中晚期鼻咽癌放疗前大剂量顺铂及卡铂化疗颈淋巴结疗效对比分析

目的：比较二种铂类药物治疗鼻咽癌（ＮＰＣ）的临床疗效和毒副作用。方法：３４例有颈淋巴结转移的ＮＰＣ患者分两组（各１７例）进行放疗前化疗。两组化疗第１～５ｄ（ｄ１～５）均给以５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２静滴（ｉｖｄｒｏｐ）外，第１ｄ（ｄ１）Ａ组卡铂（ＣＢＰ）３００ｍｇ／ｍ２ｉｖｄｒｏｐ；Ｂ组顺铂（ＤＤＰ）１００ｍｇ／ｍ２ｉｖｄｒｏｐ。结果：ＯＲ（ＣＲ＋ＰＲ）：Ａ组５２．９４％，Ｂ组６４．７１％，Ｐ＞０．０５，差异无显著性；两组ＷＢＣ值第３周最低，第４周回升，且Ａ组第２～３周ＷＢＣ均值比Ｂ组低，按ＷＨＯ毒性与分级标准ＷＢＣ降至Ⅲ－Ⅳ级Ａ组４７．０６％，Ｂ组１１．８２％，Ｐ＞０．０５，差异有显著性。结论：ＣＢＰ＋５－Ｆｕ与ＤＤＰ＋５－Ｆｕ治疗ＮＰＣ疗效相近，ＣＢＰ不需水化，可在门诊执行，两组ＷＢＣ均值都在第３周最低，第４周恢复，但ＣＢＰ对ＷＢＣ的影响要较ＤＤＰ严重     

雌激素与钙制剂对绝经后妇女骨代谢的影响

目的：观察雌激素与钙制剂对绝经后妇女骨代谢的影响。方法：６０例绝经后妇女随机分２组,Ａ组３０例,加钙剂（４５０ｍｇ／ｄ）的同时口服尼尔雌醇（ＣＤＥ３）２ｍｇ／２周,Ｂ组３０例,单纯用钙剂（４５０ｍｇ／ｄ）。结果：１年后,Ａ组,桡骨远端骨密度增加１．１％,血清骨钙素下降（Ｐ〈０．０１）,尿钙肌酐比值下降（Ｐ〉０．０５）,Ｂ组,桡骨远端骨密度下降３．３％,血清骨钙素下降（Ｐ〈０．０５）。结论：雌激素仍     

芦沙坦与依那普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的：观察芦沙坦对原发性高血压病患者的疗效、耐受性及不良反应，并与依那普利作对比研究。方法：对８０名原发性高血压（ＥＨ）患者进行随机分组，Ａ组予芦沙坦２５￣５０ｍｇ／ｄ，Ｂ组予依那普利１０￣２０ｍｇ／ｄ，治疗８周。结果：两组收缩压和舒张压均有下降。组内比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１），组间比较无显著性（Ｐ〉０．５）。Ａ组治疗后血管紧张素Ⅱ显著升高（Ｐ〈０．０１），Ｂ组ＡｎｇⅡ显著下降（Ｐ〈０．０１     

法莫替丁、阿莫西林合用呋喃唑酮根除幽门螺杆菌的疗效观察

６５例幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的十二指肠溃疡（ＤＵ）分两组疗效观察,接受２周奥美拉唑,法莫替丁合用阿莫西林、呋喃唑酮的三联治疗。Ａ组：奥美拉唑２０ｍｇ,２次／ｄ。Ｂ组：法莫替丁２０ｍｇ,２次／ｄ,Ａ组和Ｂ组均并用阿莫西林０５,３次／ｄ,呋喃唑酮０１,２次／ｄ。两组间ＤＵ愈合率分别为８８６％（３１／３５）,８６６％（２６／３０）,根除率分别为８０％（２８／３５）,７３％（２２／３０）,两组间ＨＰ根除率差异无显著性（Ｐ＞００５）。     

新正天丸治疗紧张性头痛46例

目的：观察新正天丸和阿米替林治疗紧张性头痛的临床疗效及不良反应。方法：４６例应用新正丸治疗（６ｇ／次,３次／ｄ）,另４４例用阿米替林治疗（２５￣１００ｍｇ／ｄ）。结果：新正天丸组基本恢复率为３４．７８％,显效率为２６．０９％,总有效率为９３．４８％;阿米夫林组基本恢复率为１５．９１％,显效率为２７．２７％,总有效率为７０．４５％。两组基本恢复率和总有效率有显著性差异（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）。     

