基层中医医院的输血现状及对策

近年来各级中医医院都坚持中西医并重、中西医相结合的原则,加快医院的发展,因此治疗用血和急救用血也成为中医医院日常工作的一部分。目前,部分县级中医医院由于起步晚和各方面的原因,输血工作发展缓慢,很多环节上存在漏洞甚至违反操作规程[1]。输血是一项责任性极强的工作,它不仅关系到病人的生命安危,而且影响医院的生存,因此基层中医医院应加强输血规范化管理,保证医疗用血安全。1现状及存在的问题1·1基层中医医院领导对输血认识和重视程度不够。医院对血库缺乏资金投入和人才培养,致使血库设备陈旧,有的无独立的工作场所,缺乏专业技术…     

输血风险与安全输血对策思考

所有临床医生与输血工作者都十分重视的一个问题就是输血安全性的提高,也就是保障从采血至为患者输血的整个过程的安全性。与大部分临床治疗技术相同,输血也具有潜在风险,包括传播疾病、检测技术与项目的局限性、免疫学副作用、指征过宽等,本文对此进行了介绍,并探讨了安全输血的对策。     

降低输血风险确保输血安全

输血是临床治疗的重要组成部分,是抢救和防治疾病的重要手段之一,输血的安全性已成为医学界乃至全社会关注的热点之一.但是任何一种治疗措施都是有风险的,临床输血亦不例外.输血的风险主要来自两个方面:一是输血不良反应的发生;二是输血相关疾病的传播.输血可引起个别受血者出现程度不同的输血反应,也可能将某些疾病经输血传播.因此,预防和减少输血不良反应和输血相关疾病的发生,已经成为临床医师和输血医学工作者的重要工作和研究课题.     

建立输血保险机制 转嫁输血风险

针对我国乃至全球因输血导致感染艾滋病等传染性疾病的严峻性,针对输血风险的客观存在(病毒存在的窗口期、血液检测试剂的漏检率),医学实践证明,使用经检验合格的血液,仍会有传染艾滋病、丙肝等病毒的可能。这是因为,第一,献血者感染了病毒,在感染早期血液中病毒的标志物难以检测出(医学上称为窗口期),而这时血液已经具有传染性;第二,目前检测试剂的敏感度达不到百分之百。因此,即使血站、医院尽到了最大的注意义务,受血的患者仍有感染上艾滋病的可能。从法学研究的角度来看,输血治疗本身带有极大风险,对于因风险造成的损害后果不应完全归由卫生机构承担。针对输血感染的危害性、不确定性和公众性等特点,应适时建立保险机制,转嫁输血风险。     

采血机构控制输血风险的对策

输血是临床治疗的重要组成部分,是抢救和防治疾病的重要手段之一.但是任何一种治疗措施都足有风险的,患者在主动或被动(如在抢救中)选择输血求生的同时,实际上一并选择了其连带的风险.构成输血风险的因素较多,主要是以下两个方面:一是输血不良反应的发生;二是输血相关疾病的传播.因此,预防和减少输血不良反应和输血相关疾病的发生,是输血医学工作者面临的重要工作和研究课题;如何控制输血风险也已成为社会关注的焦点.本文就我们对控制输血风险方面的认识及开展的工作总结如下.     

临床输血与输血风险的预防

输血作为一种有效的治疗手段，应该以合理、科学、有效、安全为前提。近年来随着输血在临床治疗中的重要性及地位的提高，输血安全问题就尤其重要。随着临床用血量的增加，输血给患者带来的风险也随之增加，其后果不可小觑，已引起全社会的关注，所以要进一步加强血液管理，预防控制输血风险的发生。     

输血面临的风险与安全输血的对策

如何提高临床输血的安全性，是每个输血工作者和临床医生面临的重要课题。目前检测技术存在局限性，临床输血存在输血指征过宽，输血免疫学副作用等。为消除不安全的血液，控制输血风险，提出相应对策。应从低危险性献血者中采集血液，严格筛查血液，临床合理用血，建立健全输血医疗文书，输血前告知等。通过控制输血不安全因素，可以达到减少或消除输血传播疾病的目的。     

