中医电子病历系统接口的设计与实现

本文介绍并分析了中医电子病历以及各种接口技术的特点,并阐述了采用开放视图、DLL调用及基于SQL还原法的异构数据库同步技术实现中医电子病历系统接口的具体过程,从而实现中医结构化电子病历系统的信息共享。     

基于XML的中医动态结构化电子病历系统的设计

本文对目前电子病历的发展情况进行了概述,然后详细介绍了中医结构化电子病历的中医特色,最后从技术特点、工作流程和功能模块设计三方面对中医动态结构化电子病历系统的设计进行了全面的介绍.依照上述设计我们实现了一个中医结构化电子病历系统.该系统的实现具有一定的前瞻性意义,并具有一定的临床实用价值.     

电子病历与区域医疗信息共享

通过电子病历的发展历程和技术架构,研究电子病历系统和区域医疗信息共享之间的关系。提出电子病历为区域医疗信息的调阅、历史查询、质量监控和共享分析等提供支持的要求和方式。以设计能满足区域医疗信息共享需要的电子病历系统。     

结构化电子病历概述

电子病历是医院信息化建设的核心,在简化医疗活动、医疗流程管理方面起到很大作用;其提供的＂主动＂服务,如病历检索、智能知识库、医疗质量统计、疗效评价、经济统计分析等,为医生工作带来极大便利.本研究将对电子病历结构化特点、结构化实现方式等问题做简单概述.     

中医电子病历系统的开发与应用

目前电子病历（EMR）在我国大型综合性医院应用比较广泛,但在中医院应用甚少。医院于2011年率先在江西省开发与应用了中医电子病历系统,填补了省内空白。对电子病历的开发与应用情况进行了探讨,并对应用过程中存在的问题提出相应的解决方案,以供参考。     

电子病历中结构化描述内容与专科病历模板

电子病历系统的实施是医院信息化发展之趋势，它整合了患者住院期间的所有信息。模板的应用使电子病历从最初的文本型发展到今天的结构化，电子病历有了质的飞跃但又不失文本时期的灵活性。作者对结构化电子病历中模板的制作、使用和特点进行了阐述。     

半结构化电子病历数据的质控系统构建

目的:设计并实现一种可配置和可解析半结构化、高性能电子病历数据的病历质控系统.方法:通过对30条病历质控规则进行分析,设计通用的病历数据质控规则模型,并对两套技术栈解析半结构化文档的性能进行测试对比.基于规则模型和性能测试结果设计并实现病历数据质控系统.结果:病历数据质控规则具有良好的可配置性和扩展性,Node.js+...     

中医电子病历系统的综合评估与分析

本文介绍了电子病历系统在中医领域的应用，并用综合评估与分析法确定本电子病历系统本身的优势、劣势和来自外部环境的机会、威胁，探索建立适合我国国情的中医电子病历系统，这样可以对电子病历系统有更加全面的认识，更好的实现为患者服务、为科研提供良好的平台以及为医院创收。     

结构化电子病历与病历质量控制

目的通过计算机技术实现病历质量的全程监控,特别是运行病历的实时监控,提高病历书写质量。方法以结构化电子病历为依托,以时间、医嘱、模板调用等为控制节点,实现病历质控自动化。结果通过计算机进行质量控质,可以扩大病历质量控制的范围,实现实时、标准化的病历质量控制。结论计算机技术可提高病历质量监控的质量和效率,是将来病历质量控制的方向。     

电子病历应用问题探讨

目前,医院信息系统已由管理信息为主向以病人信息为中心的方向发展,计算机更多地参与临床医疗工作,如辅助医生的病历书写、病案管理的病案电子化存储、各种检查申请与结果的传递、病案信息的检索与提取、远程医疗和远程教学等,以上直接对病历电子化提出了要求,电子病历是医院信息管理的发展趋势,而病历的结构化是电子病历信息后续处理的基本要求。     

临床路径与电子病历集成的研究与设计

临床路径在提升医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程中起到重要作用,但很少有医院能将路径过程中的文档形成电子病历.本研究建立临床路径系统与电子病历接口实现数据交互,通过电子病历中的医嘱、病史、医疗质量评价等功能将临床路径贯穿到整个医疗活动中.从而提高医疗管理质量,提升医院服务水平.     