中晚期鼻咽癌放疗前大剂量顺铂及卡铂化疗颈淋巴结疗效对比分析

目的：比较二种铂类药物治疗鼻咽癌（ＮＰＣ）的临床疗效和毒副作用，方法：３４例有颈淋巴结转移的ＮＰＣ患者分两组（各１７例）进行放疗前化疗，两组化疗第１～５ｄ（ｄ１～５）均给以５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ＾２静滴（ｉｖｄｒｏｐ）外第１ｄ（ｄ１）Ａ组卡铂（ＣＢＰ）３００ｍｇ／ｍ＾２ｉｖｄｒｏｐ；Ｂ组顺铂（ＤＤＰ）１００ｍｇ／ｍ＾２ｉｖｄｒｏｐ，结果：ＯＲ（ＣＲ＋ＰＲ）；Ａ组５２．９４％，Ｂ组为６４．７１％，     

缬沙坦与苯那普利治疗高血压的疗效比较

目的 评价并比较缬沙坦（ＶＡ）与苯那普利（ＢＥ）治疗原发性高血压（ＥＨ）的降压疗效及对左心室肥厚（ＬＶＨ）的逆转作用。方法 选取ＥＨ患者６４例,随机分为两组,一组服用ＶＡ,剂量８０～１６０ｍｇ／ｄ,另一组服用ＢＥ,剂量１０～２０ｍｇ／ｄ,均于早晨８：００口服,疗程１２周。两组均在治疗前及治疗后进行血压测定和超声心动图检查。结果 ＶＡ及ＢＥ均能显著降低血压（Ｐ〈０．０１）,室间隔厚度、左心室后壁厚度及左室重量指数都较治疗前显著改善（Ｐ〈０．０１）,但两组间比较差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。ＶＡ不良反应较ＢＥ少。结论 ＶＡ能有效降低ＥＨ患者血压并逆转ＬＶＨ。     

低剂量倍美力治疗更年期综合征疗效观察(附86例分析)

目的：探讨低剂量倍美力（ＣＥ）治疗更年期综合征的有效性与安全性。方法：将８６例患更年期综合征的妇女随机分为两组，Ａ组４７例，Ｂ组３９例，Ａ组０．３ｍｇ／ｄ，Ｂ组０．６２５ｍｇ／ｄ，治疗６个月。结果：Ａ组１例、Ｂ组５例退出。两组比较；治疗效果无差异（Ｐ〉０．０５），更年期症状缓解，血雌二醇（Ｅ２）均达到有效水平，与治疗前相比有显著差异（Ｐ〈０．０５）。Ｂ组副反应高于Ａ组。两组治疗后无１例出现子宫内膜     

葛根素减轻卡那霉素耳中毒的实验研究

目的：观察葛根素在减轻豚鼠卡那霉素耳中毒中的作用。方法：豚鼠３０只随机分为两组：对照组１５只,肌注卡那霉素４００ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）,共１２ｄ;葛根素组１５只,除肌注卡那霉素４００ｍｇ（ｋｇ／ｄ）外,腹腔注射葛根素１０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）,共１２ｄ。比较耳郭反射、内耳生物电及听觉诱发电位。结果：（１）耳郭反射阈（ＰＲ）变化：对照组２６耳２、４、８ｋＨｚ　３个频率听力均下降,异常率为８７％;葛根素组仅６耳于上述３个频率听力下降,异常率仅为２０％;两者差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）;（２）内耳生物电：０、８０ｄＢ短声刺激引起的耳蜗微音器电位（ＣＭ）与听神经电位（Ｎ１）的幅值葛根素组明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）;（３）听觉诱发电位（ＢＡＥＰｓ）：ＢＡＥＰｓ阈值对照组明显高于葛根素组（Ｐ＜０．０５）;各波幅值则明显低于葛根素组（Ｐ＜０．０１）。结论：葛根素能减轻卡那霉素耳毒性,对卡那霉素耳中素具有一定的保护作用,为耳毒性抗生素致聋的防治提供了新的研究途径。     

分次小剂量鱼精蛋白拮抗肝素的临床运用

目的：观察使用分次小剂量鱼精蛋白拮抗体外循环后体内残存肝素的可行性。方法：选择ＡＳＡⅡ～Ⅲ级瓣膜替换手术患者４０例，随机分为鱼精蛋白大剂量组（Ａ，ｎ＝２０）和小剂量组（Ｂ，ｎ＝２０）。大剂量组鱼精蛋白总量为４．５ｍｇ／ｋｇ，分为首剂（４ｍｇ／ｋｇ）和追加量（０．５ｍｇ／ｋｇ），间隔３０ｍｉｎ，均以中心静脉推注；Ｂ组鱼精蛋白总量为２．５ｍｇ／ｋｇ，分为２ｍｇ／ｋｇ和０．５ｍｇ／ｋｇ两次给入，方法同Ａ组。观察全血激活凝固时间（ＡＣＴ）和术后２４ｈ渗血量。结果：（１）给药后１５ｍｉｎＢ组ＡＣＴ短于Ａ组（Ｐ＜０．０１）；（２）给药后３０ｍｉｎ两组ＡＣＴ均有不同程度延长，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；给药后４５ｍｉｎ（追加量后１５ｍｉｎ）Ｂ组ＡＣＴ明显短于Ａ组（Ｐ＜０．０１）；（３）Ｂ组术后２４ｈ渗血量明显少于Ａ组（Ｐ＜０．０１）。结论：使用小剂量分次鱼精蛋白法拮抗体外循环后体内残存肝素，效果确切，具有减少鱼精蛋白用量和术后出血量的作用。     

