老年肝硬化的特征

老年肝硬化的特征王世鑫刘宇宏我们对老年肝硬化性别分布、病原学谱、肝细胞功能及并发症等方面进行了回顾，现报告如下。临床资料我院内科１９９０年１月～１９９５年１０月，住院期间首次诊断为肝炎后肝硬化患者２９３例（不包括同一患者重复住院），均经病史调查，临床...     

垂体功能减退症合并肝硬化临床特征研究

背景 肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病因较多，出现并发症时死亡率较高，垂体功能减退导致激素缺乏与肝硬化关系的研究较少。目的 分析8例垂体功能减退症合并肝硬化患者的临床特征，探讨垂体功能减退在肝硬化发病中的可能作用。方法 选取2010年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院收治的8例垂体功能减退症合并肝硬化患者，对其临床表现、实验室及影像学检查、治疗方法及随访结果进行回顾性分析。结果 8例患者诊断垂体功能减退症时年龄为9～20岁，诊断肝硬化时年龄为16～24岁，中间相隔时间为3～14年。8例患者垂体功能减退症的病因为生殖细胞瘤手术（4例）、颅咽管瘤手术（2例）、鼻咽癌放疗（1例）及垂体柄阻断综合征（1例）。肝脏活检诊断为肝硬化2例，影像学诊断为肝硬化6例，诊断肝硬化前均未进行规范的激素替代治疗。乏力、纳差、外生殖器发育不良、身材矮小、反复上呼吸道感染、出血是最常见的临床表现。8例患者均有垂体-甲状腺轴、垂体-性腺轴、生长激素（GH）、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血常规、肝纤四项和影像学检查结果异常，7例患者表现为抗利尿激素及肝功能异常，6例患者表现为垂体-肾上腺轴、凝血功...     

乌鸡白凤丸加西药治疗肝硬化的疗效观察

笔者于1996年至今对本院门诊B超化验检查诊断为肝硬化并发腹水的患者168例，其中115例患者加用乌鸡白风丸治疗，与53例西药治疗作对比，观察对比其临床疗效。     

肝硬化患者42例B超检查结果分析

我院2000~2006年对42例临床诊断明确的肝硬化患者进行了B超检查,以探讨B超在肝硬化早期诊断及预后判断中的价值,现报道如下。临床资料1一般资料肝硬化患者42例,男28例,女14例,年龄36~69岁,平均年龄40.1±2.1岁,42例患者均经病史、体征、乙肝标志物、影像学及胃镜等检查确诊为肝     

四维超声诊断酒精性肝硬化失代偿期83例

目的探讨四维（4D）超声在酒精性肝硬化诊断中的应用价值。方法应用Voluson730彩色超声系统对83例酒精性肝硬化患者进行2D及4D超声检查，并将结果分别与临床病理结果相对照。结果当酒精性肝硬化合并中一大量腹水时，4D超声对酒精性肝硬化诊断的敏感性、特异性、临床符合率均明显高于2D超声。结论4D超声可对腹水中的肝硬化图像提供更为丰富、直观、准确的信息，可实时、直观显示酒精性肝硬化肝表面的结节情况，为酒精性肝硬化提供新的影像学诊断方法。     

老年慢性非特异性肺炎误诊肺癌原因分析

本文对我院1997年6月-2002年3月收治住院的临床症状及影像学表现酷似肺癌而术后病理诊断为慢性非特异炎症的老年患者15例进行误诊分析，总结如下：     

老年慢性非特异性肺炎误诊肺癌75例原因分析

本文对我院1997年6月～2002年3月收治住院的临床症状及影像学表现酷似肺癌而术后病理诊断为慢性非特异炎症的老年肺炎患者15例进行误诊分析，总结如下。     

206例肝硬化患者发热原因分析

肝硬化伴发热为临床常见症状,现将本院206例肝硬化患者218例次发热的原因加以统计分析,报道如下。 临床资料 206例肝硬化失代偿患者,均系本科住院患者,男168例,女38例,年龄26～68岁,均系肝炎后肝硬化患者,其中16例并酒精性肝硬化。占本科同期肝硬化住院患者的56.59％(206/364)。诊断符合1990年上海第6次全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。均有明确的肝硬化症状、体征,体温均超过37.5℃,并持续3天以上。     