试论基层卫生监督工作风险控制之我见

基层卫生监督人员工作风险防范与控制,一要在情感上加以风险防范与控制;二要在预防腐败上加以防范与控制;三要在责任事故案件上加强预防与控制;一句话,要在责任心、事业心下功夫,作为本人要杜绝一个“贪”字和一个“懒”字,在“勤奋”、“认真”、“细致”上下功夫,干干净净做人,快快乐乐做事,就一定能够减少和避免各种不良风险在自己身上发生.     

输血的认识误区及风险

输血是现代医学的重要部分,如应用得当,可以挽救患者生命和改善其健康状况;如应用不当,会造成患者身体损害,甚至引起患者死亡。输血治疗具有两重性,一定要做到采用适合的血制品,在适合的时机、以适合的量进行输血,有效利用宝贵的血资源。     

输血的认识误区及风险

输血是现代医学的重要部分,如应用得当,可以挽救患者生命和改善其健康状况;如应用不当,会造成患者身体损害,甚至引起患者死亡。输血治疗具有两重性,一定要做到采用适合的血制品,在适合的时机、以适合的量进行输血,有效利用宝贵的血资源。     

医疗机构与非医疗机构中青年职工的心血管疾病危险因素分析

目的探讨医疗机构与非医疗机构中青年职工的心血管疾病危险因素差异。方法回顾性分析2016年—2017年中南大学湘雅三医院健康体检的职工979例作为医疗机构职工组,以及非医疗行业来该院体检群众51 069例作为非医疗机构职工组。基于年龄、性别对两组人群进行1∶1倾向性评分匹配,匹配后每组979例。比较倾向性评分匹配后两组的危险因素、心血管病检出率差异及影响因素。结果两组性别、年龄、文化程度、空腹血糖、TG、HDL比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组SBP、DBP、吸烟、饮酒、缺乏体育运动、TC、LDL比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组肥胖、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。医疗机构组高血压率低于非医疗机构组（P<0.05）。多因素Logistic一般回归分析显示：饮酒■是非医疗机构职工高血压患病的危险因素（P<0.05）。结论医疗机构中青年职工的心血管疾病危险因素十分突出,故此强化医疗机构中青年职工健康意识与职工健康文化建设十分必要。     

Patelet Transfusion

1 Indications of a platelet transfusion
1.1 Platetet count In patients with chronic thrombocytopenia study： In order to safeguard the integrity of the vascular wall, the daily loss of platelet count to 7. 1 × 10^9/L, is confined in the vascular system in the observation of spontaneous bleeding, unless the patients platelet count≤5.0 × 10^9/L, as no bleeding. Currently, the Uniled States and Britain have recommended to platelet count≤10 × 10^9/L as an infusion of platelets standards apply to all because of chemotherapy and bone marrow transplantation or aplastic anemia, myelodysplastic,     

医疗机构完全市场化改革的风险及其控制

随着20世纪下半叶以来新公共管理运动在全球的兴起，市场化成为了主流。一些国家将原本由政府管理
的医疗机构注入民营资本，让医疗行业朝着市场化方向改革，医疗机构市场化改革可能存在的风险主要有以下几个
方面：医疗资源分配不均的风险；医疗行业市场失灵的风险；政府寻租腐败的道德风险；社会正义价值沦丧的风险
等。医疗机构市场化的风险控制措施主要有：明确政府的职能定位；完善医疗保险体系建设；健全基层医疗体系；
强化医院社会意识。     

