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1.
目的研究不同浓度氯化钠溶液超声雾化吸入对支气管哮喘急性发作期患者血氧饱乖度和肺通气功能的影响。方法随机选取支气管哮喘急性发作期轻、中度病人110例(病例组)和健康人群(健康组)58例,通过超声雾化分别吸入蒸馏水、0.45%、0.9%、1.8%氯化钠溶液各15min,然后将吸入不同溶液时的血氧饱和度(SPO2)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流量(PEF)值进行比较。结果两组超声雾化吸入各种溶液时SPOz均有下降;在病例组随着超声雾化液中氯化钠浓度的增高,FEV1、PEF值依次降低,差异具有统计学意义(t=2.253~6.751,P〈0.05)。结论与0.45%、0.9%、1.8%氧化钠溶液相比较,超声雾化吸入蒸馏水对支气管哮喘急性发作期病人肺通气功能的不利影响最小,更值得推荐。  相似文献   

2.
白三烯C4合成酶A-444C基因多态性与支气管哮喘关系的研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的初步探讨白三烯C4合成酶(LTC4S)A-444C基因多态性在北京地区汉族支气管哮喘患者中的分布及其与哮喘病情严重程度、哮喘患者应用白三烯受体拮抗剂临床反应的关系。方法哮喘患者101例,健康成人对照105例。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测LTC4S A-444C基因多态性。从哮喘组中选择规律吸入激素2个月以上的患者18例,在原用药基础上加用孟鲁司特钠治疗2周。结果(1)哮喘组中LTC4S基因-444位点基因型AA、AC及CC频率分别为65.4%、30.5%及3.8%,等位基因A、C频率分别为81.0%、19.0%,与健康对照组的分布比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)哮喘组中,哮喘非急性发作期AC及CC型患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)显著低于AA型患者[(58.6±21.6)%比(70.3±22.4)%,P〈0.05],AC及CC型患者哮喘病情重于AA型患者(P〈0.05)。(3)应用孟鲁司特钠1周后,AA型患者FEV1改善率显著高于AC型患者[(10.8±10.2)%比(-9.8±16.2)%,P〈0.01];用药2周后,AA型基因患者FEV1改善率及改善值高于AC型患者,但差异无统计学意义。结论北京地区汉族人群中LTC4S A-444C基因多态性与哮喘非急性发作期病情严重程度及肺功能损害程度相关,并可能与哮喘患者应用白三烯受体拈抗剂的临床反应相关。  相似文献   

3.
目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法:100例急性发作期支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予布地奈德800μg吸入治疗,治疗组在对照组基础上口服孟鲁司特钠10mg ,4周为1个疗程。结果:对照组有效率为84.0%,治疗组为100.0%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后治疗组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)及最大呼气峰流速(PEF)均比对照组有提高(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠联用布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘疗效明显,值得临床应用。  相似文献   

4.
哮喘患者血浆一氧化氮变化的临床意义   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 本文通过研究支气管哮喘患者急性发作期和缓解期血浆中在第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC中一氧化氮(NO)的变化,探讨NO在支气管哮喘疾病中的作用及临床意义.方法 选取2008~2009年住院治疗的哮喘急性发作期和缓解期患者,入院时抽取空腹静脉血2 ml,各项指标测试完毕再抽取2 ml静脉血,测定各组血浆中NO的含量,肺功能检测仪检测相关肺功能指标.结果 急性发作期组与健康对照组血浆中NO含量相比差异有统计学意义;急性发作期组与缓解期组患者的FEV1%预计值、FEV1/FVC值及PEF%预计值比较,差异均有统计学意义;男性与女性之间、各年龄组之间血浆NO含量差异无统计学意义;哮喘急性发作期血浆中NO含量吸烟者较非吸烟者升高,差异无统计学意义.结论 急性发作期血浆中NO含量明显高于健康对照组.哮喘急性发作期患者血浆NO含量与FEV1%预计值呈负相关.急性发作期轻度、中度、重度及危重患者血浆NO含量逐渐增高与病情严重程度的变化趋势一致.  相似文献   

