132例住院肺结核菌阳病例分析

目的:对132例住院肺结核菌阳性病例分析,探讨肺结核的诊断。方法:对132例肺结核病人行痰菌培养及开展短程化疗。结果:经化疗治疗4个月时初治比复治痰菌阴转率高。结论:诊断不但需要X光片,需更重要痰涂片和痰培养;短程化疗,可使痰菌阴转,使结核病患者传染性迅速降低,对控制结核病的流行有重要作用。     

肺结核病治愈标准

结核病是由结核分支杆菌引起的慢性传染性疾病。主要由呼吸道传播及感染，可累及全身各个器官，但以肺结核最为多见。痰中排菌的肺结核病人属传染性肺结核，是造成社会传播和流行的传染源。只有控制传染源，才能保护健康人免受结核菌感染，达到控制结核病流行的目的。确诊为肺结核病的人应及时给予抗结核药物治疗（简称化疗），合理化疗可以直接杀灭病灶中的结核菌，使大量排菌的结核病人痰菌能很快地阴转，迅速失去传染性。因此，化疗是治愈结核病人消除传染和控制结核病流行的最有效措施。肺结核病的治愈标准，是以痰结核菌检查为主要考核…     

7512份痰结核菌培养结果分析

近年来全球结核病呈上升趋势,成为严重威胁人类健康的公共卫生问题,结核菌耐药或耐多药的增加及艾滋病的流行是主要原因之一。我国是结核病高发国家之一,肺结核患者约500万,其中28％为耐药菌感染者,每年约13万人死于结核病,成为我国传染病死亡之首。据全国四次结核病流行病学调查显示,新疆活动性肺结核患病率和死亡率一直居全国前位。结核病的控制及预防一直面临着挑战。痰结核菌培养是结核病检测耐药情况的最好方法,能对结核病的控制及我区今后制定化疗方案提供依据。     

永州市结核病控制项目实施效果报告

永州市结核病控制项目实施9年，以因症就诊为病人发现主要方式，以治愈涂阳肺结核为控制结核病流行的重要手段，收到了很好的效果。项目乡镇覆盖率达到100％，村级覆盖率98．82％。累计接诊可疑肺结核病人76576人，透74595人(97．4％)初诊查痰48778人，照片31992人，共发现活动性肺结核病人24121例，其中涂阳肺结核14912例，新发涂阴9209例(符合免费对象1789例)对涂阳及免费涂阴病人全部采取“直接面视下化疗(DOTS)”的管理方式，运用世界卫生组织推荐的短程间歇化疗方案，进行治疗。涂阳病人2月末痰菌阴转率：初治97．2％，复治98．6％；3月末痰菌阴转率：初治93．4％，复治96．5％；登记满疗程涂阳肺结核病人平均治愈率为92．56％。     

经纤支镜镜下给药治疗耐多药肺结核病的临床研究

目的 探讨单纯全身用抗结核化疗治疗与全身抗结核化疗联合支气管镜下给药治疗耐多药结核病的效果及方法。方法 210例耐多药肺结核病人随机分为两组。试验组108例。对照组102例。结果 全身抗结核化疗联合支气管镜下给药治疗，96．8％病人经联合治疗痰菌阴转显著，10．2％联合治疗后继续化疗痰菌阴转，2．5％痰菌持续阳性，两组有显著性差异。结论 支气管镜下给药联合全身抗结核化疗治疗结核耐多药是目前一种有效的辅助方法。     

102例结核病人延误诊断情况分析

世界卫生组织(WHO)1994年4月发出了《被忽视的全球结核病危机》的通报。我国的结核病疫情亦十分严峻。我国1990年结核病流行病学抽样调查结果估算:我国约有活动性肺结核病人593万,其中约200万人痰菌阳性而且约50％的菌阳病人未被发现。     

全程化疗和短程化疗后结核病复发的比较

全程化疗和短程化疗是结核病的两个化疗方案、但是,目前结核病在国内外的复发率均呈增长趋势。我院在收治的２１０例结核病病人中。随机地应用两种化疗方案,然后对其追踪观察,发现短程化疗组的结核病复发率明显高于全程化疗组,统计学上有显著差异,现报告如下。临床资料一、病例选择：２１０例结核病病员全部符合目前国内通用的诊断标准。（１）痰菌检查阳性;（２一、病例选择：２１０例结核病病员全部符合目前国内通用的诊断标准。（１）痰菌检查阳性;（２）痰菌检查阴性,临床表现典型,Ｘ线检查显示活动病灶。另外淋巴结核病员均作…     

