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相似文献
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1.
王文英 《中国病案》2005,6(10):16-17
依据护理病历主要质量问题,提出护理病历书写规范与法律意识的相关性,重要性,提高护士素质,完善护理病历质量监控体系,加强护理病历规范化管理的对策.  相似文献   

2.
目的 探讨护理记录中存在的缺陷并提出相应对策.方法 对出院病历中480份护理病历进行检查分析.结果 护理记录主要存在102处缺陷.结论 针对存在的缺陷加强法制教育,加强护理病历质量监控,全面提高护士护理记录的书写能力.  相似文献   

3.
目的分析归档病案护理病历存在问题,进一步提高护理病历监控质量。方法根据2003年广东省卫生厅制定的《广东省病历书写规范》标准及医院管理年活动中《护理病历评分标准》,对我院2007年1~6月份的12,402份护理归档病案进行终末质检。结果2844份护理病历存在缺陷,缺陷率为22.94%,其中护理记录及体温表是护理病历书写的薄弱环节。结论必需重视护理病历的规范化书写,以保障医疗护理活动中患者和护士双方的合法权益。  相似文献   

4.
护理病历是医疗护理工作的重要记载,也是医疗机构的重要举证材料,并能为医疗事故、医疗纠纷提供可靠的法律依据。为了促进护理质量管理的标准化、规范化,提高护理病历质量,我科自2009年12月起,实施分层级管理模式,加强了对出院护理病历质量的管理,取得了较满意的效果。1方法科室将护士共分为三个层次,第一层为护士长,第二层为高年资的护理组长,第三层为中、低年资的护士。  相似文献   

5.
目的探讨护理记录中存在的缺陷并提出相应对策。方法对出院病历中480份护理病历进行检查分析。结果护理记录主要存在102处缺陷。结论针对存在的缺陷加强法制教育,加强护理病历质量监控,全面提高护士护理记录的书写能力.  相似文献   

6.
护理病历是护士对患者病情客观的描述及医疗处理后病情转归记录,是医疗病历的重要组成部分.一份护理病历质量的好坏,可以看出护士对患者的管理,反映护理质量的高低.因此,护士书写护理病历必须做到客观、真实、准确、及时、完整.针对2009年出院病历进行抽查回顾性总结,现将存在问题归纳如下.  相似文献   

7.
目的 探讨重症医学科护士床头交接班内容和流程的规范化管理对护理质量的影响.方法 回顾性分析重症医学科2010年1月~2013年1月,通过规范护士床头交接班的内容和流程,使其成为护士交接班的常态工作后对护理质量的影响.结果 实施规范化的床头交接班,促进各项治疗、护理措施落到实处,有效减少护理差错的发生,保障护理质量和护理安全.结论 规范化的护士床头交接班管理,显著提高护士的工作能力,提升科室护理管理质量.  相似文献   

8.
目的:探讨提高护士书写护理记录水平的方法和体会.方法:通过规范化的培训,加强临床思维训练,加强自控、科控、院控三级质控,加强医护沟通.结果:抽查加强管理前后的出院病历各150份,病历书写质量有很大提高.结论:加强科学管理,可最大限度地减少护理记录缺陷.  相似文献   

9.
目的:探讨质量安全实时控制系统在护理电子病历质量管理中的应用实效果及质量控制,使电子病历的记录更具规范化、科学化。方法:随机抽查我院2009年手写护理病历500份和2012年采用护理电子病历质量安全实时控制系统电子病历500份。观察2组护理病历记录时间及存在的质量缺陷,分析存在问题及原因,能提出改进措施。结果:使用电子病历质量安全实时监控系统的电子病历记录书写质量提高,缩短了护理病历书写时间和降低护理缺陷的发生率,实施前后比较,有显著性差异(P<0.001)。结论:实施护理电子病历安全实时控制系统,保证了护理电子病历规范,科学合理和及时准确,提高了护理电子病历书写质量。  相似文献   

10.
曾凡 《中国病案》2011,12(6):37-38
目的探讨电子病历在临床护理中的作用,为促进电子病历的广泛应用提供依据。方法通过护理基本资料、医嘱处理、打印功能、移动办公、质量控制等五个方面,观察电子病历在临床护理中的应用。结果电子病历以书写快捷、格式规范、记录清晰、时效性强、在线保存、随时查阅等优点,在临床护理工作中充分体现了它的先进性,实现了护理文书的标准化、规范化、信息化管理,提高了护理文书质量和工作效率。结论电子病历的应用,可有效规范护士行为,减轻护士劳动强度,提高护理文书书写水平。  相似文献   

