首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 296 毫秒
1.
胰岛素泵在肥胖2型糖尿病患者中的临床应用   总被引:1,自引:3,他引:1  
目的:比较持续皮下胰岛素注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MDI)在肥胖2型糖尿病(T2DM)患者中的应用。方法:CSII组206例,MDI组180例,均进行短期胰岛素强化治疗,比较血糖水平、血糖达标时间、达标时胰岛素用量、低血糖发生率等指标。结果:CSII组较MDI组血糖达标时间更短(P<0.05),且胰岛素用量较低(P<0.05),血糖漂移幅度较小(P<0.05),两组低血糖的发生无显著性差异。结论:与MDI组比较,CSII能在单位胰岛素用量更少的情况下,更快、更平稳地控制血糖,从而降低了体质量的增加和血管并发症的风险。  相似文献   

2.
目的:比较短期胰岛素泵连续皮下胰岛素注射(CSII)与多次皮下胰岛素注射(MDI)强化控制初诊2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法:对96例糖化血红蛋白(HbA1c)>7.5%的初诊T2DM患者随机分为2组,分别给予CSII和MDI进行短期强化达标治疗,比较两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HomaIR)及胰岛素分泌指数(Homaβ)、血糖达标天数、达标时胰岛素日用量及低血糖事件发生的差异。结果:两种方法均可使血糖达标,CSII组Homa IR及Homaβ、血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生次数与MDI组比较,差异有统计学意义。结论:两种胰岛素强化治疗均能有效控制初诊T2DM患者的血糖,促进短期血糖达标。但与MDI相比,CSII治疗可显著恢复胰岛细胞功能,并能够缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量和降低低血糖的发生率。  相似文献   

3.
目的:比较持续皮下胰岛素注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MDI)对初诊2型糖尿病强化治疗的疗效和安全性。方法:2型糖尿病(T2DM)20例患者随机分成CSII和MDI两组,CSII的患者采用胰岛素泵治疗,MDI患者采用胰岛素笔治疗。经强化治疗后两组相差指标比较。结果:CSII组与MDI组相比,在血糖达标所需的时间(3.56±0.72)天vs(5.61±0.46)天,胰岛素用量(32.7±5.6)U/d vs(40.3±7.8)U/d,低血糖发生率2.3次/例vs 8.6次/例。3项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CSII组和MDI组对初诊2型糖尿病患者强化降糖治疗均有效,且CSII更能有效的控制血糖,节省胰岛素用量,降低低血糖的发生率。  相似文献   

4.
胰岛素泵强化治疗2型糖尿病28例的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
胡映玉  黄忠  钟华 《广西医学》2007,29(12):1872-1873
目的 比较使用胰岛素泵(CSII)与常规4次皮下注射胰岛素(MSII)强化治疗2型糖尿病的疗效、胰岛素用量和低血糖发生的差异.方法 2型糖尿病患者60例,其中CSII强化治疗组28例,MCII治疗组32例,比较两组血糖达到目标血糖所需的天数、平均胰岛素总量及低血糖发生次数.结果 CSII组P2hBG低于MSII组(P<0.05),血糖达标所需时间短于MCII组(P<0.01),平均胰岛素用量少于MSII组(P<0.05),低血糖发生率低于MSII组(P<0.05).结论 在血糖控制达标所需时间及胰岛素用量方面胰岛素泵强化治疗优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,并可减少发生低血糖的危险.  相似文献   

5.
目的:回顾性分析比较骨折合并2型糖尿病(T2DM)患者围手术期两种胰岛素强化治疗方式的疗效和安全性。方法:将159例骨折合并T2DM患者按胰岛素治疗方式分为多次皮下胰岛素注射(MSII)组81例和和持续皮下胰岛素注射(CSII)组78例,比较两组患者的血糖控制情况、所需胰岛素剂量、血糖达标时间、血栓、感染及低血糖的发生情况;用多元逐步回归分析了解影响达标时胰岛素用量的相关因素。结果:⑴两种方案均能使术前血糖降至理想水平,但CSII组的术前血糖达标时间为2.5天,明显短于MSII组(P=0.000);CSII组的胰岛素用量为0.66IU/Kg/d,明显少于MSII组(P=0.005);⑵CSII组低血糖发生率和感染发生率低于MSII组。⑶多元逐步回归分析显示血糖达标时间与胰岛素强化治疗方案和达标时胰岛素用量相关,达标时胰岛素用量与体重指数(BMI)、糖尿病(DM)病程、糖化血红蛋白(HbA1c)和β-羟丁酸呈正相关,与年龄呈负相关。结论:CSII在骨折合并T2DM患者围手术期的疗效和安全性均优于MSII,是骨折合并T2DM围手术期控制血糖的首选方案。  相似文献   