浙江省1984年全国结核病流调点病人2年治疗管理考核

1984年浙江省34个结核病流行病学调查点共发现活动性肺结核201例(其中菌阳71例、涂阳57例);非活动性肺结核(Ⅲ组)62例。2年来对这些病人进行了治疗和管理,并考核了疗效。 1.观察方法:查痰和X线摄片。查痰:菌阳病例化疗初期3个月,每月查痰1次(涂片2张),阴转后3个月1次;菌阴病例每3个月查痰1次;摄片:开始化疗后,每半年摄片1次,条件限制者于完成化     

肺结核理想的初治化疗方案

肺结核病若能及时发现治疗是控制结核病发展、流行的重要措施。合理的化疗可使病情迅速控制以至达到好转、痊愈。对新感染肺结核患者尤为重要。查阅有关文献对初治的理想方案介绍如下。肺结核治疗的主要列象是初治病人,重点是涂片痰菌阳性的传染源,其次是涂片痰菌阴性,培养     

老年肺结核是结核病流行的重要传染源

本文分析60岁以上痰菌阳性的肺结核102例,对其病程、治疗经过、临床分型、痰菌阴转情况,以至造成结核病对社会的威胁进行了探讨,对老年肺结核和结核病流行的关系进行了论证。     

结核病控制项目化疗监测与评价的体会

结核病控制项目是我国政府利用英国赠款、全球基金实行对结核病控制的项目，一律采用统一的短程化疗方案，间歇化疗，在家治疗，化疗疗效通过定时查痰测定，以化疗后2个月痰菌阴转作为衡量化疗方案疗效的重要指标。现将老边区2005年1月至2007年12月106例肺结核涂阳病人^[1]，其中男62例，女44例，平均年龄39岁，接受结核病控制项目化疗后2个月、3个月痰菌阴转及满疗程治愈情况监测如下。     

蓟县2006-2009年涂阳肺结核病人治疗效果分析

目的分析评价蓟县2006-2009年涂阳肺结核病人联合化疗效果,提高工作质量水平。方法病人诊断、治疗、督导化疗管理及结果判定等均按《中国结核病防治规划实施工作指南》规定执行。结果 4年内共计治疗管理涂阳肺结核病人343例,其中初治涂阳患者322例,治愈率96.6%,复治涂阳患者21例,治愈率85.7%。2月末痰菌转阴率为93.2%;复治涂阳肺结核患者治疗2月末痰菌转阴率为81.0%。结论初治涂阳病人比复治涂阳病人化疗效果好,进一步加强归化管理,强化督导治疗和健康促进,使患者规则服药,监测2月末痰菌阴转情况、提高复治涂阳病人治愈率是控制结核病流行的有效措施。     

短期化疗后结核病痰菌阴转情况分析报告

目的:了解结核病短期化疗后痰菌阴转情况以及耐药与敏感病例痰菌阴转率比较,制定合理化疗方案,减少结核病复发,提高结核病的治愈率。方法:对488例肺结核病患者痰菌阳性的耐药性监测结果,分敏感组和耐药组与痰菌转阴情况进行对照分析。结果:经耐药监测试验488例中敏感386例,耐药102例,总耐药率20.9%,敏感组痰菌转阴375例,阴转率97.1%,耐药组痰菌转阴86例,阴转率84.3%,耐1药、耐2药、耐3药和耐4药痰菌阴转率分别为96.0%、92.6%、64.7%和25.0%。结论:敏感组与耐药组、耐1药与耐多药痰菌阴转情况差异有显著性。     

对结核病治疗与复发的辩证思考

对结核病治疗与复发的辩证思考马永昌，王永亮，江振英自１９４４年发现了链霉素并用于治疗结核病以来，结核病的治疗有了突飞猛进的发展。但是，在实际工作中仍有２％～５％的病人因各种原因化疗失败，痰菌持续阳性ｌ＇］，病人表现为缓解－一复发－一再缓解－－一再复发...     

