突发起病幼儿脊髓肿瘤1例报告

1 临床资料 患儿,男性,2岁.主因不能行走6 d于2005年3月入院.入院前9 d曾从斜坡滑下,当时能行走自如,常诉腰背痛疼,喜抱位,夜间常哭闹,不愿平卧.体查:生命体征平稳,神清.不愿独立,不能行走.背部散在红色皮疹,颈软,心肺腹无异常.脊柱无畸形.四肢肌力Ⅳ级,右下肢肌张力略低.神经反射均未发现异常.实验室检查:血常规,WBC 19.1×109L-1,N 0.73,L 0.22;ESR 100 mm/1 h;肝肾功能、电解质、尿便常规均正常.胸片示支气管肺炎.骨髓像示感染性骨髓像.胸腰椎正侧位片及腰部CT未见异常.双下肢肌电图正常.     

流行性出血热并自发性肾破裂1例

患者男 ,2 8岁 ,农民 .因发热 7d,少尿 1d,无尿、腰痛 4d,于 2 0 0 2年 5月 2 1日入院 .患者 7d前无明显诱因出血发热 ,体温最高达 39 5℃ ,曾在外院给予抗感染抗病毒治疗 (具体用药不详 ) ,治疗无效 .5月 1 6日尿量明显减少 ,每日 2次 ,随后 4d无尿 ,腰部隐痛 ,有欲吐感 ,既往无肾病史 .体检 :T 37℃ ,P 84次 /min,BP 2 1 1 /1 4 7kPa.神清 ,面颈部皮肤潮红 ,眼睑浮肿 ,双眼球结膜点片状出血 ,心肺正常 ,腹平软 ,肝脾未及 ,余 ( - ) .实验室检查 :( 1 )血常规 :WBC 1 4 6× 1 0 9/L ,Hb 1 1 8g/L ,PT 1 42×1 0 9/L ;( 2 )尿常规 :…     

下肢带状疱疹误诊坐骨神经痛二例

例 1男性 ,5 0岁 :因右下肢痛 1天入院 ,1天前有腰扭伤病史 ,伤后出现右下肢痛 ,不能站立行走。体检 :痛苦面容 ,腰推无叩痛 ,右大腿前内侧压痛 ,直腿抬高试验阳性 ,健侧阴性 ,双下肢皮肤感觉 ,肌力腱反射均正常。ＣＴ提示Ｌ4 -5 ,Ｌ5ＳＩ椎间盘轻度膨出 ,伴右侧神经根轻度受压。予卧硬板床 ,骨盆牵引 ,下肢疼痛无缓解。治疗第 7天右下肢出现集簇性粟粒大小红色丘疹 ,无术疱 ,诊断右下肢带状疱疹 ,停骨盆牵引 ,改用抗病毒消炎对症治疗 ,疼痛逐渐减轻 ,治疗第 14天 ,痊愈出院。例 2女性 ,6 4岁。因右臀部伴下肢疼痛在外院诊断坐骨神经痛 ,予…     

基底节出血致偏侧舞蹈症2例

脑出血致偏侧舞蹈症非常少见 ,现将我们遇到的 2例报道如下。1　病例资料例 1 ,患者男性 ,74岁。因右下肢不自主舞动运动 1周 ,以行走时为甚 ,于 1 997年 1月 2 2日入院 ,无头痛、恶心、呕吐等。既往有高血压病史 40余年 ,平时不规则服用降压药治疗。体检 :颅神经正常 ,四肢腱反射及肌张力正常 ,右下肢肌力 级 ,右 Babin-ski征阳性 ,右下肢有无法控制的跨步样不自主运动。头颅 CT:左侧基底节有 0 .9cm× 1 .2 cm× 1 cm的出血灶 ;右侧基底节有一小的软化灶。给予甘露醇等治疗后不自主运动逐渐减少 ,发病第 2 7天复查头颅 CT出血灶吸收。…     

