纤维乳管镜对乳腺导管内病变分型诊断的临床研究

目的探讨纤维乳管镜对伴乳头溢液乳腺疾病镜下分型诊断的临床价值。方法利用纤维乳管镜系统对乳头溢液患者进行检查,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁的结构,发现病灶后确定位置,记录病变导管的形态特征,对可疑病例定位切除送病检确诊,对河南省肿瘤医院2000年至2008年期间1178例乳腺导管内占位性病变的,临床、病理资料进行回顾性分析。结果1178例占位性病变镜下诊断为乳头状瘤681例,乳头状瘤病332例,乳腺导管癌87例,炎性病变78例。纤维乳管镜对乳腺癌诊断的阳性预测值90．8％,阴性预测值98．7％。结论乳管内视镜可以确定引起乳头溢液的乳腺导管内病变的部位,明确活检指征,提高早期乳腺癌的发现率。     

乳腺占位性病变的诊断

本文报告分析了乳腺占位性病变的诊断:主要是超声引导经皮穿刺活检;超声引导定位导丝定位;超声诊断乳腺恶性病变;肿瘤药敏试验;99mTc-MIBI显像对乳腺占位性病变的诊断。     

85例乳腺占位性病变的超声诊断与病理对照分析

目的探讨超声诊断乳腺占位性病变的临床价值,并与病理诊断作对照。方法选择2009年1月～2012年1月于我院手术后经病理检查确诊的85例乳腺占位性病变患者进行观察,并对良恶性乳腺占位性病变的超声声像图及腋窝淋巴结转移、血流分级情况进行比较。结果85例经手术确诊的乳腺占位性病变患者．术前经超声诊断80例,超声诊断符合率94．1％,其中超声诊断良性乳腺占位性病变70例,恶性乳腺占位性病变10例。良恶性占位性病变的超声声像图特征及腋窝淋巴结转移、血流分级情况比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论超声检查可以作为乳腺占位性病变诊断的常用手段之一,值得广泛推广和应用。     

全数字化乳腺X线摄影联合MRI检查在诊断乳腺占位性病变中的临床应用价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影(Full Field Digital Mammography,FFDM)联合核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查在诊断乳腺占位性病变中的临床应用价值。方法收集并分析2018年5月至2019年8月来院就诊治疗的70例诊断为乳腺肿块患者的临床相关资料。全部患者均接受FFDM和MRI影像学检查,术前均对乳腺肿块进行穿刺活组织作病理学检查。通过病理组织学来确定乳腺肿块的良恶性,病理结果作为“金标准”,评价FFDM、MRI检查以及2种方法联合检查在诊断乳腺占位性病变的准确性。结果FFDM对乳腺占位性病变的性质的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为78.38%、67.86%、73.85%;MRI检查对病变的灵敏度、特异度、准确率分别为86.49%、82.14%、84.62%;2种影像联合检查对病变的灵敏度、特异度、准确率分别为91.89%、96.43%、93.85%。2种影像联合检查在诊断灵敏度、准确率上均高于单一的FFDM和MRI检查(P<0.05)。结论FFDM联合MRI检查在诊断乳腺占位性病变的准确性上要高于单一影像学检查方法,对于病变的定位、定性等方面上能够为临床提供更可靠的影像资料、依据,能有效地满足临床对乳腺占位性病变患者作出明确的诊断和制定详细的治疗计划、方案,可视为乳腺疾病常规的影像学检查方法,具有重要的临床应用价值。     

