糖尿病与肝外胆管癌发病关系的Meta分析

目的:用Meta分析法探讨糖尿病是否增加肝外胆管癌发病风险?方法:利用中国学术期刊全文数据库?万方全文数据库及Medline,EMBASE数据库检索国内外公开发表的从建库至2010年9月的所有关于糖尿病与肝外胆管癌发病关系的中英文文献;利用随机效应模型计算纳入文献的合并RR值及其95%CI值;进行亚组分析以探究异质性来源并分析出版偏倚?结果:纳入分析的文献共7篇(病例对照研究4篇,队列研究3篇)?经Meta分析,与未患糖尿病者相比,糖尿病患者肝外胆管癌发病的风险增加,相对风险值分别为OR=1.62 (95%C1=1.05~2.49)(病例对照研究);RR=1.54(95%C1=1.06~2.23)(队列研究);亚组资料分析显示研究有显著异质性,但无明显发表偏倚(Egger检验,P = 0.798;Begg检验,P = 0.548)?结论:本研究提示糖尿病可能是肝外胆管癌的致病危险因素?     

饮茶与卵巢癌患病风险相关的Meta分析

目的通过Meta分析研究饮茶与卵巢癌患病风险的相关性。方法在Pubmed、EMbase、CBMdisc、CNKI、万方数据库检索相关文献,建立一定的筛选标准,在群体研究中探究卵巢癌发病风险与饮茶的关系。检索年限为1995—2010年,采用RevMan5.1.0软件完成Meta分析。结果共纳入国内外病例对照试验和队列试验9项研究,包括69 786例参与者,其中病例4 571例,对照65 215例。Meta分析显示:饮用茶可以显著地降低女性患卵巢癌的风险(RR=0.82,95%CI=0.70~0.96,P<0.001);其中绿茶降低患病风险的作用更为显著(RR=0.69,95%CI=0.54~0.90,P=0.006)。结论饮用茶可以在一定程度上降低女性卵巢癌的患病风险,其中绿茶的抗癌效果更为显著。     

肥胖与大肠腺瘤相关性的Meta分析

目的  综合分析与评价肥胖与大肠腺瘤发病的相关性。方法  系统检索中国知网学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed、EMBase、Cochrane Library等数据库。采用Newcastle-Ottawa Scale （NOS）文献质量评价量表对纳入文献质量进行评价。使用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果  最终纳入研究28篇。Meta分析■=1.38（95%CI：1.30,1.47,P = 0.000),提示肥胖人群大肠腺瘤的发病风险较正常人群增加38%。I2 =43%（P =0.009）提示该Meta分析存在中等程度的异质性。剂量关系分析结果也显示高BMI会增加大肠腺瘤的患病风险。敏感性分析显示该Meta分析有较强的稳定性。性别和人种亚组分析表明性别和人种对大肠腺瘤的发病无显著影响。Egger’s和Begg’s检测结果显示该Meta分析不存在发表偏倚。结论  肥胖会增加大肠腺瘤的发病风险,建议在进行大肠腺瘤筛查时将肥胖作为风险因素。

     

代谢综合征与结肠癌关系的 Meta 分析

目的：通过 Meta 分析探讨代谢综合征与结肠癌的关系。方法计算机检索中国知网、万方数据库、PubMed、Ovid-sp 数据库,时限为1990年1月至2014年5月。按纳入和排除标准,进行文献筛选及资料提取。采用 STATA12.0软件进行 Meta分析。结果共纳入8篇文献(6项队列研究、2项病例对照研究)。Meta 分析结果显示,代谢综合征结肠癌发病风险明显高于对照组(OR=1.43,95%CI ：1.23~1.66,P <0.05);分层分析发现,男性人群中,代谢综合征结肠癌发病风险高于对照组(OR =1.50,95%CI ：1.22~1.84,P <0.05),然而,女性人群中,其合并效应量 OR 为1.39(95%CI ：0.98~1.96,P =0.07),差异却无统计学意义。另外,与对照组相比,代谢综合征结肠癌死亡风险并未发生变化(OR=1.22,95%CI ：0.92~1.63,P =0.17)。结论代谢综合征与结肠癌发病有一定联系,但存在性别差异。代谢综合征结肠癌死亡风险并未增加,有待更多前瞻性队列研究进一步证实。     

