小剂量氯胺酮临床应用及作用机制研究进展

<正>氯胺酮是一种具有镇痛作用的静脉麻醉药,具有起效快、持续时间短的特点。然而,由于氯胺酮存在急性精神不良反应、消化道不良反应以及大剂量快速使用时的呼吸抑制和循环兴奋(或抑制)等不良反应,限制了氯胺酮在临床上的广泛应用。近年来研究发现,     

多西他赛和紫杉醇致严重不良反应的特点及临床安全用药

目的:分析多西他赛和紫杉醇致严重不良反应的特点,探究临床安全用药。方法:抽取我院多西他赛和紫杉醇致严重不良反应案例40例,分析严重不良反应的特点,并总结临床用药的安全性。结果:紫杉醇导致过敏性休克较多西他赛多,过敏性反应、骨髓抑制较多西他赛少,P0.05。多西他赛不良反应表现为过敏性休克、过敏性反应、骨髓抑制、白细胞减少、胃肠道不适、胸闷、背痛;紫杉醇表现为过敏性休克、过敏性反应、骨髓抑制、白细胞减少、胃肠道不适。患者以吸氧、抗过敏、升血小板、升白细胞等对症处理后,不良反应均消失,未影响治疗。结论:多西他赛和紫杉醇导致的严重不良反应特点各不相同,需加强两药的监测和指导,提高临床用药的安全性。     

奥美拉唑致不良反应83例分析

奥美拉唑为抑制胃酸分泌强药,能高度选择性抑制胃部H /K -ATP酶(质子泵)。为了解该药不良反应的发生情况,笔者分别以“奥美拉唑”、“洛赛克”、“奥克”、“不良反应”等为关键词,检索《中国生物医学光盘数据库》和(CNKI医药卫生期刊全文数据库》并查阅全文,统计1994年1月~2006年5月与奥美拉唑有关的不良反应报道,按照我国药品不良反应监测中心制定的不良反应判断标准,对不良反应所涉及到的患者基本资料、用药情况及不良反应情况进行分析。1临床资料1.1一般资料共查到文献53篇,涉及奥美拉唑不良反应83例,男70例(84.33%),女13例(15.67%)…     

多西他赛和紫杉醇致严重不良反应比较

目的 探讨多西他赛与紫杉醇致严重不良反应的特点,为临床治疗用药安全性提供参考依据.方法 回顾性分析2010年1月—2017年1月某医院关于多西他赛和紫杉醇致严重不良反应的临床诊断治疗报告42份,多西他赛20份,紫杉醇22份.对比两种药物致不良反应的发生例数、临床表现及特点.结果 两种药物致严重不良反应例数中,多西他赛致过敏性休克相较于紫杉醇明显更少;而紫杉醇致过敏性反应和骨髓抑制相较于多西他赛明显更少.两种药物致严重不良反应临床表现及特点中,多西他赛不良反应表现为过敏性休克、过敏性反应、骨髓抑制、白细胞减少、肠胃出血、胸闷和背痛;紫杉醇不良反应表现为过敏性休克、过敏性反应、骨髓抑制、白细胞减少、肠胃出血.在停止用药和采取吸氧、抗过敏等针对性治疗后,患者不良反应症状得到明显改善.结论 多西他赛和紫杉醇致严重不良反应的临床表现和特点虽然存在差异性,但必须要对两种药物的用药过程进行用药监护和用药指导,保障用药安全.     

欧必亭预防大剂量顺铂化疗所致胃肠道反应的临床疗效观察

目的观察欧必亭防治肿瘤化疗所致胃肠道反应的疗效和不良反应。方法将40例应用大剂量顺铂化疗的患者随机分成2组,每组20例,于化疗当日及随后2 d静脉给药,第1组予欧必亭,第2组予格拉司琼。比较2组的临床效果与药物不良反应。结果欧必亭和格拉司琼抑制呕吐的有效率分别为90%、70%,差异无显著性(P>0.05);抑制恶心的有效率分别为85%、50%,差异有显著性(P<0.05);抑制食欲不振有效率分别为85%、55%,差异有统计学意义(P<0.05);格拉司琼引起头晕、腹痛、便秘、乏力的4种不良反应发生率明显高于欧必亭,差异有显著性(P<0.05);引起头痛、口干、失眠、烦躁不安、腹泻、过敏、颜面潮红等不良反应发生率2种药物无明显差异(P>0.05)。结论欧必亭和格拉司琼均能明显抑制化疗所致的呕吐,但在抑制恶心和食欲不振方面欧必亭优于格拉司琼,且不良反应少。欧必亭是1种高效、安全的止吐剂,值得临床推广应用。     

