经皮球囊导管二尖瓣成形术11例报告

１１例风湿性心脏病二尖瓣狭窄经皮球囊导管扩张二尖瓣成形术后，患者症状立即改善，心前区舒张期杂音５例减于１级，６例杂音消失，经６－３０个月随访观察均有明显好转。     

经皮球囊导管二尖瓣成形术：附6例报告

６例风湿性二尖瓣狭窄患者经皮二尖瓣球囊成形术治疗后，临床表现明显改善，二尖瓣口面积显著增大，心房内径明显缩小。扩张后即测房压显著下降，随访６－２８个，临床症状，体征、继续改善，远期疗效佳。     

经皮球囊导管二尖瓣成形术11例报告

11例风湿性心脏病二尖瓣狭窄经皮球囊导管扩张二尖瓣成形术后，患者症状立即改善，心前区舒张期杂音5例减至1级，6例杂音消失、经6－30个月随访观察均有明显好转．     

经皮穿刺球囊导管二尖瓣成形术9例报告

本文报告对９例风湿性心脏病二尖瓣狭窄病便实行经皮穿刺球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）的治疗效果。手术后二尖瓣口面积分别由１．３、０．８３、１．２０、０．９０．１．０、０．９０、０．７０、０．７８、汲０．８０扩张至２．０４、１．７２、１．８２、１．３５、１．７５、１．５０、１．５６、１．５６及１．８０ｃｍ＾２。左房平均压分别由０．６７、４．０１、２．５３、３．０７、２．００、２．２７、５．３３、３．０３     

经皮球囊二尖瓣成形术

经皮球囊二尖瓣成形术广西柳州市第一人民医院韦建生（柳州５４５００１）在我国，风湿性心脏病占成人心血管病的４０％～５０％，其中心瓣膜病占９８％，以二尖瓣病变最常见，单纯二尖瓣狭窄（ＭＳ）就占了４０％。手术是其重要的治疗措施，但手术条件要求高，创伤大，术...     

经皮二尖瓣狭窄球囊成形术37例临床观察

提高经皮二尖瓣狭窄球囊成形术（ＰＢＭＶ）的成功率及降低并发症，改进传统操作方法，把握房间隔穿刺及瓣膜扩张二个重要环节，方法对３７例患考扦ＰＢＭＶ。结果成功率为９７．２９％，并发症发生率为５．４％，尤其后者明显优于国内１２．５％～１６．９％的发生率，结论把握ＰＢＭＶ房间隔穿刺及辨膜扩张环节，可取得良好的效果     

经皮球囊导管二尖瓣成形术的临床应用

对9例次风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人行经皮球囊导管二尖瓣成形术(简称PBMV)，成功8例次。术后病人症状及各种检查结果均明显改善，说明PBMV对二尖瓣狭窄的近期疗效肯定，并具有创伤性小，严重并发症少，康复快等优点。     

经皮球囊二尖瓣成形术13例临床分析

经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)13例获得成功。二尖瓣口面积由术前1.0±0.16cm~2增至1.97±0.22cm~2,左房平均压由术前2.76±0.75kPa降至0.98±0.75kPa,心尖部舒张期杂音消失,心功能显著改善。作者讨论了PBMV的病例选择,认为重度MS伴房颤者术前抗凝治疗以及二尖瓣口分段扩张法对预防PBMV并发症有重要意义。     

经皮二尖瓣球囊成形术620例疗效分析

评价经皮二尖瓣球囊成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的疗效。方法比较６２０例风湿性二尖瓣狭窄患者ＰＢＭ前后超声心动图和血流心动学参 变化。结果ＰＢＭ成功率为９６．５％，ＰＢＭＶ后二尖瓣口面积从（１．０±０．３）ｃｍ＾２，增（１．８±０．５）ｃｍ＾２     

经皮球囊二尖瓣成形术在妊娠期患者的应用

应用经皮球囊二尖瓣成形术对８例妊娠中，晚期二尖瓣狭窄患者行二尖瓣扩张术，采取积极的Ｘ射线防护措施，结果表明，此法对母胎儿均安全有效。     

再次经皮球囊二尖瓣成形术临床效果观察

目的观察再次经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗PBMV后二尖瓣再狭窄的临床效果。方法 82例PBMV后二尖瓣再狭窄的病人,再次采用我科小弧度法PBMV治疗,并进行近远期疗效随访。结果 82例病人经再次PBMV治疗后,成功78例,成功率为95.1%。术后病人左心房平均压、二尖瓣口面积、跨瓣压差、肺动脉收缩压明显改善,与术前比较差异有显著性(t=2.35~4.76,P均<0.05);而左心房内径无明显改变(t=1.54,P>0.05)。78例病人术后随访(76±23)个月,结果二尖瓣口面积仍明显大于再次PBMV术前,跨瓣压差明显小于再次PBMV术前(t=2.16~3.68,P<0.05),且与术后即刻结果比较差异均无显著性(t=1.24~1.59,P均>0.05),大多数病人临床症状和生活质量明显改善。结论对于PBMV后再狭窄的病人,只要病例选择适当,手术操作正确,再次PBMV后即刻及远期疗效好。     

