标准化病人结合临床病例培养医学生妇产科学临床思维的探讨

目的 探讨应用标准化病人与临床病例相结合的教学方法培养医学生妇产科学临床思维的效果.方法 以2011年7月至2012年3月期间依次在北京大学人民医院妇产科学实习的2006级八年制临床医学专业41名学生为研究对象.在实习中,教师除了按照常规的教学方法,要求学生实习现有的临床病例之外,还在学生进入妇产科科实习前加入了对标准化病人的问诊考核,在实习结束后再次对学生进行标准化病人问诊考核.结果 实习结束后,对学生分别进行了综合能力考核和临床思维考核,并将学生的成绩与采用传统实习方法的2005级学生的成绩进行比较.结果显示,两组学生综合能力考核成绩差异无统计学意义;临床思维考核中,2006级学生成绩(8.79±0.64)分显著高于2005级学生成绩(8.43±0.98)分,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 标准化病人与临床病例相结合的教学方法对于培养医学生妇产科学临床思维有积极效果,并有利于个体化教学.     

Seminar教学法在妇产科临床实习中的模型构建及应用

妇产科本身专业性强、理论知识抽象、临床工作节奏快且女性患者疾病状况复杂,传统教学方法在妇产科临床实习中教学效果并不理想。将Seminar教学法引入妇产科临床实习教学实践中,构建新型教学模式并予以实施,结果表明Seminar教学法不但能促进教师教学质量提升,更有效地提高学生学习的主动性和积极性,帮助学生充分理解和吸收理论课的知识,拓展知识宽度,激发学生的发散性思维,从而提高了妇产科临床实习的教学质量。     

循环式临床技能培训体系在妇产科临床实习中的构建与应用

目的构建循环式技能培训体系并评价其在妇产科临床实习中的应用效果。方法构建妇产科循环式临床技能培训体系。以2010年7月至2012年3月期间依次在我院实习的两届临床专业8年制医学生共104人为研究对象;2006级共50人为实验组,2005级共54人为对照组。两组学生接受内容一致的妇产科临床实习教学;在实验组中应用循环式临床技能培训体系,即入科前技能试卷考核——模具技能练习——对真实患者操作——出科时再次技能试卷考核。比较两组学生出科时实习技能考核成绩,并行t检验。结果实验组学生的实习技能考核成绩较对照组明显升高,差异有统计学意义（88．70Vs85．02,P〈0．05）。临床实习前,实习组学生妇科与产科技能考试成绩分别为（77．04±10．35）分与（45．61±14．42）分;临床实习培训后,其出科时成绩分别为（84．59±10．10）分和（68．78±10．83）分;实习前后成绩差异有统计学意义（P〈0．01）。结论循环式临床技能培训体系促进了学生在妇产科临床实习中掌握专业技能,值得进一步推广。     

思维导图导学在妇产科本科教学临床实习中的应用与探索

目的探索以症状为中心的思维导图导学在妇产科本科生临床实习中的应用。方法选择2018年9月-2018年12月在中国医科大学附属盛京医院妇产科参加本科实习的126名学生作为研究对象。将学生随机分为两组,观察组采用以症状为中心的思维导图导学,对照组采用传统的单项PPT导学。实习结束后,对两组学生进行理论考试和临床技能考试,并比较效果。同时观察组学生及教师对该种方法进行评价。结果观察组的考试总成绩(理论+技能)平均分为(75.00±4.78)分,对照组的总成绩为(72.51±5.11)分,两组比较具有统计学意义(P<0.05);观察组理论成绩(满分60分)为(41.24±3.66)分,对照组为(39.28±3.27)分,两组比较具有统计学意义(P<0.05);观察组的临床操作考核的平均成绩为(33.73±2.12)分,对照组(33.23±3.79)分,两组比较无统计学意义(P>0.05)。观察组学生及教师对于以症状为中心的思维导图导学表示满意。结论以症状为中心的思维导图导学可以梳理课本上的知识,与临床实践紧密结合,可以提高学生学习的兴趣和主动性,值得推广,并对不同级别医院的住院医师规范化培训甚至主治医师专科培训起到好的参考作用。     

量化考核在长学制学生妇产科临床实习中的应用评价

目的:评价量化考核在长学制学生妇产科临床实习中的应用效果。方法:设计及制定《八年制临床医学实习生妇产科工作量化表》,量化考查实习工作完成情况,在出科时对学生全方位综合考评,并调查学生主观态度及收获。结果:通过量化,学生出科考试成绩优良。量化工作完成多少与综合考核成绩呈正相关(P<0.05)。问卷调查中,70%(35/50)名学生表示有量化考核的科室实习收获更大。结论:在长学制妇产科临床实习中加入量化考核的方法有效提高了学生的实习质量。     