宫颈环扎术联合阿托西班治疗宫颈机能不全的临床效果

目的?评价宫颈环扎术联合阿托西班治疗宫颈机能不全的临床价值。方法?选取2015年6月—2019年8月于西南医科大学附属医院行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的患者70例,32例患者宫颈环扎术后使用阿托西班抑制宫缩作为阿托西班组,38例术后未使用阿托西班抑制宫缩作为常规组。分析两组的宫缩抑制、不良反应、并发症、延长孕周时间及妊娠结局。结果?阿托西班组宫缩抑制27例,抑制宫缩有效率为84.4%,仅2例出现轻微不良反应,未出现因严重不良反应。阿托西班组不良反应发生率较常规组高（P?<0.05）,常规组早产率较阿托西班组高（P?<0.05）,新生儿Apgar评分较阿托西班组低（P?<0.05）。结论?阿托西班能有效抑制宫缩,阿托西班联合宫颈环扎能明显延长孕周,降低早产率,无明显不良反应,妊娠结局良好。     

网织红细胞参数对肿瘤化疗临床意义的研究进展

恶性肿瘤患者化疗易发生骨髓抑制,产生不良反应,及时监测骨髓的抑制情况可以有效减少不良反应发生。目前监测骨髓抑制的指标主要包括中性粒细胞绝对值计数、网织红细胞(RET)百分比、RET绝对值计数以及不同荧光强度的RET计数。其中RET及其参数是化疗后骨髓造血情况监测早期灵敏的指标,临床上应用于多种实体肿瘤和血液系统肿瘤化疗后骨髓造血情况的监测。     

紫杉醇所致9例不良反应分析

目的分析紫杉醇的不良反应。方法对我院药品不良反应监测小组收集到的有关紫杉醇的不良反应进行分析。结果紫杉醇的主要不良反应有过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经炎、关节、肌肉痛、心脏毒性等。     

128名化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者使用硫酸依替米星疗效及安全性研究

目的：评价硫酸依替米星注射液治疗化疗后Ⅳ度骨髓抑制伴发热癌症患者的临床疗效和药物不良反应。方法：回顾性分析2005年1月至2010年10月非随机选择128例癌症患者医院化疗后Ⅳ度骨髓抑制伴发热,给予硫酸依替米星联合左氧氟沙星联合经验性抗感染治疗,观察感染指标,评估疗效及不良反应。结果：128例患者经硫酸依替米星联合左氧氟沙星抗感染治疗后,114例患者平安度过重度骨髓抑制期,体温恢复正常。平均使用抗生素退热时间（3.4±1.7）天。不良反应发生率为2.3%,为轻度眩晕、耳鸣及皮疹。结论：硫酸依替米星治疗化疗后Ⅳ度骨髓抑制伴发热癌症患者疗效好,见效快,不良反应较少,是较理想的抗感染药物。     

传统非类固醇类抗炎药物与选择性前列腺G／H合酶2抑制剂的心血管安全性比较

选择性前列腺素G／H合酶2抑制剂（PGHS2也称COX-2）早先被医药界寄予厚望，用来避免传统非类固醇类抗炎药物（NSAID）导致的胃肠道不良反应。这种不良反应是由于抑制了NSAID介导前列腺素E2和I2生成COX-1而产生的。两种不同COX-2抑制剂的随机、对照试验结果证实了它们可减轻NSAID胃肠道不良反应的这一假设。然而，另外5项随机、对照试验又表明，