6.
田芳 《中国伤残医学》2013,(10):211-212
目的:比较不同胰岛素给药方法治疗年龄〉60岁的老年2型糖尿病的有效性和安全性。方法:CSII(持续皮下胰岛素注射)组50例。MDI(多次皮下胰岛素注射)组46例,均进行短期胰岛素强化治疗,比较2组血糖水平,血糖达标时间,达标时胰岛素用量,低血糖发生率等。结果:CSII组达标时间为4.2±1.4天,MDI组为12.6±3.2天,CSII组明显较快(P〈0.01);且2组低血糖的发生率无显著性差异(P〉0.05)。结论:CSII治疗更符合生理状态下胰岛素分泌,证实在老年T2DM治疗中CSII能更快,更有效的控制血糖,且低血糖风险无明显增加。  相似文献   

7.
胰岛素泵治疗2型糖尿病围手术期患者25例疗效观察   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者围手术期胰岛素不同治疗方法的效果。方法:对需胰岛素治疗的围手术期T2DM患者,分别用胰岛素泵连续皮下输注治疗(CSII组25例)和多次皮下注射胰岛素治疗(MSII组20例)。观察两组给药后的血糖水平、血糖达标时间、低血糖发生率、手术切口愈合时间、胰岛素用量等指标。结果:CSII组与MSII组血糖经治疗后各时点血糖均明显下降(P<0.01),均可达标控制。CSII组治疗后空腹及凌晨3点血糖下降较MSII组明显(P<0.05)。CSII组血糖达标时间短、低血糖发生率低,手术切口愈合时间短、胰岛素用量少,与MSII组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期T2DM患者使用CSII治疗更有效和安全。  相似文献   

8.
目的 探索胰腺癌合并糖尿病患者围手术期血糖控制的安全方法.比较胰岛素两种疗法对胰腺癌合并糖尿病患者围手术期治疗效果.方法 对40例胰腺癌合并糖尿病患者围手术期治疗进行回顾性分析.其中18例采用多次皮下胰岛素注射(MSII)给药方式,22例应用胰岛素泵(CSII)连续皮下给药.结果 两种疗法均能有效控制胰腺癌合并糖尿病患者围手术期血糖.胰岛素泵连续注射比多次注射血糖达标时间短[CSII(5.20±1.20)d vs MSII(9.02±3.16)d,P<0.05)],低血糖发生率低(CSII 13.18%vs MSII 22.22%,P<0.05),术中及术后未进食阶段血糖波动小[CSII(5.67±1.36)vs MSII(7.52±4.18),P<0.05)],术后并发感染和切口愈合不良并发症少(CSIl 4.55%vs MSII 16.67%,P<0.05).结论 两种疗法均能有效控制胰腺癌合并糖尿病患者围手术期血糖.CSII比MSII更快更有效地控制高血糖,并减少低血糖和感染的发生率.  相似文献   

9.
郭郁郁  龚静  陆颖理  朱慧  翟华玲  施超  林东平 《西部医学》2011,23(11):2109-2111
目的探讨持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法将我院收治的176例T2DM患者随机分为CSII组(88例)和胰岛素多次皮下注射(MSII)组(88例)。观察两组治疗前后血糖水平、血糖达标时间、胰岛素总用量及低血糖发生率。结果治疗后两组血糖均较治疗前显著下降(P〈0.05);两组间血糖浓度比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组血糖达标时间、胰岛素总用量比较差异有统计学意义(P〈0.05);CSII组低血糖发生率为5.7%,显著低于MSII组的15.9%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用CSII治疗新诊断的T2DM患者,可更有效地控制血糖,减少低血糖的发生,是一种安全可靠的糖尿病强化治疗方法。  相似文献   