初治菌阳肺结核病人578例治疗效果分析

吉林市丰满区结核病防治所于2002年开始实施《世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目》的工作，建立健全了三级防痨网络，严格执行医护人员全程督导化疗的各项措施。5年间新登记初治菌阳肺结核病人578例，全部采用“项目”统一化疗方案，2月末的痰菌阴转率达到了97．06％，同时也提高了结核病人的治愈率，减少病人丢失，使传染源得以控制。     

利福定治疗复治肺结核55例分析

病例选择及观察项目;复治肺结核病人的病例选择,基本上按照以下原则:①经规则化疗6个月,痰菌仍阳性或病变明显恶化痰菌间接阳性。②不规则化疗超过3个月(链霉素超过30g或异烟肼超过10g或PAs超过300g)。③临床治愈或痊愈后复发者。观察项目主要以临床症状、胸片、血沉、痰菌阴性为主,根据1979年全国肺结核流行病学调查,菌阳病例只占总病例26.1％,而菌阳病例却占73.9％,在一些发展中国家和技术先进的国家痰菌阴性病人可达70％。因此本组病例没有把痰菌阳性作为主要     

台州市2005年结核病监测分析

目的分析结核病监测资料的收集，观察结核病流行趋势及变化，评价目前所采取的结核病控制措施的实施效果。方法收集2005年监测资料，用EXCEL统计软件进行分析。结果2005年涂阳新登记率为26．94／10万，治愈率为85．26％，新登记病人痰菌阳性检出率为40％以上。新登涂阳肺结核病人延误为64％以上。通过转诊方式发现病人的比例为92％以上。其中流动人口的涂阳新登记率、痰菌栓出率均高于本地人口。结论台州市结核病发现率、治愈率达到CIDA—WHO中国结核病控制区项目要求。病人发现以转诊为主，延误以病人延误为主。病人应用板式药物引起的副反应而停药或改方案的比例较高。流动人口是当今社会结核病流行的重要因素之一。     

痰液厚涂片法查抗酸菌应注意的几个问题

痰液厚涂片法查抗酸菌对结核病例的发现、确定化疗方案、观察治疗效果和评价结核病控制措施方面有重要意义。痰液厚涂片法查抗酸菌的好坏,在一定程度上反映结核病基础工作的水平和质量。在实际工作中,为提高痰液抗酸菌的检出率,笔者认为应注意以下几点。     

梅州市短程化疗全程督导治疗涂阳肺结核效果分析与评价

目的：分析和评价我市七年来采用短程标准化疗方案全程督导管理治疗涂阳肺结核的效果,为今后结核病防治的科学管理和规范治疗提供依据。方法：对2002～2008年梅州市辖区内常住人口中确诊登记并治疗管理的涂阳肺结核患者资料进行综合分析、管理评价和化疗效果分析。结果：全市登记的14427例涂阳肺结核患者中,完成规范治疗14046例,治愈13835例,强化期末痰菌阴转率为95.09%,治愈率为95.89%。结论：对涂阳肺结核患者实施短程标准化疗方案全程督导管理,能够在不住院情况下有效管理患者,保证患者规则用药,按时痰检,有较高痰菌阴转率和治愈率,减少传染源,有效控制结核病的流行。     

金标法结核抗体对结核病的诊断价值

目的了解TB-DOT金标结核抗体快速诊断试剂盒与痰涂片法找结核分枝杆菌在临床上对结核病尤其是痰菌阴性、缺乏典型临床表现的结核病的诊断价值。方法对109例门诊和住院结核病人进行痰菌检查，同时应用金标快速诊断试剂进行血清结核抗体检测。结果观察组99例结核病人痰菌阳性率34．3％，血清结核抗体阳性率89．9％；对照组10例结核抗体阳性率10％，金标实验的敏感性为89．9％，特异性为90％，阳性预测值为98．9％。结论金标结核抗体快速诊断试剂盒作为结核病诊断的辅助方法之一，敏感性高，特异性强，对临床结核病尤其是痰菌阴性以及无典型临床表现的结核病的诊断具有较高的临床应用价值。