5.
目的探讨支气管哮喘急性发作期患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)和白细胞介素-8(IL-8)水平的变化及其与肺功能的关系。方法选取急性发作期哮喘患者(哮喘组)45例,健康志愿者(对照组)20例,采用化学发光法检测血清中sIL-2R、IL-8水平,同时测定外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)及肺功能。结果哮喘组sIL-2R、IL-8、EOS水平较对照组明显增高(P〈0.01);FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC、PEF、PEF%pred较对照组明显降低(P〈0.01)。直线相关分析表明,急性发作期哮喘患者sIL-2R与EOS呈正相关,与FEV1、FEV1%pred、PEF、PEF%pred水平均呈负相关(r=0.500,-0.597,-0.692,-0.568,-0.699,均P〈0.01);IL-8与EOS呈正相关,与FEV1、FEV1%pred、PEF、PEF%pred水平均呈负相关(r=0.567,-0.694,-0.725,-0.688,-0.742,均P〈0.01)。结论支气管哮喘急性发作期患者的血清sIL-2R、IL-8水平与肺功能下降存在相关性,sIL-2R、IL-8参与了支气管哮喘的发病,检测患者血清sIL-2R、IL-8水平可以作为判断哮喘急性发作期病情严重程度的重要指标。  相似文献   

6.
目的观察哮喘患者急性发作期、缓解期的肺功能和血清转化生长因子β1(TGF—β1))的变化,探讨其临床意义。方法对55例支气管哮喘急性发作期和50例缓解期患者作常规肺通气功能检测,同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其血清TGF-β1水平,并设30例健康者作为对照组。结果哮喘急性发作期、缓解期血清TGF-β1水平均低于对照组,有统计学差异(P〈0.01,P〈0.05),其中急性发作期血清TGF-β1水平明显低于缓解期和对照组(P〈0.01);急性发作期肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC明显低于缓解期和对照组(P〈0.01),FEF50、FEF75在急性发作期与缓解期比较差异无统计学意义(P〉0.05);TGF—β1与FEV1%、FEV1/FVC、FEF50、FEF75呈显著正相关(P〈0.01)。结论血清TGF-β1降低与肺功能减退和哮喘发作有直接关系,提示TGF-β1是反映气道炎症程度的可靠指标。反映小气道功能的FEF50、FEF75在急性发作期与缓解期变化不大,缓解期患者仍存在小气道功能异常,提示缓解期气道炎症持续存在。  相似文献   

7.
小青龙汤配合西药治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨小青龙汤配合西药治疗支气管哮喘急性发作期的疗效。方法对我院38例支气管哮喘急性发作期的患者采用小青龙汤配合西药治疗,并同期与西医常规治疗作对照。结果治疗组总有效率(92.11%)明显高于对照组(81.58%),组间差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后外周血嗜酸性粒细胞计数明显降低(P〈0.05)。且治疗组中寒哮与热哮在EC数的下降程度方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对支气管哮喘急性发作期的患者采用小青龙汤配合西药治疗,中西医结合疗法取长补短,可提高疗效。  相似文献   

8.
目的通过测量支气管哮喘患者治疗前后支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清clara细胞分泌蛋白(CCSP)水平的变化,明确clara细胞及其分泌蛋白在哮喘发病中的作用,探讨内源性抗炎机制,完善哮喘的气道炎症理论.方法选择健康对照组15例,哮喘急性发作期和缓解期病人各15例,留取静脉血和支气管肺泡灌洗液,用ELISA方法分别测定血清和BALF上清液中CCSP的水平,同时测定患者肺功能用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积的肺活量(FEV1)及呼气中段流量(MMEF),并对结果进行统计学分析.结果哮喘急性发作组和哮喘缓解组血清及BALF上清液CCSP水平显著低于健康对照组P〈0.05,哮喘急性发作组和哮喘缓解组血清及BALF上清液CCSP水平无统计学差异;哮喘急性发作组肺功能FEV1、FVC、MMEF显于低于哮喘缓解组及健康对照组P〈0.01,哮喘缓解组及健康对照组肺功能FEV1、FVC、MMEF值无统计学差异;[第一段]  相似文献   