维生素D受体基因ApaⅠ、BsmⅠ、Tru9Ⅰ位点多态性与中国人群骨质疏松症关联性的Meta分析

目的:运用Meta分析的方法探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与中国人群骨质疏松症(OP)关联性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、CNKI、CBM、VIP及Wan Fang数据库中有关VDR基因多态性与中国人群OP发病风险的病例—对照研究和队列研究,检索截止日期为2015年10月10日。由2名研究者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据,采用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果:最终纳入12个病例—对照研究。Meta分析结果显示:VDR基因ApaⅠ位点多态性与OP发病风险有关(AA vs.Aa+aa:OR=0.38,95%CI=0.19~0.77;AA+Aa vs.aa:OR=0.44,95%CI=0.29~0.64;AA vs.aa:OR=0.31,95%CI=0.15~0.63;Aa vs.aa:OR=0.48,95%CI=0.31~0.73;A vs.a:OR=0.47,95%CI=0.34~0.64);VDR基因BsmⅠ位点多态性与OP发病风险无关(BB vs.Bb+bb:OR=0.66,95%CI=0.12~3.70;BB+Bb vs.bb:OR=0.90,95%CI=0.63~1.28;BB vs.bb:OR=0.68,95%CI=0.11~4.21;Bb vs.bb:OR=0.95,95%CI=0.66~1.38;B vs.b:OR=0.92,95%CI=0.68~1.23);VDR基因Tru9Ⅰ位点多态性与OP发病风险有关(TT vs.Tt+tt:OR=0.39,95%CI=0.17~0.91)。结论:当前的证据显示VDR基因ApaⅠ位点A等位基因及Tru9位点TT基因型可能降低中国人群OP患病风险,而BsmⅠ位点多态性与OP发病风险没有关联性。     

维生素D干预影响2型糖尿病发病风险的Meta分析

目的探讨补充维生素D对缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险的影响。方法检索PubMed、Medline、CochraneLibrary、EMbase、中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库等数据库从建库至2020年3月公开发表的关于补充维生素D对缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险影响的随机对照研究。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献39356例研究对象。Meta分析结果显示,与对照组相比,补充维生素D对缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险差异无统计学意义（RR=0.97,95%CI：0.91~1.04,P＞0.05）。而亚组分析则发现补充足剂量维生素D可降低上述人群的2型糖尿病发病风险（RR=0.87,95%CI：0.76~0.98,P＜0.05）。结论补充足剂量维生素D可降低缺乏维生素D的非糖尿病人群2型糖尿病发病风险。     

我国慢性前列腺炎患病危险因素的Meta分析

目的分析我国慢性前列腺炎患病的危险因素。方法在中国期刊全文数据库、万方医学信息数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库和Pubmed中搜索有关慢性前列腺炎患病危险因素的病例对照研究文献,采用Stata11.0统计软件对符合纳入标准的文献资料进行Meta分析。结果通过检索并经过纳入和排除标准筛选出文献10篇,共9248例患者,病例组4804例,对照组4444例。Meta分析结果显示,我国慢性前列腺炎的主要危险因素为饮酒(OR=2.13,95%CI:1.41~3.23)、辛辣食物(OR=2.53,95%CI:0.98~6.55)、尿道炎(OR=5.56,95%CI:3.80~8.13)、频繁手淫(OR=3.55,95%CI:2.72~4.63)、无节制性生活(OR=2.85,95%CI:2.29~3.56)、长时间固定体位(久坐、久骑)(OR=2.94,95%CI:2.33~3.73)、长时间憋尿(OR=2.71,95%CI:1.44~5.09)、焦虑(OR=1.85,95%CI:1.33~2.58)等,另外吸烟、泌尿外伤、寒冷环境等因素也是我国慢性前列腺炎的危险因素。结论慢性前列腺炎与饮食习惯、个人生活方式、心理因素以及环境因素相关;应针对相应的危险因素制订防治措施,减少慢性前列腺炎的发病,并进一步开展相关的队列研究,以获得慢性前列腺炎发病危险因素的更有力证据。     

