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运用病案统计分析系统与医院信息系统的接口,自动采集医院运行中产生的数据,进行编辑、补充和完善后存入病案统计系统的数据库中,从原始数据的采集、数据质量的核查到深层次上的统计数据资料的分析,都是在网络环境下完成的,提高数据质量及统计报表的准确性必须加强数据核查、监控工作。建立数据仓库,充分开发利用数据资源,运用数理统计方法对医院医疗、教学、科研等各项活动进行管理监控和预测,为管理层做好参谋作用。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2016,(11)
通过研究目前我院运行的电子病历系统、医院管理系统、病案统计管理系统以及数字化病案管理系统之间的病案管理功能,将各系统数据元进行标准化处理,完善各系统自身相关病案管理功能模块,并且通过接口链接和数据交换,构建多系统的病案管理功能模式,加强医院病案管理的环节质量控制,扩展病案首页信息的复合检索功能,提升病案资料的利用价值,提高病历书写质量的检查质量与效率,规范出院电子病历归档管理,逐步建立一套安全高效的数字网络化病案质量管理系统,加强医院信息化管理在病案管理中的重要作用。 相似文献
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病案首页是病案信息的核心部分,是医院统计的数据源,其质量直接影响着各医疗统计数据的准确性。本文分析影响病案首页的原因,制订有效措施,促进病案首页质量的持续改进,提高病案统计质量。 相似文献
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本文介绍了单机版的<病案统计管理系统>与HIS系统达成病案首页数据接口的设计与实现方法.系统连接后,实现了病案统计信息资源共享. 相似文献
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目的分析统计报表数据存在的常见问题,并提出避免错误发生的建议及对策,提高统计质量,使统计更好地为医院管理服务。方法查看卫生统计网络直报的法定报表及院内业务统计报表,抽取2010年某期间的病案,对此期间报表上的指标数据进行核对检查并对比分析,找出影响住院统计数据质量的原因。结果通过审核病案首页,发现医院统计中统计指标数据不实主要是病案首页信息书写缺陷及病案人员录入不严谨等造成的。结论加强统计报表审核,同时加强医院病案管理,提高病案填写及输入质量,才能保证统计数据质量,让统计真正发挥参考和服务作用。 相似文献
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目的对病案首页质量缺陷项目进行分析,旨在加强对病案首页的书写质量和病案首页录入质量的监控,最终达到确保住院统计信息的准确性、及时性及完整性。方法利用广东省医院统计病案管理系统综合查询、平衡、核查数据功能,对2003年1月~2007年12月42,550份出院病案首页和相关的住院统计报表数据的进行审核,导出有病案首页缺陷项目的出院病案进行统计分析。结果42,550份病案首页中有4,254个项目缺陷,其中诊断符合情况项目缺陷率最高。结论病案首页质量直接影响到医院统计数据的质量,必须强化质量意识,严把病案质量关。 相似文献
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目的探讨利用医院网络信息,改进统计工作的模式,及时准确上报医疗信息。方法利用网络信息互通优势,从电子病案中以EXEEL文件形式批量导出当日出院病人病案首页信息资料,通过数据接口模式导入医院信息系统(hospiIaLinformationsystem,Ⅲs)中,经与电子病案中详细信息校核、编码后及时生成每日出院病人信息,月初汇总成各类报表。结果改进后的医院统计工作模式优点明显,电子病案系统与HIS系统合理衔接,工作效率与质量大大提高。结论探讨改进医院统计工作模式,充分利用医院信息网络及时采集统计信息,实现了信息资源共享,实现了系统间的无缝对接,医疗信息统计变得高效、便捷、准确。 相似文献
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《中国医学创新》2017,(17):140-143
目的:分析病案统计管理信息系统的数据错误原因,并探讨数据质量控制在病案统计管理信息系统中的应用效果,为提高医院病案统计管理和数据质量管理水平提供借鉴和帮助。方法:对2015年1-12月本院病案统计管理信息系统的数据进行统计核查,对错误数据情况进行统计,并对错误数据的出现原因进行分析和总结。自2016年1月起,本院针对病案统计管理信息系统的数据错误情况,全面实施数据质量控制措施,比较2015年1-12月和2016年1-12月本院病案统计管理信息系统的数据错误情况和病案统计管理质量评分。结果:病案统计管理信息系统的数据错误主要分布于未归档的住院病案、未归还的借阅病案、未编码的住院病案、未归还的影像资料等资料中,错误原因主要为系统功能认知不足、质量管理意识缺乏、系统功能不完善。相比于2015年1-12月,2016年1-12月病案统计管理信息系统的数据错误总发生率明显降低(P<0.05),且2016年1-12月的住院病案首页填写错误率明显降低(P<0.05);相比于2015年1-12月,2016年1-12月的病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查、书写基本要求等病案统计管理质量评分均明显提高(P<0.05)。结论:病案统计管理信息系统的数据错误原因主要与系统本身因素、管理人员因素有关,针对错误原因实施数据质量控制措施,可有效减少病案统计管理信息系统的数据错误发生,有利于提高病案统计管理质量。 相似文献
