构建和谐医患关系的思考

论述了医患关系的内涵与分类,针对医患关系的现状,从社会因素、医方因素、患方因素三个方面剖析了医患矛盾的原因,提出构建和谐医患关系的策略是：加大政府投入,完善医疗保障体系;加强医疗立法,明确医患双方的权利和义务;建立医院新闻发言人制度;加强医患沟通,增进人文关怀。     

从社会学视角分析医患关系法律制度的确立及走向

《侵权责任法》的颁布与实施,对推动我国民事立法工作,以及民事司法实践在处理医疗纠纷时都具有重要的意义,特别是《侵权责任法》明确提出了＂医疗损害责任＂,这将使我国在处理医疗纠纷时做到了有法可依。但是,在现阶段,随着医患关系的变化,《侵权责任法》在实施过程中尚存在许多困难。本文从社会学视角分析了现代医患关系现状,并针对医事法律制度的确立,提出在医疗实践中应突出医患关系的平等性;明确医患双方权利、义务的一致性;明确在医疗服务中医患双方的合同关系。同时,要求有关行政主管部门制定相关制度,规范医方的医疗行为,确实保障患者的权益,从而为我国医事法律制度的确立提供决策依据。     

医患双方权利义务之均衡分析

在医患双方的权利、义务分配上,既应当考虑对相对弱势的患者一方给予倾斜保护,又必须注意这一倾斜的"度".因此,医患法律关系内容的确定应当注重运用"平衡"这一杠杆,在施与医方诸多法定义务的同时也必须肯定医方的合法医疗权利,在赋予患方各项法定权利的同时也需要明确患方在医疗中所必须承担的相关义务.这种对权利、义务的均衡分配应当成为医患关系立法的导向,以达到医患关系和谐发展的预期法律效果.     

当前医患关系面临的新问题及对策

和谐的医患关系是一切医疗活动的基础.近年来,出于患者对自身权利的认识不断增强,市场经济产生的一些负面影响,媒体的不适当介入以及司法的举证责任倒置等原因,使医患关系出现新的变化,面临种种裂痕在逐渐加深的趋势.呼吁全社会尊重医患双方的权利,督促医患双方切实履行各自的义务,建立平等互惠的医患关系：唤醒真诚和爱心,推进司法公正公平,实现医患关系的和谐发展.     

医患法律关系的定位

医患法律关系是指在法律规范调整医疗机构与患者之间的医患关系过程中形成的双方权利和义务关系。对于医患双方之间的法律关系,历来有三种看法：①医疗行为行政关系说。有学者认为医患关系除了行为主体和诉讼主体与行政法律关系不符合之外,其他特征都与行政法有很多相同之处。在医患关系中由于患者对医学方面知识的缺乏,     

控制医疗费用增长维系和谐医患关系

从影响医疗费用增长的因素卫生管理体制、卫生筹资机制、卫生资源配置不合理、卫生法制不健全、医疗费用支付方式五方面,论述了影响和谐医患关系的原因,并提出以下对策和建议:①加大政府投入和宏观调控能力,完善医疗服务补偿机制,缓解医患矛盾。②调整和配置卫生资源,降低医疗费用,增进医患和谐。③加快法制化建设,平衡医患关系。④改变医疗费用按服务项目付费的方式,真正建立医患合作伙伴关系。⑤加快医院自身体制改革,建立可持续发展模式,构建和谐医患关系。     

医院建立与完善医患沟通制度的策略

医患沟通是医患双方建立信任感操作性较强的平台与方法。从医患沟通时间、内容、方式与技巧等多方面，阐述医院建立较为科学完善的医患沟通制度和规范的策略，从而鼓励医务人员在医疗服务过程中，主动营造良好的沟通氛围，不但能将人性关爱传递给患者，而且可提高医务人员诊疗技术与人文服务水平，还能取得患者与社会的信任与合作，最终减少医疗纠纷发生。     

新时期改善医德医风的途径探讨

新时期改善医德医风要做到以医疗体制的完善来促使医德医风的改善;以道德义务和道德权利的对等来保障"德福一致"的实现;以医患沟通来平衡医患之间的信息不对称;以制度伦理建设来建立和谐的医患关系.     

如何成功推行医责险——青岛推行医责险范例

医疗责任保险的本义是通过保险这种制度形式化解医务人员行医过程中的医疗风险,自1950年代～1960年代以来,欧关等发达国家就开始普遍推行强制性医疗责任保险制度,医患双方的风险得到了社会化的救助与解决。     

医疗合同中附随义务浅析

在我国，随着市场经济的发展，医患之间融洽的关系已经日趋淡薄；更有甚者，医患双方矛盾升级，诉诸法律。为缓解医患矛盾，营造和谐的医患关系，我们必须对医疗法律关系中诸多基本概念重新认识，从法制方面来规范医生的医疗行为，显得刻不容缓。医患之间医疗合同关系的成立与一般的合同一样，经过要约和承诺达成合意而成立，即患者提出医疗要约，医务人员接受要求即承诺，医疗合同便成立。笔者就医疗合同中附随义务的内容以及医方违反附随义务应承担的责任方面谈一些看法。     

探寻医疗责任保险缓解医患冲突的有效途径

为了保证医疗责任保险的有效实施,为了维护医疗机构、患方、保险公司各自的权利,均需要一个公正公平的、值得信赖的调解处理机构。医疗纠纷调处机构作为医患矛盾的仲裁机构,理顺了医疗机构、患方、保险公司的权利义务关系,维护了各方合法权益,规范和简化了医患纠纷解决程序,有效地发挥了医疗责任保险缓解医患冲突的作用。     

