倍他乐克联合依那普利对心脏瓣膜置换术后心功能的影响

目的观察倍他乐克联合依那普利对心脏瓣膜置换术后心功能的影响。方法将78例风湿性心脏病瓣膜置换术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予强心、利尿治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用倍他乐克和依那普利口服,观察两组治疗前后左心室舒张末期直径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)。结果治疗组在缩小左心室舒张末期直径、提高左心室射血分数方面均优于对照组(P0.01)。结论倍他乐克与依那普利联合对心脏瓣膜置换术后对心功能有较好的疗效。     

倍他乐克联合依那普利治疗慢性心衰60例疗效观察

目的观察倍他乐克与依那普利联合治疗冠心病（心绞痛型）慢性心衰的临床疗效。方法对120例冠心病（心绞痛型）慢性心衰患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予强心、利尿、抗凝、抗血小板、应用β-受体阻滞剂（倍他乐克）、改善心脏供血等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用依那普利口服,观察两组治疗前后心率（HR）、左心室舒张末期直径（LVEDD）、左心射血分数（LVEF）及病死率。结果治疗组在减慢心率、缩小左心室舒张末期直径、提高左心射血分数及降低病死率方面均优于对照组（P〈0．05）。结论倍他乐克与依那普利联合治疗冠心病（心绞痛型）慢性心衰有较好的疗效,值得在基层推广应用。     

万爽力联用美乐心治疗顽固性心力衰竭临床观察

目的观察万爽力联用美乐心治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法96例顽固性心力衰竭患者随机分为对照组与治疗组,对照组为常规药物治疗,治疗组为常规治疗的基础上加用万爽力每次20mg,每日3次,美乐心针120mg静脉点滴,共15d。观察治疗前后心功能改变与心脏超声多普勒心功能指标变化。结果治疗后对照组心功能改善总有效率为93.8%,观察组心功能改善总有效率为81.3%;左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(FS)治疗后治疗组较对照组明显增加,自身对照两组治疗后左心室收缩末期内径(LVSD)、左心室舒张末期内径(LVDD)明显降低,但治疗后两组间对比差异无统计学意义。结论万爽力联用美乐心治疗顽固性心力衰竭可获得较好的临床疗效。     

依那普利联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察依那普利单用和与缬沙坦联用治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效和耐受性。方法选择115例CHF患者，NYHAⅡ～Ⅳ级，随机分为对照组（依那普利组55例）和治疗组（缬沙坦＋依那普利组60例）。观察治疗前后临床症状、体征、心功能（左室舒张末期内径和左室收缩末期内径和左室射血分数）及不良反应。结果治疗后2组NYHA级别均有改善，但依那普利加用缬沙坦组改变明显优于依那普利组（P〈0．05）。2组均出现不良反应，但程度比较轻。结论联用依那普利和缬沙坦治疗CHF的效果比单用依那普利好，耐受性良好。     

倍他乐克联合依那普利治疗慢性心力衰竭30例疗效观察

目的:观察倍他乐克联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组在对照组常规治疗基础上,加用倍他乐克和依那普利。观察两组治疗前后心功能、心率(HR)、左心室舒张末期直径(LVEDD)及射血分数(LVEF)的变化。结果:治疗组和对照组总有效率分别为86.7%和63.3%,再住院率分别为20.0%和46.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组HR、LVEDD及LVEF均有不同程度改善(P<0.05)。结论:倍他乐克和依那普利联用能明显改善慢性心力衰竭患者心功能,降低再住院率。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效。探讨β-阻滞剂在CHF中的作用。方法将108例CHF患者在应用常规治疗的基础上加服倍他乐克，从12．5mg每天两次开始，直到目标剂量每天75mg，治疗6个月。观察内容为患者临床症状和体征，心功能（NYHA分级），左室射血分数，左室舒张末内径，运动耐量治疗前后的变化。结果倍他乐克可使心功能、左室射血分数提高，左室舒张末内径减少，明显改善运动耐量。结论倍他乐克可改善心功能提高生命质量。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效。探讨β-阻滞剂在CHF中的作用。方法：将82例CHF患者在应用常规治疗基础上加服倍他乐克，从12.5mg每天两次开始，直至目标剂量75mg/每天，治疗6个月。观察内容为心功能（NYHA分级），左室射血分数，左室舒张末内径，运动耐量治疗前后的变化。结果：倍他乐克可使心功能、左室射血分数提高，左室舒张末内径减少，明显改善运动耐量。结果：倍他乐克可改善心功能提高生命质量。     

倍他乐克、依那普利安体舒通联合治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:探讨倍他乐克、依那普利安体舒通联合治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择慢性心力衰竭患者125例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,给予倍他乐克。观察组给予常规治疗,给予倍他乐克、依那普利、安体舒通。观察两组心脏超声指标改变情况。结果:观察组治疗后的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和左室射血分数分别和对照组治疗后的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和左室射血分数比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(95.1%)高于对照组(74.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:倍他乐克、依那普利和安体舒通联合治疗慢性心力衰竭临床效果显著,值得借鉴。     

