黄芪注射液对大鼠腹膜透析效能及腹膜超微结构的影响

目的通过动物实验观察黄芪注射液对大鼠腹膜透析效能及腹膜超微结构的影响,并初步探讨其作用机理。方法采用空白及实验对照设计,将30只雄性SD大鼠平均分为单纯腹透组（A）。黄芪注射液常规浓度组（B）及高浓度组（C）,观察各组大鼠尿素氮清除率（CBUN）、肌酐清除率（CCr）、尿素氮D／P值、排液量及透出液蛋白质浓度及腹膜超微结构的变化。结果黄芪注慑液常规浓度组、黄芪注射液高浓度组的CBUN及CCr值、排液量均显著高于单纯腹透组（P〈0．05）,B、c组问比较无显著性差异（P〉0．05）。黄芪注射液常规浓度组、高浓度组透出液蛋白质浓度和单纯腹透组相比差异无显著性（P〉0．05）。B、C两组腹膜间皮细胞及间皮细胞之间连接的损伤程度较A组为轻。结论黄芪注射液确能提高大鼠腹膜透析效能,提高小分子物质的清除率,对透出液中蛋白质浓度无明显影响,对大鼠的腹膜问质细胞的完整性有保护作用。     

肾衰口服液对实验大鼠腹膜透析效能及腹膜超微结构的影响

通过模拟腹膜透析的动物实验，观察了肾衰口服液（ＳＳＯＬ）地腹膜透析效能及腹膜超微结构的影响。大鼠分正常对照组、单纯透析液组（Ａ）、含ＳＳＯＬ腹透组（Ｂ）。结果显示：（１）Ｂ组净超滤量、腹膜清除率与Ａ组比较均显著增加；Ｂ组透析液中蛋白质含量高于Ａ组，但差异无显著性意义。（２）Ｂ组腹膜间皮细胞及间皮细胞连接的损伤程度交Ａ组为轻，提示ＳＳＯＬ能有效提高腹膜透析效能，并能拮抗高渗渗透析液保护腹膜间皮层结构     

黄芪对腹膜透析病人腹膜超微结构的影响

目的探讨黄芪对腹膜透析(腹透)病人腹膜,间皮层超微结构的影响及其意义。方法采用光镜、扫描电镜和透射电镜对4组患者的腹膜活检标本进行形态学观察。结果尿毒症非腹透患者腹膜超微结构与正常对照者相似,而应用黄芪腹透患者的腹膜超微结构的退行变化较非应用黄芪的腹透患者为轻。结论长期腹透可引起腹膜功能衰竭,而腹膜形态结构的改变是最重要原因之一,应用黄芪进行干预对腹膜结构有一定的保护作用。     

川芎嗪注射液对大鼠腹膜透析效能的影响

目的 通过动物实验观察川芎嗪对腹膜透析效能的影响,并初步探讨其作用机理。方法 采用空白及实验对照设计,将３６只雄性ＳＤ大鼠平均分为单纯腹透组、多巴胺对照组、川芎嗪常规浓度组及川芎嗪高浓度组４组,观察不同剂量川芎嗪加入腹透液对大鼠尿素氮清除率（ＣＢＵＮ）、肌酐清除率（ＣＣｒ）、尿素氮Ｄ／Ｐ值、肌酐Ｄ／Ｐ值、排液量均显著高于单纯腹透组（ｐ值均小于０．０５）,３组间两两比较差异无显著性（ｐ值均大于０．０     

黄芪注射液对高通透性腹膜透析大鼠透析效能及腹膜结构的影响

目的?探讨不同浓度黄芪注射液对高通透性腹膜透析大鼠透析效能及腹膜结构的影响。方法?40只SD雄性大鼠,分空白对照组（A组）、单纯腹透组（B组）、黄芪注射液低浓度组（C组）与黄芪注射液高浓度组（D组）。除A组外,余3组分别腹腔注射4.25%葡萄糖腹透液、低浓度黄芪腹透液、高浓度黄芪腹透液25mL/d,连续10d。于第11天进行腹膜功能试验,观察各组大鼠透析液留腹0、30、60 、90、120 min尿素氮D/P值（D/P urea）、肌酐D/P值（D/P Cr）、葡萄糖D/D₀值（D/D₀Glu）的变化,以及透析液留腹120min时尿素清除率（Curea）、肌酐清除率（CCr）、透析超滤量（UF）、净超滤量（NetUF）,并采集腹膜组织观察腹膜形态结构的改变。结果?①各透析组（B、C、D组）各时点D/P Cr高于A组、D/D₀Glu低于A组（P<0.05）,B组UF、NetUF 低于A组（P<0.05）;②C、D组D/P urea留腹60min后各时点均高于B组（P<0.05）,D组D/P Cr 留腹60、90min较B组高（P<0.05）、D/D₀ Glu留腹60min较B组低（P<0.05）;③D组与C组比较,D/P urea、D/P Cr（30、60、90min）与D/D₀Glu（30、60min）的变化更明显（P<0.05）;④D组Curea、CCr、UF、NetUF均高于 B组（P<0.05）;⑤C、D组腹膜增厚及间皮细胞脱落情况较B组改善。结论?4.25%葡萄糖腹透液可造成腹膜间皮层损伤,腹膜的通透性增高,超滤量减少,腹透液中加入黄芪可以保护腹膜间皮层,提高腹膜对尿素、肌酐的清除,提高透析效能,但不增加腹膜对葡萄糖的吸收,高浓度含黄芪腹透液尚能提高腹膜对水的清除,增加透析超滤量。      