经皮球囊肺动脉瓣成形术临床应用

作者1988年～1998年对62名先天性肺动脉瓣狭窄患者实施了经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV),患者平均年龄201岁。PBPV后即刻肺动脉瓣跨瓣压差(ΔP)由术前71±27mmHg降至37±15mmHg,54例随访1～9年,平均47±21年,ΔP进一步降为24±9mmHg。术中及术后无严重并发症。结论:PBPV治疗肺动脉瓣狭窄安全、有效,即刻与中远期效果均良好。     

经皮球囊瓣膜成形术治疗8例二尖瓣狭窄

采用经皮球囊瓣膜成形术（ＰＢＭＶ）治疗８例风湿性二尖瓣狭窄。其中心功能Ⅱ级者３例、Ⅲ级５例。合并房颤２例、合并轻度二尖瓣关闭不全５例、全并轻度主动脉瓣闭锁不全１例。术前二尖瓣瓣口面积为０９１±０１９ｃｍ２，左心房压力为２７０±０４５ｋＰａ，左心房内径为５０３±４４ｍｍ；采用双球囊法２例，Ｉｎｏｕｅ单囊法６例。术后，瓣口面积１９７±０１８ｃｍ２，左心房压力为１５０±０３９ｋＰａ，左心房内径４９３±４６ｍｍ，心功能改善。１例术中发生短暂性脑缺血发作。结果表明ＰＢＭＶ治疗风湿性二尖瓣狭窄安全、有效     

应用国产球囊导管经皮球囊二尖瓣成形术12例报告

本文报告经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄12例。10例术前平均左房压为18mmHg～40mmHg(26.7±7.15mmHg),术后即刻为4mmHg～18mmHg(10.6±3.86mmHg)P<0.01。跨瓣压差术前10mmHg～40mmHg(19.6±9.05mmHg),术后为0～5mmHg(2.65±2.21mmHg)P<0.01。1例失败,1例术后发生二尖瓣关闭不全急性左心衰竭死亡。     

CHANGES OF PLASMA ENDOTHELIN CONCENTRATIONSBEFORE AND AFTER PERCUTANEOUS BALLOONMITRAL VALVULOPLASTY IN PATIENTSWITH MITRAL S

ＣＨＡＮＧＥＳＯＦＰＬＡＳＭＡＥＮＤＯＴＨＥＬＩＮＣＯＮＣＥＮＴＲＡＴＩＯＮＳＢＥＦＯＲＥＡＮＤＡＦＴＥＲＰＥＲＣＵＴＡＮＥＯＵＳＢＡＬＬＯＯＮＭＩＴＲＡＬＶＡＬＶＵＬＯＰＬＡＳＴＹＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨ　ＭＩＴＲＡＬＳＴＥＮＯＳＩＳＹｉｎＲｕ...     

经皮球囊二尖瓣成形术108例术后疗效评价

目的 :评价经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)后疗效。方法 :对 10 8例PBMV患者进行术后随访 (1月～ 5年 ) ,平均随访时间 (3 1± 0 6 )年。结果 :PBMV术前二尖瓣口面积 (MVOA) (1 2 2±0 34)cm2 ,术后显著扩在 (2 0 2± 0 2 9)cm2 ,与术前比较 ,P <0 0 1;术后随访 ,MVOA逐渐减少至(1 6 9± 0 2 8)cm2 ;再狭窄发生率为 13 9%。术后心功能改善Ⅰ级以上者 10 0 % ,1月～ 5年心功能仍维持在Ⅰ～Ⅱ级者占 87 0 %。结论 :PBMV术后疗效满意 ,未见严重并发症。     

600例经皮二尖瓣球囊成形术负性效应的观察与对策

目的　观察６００ 例经皮二尖瓣球囊成形术（ Ｐ Ｂ Ｍ Ｖ） 的负性效应并采取相应对策。方法　根据可能发生的负性效应，术前进行病人心理疏导、药物过敏皮试；术中严密观察左房压力曲线及心电监护，协助医生处理紧急情况；术后护理好病人等。结果　各类负性效应采取相应对策后，均取得满意效果。结论　 Ｐ Ｂ Ｍ Ｖ 是一种安全、有效的治疗方法。及时发现其负性效应并采取相应对策，能提高治愈率，降低死亡率。     

高海拔地区球囊导管二尖瓣成形术的临床应用

我院于1991年12月在青海省首次开展球囊导管扩张术（PBMV）治疗风湿性二尖瓣狭窄4例。成功3例、失败1例。结果显示术后左房平均压、二尖瓣口压力阶差明显下降，二尖瓣口面积扩大，心功能由Ⅲ级上升到Ⅰ级，舒张期杂音在术后即刻消失。随诊10个月至一年，二尖瓣口面积未变化2例，缩小1例。表明PBMV是一种对二尖瓣狭窄疗效好、创伤小、康复快的非外科手术疗法。