乳腺占位性病变应用彩色多普勒超声诊断的价值分析

目的：分析乳腺占位性病变应用彩色多普勒超声诊断的价值。方法：选取在本院诊治的326例女性乳腺占位性病变患者,均给予患者彩色多普勒超声进行诊断,观察并分析患者的疾病类型、与病理符合率、肿块的血管病变性质相关指标情况。结果：乳腺纤维腺瘤有113（34．66％）例,乳腺囊性增生186（57．06％）例,乳腺癌（恶性病变）27（8．28％）例;与病理诊断比较,乳腺囊性增生符合率100％,乳腺纤维腺瘤符合率113／117（96．58％）,乳腺癌符合率23／27（85．19％）,其中病变良性与恶性的血管数量、血管的密度、血管的面积比较显著（P＜0．05）。结论：乳腺占位性病变应用彩色多普勒超声具理想的诊断效果。     

B超对乳腺占位性病变的诊断价值

目的:研究B超对乳腺占位性病变的诊断价值。方法:对来我院就诊的主因乳房肿块或疼痛的126例患者行超声检查,诊断为乳腺占位性病变的均经手术和病理证实。结果:本组126例患者经B超初步定性诊断为乳腺占位性病变的116例,其中超声诊断为恶性15例,良性101例;经病理学证实,恶性17例,良性99例,误诊6例,与病理诊断的符合率达94.82%。结论:B超具有诊断率高、无创、方便等优点,是诊断乳腺占位性病变的重要检查工具。     

彩色多普勒超声应用于乳腺占位性病变诊断的临床分析

目的：对乳腺占位性病变诊断中彩色多普勒超声检查的临床应用价值进行分析。方法我院2012年4月-2013年10月诊治乳腺占位性病变患者86例,均利用彩色多普勒超声诊断仪对其进行检测,总结病灶包膜、外形及边界等情况。结果本组86例患者中乳腺纤维瘤31例,乳腺囊肿7例,乳腺硬癌11例,乳腺乳头状导管癌20例,乳腺增生17例。结论在乳腺占位性病变的诊断中,彩色多普勒超声检查可根据患者肿瘤形态与血流特点为该类疾病的诊断提供准确依据,具有较高的应用价值,同时可作为乳腺肿瘤普查首选方法。     

彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变的临床价值。方法选择我院2008年1月—2012年6月6 851例乳腺肿物患者,应用彩色多普勒超声观察乳腺占位性病变的外形、边界、包膜和淋巴结肿大等情况。结果 6 851例患者共诊断出816个囊性包块,479例患者出现边界较清楚的572个实性包块。大部分占位性病变的乳腺肿瘤形态不规则,边界模糊,内部没有很均匀的回声,或是中间存在沙砾样钙化,通过彩色多普勒超声发现大量血流信号。结论彩色多普勒超声能根据血流特点和肿瘤形态对诊断乳腺占位病变起到重要作用,是普查乳腺肿瘤的方法之一。     

钼靶下导丝定位活检在诊断触诊阴性乳腺病灶中的应用

目的：探讨钼靶下导丝定位活检技术对触诊阴性乳腺可疑病灶的诊断价值。方法：选取52例钼靶检查发现可疑病变而临床触诊阴性、彩超无特异发现的乳腺病灶进行钼靶下导丝定位后手术活检并送病理检查。结果：52例患者行钼靶引导下导丝定位均一次操作成功,术后病理报告：恶性病变16例,其中浸润性导管癌7例,导管原位癌6例,导管内癌早期浸润2例,浸润性小叶癌1例;良性病变36例,其中乳腺增生症15例,纤维腺瘤7例,轻～中度非典型增生5例,炎症性病变4例,导管内乳头状瘤3例,乳腺导管扩张症2例。乳腺癌检出率为30．8％,诊断准确率为100％。结论：钼靶下导丝定位乳腺活检定位准确,安全可行,可有效提高不可触及的乳腺病变切除活检的精确性,利于早期乳腺癌的发现。     

B超对乳腺占位性病变的诊断价值

目的 研究B超对乳腺占位性病变的诊断价值.方法 用德国Performa超声显像仪检查115例乳腺占位性病变,并与病理组织学诊断对照分析.结果 本组115例患者经B超诊断为恶性16例,良性99例;经病理学证实,恶性18例,良性97例,误诊6例,与病理诊断的符合率达93.78%.结论 B超具有诊断率高、无创、方便等优点,是诊断乳腺占位性病变的重要检查工具.     