10.
梁慧  张萍  蓝海云  刘明 《微创医学》2013,8(4):434-436
目的 观察动态血糖监测(CGM)下应用胰岛素泵(CSII)强化治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性.方法 将114例患者随机分为3组,A组为CGM联合CSII组(简称“双C”组),B组为常规强化应用胰岛素(CSII组),C组每天多次胰岛素皮下注射(MSII组),比较治疗3d的日内平均血糖(MBG)、平均血糖漂移幅度(MAGE),记录治疗2周后血浆C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞分泌指数(Homa-IS)、血糖达标所需时间、胰岛素用量及低血糖的情况.结果 3组患者经治疗3d后的MBG以A组、B组较C组下降更明显(P<0.01),A组的MAGE显著低于B组和C组(P<0.01).Homa-IR、CRP以A组、B组较C组下降更明显(P<0.01或P<0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P> 0.05);FIns、FCP、Homa-IS以A组、B组较C组升高更明显(P<0.01),A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05).血糖达标所需时间及所需胰岛素用量比较C组>B组>A组(P<0.01或P<0.05).A组在动态血糖监测时间段低血糖事件发生43次,无症状性低血糖37次,B组低血糖事件发生11次,C组低血糖事件发生14次.结论 CGMS监测CSII治疗T2DM的治疗达标时间更短,血糖波动更少,血糖达标时所需胰岛素量更少,胰岛β细胞功能的改善和CRP的降低明显优于MSII,且容易发现无症状性低血糖,较MSII疗效、安全性更好.  相似文献   

11.
目的评价持续皮下胰岛素输注与动态血糖监测系统联合应用方案的疗效及安全性。方法120例新诊断T2DM患者随机分为3组:双C组、单纯CSII组、每日多次注射胰岛素组。双C组行CGMS连续监测血糖,后两组均采用指尖血糖仪监测血糖。比较3组治疗3d时的平均血糖波动幅度及各组强化治疗2周后血糖控制情况、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生情况。结果(1)空腹血糖:强化治疗后3组均明显下降,组内差异均有统计学意义(P〈0.01),组间差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)餐后2h血糖:强化治疗后3组均明显下降(P〈0.01),与CSII组、MDI组相比,双C组下降更明显(P〈0.01),CSII组、MDI组相比差异不显著(P〉0.05)。(3)血糖漂移:双C组MAGE显著低于CSII组及MDI组(P〈0.05),而后两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。(4)血糖达标时间:双C组和CSII组明显短于MDI组,差异有统计学意义(P〈0.01)。(5)血糖达标时胰岛素用量:双C组少于CSII组及MDI组(P〈0.01),CSII组与MDI组相比差异不显著(P〉0.05)。(6)低血糖发生的次数:双C组少于CSII组与MDI组(P〈0.01)。结论3组对2型糖尿病患者强化降糖治疗均有效,短期应用CSII治疗效果好于MDI治疗,在CGMS监测下的CSII降糖治疗效果更好,达标所需时间短,胰岛素需用量少,低血糖事件少。  相似文献   

12.
目的:比较3种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病的血糖控制作用.方法:68例2型糖尿病患者随机分为3组,21例采用一天两次注射预混胰岛素+二甲双胍或阿卡波糖方案(Mix组),21例实行三短一长多次皮下注射胰岛素方案(MDI组),26例接受胰岛素泵方案(CSII组),待血糖平稳后胰岛素泵方案组改为3+1方案.观察各组患者血糖达到目标值所需要的胰岛素剂量、时间、血糖波动幅度、低血糖的发生情况和胰岛素泵改成多次皮下注射胰岛素方案后达稳态水平所需的胰岛素剂量、时间及血糖波动.结果:①MDI组、CSII组达标时间、血糖波动小于Mix组.②治疗7d时MDI组与CSII组相比全天各时间点血糖水平差异均无统计学意义;而Mix组中餐后血糖明显高于MDI组与CSII组,睡前及夜间2:00血糖则明显低于MDI组.③CSII组低血糖发生率明显低于Mix组和MDI组.④CSII组改为MDI方案后胰岛素用量及血糖波动幅度无明显变化.结论:胰岛素泵和MDI治疗方案控制血糖的效应相似;一天两次预混胰岛素结合药物治疗可以减少胰岛素用量,但低血糖发生率相对较高,血糖波动幅度较大,中、晚餐后血糖控制欠理想.  相似文献   