9.
目的 探讨哮喘患者呼出气冷凝液(EBC)中亚硝酸盐(NO2-)浓度与疾病严重程度的关系.方法 实验共纳入60名哮喘急性发作期患者(其中轻、中、重度患者分别为23、21、16名)和23名健康非吸烟者,哮喘患者就诊或入院初检测并记录肺功能;用EBC收集仪器采集标本,一氧化氮检测试剂盒及分光光度法测定EBC中NO2-的浓度;采用瑞氏染色计诱导痰嗜酸粒细胞百分比(Eos%).对NO2-浓度与诱导痰中Eos%、呼出50%肺活量时流速(MEF50%)及FEV1占预计值百分比(FEV1%)做相关性分析.结果 哮喘患者EBC中N2-浓度和诱导痰中Eos%显著高于健康对照组(P<0.01),轻度、中度和重度患者之间比较差异均有统计学意义(P<0.01),且病情越重,两指标数值越高.哮喘患者EBC中NO2-浓度与诱导痰中Eos%呈显著正相关(r=0.706,P<0.01);与MEF50%及FEV1%呈显著负相关(r=0.806,P<0.01;r=0.724.P<0.01).结论 哮喘患者EBC中NO2-能作为评估急性哮喘严重程度的有效指标之一.  相似文献   

10.
目的:观察穴位经皮给药对支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响。方法:117例急性发作期支气管哮喘患者随机分为对照组59例和治疗组58例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予穴位经皮给药治疗。2周后比较两组疗效及肺功能情况。结果:治疗后两组患者中医证候积分较治疗前均有不同程度下降,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组各肺功能指标均较治疗前有不同程度改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后显效54例(93.10%),对照组47例(79.66%),治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率(98.28%)与对照组(92.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位经皮给药治疗急性发作期支气管哮喘疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高患者肺功能。  相似文献   

11.
目的 观察老年哮喘患者呼出气一氧化氮水平(fractional exhaled nitricoxide,FeNO)及其与病情严重程度和治疗效果的关系。 方法 选择2014年1月-2016年6月浙江省台州医院老年哮喘患者90例作为观察组,健康体检者45例作为对照组,观察组被分为急性发作组和缓解组;根据FEV1%分为1级、2级和3级,缓解组根据是否应用激素治疗分为激素治疗组和无激素治疗组。测定2组患者FeNO水平。 结果 急性发作期组FEV1%低于缓解期组和对照组(P<0.05);急性发作期组Fe NO高于缓解期组和对照组(P<0.05),缓解期组高于对照组(P<0.05)。无激素治疗组Fe NO高于激素治疗组和对照组(P<0.05),激素治疗组高于对照组(P<0.05)。1级组Fe NO高于2级组和3级组(P<0.05),2级组和3级组比较差异无统计学意义(P>0.05)。老年哮喘急性发作期患者FeNO和FEV 1%呈负相关(r=-0.441,P=0.008);老年哮喘缓解期组患者FeNO和FEV 1%无显著相关性(r=0.151,P=0.425)。 结论 老年哮喘急性发作患者Fe NO水平升高,FEV1%下降,两者呈负相关,FeNO水平与病情严重程度和治疗效果有关。   相似文献   

12.
目的:探讨哮喘患者血清一氧化氮(NO)、白介素1β(IL-1β)水平变化与肺通气功能之间的关系。方法:正常对照组24例、哮喘急性发作组23例及哮喘缓解组23例,分别采集各组患者静脉血,用硝酸还原法测定血清NO浓度,以酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-1β水平,并分析与肺功能指标的相关性。结果:3组间血清NO浓度、IL-1β水平有显著的统计学差异(P<0.001)。q检验哮喘急性发作组患者血清NO、IL-1β水平显著高于对照组和哮喘缓解组(P<0.05),对照组与缓解组比较亦有统计学差异(P<0.05)。相关性分析显示哮喘患者血清IL-1β水平与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关(r值分别为-0.811,-0.853;均P<0.05),但与Vmax25和Vmax50则无相关性(r值分别为-0.316,-0.299;P>0.05)。结论:血清NO、IL-1β在哮喘急性发作期参与气道炎症的形成,影响肺通气功能,在哮喘缓解期参与气道炎症的维持。  相似文献   