脂多糖对大鼠腹膜透析效能和腹膜结构的影响

目的 研究尿毒症大鼠腹膜透析过程中脂多糖对腹膜透析效能以及腹膜结构的影响.方法 将采用含腺嘌呤喂养制作尿毒症模型,随后采用自制腹透管行腹膜透析置管术制作腹膜透析模型,使用4.25%腹膜透析液进行腹膜透析.将20只尿毒症腹膜透析模型SD大鼠随机分为两组: 脂多糖组(LPS组),分别在33、35、37 d在腹腔内加入LPS 75 μg/(d*只);对照组(不加LPS);每组10只.45 d后行腹膜平衡试验,腹膜组织病理学检查,了解腹膜透析效能和结构的变化.结果 (1)LPS组的肌酐的透析液/血液浓度比值(D/P肌酐)和超滤量与对照组比较显著降低(P<0.01).(2)大鼠腹膜组织病理检查光镜下观察:LPS组可见腹膜间皮细胞肿胀、变形,部分皱缩,连续性不完整,间皮下基质大量积聚,伴有大量炎性细胞的浸润和毛细血管增生.对照组大鼠腹膜间皮细胞完整,细胞间连续性良好,间皮下基质无明显增多.结论 脂多糖能够导致腹膜透析时腹膜的受损和腹膜效能的下降.     

脂多糖对于大鼠腹膜透析效能和腹膜结构影响的实验研究

目的：研究尿毒症大鼠腹膜透析过程中脂多糖对于腹膜透析效能以及腹膜结构改变的影响。方法：将采用含腺嘌呤喂养制作尿毒症模型,随后采用自制腹透管行腹膜透析置管术制作腹膜透析模型,使用4. 25%腹膜透析液进行腹膜透析,将20只尿毒症腹膜透析模型SD大鼠随机分为2组： LPS组（分别在33、35、37天在腹腔内加入LPS, 75µg/d/只）、对照组,45天后行腹膜平衡试验,腹膜组织病理学检查,了解腹膜透析效能和结构的变化。结果：1. LPS组的D/P肌酐和超滤量与对照组比较显著降低（P<0.01）。2. 大鼠腹膜组织病理检查光镜下观察：LPS组可见腹膜间皮细胞肿胀、变形,部分皱缩,连续性不完整,间皮下基质大量积聚,伴有大量炎性细胞的浸润和毛细血管增生。对照组大鼠腹膜间皮细胞完整,细胞间连续性良好,间皮下基质无明显增多。结论：脂多糖能够导致腹膜透析时腹膜的受损和腹膜效能的下降。     

氨基酸腹膜透析对腹膜透析患者透析效能和营养状况的影响

目的：研究氨基酸腹膜透析对腹膜透析患者透析效能和营养状况的影响。方法：选取持续不卧床腹膜透析（CAPD）住院患者21例,采用自制的氨基酸腹膜透析液,白天的3袋为正常腹膜透析液,夜间以氨基酸腹膜透析液留腹8 h左右,应用8周,观察CAPD患者尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、血白蛋白（ALB）、血红蛋白（HB）、血钙（Ca）、血磷（P）等生化指标变化情况以及不良反应发生情况。结果：1.5%腹膜透析液渗透压为341 mOsm/kg·H2O,加入复方氨基酸注射液后,渗透压提高到365～379 mOsm/kg·H2O,与2.5%腹膜透析液渗透压基本相似,但单袋出超量较1.5%及2.5%腹膜透析液增加。治疗8周后,患者血ALB由（27.49±3.82）g·L-1增加到（28.64±4.41）g·L-1（P＜0.05）;多数患者血ALB水平升高,最高增幅为8 g·L-1左右。患者血BUN、UA、血P水平均降低（P＜0.05）,血HB水平升高（P＜0.05）,但血Cr及血Ca水平变化差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗过程中,5例患者出现短暂恶心、呕吐,未观察到有腹痛、腹泻及腹膜炎的发生。结论：应用自制的氨基酸腹膜透析液对CAPD患者进行夜间留腹治疗,可有效提高患者的透析效能,并改善营养状态,纠正营养不良,且无明显不良反应。     

