乙型肝炎病毒外膜基因插入变异株及野株的全序列测定和系…

用核酸序列分析技术，测定１例乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阴性中国人感染的乙型肝炎病毒ＨＢＶ／ａｄｗ亚型全基因充列。该变异株一列为３２２４个碱基戌从同一地区２例ＨＢｓＡｇ阳生携带者得到的ａｄｗ和ａｄｒ全序同源性分别为９８．０％和９２．５％，与已出版的Ａ－Ｅ基因组比较，进行了病毒的系统树分析，该变异毒株除在外膜基因Ａ决定族胶有９个碱基插入外，在多种调控元件，包括自动因子ＳＰＬＳＰＩＬＣＰ、ＸＰ、增强     

乙型肝炎病毒外膜基因插入变异株及野株的全序列测定和系统树分析

用核酸序列分析技术，测定１例乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阴性中国人感染的乙型肝炎病毒ＨＢＶ／ａｄｗ亚型全基因组序列。该变异株全序列为３２２４个碱基，与从同一地区２例ＨＢｓＡｇ阳性携带者得到的ａｄｗ和ａｄｒ全序列的同源性分别为９８．０％和９２．５％，与已出版的Ａ—Ｅ基因组比较，进行了病毒的系统树分析。该变异毒株除在外膜基因Ａ决定簇前有９个碱基插入外，在多种调控元件，包括启动子ＳＰＩ、ＳＰＩＩ、ＣＰ、ＸＰ、增强子ＥＮＩ和ＥＮＩＩ，均无独特的变异点。     

南京地区肝病患者丙型肝炎病毒基因型与乙型肝炎病毒亚 …

目的;了解南京地区丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染及乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）抗原亚型分布情况。方法：对１９９３－１９９５年住院肝病虱２１５７例,应用ＲＴ－ＰＣＲ,ＨＣＶ进行基因型,阳性克隆序列分析及ＨＢＶ亚型的检测。结果：ＨＣＶ ＲＮＡ阳笥率为８．７％。对１００例ＨＣＶ基因型分析,Ⅱ型占９１％,Ⅲ型占６％。ＨＢＶ亚型分析;ａｄｒ占５５．６％,ａｄｗ占３８．４％。     

PCR与限制性内切酶片段长度多态性在HBVS基因亚型分析中的应用

已知亚型的ＨＢＶ－Ｓ基因片段和经ＰＨＡ检测证实亚型血清（１６份）的ＨＢＶ－Ｓ基因ＰＣＲ扩增产物用限制内切酶进行鉴定。５１３ｂｐ的ａｄｒ亚型扩增产物被Ｍｓｐｌ切割为３２０ｂｐ及１９３ｂｐ两个片段；ａｙｗ亚型扩增产物被ＢａｍＨＩ切割为２９５ｂｐ和２１８ｂｐ两个片段；ａｙｗ被ＭｓｐＩ切割为３２６ｂｐ和１８７ｂｐ两个片段；ａｄｗ亚型由于缺此两种限制性内切酶的酶切位点，故不被消化，仍为一条５１３ｂｐ的片段。     

1078例医院职工乙型肝炎病毒感染情况的调查报告

本文系对我院１０７８名职工进行ＨＢＶＭ的检测，男性３５７人，占３３．１１％，女性７２１人，占６６．８９％。发现ＨＢＶ感染者２８３例，感染率为２６．２５％。其中ＨＢｅＡｇ阳性者１６例（１．４８％，ＨＢｓＡｇ阳性者５１例（４．７３％），ＨＢｃＡｂ阳性者６６例（６．１２％）。     

广州市7种人群乙型肝炎感染血清学分析

报告１９９７年广州市某区７个职业人群ＨＢＶ感染的检测结果，ＨＢｓＡｇ感染最高接触粉尘的工人，阳性率为２０．３１％；行政管理人员最低，为７．９２％，男女之间ＨＢｓＡｇ阳性率有显著性差异。ＨＢｓＡｇ感染在２０－２９岁组阳性率最高为１９．７４％，５０－５９岁组最低，为１２．５０％。ＨＢＶ感染模式中ＨＢｓＡｇ＋、抗ＨＢｅ＋、抗ＨＢｃ模式最多，占５１．３３％；ＨＢｓＡｇ＋、抗ＨＢｓ＋抗－ＨＢｃ＋模式最少，占     