博乐欣与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的 :本文旨在探讨 5 -HT抑制博乐欣治疗强迫症疗效及副作用与氯丙咪嗪比较。方法 :选择符合诊断标准的强迫症 36例 ,随机分成A、B两组。A组口服博乐欣 ,初始剂量 5 0mg/d ,1～ 2周内加到 1 0 0～ 2 5 0mg/d ;B组服安拿芬尼 ,初始剂量 5 0mg/d ,1～ 2周内加到1 0 0～ 2 5 0mg/d ;观察 8周后疗效及副作用。结果 :A组显效 1 2例 ,有效 6例 ,总有效率6 6 6 9% ;B组 ,显效 1 3例 ,有效 4例 ,总有效率 72 2 2 % ,两组比较无显著差异。结论 :博乐欣是一种安全有效的抗强迫症的新药     

文拉法辛与阿米替林、氟西汀治疗抑郁症的对照研究

目的探讨文拉法辛与阿米替林、氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法将120例抑郁症患者随机分为文拉法辛组、阿米替林组和氟西汀组，分别给予文拉法辛文拉法辛50-200mg／d、阿米替林50～250mg／d以及氟西汀10～40mg／d治疗，观察6周，采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评分以及副反应量表评定疗效和不良反应。结果文拉法辛组疗效与阿米替林组、氟西汀组比较差异无统计学意义（P〉0．05），文拉法辛抗焦虑作用明显优于阿米替林和氟西汀组（P〈0．01），文拉法辛组的不良反应和TESS评分和其他两组相比较，均有显著性差异（P〈0．01）。结论文拉法辛治疗抑郁症疗效好，起效快，不良反应轻微。     

帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症的效果及安全性比较简

目的探讨帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症的效果及安全性比较。方法选择门诊或住院治疗的强迫症患者70例,采用随机数字表将患者分为帕罗西汀组和氯米帕明组。帕罗西汀组予以帕罗西汀片VI服治疗,起始剂量20mg／d,1周后根据病情可加至40mg／d,最大剂量60mg／d,连用12周。氯米帕明组予以氯米帕明片口服治疗,起始剂量50mg／d,1周后根据病情可加至100mg／d,最大剂量200mg／d,早晚分2次服用,连用12周。观察并比较两组患者治疗后的临床效果及不良反应。结果治疗12周后,帕罗西汀组患者的治疗总有效率（86．11％）与氯米帕明组相近（79．41％）（x2=0．55,P〉0．05）;帕罗西汀组患者治疗期间总的不良反应发生率（25．00％）明显低于氯米帕明组（52．94％）（x2=5．76,P〈0．05）。结论帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症均有较好的临床效果,两者的疗效相当．且帕罗西汀的不良反应较少,安全性较好,患者依从性较佳。     

不同剂量沙利度胺对多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察不同剂量沙利度胺联合化疗方案（VAD）治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法23例患者随机分为二组,分别以沙利度胺400800mg／d＋VAD（A组）及沙利度胺50-200mg／d＋VAD（B组）治疗。结果A组组部分缓解4例,进步2例,无效2例,总有效率75％。B组部分缓解6例,进步5例,无效4例,总有效率73．3％。副反应：皮疹、便秘、嗜睡、周围神经病变、深静脉栓塞的发生A组均明显高于B组。结论沙利度胺的剂量〈200mg／d较为合适,既可得到相应的疗效又可降低副反应。     

较大剂量甲强龙冲击治疗重症哮喘的临床观察

目的观察较大剂量甲基强的松龙（甲强龙）治疗重症哮喘的临床疗效。方法将125例重症支气管哮喘患者分3组进行治疗：A组在常规治疗基础上加用甲强龙120mg／次,1次／8h,静脉滴注;B组在常规治疗基础上加用甲强龙60mg／次,1次／8h,静脉滴注;C组在常规治疗基础上加用地塞米松10rag／次,2次/d,静脉滴注。结果B组、C组临床症状改善天数、哮鸣音消失天数显著少于A组（P〈0．05）;A组治疗后pH、Pa02、Sa02明显上升,与B组、C组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论较大剂量（360mg／d）甲强龙冲击治疗重症哮喘有较好疗效,无明显副作用。     