腹膜转运功能对腹膜透析效能的影响

为探讨腹膜转运功能对腊膜透析效能的影响，收集了持续不卧床腹膜透析无尿的尿毒症患者21例，用腹膜平衡试验测定其腹膜转运功能，以尿素KT／V及肌酐清除率（Ccr)评价透析的效能，观察腹转运功能对透析效能的影响，结果：高、低转运及低平均转运患者的尿素KT／V和Ccr明显低于高平均转运患者，结果表明；腹膜转运功能是影响腹膜透析效能的重要因素。     

黄芪液拮抗乳酸盐腹透液对人腹膜间皮细胞的损伤作用

目的 :研究黄芪液对乳酸盐腹透液致腹膜间皮细胞增殖及损伤作用的影响。方法 :采用胰蛋白酶 -ED TA消化法 ,从人腹膜组织中分离间皮细胞 ,并建立体外人腹膜间皮细胞 (HPMC)培养模型。以MTT法测定HPMC增殖程度 ,采用自动生化分析仪检测 ,培养液中乳酸脱氢酶 (LDH)水平示细胞损伤程度。结果 :2 .5 %乳酸盐腹透液中加用黄芪液 (1mg/ml)与HPMC作用 4 5min ,其培养液中LDH水平较腹透液对照组明显降低(P <0 .0 1) ,HPMC增殖能力明显增强 (P <0 .0 1)。结论 :黄芪液能拮抗乳酸盐腹透液致HPMC的损伤。     

腹膜透析在肾脏病伴大量腹水患者中的应用

目的：探讨腹膜透析（PD）在肾脏病伴大量腹水患者中的可行性及疗效。方法：常规PD植管术。要点；先做好荷包结扎线。再切开腹膜植管结扎。术中放腹水1000--8000ml。术后根据放腹水的数量补充白蛋白或血浆等。酌情行IPD或CAPD。肾病综合征（Ns）患者及肾功能正常或轻中度异常者。配合激素、环磷酰胺、雷公藤及频谱仪等对症治疗。结果：41例中25例伴胸腔积液。36例伴下肢凹陷性浮肿的患者，PD后10-80天胸水及下肢浮肿消退。NS伴急性肾功能不全13例中。肾功能恢复正常12例。NS完全缓解（CR）7例，部分缓解（PR）3例。无效（NR）2例。1例因激素冲击治疗并发肺部感染等。转为慢性肾功能衰竭（CRF）。3年后肾移植。糖尿病肾病NS7例中。PR3例，NR2例。透析2-3年死亡2例。狼疮性肾炎7例中。CR4例。PR2例，1例死于脑的狼疮病变。乙肝相关性肾炎伴肝硬化3例，急进性肾炎2例。肾淀粉样病1例，病情均有不同程度的好转。8例CRF患者转为家庭透析．透析时间1～7年，其中3例行肾移植。39例腹部切口无渗漏腹水。结论：只要做好术前、术中、术后的相应措施．PD在肾脏病伴大量腹水患者中的应用是可行的，PD对NS伴大量腹水患者也是一种很好的辅助治疗。     

双联系统腹透对持续非卧床腹膜透析患者生活质量的影响

目的 :探索双联系统腹透对持续非卧床腹膜透析 (CAPD)患者生活质量及腹膜炎发生率的影响。方法 :用Churchill的权衡法生活质量问卷表 ,调查 15例经O型连接管系统进行腹透的患者 (A组 )及 12例经双联系统进行腹膜透析的患者 (B组 ) ,并统计了腹膜炎发生率。结果 :A组的生活质量明显低于B组 ,而腹膜炎发生率则高于B组。结论 :双联系统腹透能明显提高持续非卧床腹膜透析患者的生活质量。     

腹膜透析与中药灌肠结合治疗慢性肾衰

报道4例慢性肾功能衰竭病人在进行持续性腹膜透析治疗中出现腹腔感染及透析管堵塞时,改为中药灌肠替代,同样起到缓解症状作用,使生存期延长3～7个月。提出根据不同情况采用中药灌肠与间歇性腹膜透析交替使用,替代不卧床持续性腹膜透析。认为此法在一定程度上可以解决上述问题。     