程序死亡性因子配体1蛋白表达与肺癌预后关联性的Meta分析

目的:采用Meta分析方法评价程序死亡性因子配体1(PD-L1)蛋白表达在肺癌预后评估中的价值,为肺癌预后评估提供依据。方法:计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、中国期刊全文数据库和万方数据库中PD-L1与肺癌预后关联性的回顾性队列研究,采用文献追溯方法查找相关文献。检索时间从建库至2014年11月。由2名评价者按纳入和排除标准独立选择文献、提取资料和评价质量。采用Stata 11.0统计软件进行Meta分析,采用Begg's漏斗图和Egger's法评估文献的发表偏倚。结果:最终纳入9个队列研究、共1 306例肺癌患者进行Meta分析,PD-L1蛋白表达水平与肺癌预后无明显关联(HR=1.28,95%CI:0.78~2.09)。亚组分析,中国患者中PD-L1蛋白高表达者的死亡风险更高(HR=2.31,95%CI:1.73~3.10)。结论:中国肺癌患者中PD-L1蛋白高表达是肺癌预后的危险因素。     

帕金森病患者面临的骨折风险的Meta分析

目的 评估帕金森病患者是否有更高骨折发生率.方法 检索中国生物医学数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、Cochrane Library、Web of Science、MEDLINE和EMBASE,同时辅以手工检索,时间截止到2017年2月.搜集关于帕金森病患者骨折发生率的队列研究,对纳入研究进行数据提取和治疗评价后加以分析.结果 共检索出1160篇文献,最终11篇队列研究被纳入,共计988723例受试者.分析显示帕金森组患者发生骨折的风险明显高于对照组(R R=2.09,95%C I:1.91~2.28),其中髋部骨折发生率明显高于对照组(RR=2.33,95%CI:1.79~3.02),脊柱骨折发生率差异无统计学意义(RR=1.33,95%CI:0.78~2.27),帕金森组男性与女性患者发生髋部骨折的风险均明显高于对照组(RR=2.40、1.69,95%CI:2.21~2.60、1.62~1.76).结论 帕金森病患者发生骨折的风险明显高于健康人,由于纳入研究存在一定地区偏倚和发表性偏倚风险,今后还需要更多高质量的临床研究来准确评估帕金森病患者骨折风险是否更高.     

饮酒与Barrett食管关系的Meta分析

目的 探讨饮酒与Barrett食管发生的关系.方法 系统检索PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)等数据库.对纳入研究的文献采用Newcastle-Ottawa量表进行质量评价,根据研究类型、地域、资料来源、饮酒种类分亚组进行分析,综合定量评价饮酒与Barrett食管的关系.结果 共纳入16篇文献(病例对照研究13篇,队列研究3篇)累积Barrett食管3 961例,对照11 748例.Meta分析结果显示队列研究亚组中,与不饮酒者相比,饮酒者Barrett食管发病风险OR为1.27(95％ CI:1.03-1.58,P=0.03);亚洲地区亚组饮酒者较不饮酒者Barrett食管发病风险高47％(OR=1.47,95％ CI:1.10～1.97,P=0.009),美洲地区亚组饮酒使Barrett食管风险降低了17％(OR =0.83,95％ CI:0.71 ～0.96,P=0.02),而其他各亚组合并结果均显示差异无统计学意义(P＞0.05).结论 饮酒是患Barrett食管的危险因素;亚洲地区人群饮酒是Barrett食管的重要危险因素.     

感染碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌患者全因死亡的Meta分析

目的:评价耐碳青霉烯肠杆菌科细菌感染患者全因死亡风险?方法:检索Pubmed数据库?Embase数据库,并辅以文献追溯?手工检索,检索时间为2001年1月1日至2015年12月31日?纳入同时含有碳青霉烯耐药肠杆科细菌(CRE)及碳青霉烯敏感的肠杆菌细菌(CSE)的临床特征及预后的研究?采用Stata14.0软件进行文献数据进行分析,并评价Meta分析结果的稳定性和发表偏倚?结果:16项研究符合纳入标准,包括2 916例患者(CRE感染797例,CSE 2 119例)?根据纳入研究的设计类型分为队列研究?病例对照研究;根据感染患者细菌检出的标本类型分为血流感染组亚组?综合感染类型亚组(包括尿液?血液?痰等)?队列研究组的CRE感染全因死亡的相对危险度(risk ratio,RR)为2.44(95%CI:1.96~3.03,I2=16.1%,Pheterogeneity=0.312);血流感染亚组的RR为2.07(95%CI:1.59~2.69,I2=0.0%,Pheterogeneity=0.511);综合感染类型亚组的RR为3.35(95%CI:2.25~4.99,I2=0.0%,Pheterogeneity=0.868)?病例对照组的比值比(odds ratio,OR)为2.30(95%CI:1.49~3.55,I2=53.5%,Pheterogeneity=0.018);血流感染亚组的OR为2.85(95%CI:1.66~4.90,I2=60.8%,Pheterogeneity=0.018);综合感染类型亚组的OR为1.46(95%CI:0.73~2.90,I2=25.2%,Pheterogeneity=0.261)?结论:CRE患者病死率明显高于CSE患者,血流感染与患者死亡是密切相关的?     