255例HBsAg阳性和阴性无症状HBV感染者“e”系统检测结果分析

目的：探讨２５５例无症状ＨＢＶ感染者“ｅ”系统状况。方法：酶联免疫法。结果：ＨＢｓＡｇ阳性组中ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｅ阳性率分别为２７．８４％和２５．７７％。ＨＢｓＡｇ阴性组中无１例ＨＢｅＡｇ阳性，抗ＨＢｅ检出率为２８．４８％。性别与各年龄组间ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｅ检出率均无显著差异。结论：“ｅ”系统与ＨＢＶＤＮＡ联合检测了对解临床乙型肝炎病变的发展及预后判断有重要意义。     

HBV感染者的HBcAg与HBsAg·Re研究

采用ＲＩＡ法研究１３４例ＨＢＶ感染者及３６例健康者的血清ＨＢｃＡｇ与ＨＢｓＡｇ、Ｒｅ。结果：１１０例ＨＢｓＡｇ阳性者中，分别检出９５例ＨＢｃＡｇ阳性（占８６．４％），６９例的ＨＢｓＡｇ·Ｒｅ阳性（６２．７％）；３３例ＨＢｅＡｇ阳性者中，２９例检出ＨＢｅＡｇ阳性（８７．９％），２６例同时检出ＨＢｓＡｇ·Ｒｅ阳性（７８．８％）；４５例抗－ＨＢｅ阳性者中，４２例检测到ＨＢｃＡｇ阳性（９３．３％），２２例     

乙肝病毒血清标志物与PCR检测HBV—DNA的关系

为了探讨ＰＣＲ技术在乙肝病毒感染诊断中的应用及ＨＢＶ－ＤＮＡ与ＨＢＶＭ间的关系，对５２４例乙肝病毒感染者的血清采用ＰＣＲ与ＥＬＩＡＳ进行检测。结果：ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ、ＨＢｅＡｇ三项阳性组，ＨＢＶＭ全阴组，单项抗－ＨＢｓ阳性组，ＨＢＶ－ＤＮＡ检出率分别为８０．１４％、４７．６２％、２６．４７％，提示三项阳性组ＨＢＶ－ＤＮＡ检出率是８组形式中的最高组，标志病毒复制活跃、传染性强、ＨＢＶＭ全阴组也     

聚合酶链反应在乙型肝炎病毒感染诊断中的意义

用ＰＣＲ法检测１６６例乙型肝炎病毒感染者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果显示：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ阳性，ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ阳性和ＨＥｂＡｇ阳性组，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为９６．２％、２８．６％、９３．５％、ＨＢｓＡｇ单项阳性者中，检出ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性７８例（孕妇占１９．２％），阳性率８１．３％。另外，在２０例血清标志物全部阴性对照组中发现ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性１例，阳性率５．     

Hepatitis B surface antigen subtypes in hepatitis B seropositive subjects in University Hospital, Kuala Lumpur

Hepatitis B surface antigen can be serologically defined as ayw1, ayw2, ayw3, ayw4, ayr, adw2, adw4 and adrq+ or adrq-. A study of common HBsAg subtypes in 44 HBsAg reactive sera in University Hospital was conducted using a solid-phase sandwich EIA. Eleven samples were found not typable and among the 33 typable HBsAg reactive sera, 3 HBsAg subtypes: adw, adr and ayw were identified. Subtype adw was found in 66.7% (22/33) of the typable HBsAg reactive sera; 24.2% (8/33) was of subtype adr and 6.0% (2/33) of subtype ayw. One sample was found to be reactive to both adw and adr. HBsAg subtype adw was found more commonly in Chinese but among the Malays, HBsAg subtype adr appeared to predominate. However, the small sample size precludes firm conclusions on the predominant subtype among the Malays.     

