医用透明质酸钠凝胶在临床应用中的1例不良反应

医用透明质酸钠凝胶,商品名为其胜.由上海其胜生物有限公司生产,批号为090571-1,性状为无色、透明、粘弹性凝胶,本品在2-8摄氏度冷藏、避光条件下保存,是由高纯度透明质酸钠籍生理平衡液配制而成.本品中的透明质酸钠是以当代先进的细菌发酵,经特有的高新加工技术制备而成的高分子量、高粘弹性均聚糖类的新型生物材料.     

透明质酸钠凝胶配套针头在泪道冲洗中的应用

目的 寻找一种简便、安全、省力的泪道冲洗方法;方法采用透明质酸钠凝胶配套针头进行泪道冲洗;结果透明质酸钠凝胶配套针头冲洗泪道,病人痛苦小,冲洗成功率高; 结论采用透明质酸钠凝胶配套针头冲洗泪道安全、快速、经济、方便、成功率高,值得推广应用.     

间歇应用透明质酸钠预防手屈指肌腱粘连

目的：评价透明质酸钠防治手屈指肌腱粘连的有效性及给药法。方法：入选样本共54例（61指）,男性40例,女14例;指手屈指肌腱损伤者随机分成2组,A组（36例）在肌腱损伤修复的腱鞘内或局部置管,并分别在术中、术后24 h注入透明质酸钠凝胶制剂;B组（18例）不用透明质酸钠。其他治疗两组相同。通过TAM法评价透明质酸钠预防肌腱粘连的效果。结果：54例经平均12个月随访,A组优良率为71.4%,无明显不良应,B组优良率47.3%。两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论：间歇使用透明质酸钠凝胶有明显预防术后屈指肌腱粘连作用,使用安全、简便。     

聚乳酸防粘连凝胶及透明质酸钠预防术后肠粘连效果的对比分析

目的对比观察聚乳酸防粘连凝胶和透明质酸钠在预防腹部术后肠粘连的临床疗效,以指导临床用药。方法根据患者选择抗粘连药物的不同,将患者分为聚乳酸防粘连凝胶组和透明质酸钠组,手术结束关腹前,分别涂以聚乳酸防粘连凝胶或透明质酸钠,观察术后患者体温恢复正常所需时间、肠管通气时间以及术后6个月肠粘连的表现。结果所有患者中,术后均未出现药物过敏现象,并且无不适症状,无脓肿、肠瘘及其他不良反应,术后改善情况良好。观察术后1周患者的各项恢复情况如发热时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间,聚乳酸防粘连凝胶组显著优于透明质酸钠组,差异有统计学意义（P〈0．05）。聚乳酸防粘连凝胶组在术后3个月和术后6个月发生肠粘连表现的患者例数显著少于透明质酸钠组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论聚乳酸防粘连凝胶和透明质酸钠对腹部手术后预防肠粘连均有明显作用,聚乳酸防粘连凝胶预防粘连效果优于透明质酸钠。     

稽留流产清宫术后应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片或交联透明质酸钠凝胶的临床疗效观察

目的观察早期妊娠稽留流产清宫术后应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片或交联透明质酸钠凝胶的临床疗效。方法选取2017年1至12月在杭州市妇产科医院行药物流产+清宫术的稽留流产患者180例,采用随机数字表法将患者分为雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组、交联透明质酸钠凝胶组和对照组,每组60例。3组患者行清宫术后均服用抗菌药物3d+复方生化汤7d。雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组患者在手术当晚8：00开始服用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片,每28d为1个疗程,连服2~3个疗程;交联透明质酸钠凝胶组在清宫术后即刻宫腔内使用交联透明质酸钠凝胶3.0ml;对照组术后不予以其他特殊处理。比较3组患者术后阴道流血持续时间、月经恢复时间、月经量、子宫内膜厚度、宫腔积液、宫腔粘连（IUA）及再次妊娠情况。结果雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组和交联透明质酸钠凝胶组患者术后阴道流血持续时间均明显短于对照组,术后2周子宫内膜厚度均明显厚于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组患者术后阴道流血持续时间明显短于交联透明质酸钠凝胶组,术后2周子宫内膜明显厚于交联透明质酸钠凝胶组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组和交联透明质酸钠凝胶组患者术后3个月IUA发生率均明显低于对照组,术后6个月再孕率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。所有患者在术后2年内均再次妊娠。结论早期稽留流产患者清宫术后应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片或交联透明质酸钠凝胶,可有效预防IUA,增加再次妊娠率。     

