腹腔镜子宫肌瘤切除术与开腹手术的临床效果评估

目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术与开腹手术的临床效果。方法：选取本院子宫肌瘤患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例。对对照组患者进行开腹手术,试验组患者进行腹腔镜下子宫肌瘤切除手术,观察两组患者治疗效果。结果：试验组手术不良率（术后镇痛）为5．3％,对照组为10．5％。试验组不良反应发生率、术后并发症、术后盆腔粘连率以及妊娠率明显好于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜下手术可以缩短治疗时间和减少并发症,提高治疗效果。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后妊娠结局分析

目的:对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后妊娠结局进行分析。方法:选取进行子宫肌瘤剔除手术患者60例,依据手术方法进行分组。常规组患者30例进行常规手术操作,微创组患者30例在腹腔镜下进行手术操作,对两组患者的术后妊娠结果进行分析。结果:微创组患者盆腔粘连比例显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者术后妊娠比例、阴道分娩比例,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均没有发生妊娠子宫破裂和分娩大出血等情况。结论:对于子宫肌瘤患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术可明显缩短手术操作时间,减少手术创伤,减少术后盆腔粘连,改善患者的术后生活质量,安全性较高,可在妇科临床上应用开展。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术54例效果评价

目的比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法分析比较54例子宫肌瘤患者采用腹腔镜行肌瘤切除术(腹腔镜组)和42例子宫肌瘤患者采用剖腹行肌瘤切除术(剖腹组)的术中及术后情况。结果两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组除手术时间较剖腹组稍长外(P>0.05),术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均比剖腹组明显缩短(P<0.01),术后镇痛药的使用率及术后病率明显少于剖腹组(P<0.05),术后随访腹腔镜组恢复工作快(P<0.01)。随访至术后2年,两组复发率无明显差别(P>0.05),腹腔镜组术后盆腔粘连率低(P<0.01),妊娠率高(P<0.05)。结论腹腔镜下子官肌瘤切除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,可减少和防止手术并发症的发生及提高妊娠率,是一种安全、可行、临床效果好的微创手术。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效对比

目的:探讨腹腔镜下和开腹下剔除子宫肌瘤的疗效差异.方法:90例子宫肌瘤患者,按照接受手术方式的不同分为腹腔镜组和开腹组,记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后3 d体温、术后并发症情况,并对这些指标进行比较分析.结果:①腹腔镜组的手术时间明显多于开腹组,但术中出血量明显少于开腹组,具有统计学差异性(P<0.05);②腹腔镜组的术后肛门排气时间、术后3 d体温和开腹组没有明显差异(P>0.05),但术后住院时间显著短于开腹组(P<0.05).③两组患者的感染率没有显著差异(P>0.05),腹腔镜组的术后盆腔粘连率低于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜下剔除子宫肌瘤较传统开腹手术具有术中出血少、住院时间短、盆腔粘连率低的优势.     

腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术方法及临床效果总结

目的：腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术方法及临床效果总结。方法：选取2013年9月～2015年10月本院收治的子宫肌瘤患者122例,根据手术方式的不同分为腹腔镜组和开腹组。比较两组患者手术情况、住院时间、住院费用、术后并发症发生率、肌瘤残留和复发率的差异。结果：腹腔镜组的手术时间高于开腹组,腹腔镜组的术中出血量、术后肛门排气时间、镇痛治疗例数低于开腹组,且差异具有统计学意义。腹腔镜组的住院时间、住院总费用低于开腹组,且差异具有统计学意义。腹腔镜组术后无切口感染和盆腔腹膜炎,发生皮下气肿1例;开腹组术后切口感染2例,盆腔腹膜炎1例,无皮下气肿;两组患者手术并发症发生率（1.49%,5.45%）的差异无统计学意义。术后1个月到2年随访彩超检查发现腹腔镜组2例（2.99%）患者有肌瘤残留,9例（13.43%）患者肌瘤复发;开腹组4例（7.27%）患者有肌瘤残留,13例（23.64%）患者肌瘤复发;两组患者的肌瘤残留和复发率的差异无统计学意义。结论：腹腔镜下子宫肌瘤切除术手术效果好、住院时间短、住院费用低,且手术并发症和肌瘤残留和复发率与开腹手术比较无显著差异。     

腹腔镜下袋式子宫肌瘤切除术的54例分析

目的：探讨腹腔镜下袋式子宫肌瘤切除治疗多发性子宫肌瘤的临床效果及可行性。方法腹腔镜组为54例多发性子宫肌瘤患者行腹腔镜袋式子宫肌瘤切除术,对照组为54例患者行经腹多发性子宫肌瘤切除,观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数等情况。结果所有病例手术均获成功,无一例中转开腹,无手术并发症发生。腹腔镜组平均手术时间(118.35±2.98)min,术中出血(96.06±1.86)mL,术后排气时间(22.13±0.53)h ,术后住院天数(4.17±0.15)d。腹腔镜组术中出血少、术后肠功能恢复快、住院天数短,与开腹组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下袋式子宫肌瘤切除术是安全、可行的,扩大了腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术指征。     

悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术的可行性分析

目的比较悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除与传统开腹子宫肌瘤切除术的临床效果。方法将拟行子宫肌瘤切除术的64例患者随机分为两组,观察组31例采用悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术,对照组33例采用传统开腹子宫肌瘤切除术,所有患者均由相对固定的一组医生进行手术,记录手术时间,患者术中的出血量,切除肌瘤数量以及术后患者体温恢复时间,出院时间等情况。结果观察组术后住院时间、肛门排气时间、体温恢复正常时间、生活恢复自理时间均显著短于开腹组(P<0.01),两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小,术后康复快等优点,安全有效,具有可行性。     

中药联合腹腔镜在盆腔粘连致不孕症诊治中的应用

目的：探讨中药联合腹腔镜手术治疗慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的效果及盆腔粘连程度等对术后妊娠率的影响。方法：收集经腹腔镜检查诊治的慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的病例254例,随机分为两组：治疗1组采用中药配合腹腔镜手术治疗,治疗2组为单纯腹腔镜手术治疗,根据术中所见将盆腔粘连程度分为轻、中、重三度,随访治疗后妊娠情况并探讨手术效果的影响因素。结果：（1）在盆腔轻度及中度粘连者中,治疗1组治疗后妊娠率明显高于治疗2组。（2）在重度病变者中,两组治疗后妊娠率、流产率及校正妊娠率均无显著性差异。（3）盆腔轻度粘连者术后妊娠率明显高于中度病变者和重度病变者。（4）不孕时间在≤2年的患者术后妊娠率明显高于不孕时间在3年以上的患者。结论：对轻、中度慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的治疗中药联合腹腔镜手术效果明显优于单纯腹腔镜手术,腹腔镜术后妊娠率受盆腔粘连程度及不孕时间等的影响。     

急性阑尾炎73例临床分析

目的探讨急性阑尾炎行常规开腹手术和腹腔镜阑尾炎切除术两种方法的不同点。方法选取2006年5月～2009年5收拾的急性阑尾炎患者146例,随机分为腹腔镜组合常规开腹组,每组73例。常规开腹组：采用常规开腹手术;腹腔镜组：采用腹腔镜阑尾炎切除术。观察两组患者的手术时间、住院时间、排气时间、切口感染情况及术后镇痛情况,并对其分析。结果腹腔镜组73例患者无一例中转开腹。腹腔镜组患者的平均手术时间、住院时间及排气时间均较常规开腹组短（P〈0.05）,术后切口感染及术后需镇痛治疗的患者例数较常规开腹组少（P〈0.05）。结论腹腔镜阑尾炎切除术具有手术时间、住院时间短、术后感染发生率低,镇痛效果好的特点,适合急性阑尾炎手术治疗。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除与开腹手术的对比研究

目的 观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除与开腹手术的临床疗效.方法 2010年1月-2011年1月,86例子宫肌瘤患者分为腹腔镜组48例和开腹组38例,比较观察2组的手术情况.结果 腹腔镜组有1例患者由于盆腔粘连严重,而中转进行开腹手术.2组手术时间,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组的术中出血量、术后肛门排气时间、术后...     

不孕症患者盆腔粘连的影响因素调查及对输卵管再通的影响

目的 分析不孕症患者盆腔粘连的影响因素,观察盆腔粘连对输卵管再通的影响.方法 收集386例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料,粘连组进行输卵管再通术和腹腔镜分离粘连术,对照组进行输卵管再通术.观察输卵管再通和妊娠结局.结果 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素(P均＜0.05).异位妊娠次数、盆腔疾病率及宫腔操作次数与盆腔粘连程度呈正相关,粘连组再通率低于对照组(P均＜0.05),12个月后粘连组和对照组正常妊娠、异位妊娠、流产率、再次阻塞率的差异显著,不同粘连程度以上指标的差异显著(P均＜0.05).结论 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素,盆腔粘连导致输卵管再通率低,术后12个月正常妊娠率低,流产、异位妊娠、再次阻塞风险高.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对机体免疫功能的影响机制研究

目的研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术对机体免疫功能的影响机制。方法将2011年1月～2013年1月在我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的30例患者设立为观察组,另选择同期行开腹子宫肌瘤切除术的30例患者为对照组,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、并发症情况及两组患者术前术后IgA、IgG、IgM的变化情况。结果与对照组比较,观察组患者的手术时间(92.12±21.75)min明显长于对照组,但术中出血少、术后排气快、并发症少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后对照组患者的IgA、IgG、IgM较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组上述指标术前术后未见明显变化(P>0.05),且对照组术后3 d的IgA、IgG、IgM均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹子宫肌瘤切除术相比,腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,考虑可能与腹腔镜手术对机体免疫功能抑制少有关。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比

目的：比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法：选取2010年6月-2012年6月在笔者所在医院采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者40例作为观察组,选取同期笔者所在医院采取开腹子宫肌瘤剔除术的患者40例作为对照组,比较两组手术情况和术后疼痛及并发症情况。结果：两组在手术时间上差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后疼痛程度明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有出血量少、创伤小、患者恢复快、疼痛少、并发症发生率低等优点,是一种安全有效的手术方法,值得临床推广。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床对比分析