T-cell sensitisation to hepatitis B virus surface antigens

The present study was conducted to explore the immunity to hepatitis B surface antigens (HBsAg) of ad and ay subtypes at the cellular level among adult individuals. Peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) obtained from acute hepatitis B virus (HBV) infected patients, chronic HBV infected patients, recovered subjects from HBV infection and uninfected vaccinated controls were stimulated with HBsAg ad and HBsAg ay subtypes in vitro. Stimulated PBMCs were incubated in CO(2) for production of interferon-gamma (IFN-gamma), which was measured from the supernatant of cultured PBMCs by an in-house ELISA technique. The mean +/- SE of IFN-gamma levels produced by PBMCs in response to HBsAg ad among the acute, chronic, recovered and control groups were 282.5+/-134.51 pg/ml, 307.45+/-94.84 pg/ml, 915.62+/-170.80 pg/ml and 511.67+/-161.22 pg/ml respectively, while on stimulation by HBsAg ay, the levels were 246.25+/-103.50 pg/ml, 374.70+/-104.02 pg/ml, 1040 +/-140.76 pg/ml and 465.83+/-166.26 pg/ml respectively among the above mentioned groups. The results of this study showed that PBMCs were non-responsive to stimulation by both HBsAg ad and HBsAg ay subtypes in acute and chronic patients with HBV infection. The recovered group responded significantly to both subtypes of HBsAg and the control group did not. The study indicates that although the patients with acute and chronic HBV infection showed weak or no IFN-gamma response to the HBsAg, subjects showed strong IFN-gamma response to the surface antigens on recovery from HBV infection.     

HBV感染各阶段血清乙肝表面抗原与HBV DNA及年龄的相关性分析

目的:探析未接受抗病毒干预治疗的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者各阶段的血清乙肝表面抗原(HBsAg)定量值与HBV DNA及患者年龄的关系.方法:2015年3月~2016年12月在我院就诊但未接受抗病毒治疗的498例慢性HBV感染患者的临床资料.根据临床诊断结果,将入选者分成非活动性HBsAg携带组(145例)、慢性HBV携带组(57例)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)(+)慢性乙型肝炎(CHB)组(151例)、HBeAg(-)CHB组(65例)、HBeAg(-)乙肝肝硬化(LC-B)组(43例)和HBeAg(+)LC-B组(37例)6组.对血清HBsAg定量与血清HBV DNA及患者年龄进行相关性分析.结果:各组间的HBsAg定量值有统计学差异,其中HBeAg(-)、(+)的CHB组间HBsAg水平差异显著.除外非活动性HBsAg携带的HBV感染者的HBV DNA与血清HBsAg定量值呈显著正相关性.HBV感染者的血清HBsAg定量值与其年龄间存在显著负相关性.年龄>40岁的非活动性HBsAg携带者血清HBsAg定量值明显低于同年龄段的HBeAg(-)CHB患者.结论:HBV感染各阶段的血清HBsAg水平各不相同,该水平与患者的年龄及HBV DNA关系密切,是区分年龄超过40岁的非活动性HBsAg携带者与HBeAg(-)CHB患者的一个重要预测指标.     

血清HBV标志或HBsAg阴性慢性肝炎患者肝内HBV DNA原位杂交分析

本文采用原位杂交及免疫组化方法对23例血清HBV标志或HBsAg阴性慢性肝炎患者的HBV感染状态进行了研究。发现肝内乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA),HBsAg,HBcAg的检出率分别为43.48％、38.89％.16.67％;肝内有HBV感染依据者占65.22％,表明半数以上的血清HBV标志或HBsAg阴性患者肝内仍然存在HBV复制或基因表达。含HBV DNA的肝细胞及表达HBsAg,HBcAg的肝细胞大多毗邻灶状坏死和(或)碎屑样坏死灶,提示HBV复制及其产物表达与患者的慢性化、活动性坏死性炎症密切相关。     

