结直肠癌筛查策略的研究现状与思考

结直肠癌在我国发病率逐年升高,严重威胁人们生命健康,造成了沉重的社会经济负担。众多国家的实践经验表明,采取有效的结直肠癌筛查策略能够降低结直肠癌的疾病负担,然而我国人群结直肠癌筛查项目覆盖尚不广泛,方法不统一,有待形成完善的国家结直肠癌筛查体系。本文结合国内外最新指南、共识,阐述国内外结直肠癌筛查的研究现状,探讨常用的结直肠癌筛查方法,并对我国结直肠癌筛查的发展提出了展望,以期未来能够建立具有我国特色的结直肠癌筛查策略。     

结直肠癌筛查成本效益研究进展

结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康。早期筛查是降低结直肠癌发病率和死亡率的有效手段,也是重要的防治策略,已引起国际和国内的广泛关注。浓缩结直肠癌高危人群、确定合适的筛查间隔、从社区层面提升居民健康意识、提高筛查参与度并从卫生经济学的角度评估最佳筛查策略是结直肠癌筛查的重点和难点。总结结直肠癌的筛查指南有助于明确结直肠癌高危人群,确定合理的筛查年龄、筛查间隔,意识到提高筛查参与度的重要性,继而提高筛查的成本效益。本文对最新结直肠癌筛查指南、筛查的成本效益进行了综述。     

结直肠癌常用筛查方法综述

结直肠癌是北美地区最常见的恶性肿瘤之一.由于大部分未发生转移的结直肠癌都可以通过手术切除的方式实施预防或治疗,因此结直肠癌高危个体的识别和早期诊断显得尤其重要.常用的筛查措施主要包括粪便隐血试验、钡灌肠检查、纤维乙状结肠镜与结肠镜检查等.目前适用于人群筛查的最佳方法尚不确定,分子筛查及其他新的技术有望应用于人群结直肠癌筛查,将有助于减少结直肠癌的发病率和病死率.本文讨论了几种结直肠癌的筛查方法以及其他潜在的筛查试验.并概述了结直肠癌筛查项目的 发展趋势.     

我国结直肠癌筛查方案的研究进展及筛查困境分析

近年来,我国结直肠癌的发病率及死亡率呈上升趋势且增长迅速。大多数结直肠癌从正常肠黏膜到异常增生,再到最终恶性变的发展过程长达数十年,该时机使结直肠癌平均风险个体发生癌变之前就检测和移除早期癌前病变成为可能,这一生物学特性使其成为理想的在人群中进行筛查的癌症之一。现阶段,越来越多的国家拟通过在人群中进行结直肠癌筛查来改变结直肠癌高发病率、高死亡率和早期低诊断率的现状。本文阐述了常用结直肠癌筛查方法及手段,总结了结直肠癌筛查的研究现状,以期为临床实践提供参考。     

结直肠癌筛查科普教育方法及其应用的研究进展

随着我国经济的转型和人口老龄化的发展,结直肠癌的患病率和死亡率越来越高,采取正确的科普教育方式进行结直肠癌筛查知识的宣传,对于增强居民对结直肠癌防治知识的认知,提高群众结直肠癌筛查的参与率,从而改善患者预后具有重要意义.本文就结直肠癌筛查科普教育的方式及应用效果进行综述,以期为医疗保健人员更好地开展结直肠癌筛查科普教育...     

结直肠癌早期筛查的最新进展

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,有效、规范的早期筛查并及时干预可以显著提高患者预后。国内外探索结直肠癌筛查方法的研究众多,现阶段主要的早期筛查方式包括基于可视化的检测、基于血液的检测,以及基于粪便的检测。本文总结了近年来结直肠癌早期筛查领域的研究进展,以期为进一步探索早期筛查方法提供参考。     

我国结直肠癌筛查的影响因素文献分析及思考

背景　目前全国结直肠癌发病率呈逐年上升的趋势,结直肠癌的疾病负担不断加重。然而我国早期结直肠癌筛查整体参与率偏低,居民依从性较差。目的　了解结直肠癌筛查的影响因素,为制定更好的筛查策略提供设计依据。方法　计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊全文、中国生物医学文献数据库、PubMed等数据库,检索时间为建库至2019-05-31。纳入影响居民结直肠癌筛查依从性的现况调查或横断面研究。提取资料,并进行文献质量评价。采用定性荟萃分析方法分析居民拒绝结直肠癌筛查的影响因素。结果　共纳入21篇文献,178 196 例调查对象。文献质量评价得分为2~8分。分析结果提示：缺乏结直肠癌及筛查相关知识的认知因素、恐惧筛查等心理因素、害怕筛查并发症或不适性、不信任社区医院及医生没有推荐筛查等社区医院因素、筛查费用昂贵等其他因素是导致居民拒绝结直肠癌筛查的因素。结论　加强宣传教育、建设全-专团队、开发随访-反馈系统、政府-保险-企业-社区-家庭五位一体、推广乙状结肠镜检查,将有利于改善患者筛查依从性。     

结直肠癌筛查影响因素的研究进展简

结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,近几年其发病率在全球范围内飙升.筛查可以早期发现病变,然而文献报道结直肠癌筛查顺应性不理想.由于社会多极性和文化多元性的存在,结直肠癌筛查的影响因素具有多样性.本综述剖析结直肠癌筛查影响因素的各项研究,可以为城市居民开展恶性肿瘤的二级预防工作提供理论借鉴,从而提高筛查率,达到早期诊治、降低病死率的目的.     

南京地区结直肠癌筛查初步结果分析

目的:对南京地区结直肠癌筛查的初步结果进行分析。方法:采用粪便隐血试验联合结肠镜检查在南京地区进行结直肠癌的筛查。结果:1年内共开展筛查850例,其中初筛阳性并行结肠镜检查者722例。共诊断结直肠癌37例,结直肠息肉222例,结直肠其他病变170例。37例结直肠癌患者中15例于我院手术切除,病理分期均为Ⅰ期。对临床症状与肿瘤相关性进行Logistic回归分析显示,便血及便秘与结直肠癌存在高度相关性。结论:筛查能够提高结直肠良性肿瘤及早期肠癌的诊断率,应该对一般人群尤其是存在便血及便秘的人群积极开展结直肠癌的筛查。     

结直肠癌

结直肠癌是常见的、无特异临床表现、且生存时间与确诊时疾病分期密切相关的恶性肿瘤。本综述将讨论该疾病的临床表现、病人需要接受专科紧急处理的标准，以及旨在降低结直肠癌死亡率的国家筛查计划的进展。许多全科医生也会建议可疑结直肠癌患者直接进行检查，此综述同时还对具有结直肠癌症状的患者所采用的不同检查手段进行了阐述。