足月妊娠合并闭孔神经受压1例

患者，27岁，C3P0^ 2“，因停经36周，左大腿内侧疼痛伴左下肢活动受限4天入院。患者孕期顺利。入院前4天上街后感左大腿内侧疼痛，跛行，2天后左下肢不能站立、行走。既往无盆腔外伤史和结核病史。入院查体：生命征平稳，神志清楚，不能站立，心肺无异常。双下肢感觉对称无异常，左侧髋关节外展、外旋受     

肾性佝偻病2例报告

病例介绍[例1]唐××,女,6岁,住院号168995。患儿于一岁余能行走,步态始终不稳。智力正常。近年渐感行走无力。入院前4天起,两下肢不能站立及行走,伴两膝部疼痛。于1976年5月14日住院。体检:神萎,矮小,体重     

急性腮腺炎并多系统功能障碍1例报告

患者 ,男 ,4 0岁。因发热、右腮部肿痛 1周 ,浓茶样尿 4 d于2 0 0 1年 3月 5日入院。诉 2 0 0 1年 2月 2 7日始无明显诱因出现发热 ,右腮部肿痛 ,伴头晕、乏力、畏寒、四肢酸痛 ,当地卫生院给予青霉素、病毒唑治疗 5 d,症状无缓解。入院前 4 d出现皮肤、巩膜黄染 ,解浓茶样尿。查血常规 :白细胞 1.9× 10 9/ L ,红细胞 4 .16× 10 1 2 / L ,血红蛋白 138g/ L ,血小板 4 1× 10 9/ L。当地医院拟诊 :血液病 (恶组 ?)送入我院。病前无明显腮腺炎接触史。查体 :T 38.8℃ ,P 95次 / min,R 2 0次 / m in,BP 12 / 8k Pa。急性热面容 ,皮肤、巩…     

辅用胸腺素治愈4例神经系疾病

例1:姜××,男,16岁,住院号108787,患者因双下肢瘫痪,尿潴留4天入院。发病前1周曾感冒1次,4天前出现左下肢麻木,逐渐加重。4天后双下肢无力,不能行走,排尿困难。体检:Bp13.3/8kPa,颈软、神经系统检查:胸以下感觉减退,双下肢力Ⅰ级、肌张力正常、两侧肱二头肌反射对称,膝反射两侧对称,亢进,右踝阵挛阳性,巴彬斯基征(+),脑膜刺激征(-)。尿常规:蛋白(±),R     

以下肢瘫痪为首发症状的霍奇金病1例

患者 ,男 ,16岁。因背部疼痛半月 ,双下肢进行性无力伴感觉减退 3天于 2 0 0 0年 2月 8日入院。患者无明显诱因出现背部持续性钝痛 ,夜间明显 ,否认发热、盗汗及体重减轻 ,入院前 3天出现双下肢无力并进行性加重 ,不能自主站立及行走 ,下肢痛觉消失 ,小便失禁。查体 :体温 37℃ ,皮肤无出血点及瘀斑 ,右锁骨上可触及 3个淋巴结 ,约 1ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,质地中等 ,活动 ,无压痛 ,表面光滑 ,余浅表淋巴结不肿大 ,心肺未见异常 ,肝脾不肿大。脊柱生理弯曲存在 ,胸 7～ 12棘突深压痛 ,无放射痛 ,脐平面以下痛觉消失触觉存在 ,右下肢股四头肌、股…     

碳酸锂致癫样发作1例

1　病历报告患者 ,男 ,6 0岁 ,因烦渴、多尿、消瘦 2个月 ,右下肢不自主运动 3d于 2 0 0 0年 10月 7日入院。既往脑外伤病史 4 0年 ,精神躁狂抑郁症病史 1年余 ,服用碳酸锂 1.0g ,1/d ,马普替林片 75mg ,1/d ,艾司唑仑 (舒乐安定 )片 2mg ,每晚 1次 ,已1年。查体 :神清、语利、精神烦躁、易怒 ,颅神经检查未见异常 ,心肺及腹部查体未见异常。右下肢肌力 4级 ,上肢力 5级 ,肌张力稍增高 ,巴氏征未引出 ,克氏征阴性。左侧肢体肌力、肌张力均正常 ,病理征未引出。化验血糖 14 .2mmol/L ,头颅CT检查未见异常。入院诊断 :① 2型糖尿病。②癫…