13.
目的 探讨西格列汀对门冬胰岛素30控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动性的影响.方法 选择广东医科大学附属中山医院2014年1月1日至2014年12月31日门冬胰岛素30控制不佳的2型糖尿病患者90例,随机分为三组:单纯持续皮下胰岛素注射治疗组(CSII组),阿卡波糖联合CSII组(CSII+ Aca组),西格列汀联合CSII组(CSII+ Sig组).每组各30例,强化治疗2周,最后3d行72 h动态血糖监测(CGMS),观察24 h内平均血糖(24 h MBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、1日内平均血糖波动幅度(MAGE)、餐后血糖尖峰值(PGS)、餐后血糖达峰时间(△t)、餐后血糖漂移幅度(PPGE),餐后血糖漂移时间(T总).治疗结束时比较胰岛素用量之差(△胰岛素)、低血糖发生率、血糖达标率、血糖谱.结果 治疗2周后,CSII+ Sig组和CSII+ Aca组的日内血糖波动指标(24 h MBG、LAGE及MAGE)及餐后血糖波动指标(PGS≧△t、PPGE、T总)均显著低于CSII组(P<0.05);而CSII+ Sig组与CSII+ Aca组之间血糖波动指标的差异无统计学意义(P>0.05).治疗后比较3组△胰岛素、低血糖发生率、血糖达标率,CSII+ Sig组均偏低(P<0.05).结论 短期CSII治疗联合应用西格列汀,其降糖效果不低于联合应用阿卡波糖,能平稳降糖,减轻该类患者全天血糖波动,有效减少△胰岛素,低血糖发生率更低.  相似文献   

14.
目的比较两种短期胰岛素强化治疗对新诊断的2型糖尿病患者血糖控制和胰岛β细胞功能的影响。方法新诊断的空腹血糖(FPG)≥10.0mmol/L、糖化血红蛋白(HbAlc)≥8.0%的2型糖尿病患者68例,行持续皮下注射胰岛素(持续皮下组,36例)或每日多次皮下注射胰岛素(多次皮下组,32例)治疗,强化控制血糖达标后,比较两组胰岛素日用量,治疗前后体重指数、稳态模型计算的胰岛素分泌功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素曲线下面积。结果两组血糖控制达标时间差异无统计学意义;治疗前后体重指数差异无统计学意义;最大胰岛素日用量持续皮下组(0.53±0.06)U·kg^-1·d^-1,多次皮下组(0.71±0.04)U·kg^-1·d^-1(t=11.100,P〈0.01);两组治疗前后HOMA—β及胰岛素曲线下面积差异有统计学意义(P〈0.01),组间比较差异无统计学意义;两组治疗前后及组间HOMA-IR比较差异均无统计学意义。两组均无严重低血糖发生,中等程度低血糖发生率持续皮下组为0.34%(13/3806人次),皮下多次组为1.09%(44/4045人次)。结论新诊断的2型糖尿病患者,皮下多次与持续注射胰岛素治疗可以短期内有效控制血糖,显著改善胰岛β细胞功能而不增加胰岛素抵抗。持续注射给药所用胰岛素量小、中等程度低血糖发生率低。  相似文献   