透明质酸钠凝胶在非穿透小梁手术中的应用价值

目的　探讨透明质酸钠凝胶在非穿透小梁手术 (NPTS)中的应用价值。方法　对曾行丝裂霉素C(MMC)辅助的非穿透小梁手术的原发性开角型青光眼病例进行回顾性分析 ,符合条件的连续病例共 35例 (46只眼 ) ,其中 30只眼不联合透明质酸钠凝胶植入 ,16只眼联合透明质酸钠凝胶植入 ,考察其术后视力、眼压、滤过泡和并发症情况。结果　联合透明质酸钠凝胶植入者在术后视力改善、降眼压幅度、滤过泡的形成和维持及并发症预防等方面与非植入者相比均无显著性差异。结论　两种手术方法均能在一定时期内有效控制眼压 ,在联合应用MMC的情况下 ,经随访 2 4个月 ,透明质酸钠凝胶植入组的手术效果并不优于非植入组。     

透明质酸钠在剖宫产术中的临床应用

目的观察透明质酸钠凝胶在剖宫产术后预防盆腔粘连的临床应用。方法回顾近8年在我院2次剖宫产分娩的孕产妇75例作为A组,行第一次剖宫产手术时使用透明质酸钠术后防粘连。另外随机抽取同期75例2次剖宫产未用透明质酸钠凝胶者作为B组,对两组患者再次妊娠时间、成功率和手术分娩时盆腔粘连、手术难度及再次手术时间作对比临床观察。结果①使用过透明质酸钠凝胶术后再次妊娠时间、成功率比未使用者有优势,差异有显著性（P〈0．05）;②使用过透明质酸钠凝胶再次手术粘连比未使用者少,可减少手术难度及再次手术时间,差异有极显著性（P〈0.01）结论剖宫产术中使用透明质酸钠可使孕产妇获益,值得推广应用。     

苄达赖氨酸眼用凝胶的制备及质量控制

目的：探讨苄达赖氨酸眼用凝胶的制备及其质量控制。方法：以透明质酸钠（HA）或羟丙基甲基纤维素（HPMC）或两者合用为凝胶基质,以氯化钠调节渗透压,硼酸-硼砂调节pH,柳硫汞作抑菌剂,用高效液相色谱法测定其含量,考察制剂的稳定性。结果：苄达赖氨酸在0.06～0.43 mg/ml范围内线性关系良好,r=0.999 8,加样回收率为99.5%,RSD为1.2%（n=9）。结论：本法制备眼用凝胶,工艺简单易行,制剂质量稳定。     

早期干预透明质酸钠凝胶前房成形术 在青光眼滤过术中的治疗与探讨

摘要:目的:分析与探讨青光眼滤过术中前房充盈困难的原因及早期干预施行透明质酸钠凝胶前房成形术的治疗和疗效.方法:对10例青光眼滤过术中前房充盈困难的病例施行透明质酸钠凝胶前房成形术,即整个手术为青光眼小梁切除+丝列霉素+虹膜周切术+透明质酸钠凝胶前房成形术.结果:10例青光眼滤过术后眼压控制正常,前房加深,视功能无恶化...     

腹部手术中腹腔粘连的预防探讨

目的：探讨预防腹部手术中腹腔粘连的有效方法。方法：选取我院自2011年8月～2013年8月收治的108例行腹部手术患者随机分为观察组与对照组,各为54例,给予观察组透明质酸钠凝胶6～12ML预防,对照组患者术中不进行特殊处理,比较2组患者粘连发生情况。结果：观察组患者粘连情况明显优于对照组,P〈0．05,有统计学意义。结论：腹部手术后采用透明质酸钠凝胶6—12ML预防腹腔粘连,具有显著效果。