医疗机构及医务人员的伦理困境与法律对策

在医疗伦理损害责任背景下,医疗机构及其医务人员在具体履行医疗告知义务时、患者(特定情况下其近亲属)知情不同意时、以及面临具体法之局限性时,常常陷于对患者的知情权、生命健康权、自主决定权、乃至自身的法律责任风险进行个人抉择的伦理困境。尽管导致伦理困境的原因是多方面的,但从法律视角来看,制定明确、规范的医疗伦理行为指引,建立解决医疗伦理困境的常设机构,健全医疗风险规避、医疗社会保障和医疗伦理督察制度,应是现实可行的应对之策。     

我国司法实务中药品缺陷损害案件处理存在的问题与对策

在阐述药品缺陷的概念和探讨药品缺陷损害案件法律适用的基础上,从法律责任角度,结合实际生活现状,并针对在司法实务中药品缺陷损害案件处理存在的药监部门责任弱化、受害人举证困难、无过错责任原则加重医疗机构负担、医疗机构使用药品行为定性等问题,提出加强公民对国家赔偿的法律意识、设置药品缺陷损害技术鉴定机构、建立药害救济金和药品责任险、完善立法等措施,使我国药品缺陷损害案件的处理结果更加公平、公正。     

天津市基本医疗保险制度改革效果及其影响因素

目的了解天津市卫生服务供方、卫生服务需方、相关部门对医疗保险制度改革深层次的看法,探明几年来医疗保险制度改革的效果及影响因素。方法采用专题小组讨论、个别访谈、问卷调查等方法,调查三方对医疗保险制度改革效果、存在问题及影响因素、建议等内容。结果医疗保险制度改革产生了明显的效果,如社会化医疗保险体系初步形成、职工基本医疗得到保障等;同时也带来医患矛盾增多、医疗机构经济效益下滑等问题;影响医疗保险制度改革的主要因素有各方权利与义务、支付方式等;各方提出的建议有立法,以规范各方行为、寻找合理的支付方式等。结论医疗保险制度改革取得了良好的效果,同时存在一些影响因素及问题。     

论医疗纠纷人民调解制度的缺陷与完善

文章阐述了医疗纠纷人民调解制度的背景情况,并对该制度在我国实施过程中存在的问题进行分析;介绍了德国和日本的具体做法;提出增强医疗纠纷人民调解委员会的公信力的建议:通过评鉴程序认清事实、建立调解基础,依靠医学、法律专家处理纠纷,同时建立听证、专家库等监督制约机制,完善医疗纠纷处置办法和医疗责任保险制度。     

论医疗法律关系的构成

医疗法律关系由主体、客体、内容三要素构成。医疗法律关系的主体是医方和患方。医疗法律关系的客体是医疗行为。医疗法律关系的内容是医患双方的权利和义务。     

提高ICD分类质量 保障DRGs科学实施

随着我国医疗保险业的发展,医疗费用将逐步由按项目收费过度到按病种收费,按病种收费的最终解决方案DRGs体系的收费标准将完全依据ICD分类编码,ICD分类质量将直接影响DRGs分组和医疗费用计付,进而影响患者、医院、医保机构三方利益,提高ICD分类质量是DRGs科学实施的重要保障。     

对我国医疗责任保险制度的分析及政策借鉴简

目的：在与机动车交通事故责任强制保险（简称“交强险”）的对比中，找出国内医疗责任保险（简称“医责险”）制度存在的问题，并就此提出相应的完善政策和措施。方法：在查阅相关资料，了解医责险和交强险实施现状的基础上，对二者在责任认定、推行模式、筹资机制等方面进行对比分析。结果：总结出交强险在政策制定和推行过程中的可取之处与医责险各方面的不足。结论：从政府、医疗机构、保险公司三方面提出完善国内医责险制度的具体建议。     

医疗保险费用偿付方式的公平性分析

当前，我国社会医疗保险制度已经通过“三张网络”在全国范围内逐步推开，医疗保险系统中各方利益的平衡是保障医疗保险制度平稳运行的关键。运用罗尔斯的社会公平理论对医疗保险费用偿付方式的后付制和预付制的公平性进行了分析，指出了其对医疗保险系统中各方的影响。     

重庆市医联体医保支付改革研究

医联体是医改的重要内容,医保支付改革是医联体重要的内生动力。目前医联体与医保改革并不完全合拍,导致医保对患者的引导不足,医联体内生动力机制缺失。为探究新型医联体内医保支付改革方式,本课题组对重庆市医联体现状和医联体内医保支付方式进行研究,指出重庆市医联体内医保支付存在的问题,提出适合重庆市医联体的医保支付改革策略,为医联体的完善提供政策建议。结果显示,重庆市建立了以托管模式、分院模式、县域技术帮扶模式为主的医联体,实行了医保基金市级统筹,建立了多元混合式医保支付模式,减少了转诊的“门槛费”。但仍存在医联体内医保基金不能相互调剂使用、医联体与医保之间缺乏联动、医保支付方式不完善、缺乏相应的绩效考核办法等问题。建议构建紧密型医联体,允许医联体内医保基金相互调剂,健全医疗质量与绩效考核体系、激励约束机制,制定相关医保政策,合理确定预算总额,完善医保支付方式。