卡维地洛联合银杏叶注射液治疗扩张型心肌病临床观察

目的：观察卡维地洛联合银杏叶注射液治疗扩张型心肌病（DCM）伴心力衰竭的临床疗效。方法：67例扩张型心肌病伴心力衰竭患者,随机分为治疗组35例,对照组32例。对照组采用洋地黄制剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛和银杏叶注射液治疗。随访半年,比较两组治疗前后心率、血压变化,超声心动图检查测量左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左心室射血分数（LVEF）,血液流变学变化。结果：治疗半年后治疗组心功能明显改善,左心室舒张末期内径明显缩小,左心室射血分数明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛和银杏叶注射液治疗,可以明显改善DCM的心室重构、心功能,提高患者的生活质量。     

卡托普利联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析

目的 观察卡托普利联用倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 160 例慢性充血性心力衰竭随机分为治疗组和对照组,每组80例.对照组给予强心、利尿和血管扩张剂常规治疗,病情稳定后给利尿剂最小剂量和地高辛维持量;治疗组在常规治疗心功能稳定后,在地高辛和利尿剂基础上加用小剂量卡托普利和倍他乐克.比较2组治疗前后的心功能,以及心脏超声心动图检查的左室收缩末期内径(INS)、左室舒张末期内径(LVD)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)、左室射血分数(LVEF).运动耐量检测用6 min步行实验.肾功能及电解质检查,密切观察不良反应,每2周记录1次.结果 治疗组总有效率86.167%,对照组总有效率58.133%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组在改善心功能方面显著优于对照组(P<0.05).治疗组因心衰而再住院率和病死率均低于对照组(P<0.05).未见明显毒副作用.结论 卡托普利联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效较好,可提高患者运动耐量,降低其再住院率和病死率.     

小剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭66例临床观察

目的观察联合β受体阻滞剂小剂量善托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法选择慢性充血性心力衰竭患者130例,治疗组66例在常规治疗的基础上加用小剂量美托洛尔治疗。观察治疗前后静息心率（HB）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心功能级别、左室舒张末内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）。结果两组患者的各项指标在治疗后均较治疗前有明显改善,但治疗组较对照组改善更为显著（P〈005）。结论在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量美托洛尔可明显改善患者心功能,是一种安全、有效的治疗方法。     

慢性心力衰竭患者血浆细胞因子的变化及福辛普利和美托洛尔的干预作用

目的：探讨单独或联合应用美托洛尔和福辛普利对心衰患者血浆中细胞因子的影响。方法：将80例心力衰竭患者随机分为福辛普利组（n=26）、美托洛尔组（n=27）和联合用药组（n=27）。分别在人院和治疗12个月时检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β和白细胞介素6、心功能分级和心脏超声。结果：治疗12个月后除福辛普利组TNF—α无明显变化外，其余组均有降低。福辛普利组与美托洛尔组各项指标间无明显差异．而联合用药组相对于另外两组比较血浆3种细胞因子水平均显著降低（均P〈0．01）。3组心功能分级、左室射血分数和左心室舒张末期内径均显著改善（P〈0．01。P〈0．05，P〈0．01）。福辛普利组和美托洛尔组之间无明显差异，联合用药组较另两组改善更明显（P〈0．05）。结论：福辛普利和美托洛尔能改善心衰患者血浆细胞因子水平及改善心力衰竭患者心脏功能。逆转左室重构，合用时效果更好。     

奥美沙坦酯治疗慢性心力衰竭的疗效及其对血清IL-23的影响

目的 探讨奥美沙坦酯治疗慢性心力衰竭的疗效及其对血清IL-23的影响。方法 选取我院心内科2012年5月至2013年5月收治的200例慢性心力衰竭患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例,对照组患者接受常规治疗,观察组患者则在上述治疗的基础上加用奥美沙坦酯,治疗10周,比较两组患者的临床疗效、血清IL-23、B型脑钠肽（BNP）、Ⅰ型前胶原氨基端肽（PINP）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PIIINP）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）情况。结果 治疗10周后,观察组患者治疗总有效率达98.00%,高于对照组的92.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者血清IL-23、BNP、PINP、PIIINP也明显低于对照组患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的LVEDD和LVEF明显优于对照组患者,差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论 奥美沙坦酯治疗慢性心力衰竭患者临床疗效确切,能够有效的控制血清IL-23、BNP、PINP、PIIINP各项实验室指标,优化LVEDD和LVEF,值得临床上进一步推广应用。     

美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的应用

目的：探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心痛心力衰竭的临床效果。方法：选取我院2011年1月～2012年1月间收治的冠心病心力衰竭患者100例,随机分为观察组与对照组,两组患者均给予冠心病心力衰竭常规综合治疗,观察组在综合治疗的基础上加用美托洛尔联合曲关他嗪治疗,对比两组患者治疗前后心功能改善情况。结果：观察组治疗后左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（I,VESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及6rain步行距离均较对照组改善明显,组间比较差异有统计学差异（P〈0．05）。结论：美托洛尔联合曲美他嗪可显著改善冠心病心力衰竭患者心脏功能,疗效确切,是治疗冠心病心力衰竭的有效治疗方案。     