感染碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌患者全因死亡的Meta分析

目的:评价耐碳青霉烯肠杆菌科细菌感染患者全因死亡风险?方法:检索Pubmed数据库?Embase数据库,并辅以文献追溯?手工检索,检索时间为2001年1月1日至2015年12月31日?纳入同时含有碳青霉烯耐药肠杆科细菌(CRE)及碳青霉烯敏感的肠杆菌细菌(CSE)的临床特征及预后的研究?采用Stata14.0软件进行文献数据进行分析,并评价Meta分析结果的稳定性和发表偏倚?结果:16项研究符合纳入标准,包括2 916例患者(CRE感染797例,CSE 2 119例)?根据纳入研究的设计类型分为队列研究?病例对照研究;根据感染患者细菌检出的标本类型分为血流感染组亚组?综合感染类型亚组(包括尿液?血液?痰等)?队列研究组的CRE感染全因死亡的相对危险度(risk ratio,RR)为2.44(95%CI:1.96~3.03,I2=16.1%,Pheterogeneity=0.312);血流感染亚组的RR为2.07(95%CI:1.59~2.69,I2=0.0%,Pheterogeneity=0.511);综合感染类型亚组的RR为3.35(95%CI:2.25~4.99,I2=0.0%,Pheterogeneity=0.868)?病例对照组的比值比(odds ratio,OR)为2.30(95%CI:1.49~3.55,I2=53.5%,Pheterogeneity=0.018);血流感染亚组的OR为2.85(95%CI:1.66~4.90,I2=60.8%,Pheterogeneity=0.018);综合感染类型亚组的OR为1.46(95%CI:0.73~2.90,I2=25.2%,Pheterogeneity=0.261)?结论:CRE患者病死率明显高于CSE患者,血流感染与患者死亡是密切相关的?     

P53 codon 72 polymorphism and ovarian cancer risk： a meta-analysis

Objective:p53 is a tumor suppressor gene and is involved in the etiology of ovarian cancer.Studies investigating the associations between the p53 codon 72 polymorphism and ovarian cancer risk showed conflicting results.We performed this meta-analysis from eligible studies to evaluate this purported relationship.Methods:This meta-analysis was performed from 9 case-control studies, including 825 ovarian cases and 1073 controls.The fixed and random effect models were used to estimate the odds ratios(ORs)for various contrasts of this polymorphism.Results:The combined results based on all studies showed that a significantly decreased risk was associated with the variant Pro/Pro genotype,compared with Arg/Pro Arg/Arg genotypes(OR,0.70;95%CI,0.51~0.95).When stratifying the studies by ethnicity,we found that individuals with the variant genotype Pro/Pro had a significantly decreased risk of ovarian cancer compared with Arg/Arg genotype(OR,0.43;95%CI,0.20~0.89)and Arg/Pro Arg/Arg genotypes(OR,0.61;95%CI, 0.37~0.99)among Africans.Conclusion:This meta-analysis suggests that the p53 codon 72 polymorphism may contribute to genetic susceptibility to ovarian cancer.More studies based on larger sample size should be performed to confirm the findings.     

非体外循环冠状动脉旁路移植术前不停用阿司匹林安全性的Meta分析

目的系统性评价非体外循环冠状动脉旁路移植（OPCABG）术前不停用阿司匹林的安全性。方法计算机检索Pubmed、WebofScience、COCHRANELIBRARY、CNKI和万方等数据库检索建库至2016年5月的相关文献;严格按照纳入标准筛选文献、提取资料,应用ReviewManager5.2软件进行Meta分析。结果共纳入1项随机对照研究和5项回顾性研究,包括4368例患者。术前不停用阿司匹林（CA）组与术前停用阿司匹林（DA）组术后24h胸液量（均数差=32.83,95%CI：-7.92~73.58,P=0.11）、总胸液量（均数差=19.07,95%CI：-30.86~69.01,P=0.45）、输红细胞量（均数差=0.18,95%CI：-0.15~0.50,P=0.28）、输血浆量（均数差=-3.30,95%CI：-44.84~38.24,P=0.88）、术后呼吸机应用时间（均数差=-0.07,95%CI：-0.86~0.71,P=0.85）、二次开胸次数（OR=1.04,95%CI：0.52~2.08,P=0.91）比较,差异均无统计学意义。结论OPCABG前不停用阿司匹林并不影响手术安全性。     