13.
目的观察西替利嗪治疗儿童轻中度哮喘急性发作的临床疗效。方法 90例轻中度哮喘急性发作患儿随机分为观察组和对照组,各45例,两组均给予常规治疗,对照组给予安慰剂,观察组予西替利嗪口服,2~5岁2.5~5mg,6~11岁10mg,1次/d,疗程5d。结果观察组有效率为91.1%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组症状评分和肺功能指标FEV1/FVC、PEFR均有明显改善(P<0.05),且观察组症状评分低于对照组,肺功能指标FEV1/FVC和PEFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论西替利嗪治疗儿童轻中度哮喘急性发作疗效显著,不良反应少,值得在临床推广。  相似文献   

14.
OBJECTIVE: To estimate the predictive value of exhaled breath condensate (EBC) hydrogen peroxide (H2O2) concentration and pH as non-invasive markers in asthma. METHODS: Fifty patients with unstable, steroid naive atopic asthma were included in the study, 25 with intermittent asthma and 25 with persistent asthma. Asthma diagnosis was according to the National Heart Lung and Blood Institute guidelines for the diagnosis and management of asthma. Forced expiratory volume in one second (FEV1) was measured by computerized spirometry. The EBC H2O2 assay was carried out using the colorimetric assay. The study was conducted from January to December 2005 in the Asthma and Allergy Center, Tikrit, Iraq. RESULTS: The EBC H2O2 concentration was higher in the asthmatic group (0.91 micromol) as compared with the control (0.23 micromol). There was an inverse correlation between EBC H2O2 concentration and FEV1 predicted percent for asthmatic patients. The mean EBC pH was lower in the asthmatic than the control group. There was a positive correlation between EBC pH and FEV1 predicted percent for asthmatic patients. There was an inverse correlation between EBC H2O2 concentration and pH for all asthmatic patients, intermittent, and persistent asthmatic groups. CONCLUSION: Exhaled breath condensate hydrogen peroxide concentration and pH was a good non-invasive marker for asthma, whether it was with a persistent or intermittent course.  相似文献   

15.
目的:检测支气管哮喘患者外周血中白细胞介素22(IL-22)水平,分析其与免疫球蛋白E(IgE)、肺功能和呼出气一氧化氮(FENO)的关系,探讨IL-22在支气管哮喘发病中的作用。方法:选择78例支气管哮喘患者作为实验组,根据血浆IgE水平将支气管哮喘患者分为IgE升高组(n=46)和IgE正常组(n=32);根据患者的临床症状将支气管哮喘患者分为急性发作期和临床缓解期;另外选择20名健康人作为对照组。检测各组受试者外周血中IL-22、IgE水平及第1秒用力呼气容积(FEV1)和FENO,比较各组受试者外周血中IL-22水平、FEV1和FENO水平的变化,并分析外周血中IL-22水平与IgE、FEV1和FENO水平的相关性。结果:哮喘组患者外周血血浆IL-22和FENO水平高于对照组(P<0.05),虽然临床缓解期患者IL-22和FENO水平低于急性发作期,但仍高于对照组(P<0.05)。IgE升高组患者血浆IL-22水平高于IgE正常组(P<0.05)。急性发作期和临床缓解期支气管哮喘患者IL-22水平与FEV1呈负相关关系(r=-0.3653,P<0.05;r=-0.2672,P<0.05),与FENO无相关关系(r=0.0119,P>0.05;r=0.0598,P>0.05)。结论:IL-22在支气管哮喘患者外周血中高表达,提示其可能参与支气管哮喘的发病机制,并可能加剧肺功能恶化。  相似文献   

16.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血管内皮功能变化与COPD病情严重程度的相关性。方法选取2008年5月—2009年3月于仁济医院呼吸科就诊的COPD稳定期患者52例,分为轻度组(n=12)、中度组(n=12)、重度组(n=14)和极重度组(n=14);以26例健康志愿者作为对照组,分为健康吸烟对照组(n=13)和健康不吸烟对照组(n=13)。所有受试者接受肺功能检测,采用酶联免疫分析法(ELISA)和NO2-/NO3-硝酸还原酶法检测血浆内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)和血清一氧化氮(NO)浓度。结果 COPD组血清NO和VEGF浓度均低于健康不吸烟对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);血清NO和VEGF浓度与第1秒用力呼气容积(FEV1)呈正相关(r=0.767,P〈0.01;r=0.658,P〈0.01)。COPD组血浆ET-1浓度均高于健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);血浆ET-1浓度与FEV1呈负相关(r=-0.816,P〈0.01)。结论 COPD患者存在血管内皮功能紊乱,且与疾病的严重程度具有相关性。  相似文献   