11.
应用RSR法对住院病人死亡原因统计分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
应用RSR法对住院病人死亡原因进行回顾性调查分析,对降低住院病人死亡率,提高医疗护理质量,制定疾病预防措施,提高人们的健康水平和生命质量有重要意义。  相似文献   

12.
赖焱烽 《西北医学教育》2009,17(6):1094-1095,1103
从"充分认识深化质量工程的重要性和紧迫性、树立与时俱进的高等教育质量观、建立高效务实的教学管理运行机制和深化教学改革、提高人才培养工作的水平与质量"四方面阐述作者对广东医学院深化教学质量工程的思考。  相似文献   

13.
提高病案质量从源头抓起   总被引:2,自引:1,他引:1  
李恬  张龙友 《中国病案》2009,10(7):17-18
目的探索提高病案质量的最佳方法。方法以检查分析为主,促提高病案质量,从源头抓影响病案质量的因素。结果以检查为主的方法难以提高病案质量,病案质量好坏受源头因素的限制。结论提高病案质量应从源头抓起。  相似文献   

14.
对护患沟通技巧的几点探索与体会   总被引:1,自引:1,他引:0  
通过加强多学科相关知识的学习,护士提高了自身素质,掌握了护患沟通技巧,并在临床护理工作中捕捉患者传递的每一个细微的信息,及时作出反应,进行有效沟通。加强护患之间的有效沟通,建立良好的护患关系,使患者能够积极配合各项护理工作,从而提高护理操作成功率;心理护理对提高护理质量至关重要。  相似文献   

15.
专科医院住院部各科医疗质量综合评价的初步探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
于扬  卢萍  吴清平 《广州医药》2001,32(2):58-59
目的:探讨专科医院住院各科工作情况综合评价方法,向临床科室提供医疗质量信息,促进医疗质量的提高。方法:以医院工作报表为数据来源,用秩和比法从诊疗质量,工作强度和经济效益三方面量化科室医疗质量考核指标。结果:综合数能更全面、有效、合理地评价住部各科医疗质量优劣等级,提出科室改进的指标。结论:此评价方法简便,实用,有利于深化院内改革,强化行政部门管理。  相似文献   

16.
创新机制 优化人文环境提高师资队伍建设水平   总被引:2,自引:0,他引:2  
通过创新机制 ,优化人文环境 ,建立有效的用人机制 ,做到多渠道、高水准的引进人才 ,多层次、全方位的培训师资 ,充分发挥现有人才的作用 ,全面提高师资队伍的整体水平和素质  相似文献   

17.
为适应医学留学生肝胆外科教学需要,结合留学生教学实践,从选定合适的教学内容与方法、编制专用的英文教材、提高教师技能并加强师生沟通、采用多种教学方法和教学媒体、满足个体化学习需求、开展听课评课制度等方面进行了探讨.实践表明,对提高教学质量有一定帮助.  相似文献   

18.
提高教学质量是高等教育的永恒主题。确保临床教学质量对于培养合格的临床医学专业人才至关重要。以国家医学教育标准为指导,借鉴教学质量保障与监控体系,从调整课程设置、优化教学模式、培训提高临床师资、改善临床教学条件和建立针对性工作制度等方面提出质量保障的强化对策;从适时完善质量标准、多渠道收集整理教学信息、规范开展教与学质量评价、多途径实施教学信息反馈与调控、坚持“三个结合”的实施策略等方面提出质量监控的强化对策。  相似文献   

19.
全面提高教育教学质量是高等教育改革发展的核心任务.本文通过分析影响地方医学院校教学质量的主要因素,结合贯彻落实《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》的文件精神,提出了“控制医学教育招生规模、增加教育经费投入、优化教学质量管理、强化教师队伍建设、规范实践教学过程、完善教学质量保障体系”等对策和措施,以提高地方医学院校医学教育的教学质量.  相似文献   

20.
目的将优质护理服务理念运用于急诊室护理工作中,规范临床护理工作,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗护理安全,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务,促进护患关系和谐。方法将240例急诊患者随机分为对照组110例、观察组130例,对照组采用常规护理模式,观察组对患者进行全面评估,按照优质护理理念,规范服务程序,比较两组患者对护理工作的满意度及护理差错、投诉发生次数。结果实施优质护理工作的观察组满意度优于对照组,差异有统计学意义;两组患者护理差错、投诉发生次数比较,观察组同样优于对照组,差异有统计学意义。结论通过深入开展优质护理服务,本着以"病人为中心",规范了急诊科护理服务行为,提高了患者满意度,降低了护理纠纷及投诉的发生,做到贴近临床,贴近社会,贴近患者,从而达到了六满意。  相似文献   

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