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相似文献
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1.
目的探讨颅内生殖细胞瘤的临床治疗方法。方法对9例颅内生殖细胞瘤患者进行静脉化疗并辅以中低剂量的局灶性普通放疗,每个疗程间进行CT或MRI检查,观察肿瘤消退情况。结果肿瘤完全消失6例,瘤体缩小90%以上3例,无复发。随访2—6年全部病例生存状况良好。结论静脉化疗辅以中低剂量普通放疗可使两者治疗作用相加,毒副作用相减,是颅内生殖细胞瘤的有效治疗方法。  相似文献   

2.
颅内原发生殖细胞瘤的放射治疗研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 报告57例原发颅内生殖细胞瘤无期治疗效果和生存质量,探讨最佳治疗方法。方法 30例行手术后放射治疗;27例行单纯放射治疗。53例全脑预防照射,其中51例肿瘤区追加足剂量;4例仅做肿瘤局部放射而未给任何中枢神经区预防。全脊髓预防放射34例而未做脊髓预防23例。4例放疗后1-4年因出现中枢神经再肿瘤灶接受了再程放疗。结果全部病人5、10、15、19年生存率是89.1%、87.0%、80.0%、66.7%,手术+放疗30例与单纯放疗27例之间生存率对比无差异(P>0.05)。病人临床症状缓解率95%。卡氏评分法对比疗前后生存质量均数差(P<0.001)。再程放疗4例生存时间超过2、7、10、17年。疗后远期,15岁以下14例(11例原发肿瘤位蝶鞍区)生殖器官发育能力受到明显影响,其因与幼年垂体受一定剂量照射直接有关(P<0.01)。结论 颅内原发生殖细胞争取手术的目的在于肿瘤减体以及获得病理诊断和分流服积水。放射治疗是达到治愈目的的有效方法。全脑预防放射应作为常规措施,脑预防剂量:26Gy-30Gy;肿瘤治疗量:50Gy左右。脊髓预防照射不可作为常规。提议对15岁以下患者行全脑预防照射时要保护垂体避免照射和不做脊髓预防照射,对原发蝶鞍区的肿瘤放射总剂量减少到45Gy-40Gy。对于疗后再发肿瘤灶给予合理再程放疗仍有较好效果。  相似文献   

3.
目的:探讨颅内生殖细胞瘤放射治疗的方法和预后。方法:分析报道14例颅内生殖细胞瘤临床表现,治疗方法和预后。结果:13例完成放疗,全中枢放疗3例,复发1例,为多发病灶者;全脑放疗4例,1例脊髓转移;局部野放疗+化疗1例,无复发;单纯局部野放疗5例,3例复发。1例放疗25Gy无效行手术,术后病理对畸胎瘤。5年和10年生存率分别为72.7%和62.5%。结论:放射治疗是其主要治疗方法,术前应争取病理诊断。全脑+局部放疗是必要的治疗措施,脊髓预防照射可因病情需要选择采取。  相似文献   

4.
目的:评价单独放射治疗颅内生殖细胞瘤的长期治疗结果。方法:对颅内生殖细胞瘤11例采用放射治疗,经病理证实5例(3例生殖细胞瘤,2例非生殖细胞瘤),6例临床和影像诊断以及诊断性放疗证实对放疗敏感。诊断时平均年龄16.8岁(10~32岁),全脑或全中枢照射+局部补量照射,肿瘤平均剂量52.2Gy(范围50~60Gy)。所有病人均未接受化疗。结果:随访10~138个月,平均74.8月,11例病人均存活,仅1例首程用γ刀治疗者43个月后局部复发,但被全脑照射+局部补量照射挽救。结论:局灶性颅内生殖细胞瘤单独全脑照射+局部补量放射治疗可获得很好的局部控制率和生存率。  相似文献   

5.
目的分析立体定向放射治疗(SRT)配合全脑照射治疗脑转移瘤。方法对3个病灶以下(包括3个病灶)的12例脑转移瘤患者进行SRT配合全脑照射;对3个病灶以上的15例脑转移瘤患者单纯全脑照射。SRT配合全脑照射时:SRT,6GY/次,共6次, 每日1次,总量36GY;然后全脑照射,2GY/次,总量32-36GY,3-4周。单存全脑照射:采用6MVX线,2GY/次,总量40-50GY,4-5周。结果SRT配合全脑放射治疗组5例完全消失,4例部分消失,总缓解率75%;单纯全脑照射组3例完全消失,7例部分消失,总缓解率66.7%。结论SRT配合全脑照射较单纯全脑照射肿瘤缓解率高。  相似文献   