基于线上教学的翻转课堂模式在妇产科临床实习教学中的应用

目的探讨以真实患者为对象的线上教学翻转课堂模式的教学方法在临床医学专业妇产科毕业实习教学中的应用。方法选取2017级临床医学八年制的实习生86人为研究对象,随机分为对照组和观察组各43人。对照组采用标准化病人的临床实习模式,观察组实施以真实患者为背景的线上翻转课堂临床实习模式。对两组学生的临床实习学习效果和学生的思维能力进行在线考核,并以调查问卷的方式进行满意度评价。结果观察组学生客观选择题、主观论述题、临床实践操作及总成绩得分均高于对照组,差异具有统计学意义P<0.05;观察组学生的思维能力测评得分高于对照组,差异具有统计学意义P<0.05;观察组学生的满意度得分高于对照组,差异具有统计学意义P<0.05。结论基于线上教学的翻转课堂模式的教学方法在临床医学专业妇产科毕业实习教学中的使用有效提高了学生的理论知识水平及临床实践能力,使用效果良好。     

腹腔镜操作训练在腹部外科实习教学中的应用

目的探讨腹腔镜操作训练在腹部外科实习教学中的效果。方法将实习研究生40人分为腹腔镜操作训练组及传统方法教学组。训练组的实习教学包括理论学习、录像教学、模拟训练和实验动物操作等;传统教学方法的实习教学内容包括临床查房、临床手术示教和手术患者管理等。完成腹部外科实习教学后,以考试和问卷方式进行腹腔镜操作技能的教学效果评价。结果腹腔镜操作训练组的考试成绩和教学效果明显好于传统方法教学组,学生的出科考试成绩分别为(95.8±8.9)分和(80.4±10.6)分(t=2.84,P<0.05),教学效果调查表的综合得分分别为(94.0±6.7)分和(78.0±11.2)分(t=3.21,P<0.05)。结论腹腔镜操作训练能提高腹腔镜外科实习教学效果。     

CBL联合小讲课教学模式在RICU临床教学效果观察

目的探讨CBL联合小讲课的教学模式在呼吸与危重症医学科RICU单元临床教学的应用效果。方法纳入2019年1月1日-12月31日在某三甲医院呼吸与危重症医学科RICU病区轮转的住院医师、进修医师、规培生、研究生、本科实习生共83名作为研究对象,采用随机数字表分为CBL+小讲课组(观察组)和小讲课组(对照组)。经1个月实习结束对两组实习学生进行理论和操作考核,学员完成自我评价和教学满意度调查,教师完成问卷调查,对结果进行分析。结果观察组(42例)和对照组(41例)学员年龄无差异,性别、学历构成比无差异(P>0.05)。观察组病案分析94.8±5.9分,临床操作中呼吸球囊的使用95.3±4.9分、无创呼吸机操作92.5±7.1分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组学习兴趣、自我学习能力、知识应用能力、临床思维能力、临床动手能力、查阅文献能力提升比例较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组教学满意度96±3.3分,较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。71%的教师更喜欢CBL+小讲课的教学模式。结论CBL联合小讲课教学模式可以提高RICU临床教学质量和教学满意度,临床带教老师和学生都更喜欢这种教学模式。     

临床教学评估在八年制临床医学专业学生妇产科学临床实习管理中的初步应用

目的 八年制医学教育有其自身的特殊性,而妇产科学临床实习也困患者、疾病的特殊性增加了实习的难度.本文就八年制临床医学专业学生妇产科学临床实习的教学管理及其效果进行研究和探讨.方法 在北京大学人民医院2004级八年制临床医学专业4班36名学生中采用"固定教师带教法"进行临床实习教学;采用"带教教师评估法"对带教教师进行评价,即八年制医学生在妇产科学实习轮转过程中,每周末按照<带教教师管理评价表>对本周带教的教师进行教学评价,满分为100分.结果 带教管理评价结果显示,学生对带教教师的评价较高,4组学生对带教教师给出的平均分分别为97.1分、98.2分、97.7分及97.4分.在妇产科学临床实习过程中,八年制医学生对教师的带教情况反馈积极,对带教教师在"及时讨论"、"重点突出"、"病历修改"及"带教意识"等方面的评分较低.结论 "固定教师带教法"及"带教教师评估法"的实施有利于调动师生双方的主观能动性,及时发现教学中存在的问题,达到了指导教学改革、提高妇产科学临床实习教学质量的目的.根据八年制医学生实习科室轮转阶段的不同,应当对其临床实习的侧重点进行适当调整.     

以诊治指南为基础的BBL教学法在全科医学专业心内科实习教学中的应用

目的:研究以诊治指南为基础的BBL教学法对在老年心内科实习的全科医学生的教学效果。方法:随机选择在老年心内科的60名实习医生,随机将其分为对照组和观察组,每组30名,对照组采用传统教学方法教学,观察组采用以诊治指南为基础的BBL教学法教学,实习结束时经理论考试、病例分析、病历书写考核后评价两种教学效果的差异。结果:对照组和观察组理论考试成绩分别为(75±4.32)分和(79.48±3.42)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),病例分析成绩分别为(72.33±3.11)分和(82.15±3.19)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病历书写成绩分别为(81.16±3.55)分和(88.83±4.11)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。30名观察组实习医师均认为以诊治指南为基础的BBL教学法利于加强理论知识的记忆并提高医患沟通能力;93%的实习医师认为该学习方法拓展了知识面;87%的学生认为能提高主动查阅文献的能力和分析临床问题的能力;63%的学生认为新教学方法能活跃课堂气氛、利于学习;43%的学生认为该教学方式增加了学习负担。结论:以诊治指南为基础的BBL教学方法能够提高全科实习医生的综合能力,值得进一步推广。