Arg462Gln and Asp541Glu polymorphisms in ribonuclease L and prostate cancer risk: a meta-analysis

Objective: The association between ribonuclease L (RNASEL) gene polymorphisms and prostate cancer risk has been widely reported, but the results of these studies remained controversial and underpowered. We performed a meta-analysis of 28 studies to evaluate the association between Arg462Gln and Asp541Glu polymorphisms in the RNASEL gene and prostate cancer risk. Methods: Odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs) were estimated to assess the association between RNASEL polymorphisms and prostate cancer risk. Results: A significantly increased prostate cancer risk was found for the Arg462Gln polymorphism in Africans (Gln/Gln vs Arg/Arg: OR = 2.50, 95%CI = 1.28-4.87; Gln/Gln vs Gln/Arg + Arg/Arg: OR = 2.54, 95%CI = 1.30-4.95), but not in Europeans and Asians. Additionally, the Asp541Glu polymorphism was associated with increased total prostate cancer risk (Glu-allele vs Asp-allele: OR = 1.04, 95%CI = 1.01-1.07; Glu/Glu vs Asp/Asp: OR = 1.22, 95%CI = 1.03-1.46; Glu/Glu vs Glu/Asp + Asp/Asp: OR = 1.09, 95%CI = 1.02-1.16). In the stratified analysis for the As-p541Glu polymorphism, there was a significantly increased prostate cancer risk in Africans and Europeans, and in hospital-based prostate cancer cases. Conclusion: The meta-analysis results showed evidence that RNASEL Arg462Gln and Asp541Glu polymorphisms are associated with prostate cancer risk and could be low-penetrance prostate cancer susceptibility biomarkers.     

中国人群脑卒中并发尿路感染相关危险因素的Meta分析

目的:荟萃分析脑卒中患者并发尿路感染相关危险因素,为防治脑卒中患者并发尿路感染提供科学依据。方法:按统一检索策略检索文献数据库,获取截至2017年1月国内外关于中国人群脑卒中患者并发尿路感染相关危险因素的研究文献。按纳入标准纳入合格文献,提取数据并进行Meta分析。结果:共纳入11篇,收集病例组6 748例和对照组5 702例。Meta分析结果显示性别和年龄与脑卒中并发尿路感染有显著统计学差异(性别:OR=0.37,95%CI:0.28~0.49,P<0.001;年龄:OR=0.33,95%CI:0.24~0.45,P<0.001);留置导尿管和患糖尿病是脑卒中患者并发尿路感染的重要危险因素(留置导尿管:OR=10.85,95%CI:5.35~22.02,P<0.001;患糖尿病:OR=8.63,95%CI:5.03~14.81,P<0.001);Brunnstrom运动功能分期与脑卒中患者并发尿路感染有显著统计学意义(OR=0.14,95%CI:0.09~0.21,P<0.001)。然而,脑卒中类型、全身抗生素使用情况、住院时间及伴发尿路结石与脑卒中患者并发尿路感染均无显著统计学意义(P>0.05)。结论:性别、年龄、留置导尿管、糖尿病和Brunnstrom运动功能分期是中国人群脑卒中并发尿路感染的重要危险因素,未来需扩大样本量和人群结构进一步进行多中心、随机研究予以验证。     