乳腺导管内镜诊断乳头溢液216例分析

目的 通过导管内镜观察乳头溢液病人乳腺导管内的特征,为乳头溢液的病因诊断提供依据;同时用定位针对发现的占位性病变进行定位,以指导手术治疗.方法 用乳腺导管内镜对216例乳头溢液的病人进行检查,对发现的占位性病变用定位针定位后行手术治疗.结果 216例病人中, 乳腺癌10例,术后经病理证实导管内癌伴早期浸润4例,导管原位癌2例,导管内乳头状瘤(病)癌变4例;良性疾病206例,其中导管内乳头状瘤54例,包括导管内乳头状瘤病15例,导管内乳头状瘤(病)伴腺上皮重度不典型增生8例;导管扩张及慢性炎症152例.所有导管内占位性病变均在定位针引导下行手术治疗,术后病理证实定位针的准确率为96.29%.结论 乳腺导管内镜检查是诊断乳头溢液病因行之有效的方法,结合定位针定位指导手术治疗可以提高疾病诊断治疗的准确性.     

乳腺导管造影在乳腺导管占位性病变中的应用

目的探讨乳腺导管造影在乳腺导管占位性病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析乳腺导管造影、乳腺钼靶X线摄影和外科手术病理证实的48例乳腺肿瘤资料,外科病理证实的导管内乳头状瘤10例,导管内乳头状癌6例,导管原位癌8例,浸润性导管癌22例,黏液腺癌5例,浸润性小叶癌2例。结果 48例乳腺导管造影表现:①病变位于I级导管内17例,Ⅱ级导管内26例,Ⅲ级导管内5例;②导管内不规则充盈缺损12例;③导管截断5例;④导管壁僵硬,管腔不规则狭窄18例。结论乳腺导管造影术是诊断乳腺导管占位性病变有效的检查和诊断方法。     

乳腺占位性病变FNAC与USGAB临床应用分析

目的：探讨乳腺占位病变术前检查的最佳方法。方法：分析23例使用超声引导自动活检技术（USGAB）对乳腺占位病变的活组织检查与68例FNAB对乳腺占位病变诊断的临床资料。结果：本组26例乳腺USGAB检查结果与术后大体标本送病理诊断结果100%相符。本组68例乳腺占位病变FNAB检查结果与术后大体标本送病理诊断结果相符69.1%。结论：对乳腺占位病变使用USGAB具有操作简单、安全、创伤性小,诊断准确、快速的优点,是对乳腺占位性病变最有价值的微创定性检查的方法手段,值得临床应用推广。     

纤维乳管内镜在乳腺疾病诊治中的应用

目的探讨纤维乳管内镜检查对乳头溢液性乳腺疾病的诊治价值。方法应用德国Schlly公司生产的纤维乳管内镜对36例乳腺疾病患者进行诊断,直接观察乳腺导管内的病变,初步判断其疾病性质并准确定位。将检查结果与术后病理诊断进行对比分析。结果36例患者中乳管内占位性病变15例(乳管内乳头状瘤14例,乳腺导管浸润癌1例)、乳管炎11例,乳管扩张症10例(其中9例合并乳管炎)。乳头状瘤的病理检查结果与镜下诊断符合率为85·7%(12/14)。占位性病变患者经手术治疗,乳管炎和乳管扩张症患者进行镜下介入治疗。治疗后均痊愈或好转。结论纤维乳管内镜诊断乳腺疾病准确、定位可靠,是一种对乳头溢液性乳腺疾病安全有效的初步检查方法。     