依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床探讨

目的观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）的效果。方法将我院120例慢性心力衰竭患者随机分为研究组与对照组。研究组在常规治疗的基础上,给予口服依那普利及美托洛尔治疗,疗程〉7d。对照组在常规治疗的基础上,给予美托洛尔治疗。结果研究组总有效率93．3％,对照组有效率63．3％;两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。用药后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期直径（LVDP）较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭效果确切,可改善心功能,提高患者生活质量。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择轻中度收缩功能不全性心力衰竭（NYHA心功能Ⅱ-Ⅲ级）患儿64例随机分为对照组（32例）和治疗组（32例）,对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔和曲美他嗪,疗程为6个月。结果治疗组的疗效优于对照组（P〈0．05）,总有效率也高于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗前后比较,心率、血压、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均有明显改善（P〈0．05）。治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭是一种安全有效的方法。     

血清胱抑素C在慢性心力衰竭患者心功能评价中的应用

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）水平的变化对慢性心力衰竭（CHF）患者临床心功能变化评价的临床意义。方法：选取CHF组80例,健康体检正常者（对照组）30名。心力衰竭程度按纽约心脏病协会心功能分级法,采用免疫比浊法测定各组血清CysC水平,并采用超声心动图测定左心室射血分数及左心室舒张末内径评价患者左心室功能,同时记录住院期间及出院6个月内患者的病死率和因CHF再次发作住院率。结果：CHF组患者血清CysC水平显著高于对照组（P〈0．01）,且随着心功能分级的增高,血清CysC水平也逐渐升高（P〈0．01）。患者血清CysC水平与左心室舒张末内径呈正相关关系（P〈0．05）,与左心室射血分数呈负相关关系（P〈0．05）。高、低血清CysC组中患者住院期间病死率差异无统计学意义（P〉0．05）,高血清CysC组出院6个月病死率及因心力衰竭再住院率均升高（P〈0．05）。结论：CysC对于评价CHF患者临床心功能变化及评估预后具有一定意义。     

依那普利倍他乐克安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨依那普利、倍他乐克、安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效。方法：对2008年1月至2013年6月在重庆北部新区第一人民医院住院确诊的慢性心力衰竭患者326例进行回顾分析,治疗组168例,在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克、依那普利、安体舒通。对照组158例只进行常规抗心衰治疗,对两组进行治疗前后对比分析。结果：临床疗效比较：治疗组显效88例（52．3％）,有效68例（40．4％）,无效12例（7．3％）,总有效率92．7％。对照组显效40例（25．2％）,有效56例（36．2％）,无效62例（38．6％）,总有效率61．4％。两组总有效率差异有统计学意义（P＜0．05）。心脏多普勒超声比较：两组治疗后3个月测定心功能与左室内径等指标,治疗组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）均下降、左室射血分数（LVEF）均增加,治疗组在治疗前后对比具差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组比较也有显著差异性（P＜0．05）。对照组治疗前后上述指标改变不明显,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：倍他乐克、依那普利、安体舒通联合治疗慢性心衰能更好地改善心衰患者的症状,改变左室重构,提高左室射血分数,提高心衰患者有效治疗率,降低住院率。     

酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者疗效观察

目的：前瞻性观察酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者疗效比较.方法：前瞻性观察67例收缩性心衰患者,随机分为A、B两组,均采用相应的基础治疗（强心,利尿,扩冠,硝酸酯类,ACEI/ARB）,A组（n=34）加酒石酸美托洛尔平片25 mg/bid,B组（n=33）用琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg/d,3个月为一疗程,每疗程采用心脏彩超计算左室舒张末期内径、左室射血分数,心率,共四个疗程.结果：（1）酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片各自治疗终点对收缩性心衰患者经四个疗程治疗后左室舒张末期内径、左室射血分数、心率差异有统计学意义（Z=-6.490,P＜0.001）.（2）酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者经四个疗程治疗后左室舒张末期内径,左室射血分数,心率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：两组药物均有改善收缩性心衰患者左室舒张末期容积,改善左室舒张末期内径、左室射血分数、心率,而琥珀酸美托洛尔缓释片比酒石酸美托洛尔平片更有优势.     

卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性分析

目的：探讨分析对慢性心力衰竭的患者采用卡维地洛联合缬沙坦治疗的临床效果及安全性。方法：选取在我院诊治的慢性心力衰竭患者118例,根据数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取缬沙坦治疗,观察组在此基础上,采取卡维地洛治疗,比较两组临床效果及安全性。结果：观察组左室收缩末内径、左室舒张末内径、左室收缩末容量、左室舒张末容量、左心室射血分数和心搏出量改善情况好于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。观察组总有效率为94．92％,对照组总有效率为83．05％,观察组总有效率比对照组高,差异有统计学意义（p〈0．05）。两组均未处于严重的药物不良反应。结论：卡维地洛联合缬沙坦治疗为一种安全可靠的临床治疗慢性心力衰竭的方法。