文拉法辛合用奎硫平治疗抑郁症的随机对照研究

目的：评估文拉法辛合用奎硫平治疗无精神病性症状的抑郁症疗效和安全性。方法：将符合入组标准和排除标准的无精神病性症状的抑郁症患者67例，随机分配到文拉法辛合用奎硫平治疗组（研究组）和单用文拉法辛治疗组（对照组），在入组第7天、14天、42天分别评定HAMD、HAMA和TESS，并测量生命体征；在治疗开始前第1、2、6周末各进行一次血常规检查、尿常规检查、血生化、心电图检查。结果：第1周末时，研究组的HAMD评分即下降了41．13％，显著高于对照组31．54％，这种差异一直保持到研究结束，表明文拉法辛合用奎硫平起效迅速，研究组的显效率（痊愈＋显著进步）为85％，显著高于对照组67％（x^2=15．93，P=0．001）。结论：文拉法辛合用奎硫平治疗无精神病症状的抑郁症起效快，疗效优于单用文拉法辛组，不良反应无明显增多或加重。     

西酞普兰和阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的：了解西酞普兰治疗抑郁症的疗效。方法：将60例抑郁症患者随机入组，分为西酞普兰组和阿米替林组．各30例，西酞普兰组最高剂量20～50mg／d，阿米替林组最高剂量100～300mg／d，采用HAMD、CGL、TESS量表，在用药前及用药后2、4、6、8周末评定比较。结果：西酞普兰组和阿米替林组疗效相当，稍优于阿米替林．但差异无显著性（P〈0．05），不良反应西酞普兰以食欲减退，恶心、呕吐为主，阿米替林以口干、便秘、视物模糊、排尿困难、头昏、无力及心电图异常为主。结论：西酞普兰治疗抑郁症疗效较优，不良反应少，使用安全。     

不同剂量盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察应用不同剂量的盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将180例急性脑梗死患者随机分为对照组、纳络酮治疗A组(6～8mg/d)和纳络酮治疗B组(2mg/d),疗程15天;治疗前后分别行神经功能缺损评分,疗程结束后行临床疗效评定,并观察药物副作用。结果纳络酮治疗A组和B组神经功能缺损的改善均优于对照组,尤以治疗A组明显(P<0.01),而且无明显副作用;临床疗效均优于对照组。结论早期大剂量应用纳络酮治疗急性脑梗死,临床疗效好,安全性高。     

低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿治疗肾病综合征水肿临床观察

目的观察在常规治疗肾病综合征的基础上加用低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿后患者水肿变化情况。方法将100例肾病综合征患者随机分为对照组（A组）和治疗组（B组），两组均在常规治疗基础上，A组予静滴白蛋白后推注速尿；B组予低分子右旋糖酐250ml＋肝素钠1mg／kg＋速尿20mg静脉滴注，20滴／min，每天1次，观察两组患者水肿消退时间、出现多尿时间、血清白蛋白及胆固醇、24小时尿蛋白变化及停药后水肿复发情况。结果两组各项指标比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），B组显示了良好的疗效和安全性。结论低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿联合治疗肾病综合征，既防止了肾病的高凝状态，减少血栓形成，又起到降脂、减少尿蛋白作用，利尿、消肿效果好，经济实用。     

丽珠风(Famciclovir)单用及联合干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的　本研究评估单独使用丽珠风 (泛昔洛韦 )及干扰素 (IFN ,赛诺金 ) ,对慢性乙型肝炎 (CHB)的抗病毒和临床疗效及其安全性。方法　 34例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎分为A、B两组 ,分别用泛昔洛韦与赛诺金联合治疗及单用泛昔洛韦。A组 :用泛昔洛韦 50 0mg ,3次 /d口服 ,IFN - 1b3Mμ× 14,1次 /d肌注 ,以后隔日 1次肌注均为 16周 1疗程 ;B组 :泛昔洛韦 50 0mg 3次 /d口服 ,均为 16周。两组病例治疗前、中、后均作生化指标及病毒学指标检测。结果　治疗结束时 ,ALT水平在A、B两组分别下降至 70 2± 5 76 (u/L)和 82 4±7 84 (u/L) ,较治疗前 2 86 5± 12 7 4 (u/L)和 2 70 5± 136 6 (u/L)明显下降 (P <0 0 1)。HBVDNA阴转率分别为 58 82 % (10 /17)和 4 1 12 % (7/17) ;两组HBeAg阴转率分别为 52 94 % (9/17)和 4 7 0 6 % (8/17)。结论　采用泛昔洛韦与赛诺金联合或单独用泛昔洛韦均无严重副作用 ,两种疗法均取得较好的疗效 ,联合疗法似乎优于单独治疗 ,但统计学无显著差异 (P >0 0 5)。目前 ,我们正在扩大病例观察 ,其远期、持久的疗效正在随访中 ,尚待进一步观察。