B超对乳腺占位性病变的诊断价值

目的：研究B超对乳腺占位性病变的诊断价值。方法：对来我院就诊的主因乳房肿块或疼痛的126例患者行超声检查．诊断为乳腺占位性病变的均经手术和病理证实。结果：本组126例患者经B超初步定性诊断为乳腺占位性病变的116例，其中超声诊断为恶性15例，良性101例；经病理学证实，恶性17例，良性99例，误诊6例，与病理诊断的符合率达94．82％。结论：B超具有诊断率高、无创、方便等优点，是诊断乳腺占位性病变的重要检查工具。     

乳管镜在乳头溢液临床诊断中的应用

目的评价乳管镜对乳头溢液的诊断价值。方法利用乳管镜对52例乳头溢液患者进行检查,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁的结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征。占位性病变应用定位针定位后手术治疗。结果发现占位性病变12例。镜下诊断乳管内乳头状瘤9例,乳腺导管内癌3例。术中冰冻及术后病理示乳腺导管内癌1例,行保乳手术。镜下误诊2例乳腺癌。发现非占位性病变40例,镜下诊断乳管周围炎伴乳腺导管扩张,经乳管灌洗,症状皆完全缓解。结论乳管镜可在直视下对发生溢液的乳管进行观察、诊断、定位,早期发现恶性病变,减少漏诊,指导乳腺癌保乳手术。     

能量与频谱多普勒在乳腺占位性病变诊断中的价值

乳腺结节占位是胸外科常见病,多发病.随着超声检查特别高分辨力超声及能量多普勒的广泛运用到临床,给乳腺疾病提供了一种简单,方便,相对准确检查方法,有效提高乳腺占位性病变检查敏感性和符合率.2005～2010年对68例乳腺占位患者,术前使用能量多普勒超声检查,以手术病理为金标准,分析彩色能量及频谱多普勒超声对乳腺占位性病变良恶性诊断的准确度,现报告如下.     

彩色多普勒超声用于乳腺占位性病变诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声用于乳腺占位性病变诊断中的价值。方法选取来该院就诊的乳腺占位性病变患者90例为研究对象,总结各病变超声学特点,病灶内血流特点。结果大部分占位性病变的乳腺肿瘤形态不规则,边界模糊,内部回声不均匀,或是中间存在沙砾样钙化,通过彩色多普勒超声发现大量血流信号。结论彩色多普勒超声能根据血流特点和肿瘤形态对诊断乳腺占位病变起到重要作用,是普查乳腺肿瘤的首选方法,值得各医疗单位推广。     

乳腺占位性病变超声显像分析

乳腺占位性病变超声显像分析哈尔滨医科大学附属三院超声科（１５００４０）王秀云，李凤华１９９５年１年内，对临床乳腺患者行超声检查，提示有占位病变者５７例，经手术病理证实，总结其声像图特点如下．材料与方法５７例乳腺肿块患者中，男１例，女５６例，年龄２３岁...     

甲状腺及乳腺多原发癌的临床分析

目的：探讨甲状腺与乳腺多原发癌之间的关系。方法对2011年1月至2013年6月郑州大学第一附属医院收治的24例甲状腺及乳腺多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果24例均由彩超证实甲状腺及乳腺占位。在完善穿刺、钼靶等相关检查后,经手术及其他辅助治疗,术后常规病理均证实为甲状腺及乳腺的恶性肿瘤并行ER免疫组化检测。其中乳腺浸润性导管癌19例,导管内癌2例,导管内乳头状癌1例,浸润性小叶癌伴浸润性导管癌1例,浸润性导管癌合并导管内癌1例;甲状腺癌均为甲状腺乳头状癌。24例甲状腺及乳腺多原发癌中,ER共同阳性11例,ER共同阴性8例,ER在甲状腺癌和乳腺癌中表达差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论彩超是发现第二种癌的简便、有效的检查方法。甲状腺癌患者应常规排除乳腺癌可能,乳腺癌患者也应同时检查甲状腺,若发现肿瘤应予以重视。尤其对于ER阳性的患者应注意检查另一腺体。