15.
目的:观察初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)的水平,及经短期胰岛素泵强化(CSII)治疗后血清LDH的变化,并探讨其变化与胰岛素抵抗的相关性。方法:选取正常糖耐量者(NGT)36例,初诊T2DM患者37例,T2DM组于治疗前后均行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),检测各点静脉血浆葡萄糖及胰岛素,并检测血脂、血清LDH等相关代谢指标。结果:①T2DM组血清LDH水平(177.92±43.01)U/L明显高于NGT组(160.97±19.43)U/L,差异有统计学意义(t=2.130,P<0.05)。②T2DM组经CSII强化治疗2周后空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。同时稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著下降[2.00(1.35~2.61)vs 1.30(0.91~1.80)]。早相胰岛素分泌(△INS30/△G30)及晚相胰岛素分泌(△INS120/△G120)均明显升高[(1.11±0.95)vs(2.25±2.14),(1.22±1.14)vs(3.57±3.06)],差异均有统计学意义(P<0.05),血清LDH水平显著下降,差异有统计学意义(t=2.397,P<0.05)。③Pearson相关分析显示,T2DM组血清LDH水平与HO-MA-IR成正相关(r=0.359,P<0.05)。④多元逐步回归分析显示,HOMA-IR是影响血清LDH的独立相关因素。结论:初诊T2DM患者经短期CSII强化治疗后胰岛素抵抗及β细胞功能明显改善,同时血清LDH水平显著下降,血清LDH水平与胰岛素抵抗呈正相关。  相似文献   

16.
胰岛素泵治疗糖尿病临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 :每日多次胰岛素皮下注射 (MDⅠ )与胰岛素泵 (CSⅡ ,胰岛素持续皮下输注 )治疗糖尿病患者高血糖疗效比较。方法 :将 30例糖尿病患者随机分为MDⅠ组与CSⅡ组 ,两组胰岛素制剂均使用NovolinR ,对两组患者血糖控制状况、控制良好所需时间及胰岛素使用量进行比较。结果 :①治疗 10天后 ,两组的空腹血糖及餐后 2小时血糖均有明显下降 ,但CSⅡ组下降更明显 (P<0 .0 1) ;②两组治疗后血糖控制在理想范围所需时间比较 ,CSⅡ组较常规组明显减少 (P <0 .0 1) ;③胰岛素用量CSⅡ组明显低于常规组 (P <0 .0 1)。结论 :胰岛素泵为糖尿病患者提供了良好的胰岛素给药方式  相似文献   

17.
目的 观察动态血糖监测系统(CGMS)和胰岛素泵皮下持续输注系统(CSII)组成的双C方案应用在难治性糖尿病患者血糖控制中的疗效.方法 将44例血糖波动大、难治性糖尿病患者随机分为双C治疗组和每日多次胰岛素皮下注射(MDI)组.比较2组治疗2周后血糖控制情况、达标时间、胰岛素用量、血糖波动幅度、低血糖发生情况等.结果 ...  相似文献   

18.
3种短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病效果比较   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的探讨3种短期胰岛素(Ins)强化治疗改善初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的效果。方法初诊T2DM 108例按患者自愿分为短期持续皮下胰岛素泵(CSII)组、门冬胰岛素加甘精胰岛素组(glar)、门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)组,每组36例,分别接受不同方式的胰岛素强化治疗2周。3组治疗前后测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(F ins)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h血糖(2hPG)、餐后2 h胰岛素(2hIns)及餐后2 h C肽(2hC-P),计算β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与治疗前相比,3组治疗后FPG,2hPG,HOMA-IR均明显下降(P<0.01),F ins、FC-P、2hIns、2hC-P、HOMA-β明显升高(P<0.01)。CSII组△FC-P、△2hC-P明显高于glar组和诺和锐30组(P<0.05或P<0.01),CSII组血糖达标时间明显短于glar组和诺和锐30组(P<0.05或P<0.01),CSII组胰岛素用量明显少于glar组和诺和锐30组(P<0.05),CSII组低血糖发生频率明显低于glar组和诺和锐30组(P<0.05),而glar组和诺与税30组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3种胰岛素强化治疗方案均可改善伴有高血糖的初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,尤以CSII效果更好。  相似文献   

19.
目的:观察门冬胰岛素30(诺和锐30)和盐酸吡格列酮(瑞彤)联合治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血糖的影响.方法:选择60例经诺和锐30强化血糖控制达标2周后患者,随机分为诺和锐30联合瑞彤观察组29例和诺和锐30单用对照组31例,比较2组各时段血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1C)含量和24 h胰岛素用量.结果:与对照组比较,观察组在早餐前和三餐后30 min、60 min、120 min血糖下降(P<0.05或0.01),HbA1C下降(P=0.042);且24 h胰岛素用量减少(P<0.000 1).结论:T2DM患者早期联合噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂治疗,可降低胰岛素抵抗,改善血糖控制.  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号