长春地区乙型肝炎病毒基因分型

目的：探讨长春地区慢性乙型肝病患者中乙型肝炎病毒（HBV）基因型特点。方法：慢性乙型肝病患者血清中提取HBV DNA,经巢式聚合酶链法(nested-PCR )扩增HBV S基因区片断,利用双脱氧链末端终止法检测HBV S区核苷酸序列并进行基因型分析。结果：39株HBV中C基因型23株,其中16株为C基因型adr亚型,7株为C基因型adw亚型;16株为B基因型adw亚型; 未发现ayr及ayw型;有2株存在“a”决定簇变异;与参照序列比较,S基因存在多处点突变,部分 点突变导致所编码的氨基酸变异;同以往研究的结果类似,未发现癌特异性的HBV S基因变异。结论：研究对象中HBV存在C基因型和B基因型, C基因型为主要基因型;HBV相关性慢性肝病患者中HBV S基因存在序列多态性。     

血清学标志阴性的慢性肝炎患者病理与临床

目的了解血清学标志阴性的慢性肝炎患者病理与临床特征。方法对62例血清学标志阴性反复肝功能异常的肝炎患者进行血清肝炎病毒学检测、肝穿刺病理和免疫组化检查、肝功能和凝血功能检查,对其中乙肝患者采用荧光定量PCR方法检测血清乙肝病毒DNA（HBVDNA）。结果62例患者临床诊断与病理诊断的符合率为53．2％,慢性肝炎轻度的符合率较高为69．1％。62例患者肝组织免疫组化检查示28例（45．2％）HBsAg和／或HBcAg阳性,可确诊为乙型肝炎。28例乙肝患者肝组织病理均有炎症病变,其中G1最高占13例（46．4％）,其次G2占10例（35．7％）,G4最少占2例（7．1％）;肝纤维化分期S0占12例（42．9％）,S1占7例（25％）,S4最少占1例（3．6％）。28例患者中10例（35．7％）检测血清HBVDNA阳性,平均（3．3±2．2）×10^3拷贝／ml,肝脏炎症分级及纤维化分期各组之间血清HBVDNA定量水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。HBVDNA阳性和阴性患者的各项指标比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。乙肝患者和非乙肝患者各项指标比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论血清学标志阴性HBV感染仍是我国原因不明肝病的主要病因之一,且多为慢性肝炎,HBVDNA仍低水平复制,临床表现轻,炎症分级和纤维化程度较轻,但仍可发展为肝硬化。     

HBV感染者血清HBsAg、抗-HBs共存与S基因变异

目的 :探讨无锡地区HBV感染者HBsAg与抗 -HBs的共存模式与S基因变异、病毒复制及免疫治疗的关系。方法 :采用Abbott及ELISA测定HBVM ;套式PCR检测HBVDNA并作序列分析 ;荧光定量法检测HBVDNA含量。结果 :30例adr亚型 ,1例adw亚型 ;2 1份血清出现S区多部位变异 ,造成HBsAg肽 36、47、6 3、77、89、90、115、12 6、12 9、139、15 4位氨基酸替换 ;该变异不影响病毒复制 ;变异组免疫药物的使用率 6 6 .6 % ;抗 -HBs阳性血清加入HBsAg阳性血清后 ,再测抗 -HBs阴转。结论 :S基因变异导致HBsAg抗原性的改变和与抗 -HBs结合力的降低 ,以及检测灵敏度的提高、亚型的转变都是造成HBsAg与抗 -HBs共存的原因 ;免疫治疗等造成的免疫压力是产生免疫逃逸变异的原因之一     

