49例重症急性胰腺炎的综合治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）的综合治疗方法。方法回顾总结49例SAP患者的治疗经验。结果治愈40例（81.63%）,死亡9例（18.37%）,非手术组32例,死亡3例（9.38%）,手术组17例,死亡6例（35.29%）,两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论非手术治疗可以治愈大部分SAP患者,重点在于急性期控制性液体复苏、维持血液动力学稳定,以及合理营养支持,抑制胰液分泌,促进胃肠功能恢复,联合应用抗生素。重症胰腺炎的治疗应实行个体化治疗,严格掌握手术适应证,选择手术一定要慎重,手术方式以简单易行有效为主。     

重症胰腺炎62例治疗体会

目的 探讨重症胰腺炎(SAP)的治疗方法.方法 回顾分析1998年1月-2006年12月我院普外科收治的62例重症胰腺炎的临床资料.结果 62例重症胰腺炎患者30例非手术治疗,死亡3例;32例手术治疗,死亡7例.手术组的危重程度(APACEHE-Ⅱ)评分明显高于非手术组.结论 多数重症胰腺炎可以非手术治疗治愈.正确掌握手术时机和合理的手术方式、采用个体化综合治疗措施,可以提高重症胰腺炎患者的存活率.     

重症胰腺炎62例治疗体会

目的 探讨重症胰腺炎(SAP)的治疗方法.方法 回顾分析1998年1月-2006年12月我院普外科收治的62例重症胰腺炎的临床资料.结果 62例重症胰腺炎患者30例非手术治疗,死亡3例;32例手术治疗,死亡7例.手术组的危重程度(APACEHE-Ⅱ)评分明显高于非手术组.结论 多数重症胰腺炎可以非手术治疗治愈.正确掌握手术时机和合理的手术方式、采用个体化综合治疗措施,可以提高重症胰腺炎患者的存活率.     

重症急性胰腺炎手术与非手术治疗的效果观察

目的 观察重症急性胰腺炎手术与非手术治疗的临床效果,探讨其最佳治疗方案.方法 对我院2005年1月-2011年1月收治的135例SAP患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术与非手术治疗的临床效果,并进行总结、分析.结果 早期手术组死亡率为47.22%;中转手术组死亡率为35.48%;非手术治疗组死亡率为32.35%.早期手术组死亡率明显高于非手术组死亡率,组间比较有显著差异(P＜0.05);中转手术组死亡率虽高于非手术组,但组间比较无显著差异(P＞0.05).早期手术组并发症发生率明显高于非手术组,组间比较有显著差异(P＜0.05);中转手术组与非手术组并发症的发生率相当,组间比较无显著差异(P＞0.05).结论 对于SAP应综合患者情况,密切观察患者体征,把个体化治疗方案与非手术和手术治疗的优点相结合,对感染较轻,无手术指征患者采取积极的非手术治疗,对有手术指征患者要把握好手术时机,及时采取手术.     

25例重症胰腺炎治疗方法分析

目的　探讨重症胰腺炎 (SAP)的有效治疗途径。方法　将SAP 2 5例按不同的治疗方法分为两组 :A组 (手术组 )和B组 (非手术组 )。结果　A组 8例 ,死亡 4例 ,占 5 0 % (4 /8) ;B组 17例 ,死亡 1例 ,占 5 .9% (1/17)。结论　以综合疗法为主的非手术治疗方法疗效优于手术治疗。     

手术和保守治疗结直肠癌卵巢转移效果对比

目的探讨结直肠癌卵巢转移安全有效的治疗方法。方法采用临床随机对照试验,对76例可行手术的患者分别给予手术或保守治疗,将患者随机分为手术组和非手术组,手术组给予治愈性或姑息性手术治疗,非手术组给予化疗或化疗加放疗,对比两种治疗方法的效果。结果手术组48例,非手术组28例,手术组1年内死亡15例,生存超过3年以上6例;非手术组1年内死亡12例,生存超过3年1例。两组患者的1年生存率差异无统计学意义,但3年生存率差异有统计学意义。结论手术切除治疗结直肠癌卵巢转移可延长患者的远期生存时间,具有良好的疗效,对适宜手术的患者应考虑手术治疗。     

重症急性胰腺炎73例治疗分析

目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗干预,为SAP的治疗选择提供参考.方法 回顾性分析73例SAP病例资料,将临床特征与治疗干预进行分析.结果非手术治疗66例,生存57例,死亡9例,生存率为86.4%;手术治疗7例,生存2例,死亡5例,生存率为28.6%.非ERCP治疗27例,生存21例,死亡6例,生存率77.8%;ERCP治疗14例均获治愈,生存率100%.非手术组与手术组生存率比较,有显著性差异.ERCP治疗组与非ERCP治疗组生存率比较,有显著性差异.结论 外科手术不能作为SAP的主要治疗手段,特别是在疾病的早期;ERCP治疗胆源性SAP安全可靠,疗效确切,治愈率高.     

21例重症急性胰腺炎非手术综合治疗及护理

目的 探讨和总结重症胰腺炎(SAP)非手术综合治疗的护理.方法 回顾性分析21例SAP非手术治疗的护理.结果 本组21例非手术治疗的SAP患者治愈19例,1例转手术治疗,1例死亡.结论 加强SAP非手术综合治疗的护理是康复的关键.     

重症急性胰腺炎30例治疗体会

目的：总结重症急性胰腺炎（SAP）的临床治疗经验。方法：回顾我院5年收治的30例SAP患者的治疗过程及结果。结果：本组30例,经过内科保守综合治疗治愈26例,手术4例,手术治愈2例,死亡2例,2例均系术后死亡,其中1例家属要求转至外院术后死于ARDS。结论：SAP治疗以非手术内科保守治疗为主,必要时采取手术的综合治疗。     

肠梗阻急诊手术疗效对比研究

目的比较手术方式和非手术方式对肠梗阻的治疗效果.方法在2008年2月~2010年8月,共收治肠梗阻患者120例,将所有患者按照入院号的单双号分为手术组和对照组两组,对照组患者给予中西医结合治疗,手术组患者则进行急诊手术治疗,观察两组患者在第一个24h中的胃肠减压量[1],并记录对照组患者中中转手术例数.结果手术组患者中治愈52例,好转7例,无效1例,1例患者由于感染性休克并多器官衰竭死亡,治疗有效率为98.3%;对照组患者中治愈39例,好转8例,无效中途转手术13例,13例中转手术患者中12例治愈,1例由于自发性气胸与肠瘘死亡.治疗有效率为78.3%.两组的治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05).治疗后第一个24h的胃肠减压量手术组为(920±227)mL/L,对照组为(520±256)mL/L,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论肠梗阻急诊手术对肠梗阻患者的疗效较佳,若满足手术指征,则是一种较为有效的治疗手段.