6.
840例脑星形细胞癌临床病理与预后的分析表明:该肿瘤是脑组织中最常见的肿瘤,高发年龄在21~50岁,10岁以下儿童少见。成人发生部位多在大脑半球,小孩多发生在脑干和小脑。病理分级:星形细胞瘤Ⅰ级84例;Ⅱ级425例;Ⅲ级265例;Ⅳ级66例。星形细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级肿瘤界限不清楚,手术难以完全切除,Ⅲ~Ⅳ级肿瘤有一定界限,主瘤易于切除,术后加用放疗、化疗和中草药辅助治疗,其临床观察,星形细胞瘤Ⅰ级预后较好,Ⅱ~Ⅳ级预后较差。本组5年生存148例,生存率为17.6%,10年以上生存32例,生存率为3.9%。  相似文献   

7.
脑转移癌治疗的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨脑转移癌的治疗,提高患者的生存质量,延长生存期。方法1991—2001年间对156例脑转移癌患者经临床、B超、X线、CT、MRI、电子内窥镜、手术、病理、细胞学确诊;男113例,女43例;中位年龄67.6岁。其中肺癌132例、乳腺癌9例、鼻咽癌5例、消化道肿瘤8例,卵巢癌2例,行全脑放疗剂量DT40Gy 136例,追加缩野放疗剂量DT10-20Gy,每月服环己亚硝脲200mg,疗中给甘露醇、地塞米松脱水治疗。结果:临床症状缓解率87.18%,病灶缩小109例,完全消失18例,无变化9例;中位生存期10.8个月,3个月生存率79.55%,半年生存率59.68%;1年生存率12.18%,2年生存率2.56%。结论:脑转移癌放射治疗是首选方法,为减轻脑水肿可配合脱水治疗,同时可选择通过血脑屏障的化疗药物增效。  相似文献   

8.
26例晚期肝内恶性肿瘤的立体定向适形放射治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究增加肿瘤区域放射治疗剂量,最大限度地保护周围正常组织,提高肿瘤局部控制率,使晚期肝内恶性肿瘤的病人在延长生存期的同时,有效地提高生存质量。方法:对26例肝内恶性肿瘤患,年龄22-69岁,原发性肝癌22例,肝内转移瘤4例,病灶单发10例,多发16例,采用立体定向适形放射治疗,总剂量30-56Gy,分3-10次照射,照射时间1-4.5周。结果:经3年2个月随访。生存期(自放疗结束起计算)5-38个月。≤1年17例,1年生存率65.3%;>1-2年11例,2年生存率42.3%;2年以上3例,3年生存率11.5%。结论:放疗剂量30-56Gy即达到原常规放疗54-88Gy的效果,同时无副作用,可分多疗程进行,能达到减轻痛车,延长生命的目的。  相似文献   

9.
目的探讨颅内转移性脑瘤的临床治疗方法.方法对23例颅内转移性脑瘤患者进行前瞻性治疗研究.先行全脑8mvxDT30Gy/10f@14d照射后,改用立体定向放射治疗给转移性脑瘤再推量DTl5~20Gy/3~5f@3~5d.结果肿瘤消失13例,缩小>50%7例,缩小<50%3例,均无野外新病灶出现,有效率为(CR+PR)86.96%.随访3、6、12个月,生存率分别为91.3%(21/23)、82.6%(19/23)和52.17%(12/23),现仍有10例生存者.结论全脑照射加立体定向放射治疗颅内转移性脑瘤是有效的,同时能控制新病灶的出现.  相似文献   

10.
作者报告了自1988年1月至1994年1月对400例脑深部肿瘤进行462次立体定向脑瘤间质放疗手术。其中鞍区198例,丘脑及基底节区125例,大脑半球深部及颅底区40例,第三脑室后部15例,脑室内10例,小脑半球内7例,脑干内5例。无手术死亡病例,术后并发瘤内出血3例,一侧动眼神经瘫3例,导管口脑脊液漏2例,均在术后1个月内恢复。术后随访2~5年的270例中有颅咽管瘤115例有效率为91.4%,星形细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级105例有效率为76.2%。重点讨论了立体定向间质内放疗的适应证,同位素的选择,手术方法及初步疗效判断,表明立体定向脑瘤间质内放疗是治疗脑深部肿瘤的一种有效方法。  相似文献   

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