三种肝炎病毒在肝细胞癌组织及慢性肝炎肝组织中的表达

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及庚型肝炎病毒(HGV)在肝细胞癌(HCC)及慢性肝炎肝组织中的存在状态。方法:分别采用抗HBVS,抗-HBVC,抗HCVNS5及抗-HGVNS5单克隆抗体,以免疫组织化学SPAB法检测27例HCC及37例慢性肝病患者石蜡包埋的肝组织中HBVS抗原(HBsAg)、HBVC抗原(HBcAg)、HCVNS5抗原(HCAg)和HGVNS5抗原(HGAg)。结果:HCC中检出HBsAg18例(66.7%),HCAg13例(48.2%)及HGAg9例(33.3%)。其中HBV/HCV/HGV重叠感染7例,HBV/HCV重叠感染4例,HBV单独感染7例,HCV单独感染2例,HGV单独感染2例;在慢性肝炎中检出HBsAg26例(70.3%),HCAg19例(51.4%)及HGAg12例(32.4%)。其中HBV/HCV/HGV重叠感染10例,HBV/HCV重叠感染5例,HBV单独感染11例,HCV单独感染5例,HGV单独感染2例。HBsAg、HCAg、HGAg均表达于肝细胞或肝癌细胞浆内,呈细颗粒状分布。HBcAg表达于肝细胞或肝癌细胞胞核或胞浆内。结论:慢性肝炎及HCC患者有较高的HBV、HCV及HGV感染率,HBV感染在HCC的发生过程中起重要作用,HCV和HGV的感染可能是HCC发生的相关因素。     

乙型肝炎表面抗原阳性孕妇的乙型肝炎病毒感染状态及其相关知识知晓率调查

目的分析乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性孕妇的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染状态及其相关知识的知晓情况,为有针对性实施HBV母婴传播阻断措施提供数据支持。方法对2018年5月-2019年4月在河南省焦作市解放区所有医院待产的HBsAg阳性孕妇进行问卷调查,并进行HBV感染相关的血清学检测。对调查所得的人口学特征、HBV感染相关知识、HBV血清学检测结果等数据通过SPSS 19.0进行统计分析。结果纳入HBsAg阳性孕妇212例,其中163例患者完成了问卷和血样采集,平均年龄为(30.0±4.9)岁,大专以上文化程度占62.6%(102/163)。HBeAg阳性孕妇占30.7%(50/163),20.9%(34/163)的患者HBV DNA载量≥1×10⁵拷贝/ml。对孕妇感染HBV的年龄进行调查,结果显示47.9%(78/163)的孕妇>20岁时发现感染HBV,只有4.9%(8/163)的孕妇<5岁时发现感染HBV。94.5%(154/163)的孕妇知道HBV可通过血液传播和HBV可由母亲传染给新生儿,67.5%(110/163)的孕妇知道新生儿感染HBV大概率会发展成为慢性乙型肝炎(chronic hepatitis, CHB),HBV的平均知识知晓率为78.8%(1 413/1 793)。结论有必要持续加强育龄期妇女HBV相关知识教育,引导HBsAg阳性妇女加强妊娠前、妊娠期检测,了解自身HBV感染情况。     

肝细胞癌和其它慢性肝病HCV HBV感染比较分析

对１２８例有病理诊断依据的肝细胞场（ＨＣＣ）、４７例慢迁肝（ＣＰＨ）、１０５例慢活肝（ＣＡＨ）、４６例肝硬化（ＬＣ）．采用嵌套式ＰＣＲ技术检测其血标本中的丙型肝炎病毒（ＨＣｖ）ＲＮＡ和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＩＩＡ，对这两种病毒的血清学标志也进行了研究。结果：在ＨＣＣ组。ＨＣＶＲＮＡ１４．１％阳性，ＨＢＶＤＮＡ７ｉ．３％阳性。ＣＰＨ，ＣＡＨ，ＬＣ和ＨＣＣ的ＨＢＶ感染率均在９０％左右，而ＨＣＶ感染率则分别为８．５％、９．５％、１７．４％和１９．５％，显示ＨＣＶ感染率随肝病严重程度的增加而有增加的趋势；晚期肝病组的ＨＣＶ感染率（１９．０％）显著高于慢性肝炎组（９．２％，Ｐ＜０．０５）。提示ＨＣＶ感染后经过慢性肝炎、肝硬化发展为ＨＣＣ可能是一个逐渐演进的病理过程。ＨＣＶ，ＨＢＶ重叠感染率。ＨＣＣ组高于ＣＰＨ，ＣＡＨ，而与ＬＣ相近，显示ＨＣＶ重叠感染在原有ＨＢＶ感染的基础上促进病变向着迁延化、慢性化，进而向着肝硬化、ＨＣＣ方向发展。