非翻瓣法与翻瓣法在口腔种植手术治疗中疗效的Meta分析

目的:通过Meta分析评价非翻瓣法与常规翻瓣法,对种植手术中种植体生存率、术后疼痛与肿胀以及手术时长的影响。方法:检索Cochrane图书馆、PUBMED、荷兰医学文摘(EMBASE)和中国生物医学文献数据库;同时手检纳入文献的参考文献及中文口腔医学杂志。偏倚风险评价完成后,进行数据提取。运用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果:纳入10篇研究,其中8篇随机对照试验,2篇前瞻性队列研究,涉及患者366名,种植体1 152颗,偏倚风险评价显示8个研究为中度偏倚风险,2个研究为低度偏倚风险。Meta分析的结果显示,非翻瓣法在种植手术过程中,虽然种植体生存率与常规翻瓣法未见明显差别[RR=0.99,95%CI(0.97,1.02),P=0.64],但对于术后疼痛与肿胀发生率,非翻瓣法明显降低了48%和53%(P<0.01,P<0.01),对于手术时长,则缩短了约16min(P<0.01)。结论:在种植手术过程中,非翻瓣法相对于常规翻瓣法,明显降低术后疼痛与肿胀的发生率,缩短了手术时长,提高了手术效率。但还需要更多的临床随机对照试验的支持。     

叶酸摄入与胰腺癌发生风险的meta分析

目的探讨叶酸摄入与胰腺癌发生风险的关系。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、CBM-disc、CNKI数据库,手工检索相关文献,纳入关于叶酸与胰腺癌发生关系的前瞻性及病例-对照研究。评价质量及提取资料后,采用Stata version 11.0软件对胰腺癌发生风险进行合并。结果共纳入6项队列研究及3项病例-对照研究,2 209例患者。分析提示:从食物中获取叶酸的最高摄入量人群与最低者相比,前组胰腺癌罹患风险统计学上明显降低28%,在以相对危险度(RR)为效应值的队列研究中这种降低趋势更明显[合并RR=0.51,95%CI(0.29,0.89),P=0.017],在病例-对照研究中,合并优势比(OR)=0.79[95%CI(0.66,0.94),P=0.008];总叶酸摄入量(来源于食物及补充的叶酸)最高组人群与最低者相比,胰腺癌罹患风险统计学上明显降低33%,在病例-对照研究中,合并OR=0.53[95%CI(0.30,0.96),P=0.036]。结论本研究结果表明增加总叶酸摄入量(来源于食物及补充的叶酸)及食物来源叶酸摄入量是胰腺的保护因素。     

谷胱甘肽S转移酶T1基因多态性与口腔癌易感性的meta分析

目的:通过既往相关研究,综合评价谷胱甘肽S转移酶T1(glutathione S-transferase class Theta-1,GSTT1)基因多态性与口腔癌易感性间的关联?方法:根据系统评价的原理和规范,检索PubMed数据库,纳入GSTT1基因与口腔癌的病例对照研究?根据种族,采用分层Meta分析评估GSTT1基因多态性与口腔癌的关联性,同时评估发表偏倚?结果:Meta分析显示,GSTT1基因多态性与口腔癌总的效应为OR=1.17(95%CI:0.87~1.58)?进一步亚组分析显示,亚洲人种OR=0.99 (95%CI:0.71~1.36);高加索人种OR=1.07 (95%CI:0.69~1.64);混合人种OR=1.89 (95%CI:0.76~4.67)?结论:尚不能认为GSTT1基因多态性能影响口腔癌的易感性,这一结论尚需要大规模?多种族的流行病学或功能学研究验证?     

外周血检测中国非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的Meta分析

目的通过Meta分析探讨检测非小细胞肺癌患者外周血EGFR基因突变的临床价值。方法2位研究者按照相同的检索策略分别进行独立检索,根据纳入标准与排除标准进一步筛选。确定纳入文献后使用Meta-DiSc 1.4和RevMan 5.1软件进行分析,分析指标包括敏感度、特异度、诊断优势比（DOR）。结果筛选后共纳入13项研究,包括1 105例研究样本。Meta分析结果显示,汇总后的敏感度为66%(95%CI=0.61~0.71,I2=81.6%);特异度为96%(95%CI=0.94~0.97,I2=61.9%),Spearman相关系数为-0.022,P=0.943,不存在阈值效应;DOR为54.78(95%CI=28.11~106.75,I2=31.2%)。SROC曲线分析AUC=0.963 1,Q*=0.909 1。结论外周血代替组织进行EGFR基因突变检测的特异度高而敏感度低。外周血尚无法完全替代肿瘤组织进行EGFR基因突变检测,但可以成为组织检测的有效补充。但当外周血检测提示EGFR基因突变阴性时,应充分考虑到可能产生的漏诊。