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《中国医学创新》2017,(17)
目的:分析病案统计管理信息系统的数据错误原因,并探讨数据质量控制在病案统计管理信息系统中的应用效果,为提高医院病案统计管理和数据质量管理水平提供借鉴和帮助。方法:对2015年1-12月本院病案统计管理信息系统的数据进行统计核查,对错误数据情况进行统计,并对错误数据的出现原因进行分析和总结。自2016年1月起,本院针对病案统计管理信息系统的数据错误情况,全面实施数据质量控制措施,比较2015年1-12月和2016年1-12月本院病案统计管理信息系统的数据错误情况和病案统计管理质量评分。结果:病案统计管理信息系统的数据错误主要分布于未归档的住院病案、未归还的借阅病案、未编码的住院病案、未归还的影像资料等资料中,错误原因主要为系统功能认知不足、质量管理意识缺乏、系统功能不完善。相比于2015年1-12月,2016年1-12月病案统计管理信息系统的数据错误总发生率明显降低(P0.05),且2016年1-12月的住院病案首页填写错误率明显降低(P0.05);相比于2015年1-12月,2016年1-12月的病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查、书写基本要求等病案统计管理质量评分均明显提高(P0.05)。结论:病案统计管理信息系统的数据错误原因主要与系统本身因素、管理人员因素有关,针对错误原因实施数据质量控制措施,可有效减少病案统计管理信息系统的数据错误发生,有利于提高病案统计管理质量。 相似文献
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病案是有关病人健康情况记录的资料,影响病案信息质量的关键环节有:病案基本信息采集、各项检验数据的生成、手术及治疗信息的记录、诊断及手术数据的编码、统计核查与数据提交等工作环节。造成病案信息质量偏差的主要因素有:医院HIS系统的可利用性及界面友好程度、HIS系统与病案管理系统的有效衔接、各工作环节人员的责任心与职业素质等。从关键环节入手保证病案信息质量主要有以下措施:全方位的业务培训、职业操守教育、建立有效的即时纠错提示及责任倒查体系、建立并完善有效的责、权、利相结合的管理体制,确保病案信息质量。 相似文献
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目的 探讨电子病历在病案管理过程中的优势与作用.方法 通过对某院实行电子病历管理前后,其在病案管理过程中各职能效率的比较分析.结果 电子病历管理后,出院病案的7日归档率由2.1%提高到88%;病案签收结束日期提前了8天;每份病案首页录入、复印、借阅、封存、解封的时间缩短了一半;疾病及手术编码的正确率由88%提高到95%;统计工作质量由99%提高到99.5%.结论 电子病历可促进病案管理,但也存在一些问题,要发挥其作用,需思想上高度重视,不断完善电子病历的功能,提高人员素质,真正实现病案的现代化管理功能. 相似文献
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目的规范病历书写,提高病案质量。方法对病历书写中存在的缺陷及原因进行分析。结果不规范的书写导致病历资料不完整,直接影响了病案的质量,一但发生医疗纠纷,将对医院的举证不利造成巨大的经济损失。结论强化岗前培训,提高医务人员的法律意识和责任心,将培训和质量监督相结合,以促进病历书写水平的提高。 相似文献
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目的通过运行病历质量监控,提高病案书写质量。方法对3000份运行病历进行质量监控并对存在的缺陷进行统计分析。结果缺陷病案1134份,其中缺陷项目共3360项,平均1.12项/份。结论运行病历是病案质量监控的关键,要把病历缺陷消灭在萌芽状态,才是保证终末病案质量的有效措施。 相似文献
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目的探讨病案书写质量控制软件中的统计学方法应用;方法根据数据性质定义不同变量类型的统计指标,将统计指标、统计范围、统计内容、统计方法、统计报表及图形等统计学知识在病案书写质量控制软件中应用;结果统计学方法应用到病案书写质量控制软件使评审工作更加标准化;结论在病案书写质量控制软件中应用统计学方法促进了医院病案质量的提高。 相似文献
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加强病案统计管理工作的思考 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探索新方法,提高病案统计管理质量。方法通过探讨当前形势下病案统计管理工作中存在的不足,提出在病案质量管理、病案提供、信息采集、统计分析等方面需要开展的工作。结果通过加强制度建设,强化病案质量管理措施,加大对统计编码人员的培训力度等一系列工作,能起到提高病案质量,提高病案管理人员素质,提高病案利用率的作用。结论病案质量是反映医院综合实力的客观指标,因此各医院要切实提高病案质量,加强病案统计工作,充分发挥病案优势以促进医院发展。 相似文献