9660份输血申请单书写情况统计分析

目的通过对输血申请单书写情况统计,分析书写不规范的原因,找到解决办法。引起医疗、护理人员对输血申请单书写的重视。方法对2009年3～12月输血科收到临床9660份输血申请单,逐项核查并统计,以项目完整、规范为合格。结果 9660份输血申请单中,规范书写的5258份,占54.4%,不规范书写的4402份,占45.6%,不规范书写累计达12803处之多。结论输血申请单的不规范书写可能为输血安全和医疗纠纷留下隐患。通过对输血申请单统计分析,找到其中的原因,提高医疗、护理人员对输血申请单规范书写的重视,确保临床输血安全,防范由此引起的医疗纠纷。     

基层医疗机构胸痛中心的质量控制与持续改进

本文概述了基层医疗机构胸痛中心质量控制工作。从建立胸痛中心的体系流程、胸痛中心标准化和规范化建设、胸痛中心信息化管理体系、胸痛中心区域化管理和健康教育体系等几个方面,探讨了胸痛中心工作质量控制和持续改进的方法策略及具体的工作路径。胸痛中心工作质量的持续改进有重要作用,可以降低胸痛患者确诊时间,缩短急性心肌梗死患者治疗时间和住院时间,减少患者再次就诊次数和再住院次数,降低医疗费用支出,改善生活质量,提高患者就诊体验和满意度。     

护理风险管理对提高急诊科输液患者输液质量的研究

目的探讨护理风险管理对提高急诊科输液患者输液质量的效果。方法以急诊静脉输液的急性上呼吸道感染患者为对象,以2012年实施护理风险管理的300例患者为研究组,以2006年未实施护理风险管理的300例患者为对照组,分别以输液技术、输液效果和输液满意度3方面指标评估输液质量,并进行组间比较。结果两组患者在输液质量方面比较有显著性差异,研究组的无痛输液率(97.3%)、一针见血率(94.3%)及输液顺利完成率(92.3%)等输液技术指标均显著高于对照组(分别为90.3%、90.0%和87.3%,P<0.05或P<0.01);研究组患者症状减轻率(95.7%)、配合程度(98.3%)以及显著好转率(92.0%)均显著优于对照组(分别为87.7%、95.3%和86.7%,P<0.05或P<0.01);研究组的患者满意度(97.7%)、家属(或陪护人员)满意度(96.7%)和护理人员满意度(97.3%)均显著高于对照组(分别为90.7%、89.0%和93.7%,P<0.05或P<0.01)。结论对急诊科患者输液过程实施护理风险管理能显著提高输液质量和满意度。     

环境空气微粒对输注过程输液质量的影响

本文采用2WF—4B注射液微粒分析仪测定不溶性微粒,就环境空气微粒对输注过程中输液的质量影响作一实验观察。与净化环境中对照实验比较,有极显著差异,P<0.01。提示环境空气对输液质量有明显影响。     

临床输血的质量管理

<正>输血医学已经发展成为一门涉及多个专业的新兴学科。人们在运用输血疗法的同时。也开始关注输血的副作用、并发症和不必要的浪费。因此,要强调更新输血观念,合理用血,提高医疗用血质量,保证临床用血的安全和有效。1检验科(血库)的质量管理1.1确保血源质量合格首先要从合法渠道采血、取血。血袋的各种标签要齐全,规定检查及复检项目都要合格。其次     

成份输血不良反应药物预防必要性的对照观察

目的 了解地塞米松是否能够预防输血反应.方法 对 2 000例次成份输血进行观察.结果 对照组238例共输血 1 056例次,发生输血反应66例次,发生率6.25%,其中:发热反应56例次,占反应人次的84.84%,过敏反应10例次,占15.16%.预防组231例共输血944例次,发生输血反应55例次,发生率5.82%...     

临床输血的质量管理

输血医学已经发展成为一门涉及多个专业的新兴学科。人们在运用输血疗法的同时，也开始关注输血的副作用、并发症和不必要的浪费。因此，要强调更新输血观念，合理用血，提高医疗用血质量，保证临床用血的安全和有效。