角膜上皮树突状细胞和神经纤维密度与干眼程度的相关性研究

目的 应用角膜共聚焦显微镜观察不同程度干眼患者角膜上皮树突状细胞的密度和基底层下神经纤维的密度,以进一步探讨干眼和炎症及神经密度之间的关系,为干眼的诊断治疗提供依据。方法 收集2016年12月至2017年9月在我院门诊就诊的确诊为干眼的患者,轻度、中度和重度各20例(40只眼)进行共聚焦显微镜检查,观察测量角膜中央区域树突状细胞的密度及基底层下神经纤维的密度,比较不同程度干眼患者之间的变化。结果 轻度、中度、重度干眼患者角膜上皮树突状细胞密度与干眼程度呈正相关(r=0.293,P=0.001);角膜基底层下神经纤维密度与干眼程度为负相关(r=-0.331,P＜0.001)。随着干眼程度的增加,角膜上皮树突状细胞的密度增加,基底层下神经纤维密度下降。不同程度干眼患者角膜树突状细胞密度总体差异有统计学意义(H=11.502,P=0.003);神经纤维密度总体差异有统计学意义(H=13.157,P=0.001)。结论 角膜上皮树突状细胞的密度反映了干眼炎症的程度,基底层下神经纤维的密度反映了神经支配和营养,两者均与干眼程度相关,对其定量分析可以为干眼的诊断治疗提供依据。     

帕金森病患者的角膜神经纤维变化特点分析

目的:通过角膜共聚焦显微镜（CCM）检测帕金森病（PD）患者的角膜神经纤维变化,同时探讨角膜神经纤维与疾病严重程度和运动症状的关系。方法:收集2018年6月至2019年10月在河南大学人民医院神经内科门诊就诊和住院治疗的年龄40~80岁PD患者42例,作为PD组,并收集同时期来医院体检的40~80岁的40名健康中老年人...     

配戴角膜塑形镜对角膜上皮下神经纤维的影响

目的 利用激光共焦显微镜观察配戴角膜塑形镜1年半的患者角膜组织变化。方法 选取2019年1月至2019年12月于宁波市眼科医院配戴角膜塑形镜的患者102例（186眼）,观察配戴前及配戴1个月、3个月、6个月、12个月、18个月后,患者角膜上皮及上皮下神经纤维密度、分支数量、弯曲度、内皮等方面的数据变化。结果 随着角膜塑形镜配戴时间的增加,角膜上皮层厚度有所变薄,但角膜上皮细胞并无明显改变。配戴角膜塑形镜前后,患者角膜上皮细胞、角膜中周边及中央角膜神经纤维主干密度、角膜神经纤维分支密度、角膜神经纤维密度、角膜内皮细胞数量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。角膜神经纤维弯曲度随着角膜塑形镜配戴时间的增加而增加。配戴前后角膜内皮细胞数量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 配戴角膜塑形镜有着较好的安全性,可应用于控制青少年近视进展。     

系统性红斑狼疮发病机理和临床研究

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一全身性多器官受累的自身免疫性疾病，发病机理未明。本课题从分子生物学和细胞生物学角度进行研究，发现抗ＤＮＡ免疫复合物（抗ＤＮＡＩＣｓ）与狼疮性肾炎（ＬＮ）发病密切相关，能促系膜细胞产生白介素６（ＩＬ６），对疾病的活动性、疗效判断有一定价值。在细胞因子与ＬＮ的相关性研究中，发现可溶性白介素２受体（ｓＩＬ２Ｒ）、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、ＩＬ６及内皮素（ＥＴ）等与ＳＬＥ的活动性明显相关，而且在国内外首次发现巨噬细胞移动抑制因子（ＭＩＦ）与ＳＬＥ活动性及肾损害密切相关。此外，红细胞免疫功能障碍及淋巴细胞凋亡也参与ＬＮ的发病。在临床研究方面，本课题除对ＬＮ进行研究外，对狼疮脑、血液危象及肺胸膜病变等也作了深入研究，并发现ＳＬＥ并发溢乳现象，证明与泌乳素（ＰＲＬ）增高有关；肾活检对ＬＮ的诊断、疗效及预后的评价有重要意义。皮质激素联合环磷酰胺冲击（ＣＴＸＩＶ）是治疗ＬＮ及其它内脏损害的有效的成功的疗法。本课题还研究小剂量环孢素Ａ（ＣｓＡ）治疗ＬＮ，取得良好疗效；静脉输注大剂量免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗危重ＳＬＥ是一有效的抢救措施。对ＳＬＥ的预后因素也作了观察和分析。     