17.
《中国现代医生》2021,59(18):39-42
目的 探讨布地奈德联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘急性发作期的疗效及对肺功能的影响。方法 选取2019年3月至2020年3月期间来我院治疗的支气管哮喘急性发作期患者105例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=52)与研究组(n=53),两组均给予吸氧、抗感染、平喘、化痰等常规治疗措施,对照组在常规治疗基础上采用沙丁胺醇治疗,研究组在常规治疗的基础上采用沙丁胺醇、布地奈德联合异丙托溴铵治疗,比较两组临床疗效、肺功能指标(PEF、FEV1%、FEV1/FVC)及临床症状缓解时间(咳嗽、胸闷、气急、哮鸣音)。结果 研究组治疗总有效率为94.3%,高于对照组的78.8%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后肺功能指标(PEF、FEV1%、FEV1/FVC)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组临床症状(咳嗽、胸闷、气急、哮鸣音)缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 布地奈德联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘急性发作期效果更好,可快速改善患者的临床症状及体征,提高患者的肺功能。  相似文献   

18.
哮喘患者氧化—抗氧化系统的改变及其临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨支气管哮喘(哮喘)患者体内氧化-抗氧化系统的改变及其临床意义.方法观察了40侧哮喘发作期病人、10例健康人和20例治疗组病人,用生化方法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性、丙二醛(MDA)含量和1秒钟用力肺活量实测值/预计值百分比.结果 (1)哮喘发作期患者SOD、CAT活性显著低于正常对照组(P<0.01),MDA含量高于正常对照组(P<0.05).(2)MDA含量与1秒钟用力肺活量实测值/预计值百分比呈显著负相关(r=-0.38P<0.01).SOD活性与MDA含量呈显著负相关(r=-0.48 P<0.001).(3)治疗组比发作组SOD、CAT活性明显增高(P<0.01).结论哮喘患者体内存在氧化-抗氧化失衡现象,它在哮喘的发病机制中可能起重要的作用.  相似文献   

19.
目的;探讨白介素-5(IL-5)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、一氧化氮(NO)及嗜酸粒细胞(EOS)计数在哮喘急性发病中的意义。方法:对急性发作期哮喘患者及正常对照者血清IL-5,sIL-2R和NO水平及EOS计数进行了研究。使用ILISA法检测血清IL-5、sIL-2R水平,硝酸还原酶法检测NO,伊红粉法计数EOS。结果:哮喘急性发作组血清IL-5,sIL-2R,NO及EOS水平均明显  相似文献   

20.
目的 探讨前列地尔脂微球载体制剂(Lipo PGE1)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者呼出气冷凝液(EBC)中内皮素(ET-1)和白介素(IL-6)的影响及其临床意义.方法 选择40例COPD合并PH患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例.对照组予以抗炎、解痉、平喘、化痰、吸氧等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用Lipo PGE1(10 μg/d,静脉滴注,疗程10 d).观察两组患者治疗前后EBC中ET-1和IL-6浓度、肺动脉收缩压(PASP)、动脉血PaO2、PaCO2、肺功能FEV1/FVC、FEV1/预计值等相关指标情况.结果 治疗前两组患者PASP,EBC中ET-1、IL-6浓度,动脉血PaO2、PaCO2,肺功能FEV1/FVC、FEV1/预计值等相关指标差异均无统计学意义;治疗后治疗组EBC中ET-1、IL-6浓度、PASP、动脉血PaCO2水平均低于对照组 (P<0.05);动脉血PaO2、肺功能FEV1/FVC、FEV1/预计值水平均高于对照组 (P<0.05);两组患者EBC中ET-1、IL-6水平均与PASP呈正相关性(r=0.672、0.496,P<0.01).结论 Lipo PGE1可以降低COPD合并PH患者EBC中的ET-1、IL-6水平,EBC中ET-1、IL-6可做为COPD合并PH疗效判断指标,具有一定临床意义.  相似文献   

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