目的:探索腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较。方法:子宫肌瘤患者100例进行随机分组:开腹组50例,应用传统的开腹切除术治疗;腹腔镜组50例应用腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗。术后对两组临床疗效、手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及术后并发症发生率进行分析比较。结果:两组患者的平均手术时间基本相同无明显差异(P>0.05),但在术中出血量、住院时间、下床活动时间及术后肛门排气时间方面比较,腹腔镜组明显短于开腹组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫肌瘤患者进行手术治疗采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有术后恢复快,出血量小,创伤小,患者的疼痛小,并发症少等优势。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术比较研究

目的：对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法方便选择2014年3月＿2016年6月期间在该院接受外科治疗的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组行经腹子宫肌瘤剔除术,观察两组患者术中出血、手术时间及术后恢复情况。结果观察组手术时间(75.65±14.52﹚min长于对照组,观察组术中出血量(113.02±19.58﹚mL,术后下床活动时间(8.26±2.36﹚h,术后排气时间(19.26±4.69﹚h、住院时间[(4.68±1.62﹚d,组间差异有统计学意义,P﹤0.05。观察组术后并发症率(6.67%﹚显著低于对照组(16.67%﹚,组间差异有统计学意义,P﹤0.05。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术较经腹子宫肌瘤剔除术临床疗效优势明显,值得推广使用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术难度评分系统的临床应用

目的 利用腹腔镜子宫肌瘤切除术（laparoscopic myomectomy,LM）手术难度评分系统（difficulty degree index,DDI）评估LM的难度,探讨合理的手术方式.方法 选取172例在我科行LM患者为研究对象,依据DDI评分系统按照评分高低分为低风险组（〈5分）78例,中风险组（5~7分）69例和高风险组（≥8分）25例,观察并比较各组手术中转开腹、术后并发症发生率以及手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间.结果 3组中转开腹及围手术期并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）,高风险组、中风险组中转开腹率、并发症发生率显著高于低风险组.高风险组手术时间、Hb差值、住院时间显著高于中风险组和低风险组,而中风险组仅手术时间长于低风险组,Hb差值、肛门排气时间、住院时间比较差异无统计学意义.结论 DDI评分可较好预测LM的结局,低、中风险患者建议腹腔镜治疗,高风险患者需谨慎,必要时中转开腹.     

腹腔镜微创治疗女性盆腔炎性包块近远期疗效观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块的临床效果及其安全性。方法:选择2010年6月-2012年6月盆腔炎性包块患者78例,随机分为腹腔镜组(n=47),采用腹腔镜手术治疗,开腹组(n=31)采用开腹手术治疗,比较分析两组近远期疗效。结果:两组患者盆腔炎手术情况差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组手术近远期疗效指标均优于开腹组。结论:腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块创伤小,患者恢复快,并发症少,可作为治疗方案的首选。     

腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术应用于子宫肌瘤患者中的临床价值对比

目的：分析比较腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术在子宫肌瘤患者中的应用效果。方法：本文研究对象均选自于我院近三年收治子宫肌瘤患者,选取94例进行均分组研究,观察组患者均实施腹腔镜下全子宫切除术,对照组则实施开腹全子宫切除术,将两组患者手术前后促卵泡激素（FSH）水平、手术情况、术后并发症及手术满意程度进行比较,同时采取数字评分法（VAS）及匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）分别评估患者术后疼痛度及近1月睡眠质量。结果：两组手术时间接近,术前 FSH 水平相当,术后观察组住院时间及排气时间均短于对照组,出血量比对照组少,并发症率比对照组低,满意率比对照组高,且各组术后 FSH 水平均有所提升,VAS 及 PSQI 评分显著优于对照组,差异具有统计学意义。结论：开腹全子宫切除术与腹腔镜下全子宫切除术对患者卵巢功能均有一定不良影响,而后者较前者具有较强临床优势,其创伤小、术中出血量少,患者恢复快,且术后并发症率低,术后疼痛较轻、患者睡眠质量好,患者满意率高,可作为子宫肌瘤手术优先选择术式。     

腹腔镜下子宫动脉阻断加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法 126例子宫肌瘤患者随机分为两组,观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤切除术,对照组单纯行子宫肌瘤切除术,比较两组围手术期指标、术后复发情况及性激素水平。结果观察组的术中出血量及术后复发率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术前FSH、LH、E2较治疗前无明显差异(P0.05),术后12月与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤能够有效减少术中出血量,降低术后复发率,且不影响卵巢功能。     

悬吊式腹腔镜手术剥除子宫肌瘤的临床效果研究

目的比较分析悬吊式腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法选择我院2012年1月—2013年6月行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者56例作为观察组,同期行开腹子宫肌瘤剥除术患者48例作为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间、术后疼痛情况、住院时间及住院费用等。结果与对照组比较,观察组手术时间明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后体温恢复正常时间、术后排气时间及住院时间明显缩短,住院费用明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点,但住院费用相对较高,可根据患者具体情况选择应用。