MRI在肝硬化再生结节和小肝癌鉴别诊断中的应用

目的了解肝硬化再生结节、小肝癌患者用MRI手段进行检查诊断的临床鉴别价值。方法取本院影像科2017年1月至2018年12月诊断为肝硬化再生结节(19例)、小肝癌(29例)患者相关临床数据进行分析,所有纳入对象均用MRI影像学方式进行检查,分析并归纳MRI影像学的鉴别准确度。结果对肝硬化再生结节、小肝癌患者用MRI诊断在灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值等数据均令人满意。结论对肝硬化再生结节、小肝癌患者用MRI影像学检查手段在诊断以及鉴别方面有令人满意的作用,更具推广价值。     

肝硬化及其继发性改变的CT影像学特征研究

目的探讨肝硬化及其继发性改变的CT影像学特征,提高对其认识及诊断水平。方法选取经本院临床确诊的肝硬化病患50例,进行螺旋CT扫描,并对肝硬化及其继发性改变的CT影像学检查进行回顾性分析。结果 50例肝硬化中,10例(占20%)肝脏大小改变,12例(占24%)肝脏表面呈现波浪状,25例(占50%)患者肝密度减低,16例(占32%)患者肝密度增高,13例(占26%)具有脾大现象,15例(占30%)具有腹水现象,20例(占40%)具有门静高压现象。其中48例肝硬化CT扫描异常,均正确诊断;2例由于不具有典型肝硬化而被延误诊断。结论肝硬化及其继发性改变胸部异常表现多样,通过CT扫描检查发现异常,有助于判断肝硬化及其继发性改变病情,并指导临床诊断与治疗。     

老年主动脉夹层28例临床分析

目的：探讨老年主动脉夹层（AD）患病的危险因素、临床表现、辅助检查对诊断的意义及治疗情况。方法：对2000年1月-2005年7月在我院确诊为主动脉夹层的28例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果：28例老年AD患者临床表现多样，大多数以胸痛为首发症状，高血压是导致AD发生的常见原因。超声、螺旋CT和MRI三种技术联合应用有助于快速诊断和定位。结论：老年AD患者的病因主要为高血压痛，影像学技术是其主要诊断方法。     

老年女性跖骨应力性骨折误诊为痛风3例分析

目的通过分析应力性骨折的发病机制、临床特征、影像学特点及其与痛风的鉴别诊断，提高临床医生对应力性骨折的认识。方法回顾性分析3例早期在基层医院误诊为痛风的老年绝经期女性跖骨应力性骨折患者的临床特征、影像学特点、治疗及预后。结果3例患者入院后经MRI检查明确诊断，转骨科保守治疗后基本痊愈。结论应力性骨折治疗效果和预后很大程度上取决于明确诊断的早晚，对患有骨质疏松症的老年绝经期妇女足背肿痛要警惕跖骨应力性骨折的可能，应早期诊断、早期治疗。     

慢性阻塞型肺疾病37例缓解期康复治疗的社区护理体会

2005年6月～2006年6月收治老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者37例,经临床影像学及肺功能测定,符合专业会议制定的COPD诊断标准。男29例,女8例,平均年龄78岁,平均病程30±6年,其中吸烟者占65％。住院期间对上述病人均给了有效治疗。病人出院时症状体征及影像学检查符合COPD缓解期诊断标准。     

硝酸甘油对老年肝硬化患者肝血流动力学影响及其临床意义

硝酸甘油对老年肝硬化患者肝血流动力学影响及其临床意义吉林省人民医院郭桂琴杨晓玲郭玉琳于还晓＊１资料与方法①检测对象门诊及住院老年肝硬化患者３６例，均为男性，平均年龄６２±７．５岁。经详尽检查（影像学、血液生化等），按Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级因素，分为...     