中药抗炎作用与对大鼠腹腔巨噬细胞产生白三烯B_4及5－HETE的影响

本文建立了提取与测定大鼠腹腔巨噬细胞（ＰＭφ）生物合成白三烯Ｂ_４（ＬＴＢ_４）及５－羟基二十碳四烯酸（５－ＨＥＴＥ）的高效液相色谱法，并研究了４个单味中药抗炎作用与对ＰＭφ产生ＬＴＢ_４及５－ＨＥＴＥ的影响。结果表明大黄、厚朴、白头翁及败酱草提取物对大鼠ＰＭφ合成以上二种介质均有明显抑制作用。对炎性介质ＬＴＢ_４产生的抑制率（％）分别为：大黄素（终浓度取５．０×１０~（－６）ｍｏｌ／Ｌ）为８８．０％；厚朴为９９．８％；白头翁为９４．９％及败酱草为５７．９％（以上终浓度均取５．９×１０~（－２）ｇ／Ｌ）。     

腹膜透析治疗流行性出血热急性肾功能衰竭35例

35例流行性出血热并发急性肾功能衰竭患者,用套管针经皮穿刺插管法进行腹膜透析,取得较好疗效.并对腹膜透析有关问题进行了讨论.此法简便易行,经济,疗效确切,透析成功率不低于人工肾(血透),易于在基层医院应用.     

丹参对腹膜透析溶质转运的影响

将丹参注射液以６‰的浓度加至腹透液中，观察ＣＡＰＤ病人ＢＵＮ，Ｃｒ，总蛋白Ｄ／Ｐ值的变化及葡萄糖Ｄ／Ｄ０值及引流量的变化。结果发现：从加入丹参第二天开始ＢＵＮ，ＣｒＤ／Ｐ值增加，葡萄糖Ｄ／Ｄ０值第１天明显增加，第二天回到对照值；蛋白质从加入丹参第１天开始持续增加，而引流量并无改变     

复方丹参和苓桂术甘汤对缺氧所致心钠素和抗利尿激素释放的影响

①目的寻找特异性地影响心钠素（ＡＮＰ）与抗利尿激素（ＡＤＨ）释放的药物。②方法采用急性缺氧动物模型，观察中药复方丹参和苓桂术甘汤对ＡＮＰ与ＡＤＨ释放及肺指数的影响。实验分为常氧对照组和急性缺氧组，后者包括未用药组、复方丹参组和苓桂术甘汤组。③结果未用药组缺氧后ＡＮＰ和ＡＤＨ均有明显升高（ｔ１＝１．９１６，ｔ２＝２．３０１，Ｐ均＜０．０５）；复方丹参组和苓桂术甘汤组缺氧后ＡＮＰ下降（ｔ１＝２．４０２，ｔ２＝２．０９０，Ｐ均＜０．０５）。该两组与未用药组相比较有显著变化（ｔ１＝２．５６５，ｔ２＝２．１４４，Ｐ均＜０．０５）。两用药组缺氧后血浆ＡＤＨ与缺氧前比较无显著变化，但明显低于未用药组（ｔ１＝１．９３５，ｔ２＝２．１１５，Ｐ均＜０．０５）。未用药组肺指数较常氧对照组明显升高（ｔ＝３．０２９，Ｐ＜０．０１），复方丹参组和苓桂术甘汤组肺指数显著低于未用药组（ｔ１＝３．６４５，ｔ２＝３．３７５，Ｐ均＜０．０１）。④结论复方丹参和苓桂术甘汤可抑制急性缺氧所致的ＡＮＰ和ＡＤＨ的释放。     

WS-频谱仪对腹膜透析的影响

目的：对16例慢性肾功能衰竭（cRF）接受持续性不卧床腹膜透析（CAPD）治疗的患者，在CAPD期间加用WS-频谱仪照射治疗7～10天。在自身条件相同的情况下进行治疗前后对比。结果：腹膜对Cr、BUN、Na的清除率显著增加（P均〈0．05），甲襞微循环明显改善．红细胞电泳时间缩短．外周血总T细胞（CD3）显著上升（P〈0．001）。T辅助／诱导细胞亚群（CD4）略上升，T抑制／细胞毒亚群（CD8）下降。CD4／CIh值显著升高（P〈0．001）。提示WS-频谱仪具有改善微循环，提高腹膜透析效能。调节免疫功能的作用。