系统性红斑狼疮发病机理和临床研究

系统性红斑狼疮是一全身性多器官受累的自身免疫性疾病，发病机理未明。本课题分子生物学和细胞生物学角度进行了研究，发现抗－ＤＮＡ免疫复合物与狼疮性肾炎发病密切相关，能促系膜细胞产生人提素－６，对疾病活动性，疗效判断有一定价值。     

弗布利病患者角膜和结膜活体共聚焦显微镜的特征

目的:应用活体共聚焦显微镜检查研究弗布利病(FD)相关角膜病变患者角膜和结膜的显微组织学特征。设计:前瞻性、观察性病例系列研究。方法:来自2个不同家族的6例(12只眼)弗布利病患者接受活体共聚焦显微镜检查。应用角膜裂隙扫描共聚焦白光显微镜和共聚焦激光扫描显微镜对角膜和     

共聚焦显微镜下干眼症患者角膜形态变化的诊断价值初探

目的 应用共聚焦显微镜观察干眼症患者的角膜形态改变.方法 运用日本Nidek公司共聚焦显微镜(Confoscan 4.0)对正常人群和干眼症患者各50例(100只眼)的中央区角膜上皮细胞的密度和异型性、上皮下神经纤维形态、朗格汉斯细胞的浸润和内皮细胞密度进行观察,并对结果进行统计学分析.结果 共聚焦显微镜观察下,干眼症患者和正常人群的角膜中央区表层鳞状上皮细胞、翼状上皮细胞、上皮基底层细胞的细胞密度比较差异有统计学意义(P<0.05).干眼症患者的中央区角膜上皮细胞异型性增多(t=14.3,P<0.01),少量细胞呈激活状态,上皮下神经纤维明显增粗,走行紊乱,伴朗格汉斯细胞浸润,内皮细胞计数和形态差异无统计学意义.结论 共聚焦显微镜可以从细胞层面实时、无创观测干眼症患者的角膜形态的改变,根据角膜上皮细胞细胞密度和异型性、上皮下神经纤维形态、朗格汉斯浸润等病理变化直观识别和诊断干眼症.     

糖尿病视网膜病变不同时期角膜神经纤维和细胞结构损害的研究

目的 探讨糖尿病视网膜病变不同时期角膜神经纤维和细胞结构的损害情况。方法 采用病例对照研究,收集就诊的2型糖尿病患者90例(90只眼),按照糖尿病视网膜病变国际临床分级标准(2002年)分为有糖尿病但无糖尿病视网膜病变(NDR)组、非增生期(NPDR)组和增生期(PDR)组各30例。收集健康体检者30例作为对照组。利用活体共聚焦显微镜(CCM)对以上病例进行角膜组织扫描分析,比较角膜神经纤维长度(NFL)、角膜神经弯曲度(NFT)、角膜神经纤维密度(NFD)、角膜神经纤维分支密度(NFB)及角膜上皮层、基质层、角膜内皮层的细胞密度和六边形细胞比例。各组一般资料采用χ²检验,组间比较采用单因素方差分析,多个样本均数之间两两比较采用SNK-q检验。结果 NFL比较：NDR组(35.12±2.76)mm/mm²、NPDR组(28.35±2.55)mm/mm²、PDR组(16.43±3.13)mm/mm²与对照组(45.56±3.85)mm/mm²比较均降低,且组间差异均具有统计学意义...     

系统性红斑狼疮患者肺功能测定临床意义

系统性红斑狼疮(SgstemicLupususSLE)为一常见结缔组织病,其特点为多系统、多器官受累,肺脏多受侵,本文测定其肺功能改变,希早期发现肺脏受累,以指导用药并观察药物疗效。1　资料与方法1.1　病例来源　均为1990年～1995年门诊及住院患者,按标准确诊为SLE[1]。共32例,男6例,女26例,年龄29.2±8.1岁(X±S)。1.2　肺部病变分类　按X线胸片分3组　正常组:胸片正常,共14人;肺炎组:主要表现为双肺下野和外带有密度增高的毛玻璃片阴影或广泛片状阴影,以肺炎为主,共12人;纤维化组:以间质纤维化为主要表现,共6人。1.3　肺功能测定　用西德耶格…     

系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus SLE)是以皮肤、关节、肾、浆膜、心、肺、中枢神经等多脏器受累的反复活动与缓解的炎症性疾病。从临床角度分析归属风湿性疾病,从病理学角度属结缔组织病(旧称胶原病),从病因论属自身免疫病。 一、分类 近年由于分子生物学手段研究的深入,SLE不仅可有多种不同类型的临床表现,而且抗核抗体类型也有很大差异。因此有必要对SLE进行详细分类研究。就起病形式看多是慢性、亚急性的,但