老年肺结核的X线CT的诊断分析

目的探讨老年肺结核的X线及CT表现,进一步提高诊断准确率.方法回顾性分析了2009年1月~2011年5月我院经临床、病理证实的老年肺结核50例患者的临床资料.结果本组50例老年肺结核中,X线平片正确诊断37例,占74%,不能确诊及漏诊13例,占26%.CT正确诊断46例,占92%,漏误诊4例,占8%.老年肺结核影像学表现为增殖性病变,纤维性空洞性及空洞病变,纤维病变,钙化,片状渗出性病变及钙化,结核球,淋巴结增大.结论老年肺结核具有临床症状不典型,影像表现多样,典型征象少,病变部位两侧多见,范围较广,CT对老年肺结核的诊断准确率明显高于X线平片,只有综合分析才能做出正确的诊断.     

肝内胆管细胞癌的影像学表现

目的探讨肝内胆管细胞癌的影像学表现特点及临床意义，为早期诊断肝内胆管细胞癌提供理论依据。方法对1999年～2005年间98例肝内胆管细胞癌完整的临床资料及影像学表现进行回顾性分析。结果肝内胆管细胞癌的CT、MR／表现有一定的特点及规律性：除肿块、胆管壁不规则增厚、狭窄及胆管扩张等非特异性表现之外，一般无肝硬化表现，病灶较大，病灶轮廓欠清，化验检查AFP常为阴性等提示肝内胆管细胞癌可能性大。结论选择恰当的影像学检查方法结合临床做出定性分析是提高早期隐匿性肝内胆管细胞癌的诊断水平的关键。     

酒精性肝硬化43例临床分析

我院近 3年收治酒精性肝硬化 43例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 43例患者为男性 ,32～ 72岁 ,平均5 1 .8岁 ,病程 2个月至 8年。每日摄入酒类折合酒精量70～ 40 0克 ,平均 1 68克 ,饮酒年限 1 0～ 5 0年 ,平均2 4 .1年。单纯酒精性肝硬化 2 7例 ,另 1 6例合并乙肝表面抗原阳性。1 .2　诊断依据　单纯组诊断标准 :有长期大量饮酒史 ,经实验室及器械检查排除乙、丙型肝炎及其他原因肝硬化 ;复合组诊断标准 :除长期大量饮酒外 ,乙肝表面抗原阳性 ,并有影像学或胃镜等有助于诊断肝硬化的依据。1 .3　临床表现　常见症状为 :乏力、…     

老年黄疸的临床特点(附169例临床分析)

笔收集近5年来，我院收治的168例老年黄疸病例，对其病因、诊断、鉴别诊断、预后及其对策，做了回顾性总结分析，报告如下。     

老年人肺结核误诊原因分析及对策

目的 探讨老年肺结核病的误诊原因,提高老年肺结核的诊断水平.方法 回顾性分析30例延误诊断老年肺结核的临床资料.结果 老年肺结核患者症状及影像学表现不典型、合并症多,易造成漏诊、误诊.结论 临床医生要予以足够重视,提高对老年肺结核的认识,降低误诊率,减少社会传染源.     

泌尿结石急性肾绞痛的诊断及疗效观察

目的分析泌尿结石急性肾绞痛的诊断治疗方法及疗效。方法对我院168例患者行症状分析及影像学检查，行药物、SWL及输尿管镜取石。结果168例患者治愈：113例，有效：53例，无效：2例。结论泌尿结石诊断应选用B超+KUB作为第一线检查手段， UHCT为二线检查手段。肾绞痛可选用非甾体类抗炎药，SWL具有碎石和镇痛的双重作用，可成为治疗肾绞痛的重要选择。