病案信息研究与临床科研工作

目的探索病案信息研究发展方向,提高病案信息对临床科研的支持力度。方法分析病案基本属性及应用价值和需求层次,探求病案信息研究的基础支撑条件。结果在医学应用（特别是临床科研）中,对病案信息利用的深广度远高于行政应用和涉法应用,需要对病案信息深度开发。病案信息研究已成为支持医院管理、循证医学和科研的基础工作之一。结论为提高病案信息研究对临床科研的支持力度,应建立规范化的病案数据库标准,并需要先进检索技术的支持。应用高维索引算法建立搜索引擎,实现病案相似性立体检索,是病案管理和病案信息研究领域的发展方向。     

基于区块链的电子病历安全共享方案

目的/意义 针对传统医疗信息系统中医疗数据共享困难的问题,提出基于区块链的电子病历安全共享方案。方法/过程 利用区块链去中心化、防篡改、可追溯的特性,搭建数据安全共享平台,建立用户鉴权、病历加密、隐私保护、全程追溯等安全机制,实现电子病历的安全共享。结果/结论 该方案能够防御潜在的网络攻击且满足患者隐私保护与机密性要求,实验验证了方案的可行性与运行效率。     

临床路径在电子病历系统中的实现

介绍了临床路径的概念、目的，以及我国实施临床路径的现状。根据国家卫生部发布的临床路径标准，福建省于2010年6,,EJ启动临床路径管理试点。厦门大学附属厦门眼科中心作为试点医院之一，选择老年性白内障临床路径作为试点，采用电子病历系统实现临床路径管理，进一步规范了临床诊疗工作，提高了患者满意度。     

中医规范术语在结构化电子病历中应用体系的研究

中医临床规范术语如何为结构化电子病历（临床科研信息共享系统）提供支撑服务,不仅是周内亟待解决的问题,也是国际上面临的重要难题。研究以既往研究成果－借鉴SNOMED构建模型研制的《中医临床术语集》为基础,以中医结构化电子病历及数据挖掘平台为技术平台,通过建立术语字典这个中间体,将《中医临床术语集》中的术语集成映射到术语字典,实现了术语字典与病历模板编辑器的有机衔接,构建了中医临床规范术语在结构化电了病历中应用的办法及技术体系。     

科研型电子健康档案系统发展与展望

随着越来越多的医疗机构开始应用电子健康档案系统（Electronic Health Records,EHR）来管理患者资料,基于在临床研究工作对患者资料的需求,各研究机构也开始以电子健康档案系统作为临床研究的数据来源。EHRCR（Electronic Health Records／Clinical Research）项目是在2006年12月由HL7技术委员会（Health Level Seven Technical Committee,HL7TC）和欧洲健康档案研究所（European Institute for Health Records,EuroRec）发起,旨在研究未来可以支持临床研究的电子健康档案系统应具有的功能,以及与此相关的系统、网络和业务流程。因此,对该项目的最新研究成果加以介绍,作为我国电子健康档案行业发展的参考。     

电子病历系统对临床医学生实习的影响及对策

电子病历系统由于其强大的数据库功能及模板功能,便于初入临床的学生熟悉和掌握,可以及早进入临床工作角色,规范临床实践活动,提高自我学习能力;但却容易使学生淡化责任感意识,忽视临床基本功及临床思维的训练。需要通过强化实习生责任意识教育,完善或升级电子病历系统,强化手书病历训练以及调整考核重点等措施保证医疗安全及实习质量。     

电子病历在随访及科研中的应用

复旦大学附属肿瘤医院利用电子病历系统。为每个门诊和住院病人建立统一标识，病人历次就诊和住院的电子病历均被关联该标识。实现了病人随访信息的自动登记。并建立科研病史。通过结构化病历实现了科研信息的收集与检索。     

电子病历信息管理和临床科研应用系统开发

介绍了电子病历的HL7CDA临床文档标准，认为XML技术是电子病历实现互通性的基础工具；提出临床科研应用系统的开发思路。认为医疗科研应用是电子病历系统的核心价值体现之一。     

开放式电子病历临床知识库的探讨

随着电子病历系统研究与实践应用的深入,传统临床知识库已无法满足于临床工作及电子病历智能化发展的需要.针对“电子病历知识库”相关文章进行了检索、阅读、分析,总结出开放式电子病历临床知识库具有维护方便、更新及时、内容全面、符合临床需求等特点,提出了开放式电子病历临床知识库是电子病历智能化发展的基础,通过开放式网络平台实时补充与更新相关临床知识库,进而在预设结构关系的知识库中进行可持续性维护和共享.开放式电子病历临床知识库是解决临床知识得以收集与完善的可行方式.