新型冠状病毒肺炎40例临床特征分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病人的临床特征.方法 回顾性分析2020年1月26日—4月20日在青岛市胸科医院住院治疗的40例COVID-19病人的临床症状、实验室指标、肺部影像学特征及疾病转归.结果 40例病人中,37例(92.5％)有症状,17例(42.5％)有基础疾病,31例(77.5％)出现发热...     

123例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,为临床诊疗提供参考.方法 选取2020年1月29日至2月16日广西壮族自治区南宁市和湖北省武汉市3家定点医院收治的123例确诊为CO-VID-19的患者为研究对象,其中南宁68例,武汉55例.于入院第1天收集病例资料,对纳入患者的临床特征进行描述性分析,并对...     

宁夏地区新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,为疫情期间的临床诊治提供参考依据.方法 以75例确诊新型冠状病毒肺炎(NCP)的患者为研究对象,收集全部患者的临床资料,分析其流行病学、临床表现及实验室和肺影像学等特征,总结治疗及预后特点.结果 75例患者的平均年龄为(39.93±17.81)岁,男女比例差...     

221例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

目的 回顾性分析我院收治的新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及转归.方法 收集新型冠状病毒性肺炎患者的临床资料,比较轻型、普通型患者(普通组)和重症、危重症患者(重症组)的人口学特征、流行病学史、临床表现、实验室检查、影像学特征等方面是否有差异.结果 截至2020年3月7日,221名患者好转或治愈出院219例,重症患者35...     

74例新型冠状病毒肺炎临床特征分析

目的 描述首都医科大学附属北京佑安医院收治的74例确诊新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的流行病学和临床特征。方法 单中心、回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院74例确诊为COVID-19的连续住院患者,入组时间为2020年1月21日至2月11日,最终随访日期为2020年2月17日。收集并分析流行病学、人口学、临床、实验室、放射学、治疗和转归的数据。结果 74名COVID-19住院患者平均年龄为（52.7±19.1）岁,男性35例,女性39例。从出现症状到确诊平均时间为（5.1±2.8） d。有湖北疫区旅居史者39例（47.3%）、聚集性发病患者48例（64.9%）。常见症状包括发热67例（90.5%）、干咳20例（27%）。42例（56.8%）患者观察到淋巴细胞减少,35例（47.3%）患者观察到白细胞减少。放射学表现为单侧或双侧的斑片状阴影或磨玻璃样阴影。在所有74例患者中,并发急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者7例（9.5%）,并发休克患者5例（6.8%）,入住重症监护室11例（14.9%）,治愈出院患者55例（74.3%）,平均住院时间为（12.3±4.4）d。结论 COVID-19呈聚集性发病,少数患者可进展为急性呼吸窘迫综合征。高龄和基础病可能是预后不良的危险因素。     

武汉地区2 231例新型冠状病毒肺炎死亡患者临床特征分析

背景　目前有关武汉地区新型冠状病毒肺炎（COVID-19）临床特征分析的研究,病例收集多来自单个医院,代表性有限,尚缺乏针对整个武汉地区COVID-19死亡患者的大样本分析。目的　分析武汉地区2 231例COVID-19确诊死亡患者的临床特征,为临床诊疗及科研提供参考。方法　收集2020-01-09至03-08来自武汉地区15个行政区域（江岸区、江汉区、硚口区、汉阳区、武昌区、青山区、洪山区、蔡甸区、江夏区、东西湖区、经开汉南区、黄陂区、新洲区、东湖高新区、东湖风景区）中的66家医院医务部门人工报送的确诊COVID-19并院内死亡患者的信息及病历摘要,共计2 231例。统计患者出现症状时间、出现症状至首次就医时间、出现症状至入院治疗时间、首次就医至确诊时间、出现症状至死亡时间、既往史、临床症状、救治措施。结果　死亡患者大部分分布于2月份。所有患者出现症状至首次就医时间平均为（4.3±5.5）d,出现症状至入院治疗时间平均为（9.2±7.5）d,首次就医至确诊时间平均为（6.9±7.6）d。患者中男1 465例（65.67%）,女766例（34.33%）;年龄14~100岁,平均年龄为（70.2±11.9）岁;60岁以上死亡患者为1 863例（83.51%）,40岁以下死亡患者36例（1.61%）。患者中1 708例（76.56%）合并基础疾病,排在前七位的基础疾病依次为高血压、糖尿病、心脏病、呼吸系统疾病、脑血管疾病、慢性肾脏病、恶性肿瘤。1 173例（52.58%）患者进行了机械通气,其中547例采取了有创机械通气,33例使用了体外膜肺氧合（ECMO）;302例（13.54%）接受了肾脏替代治疗;283例（12.68%）放弃抢救。结论　疫情早期,由于医疗资源短缺,救治效率较低,随着救治能力的提高,死亡例数逐渐下降。60岁以上合并有基础性疾病的男性COVID-19患者属于高危人群,死亡风险较高。     

轻型新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

目的：分析轻型COVID-19患者的流行病学和临床特点。方法：对2020年1月21日至3月6日在浙江省多家医院收治的11例轻型COVID-19患者及117例非轻型患者进行回顾性分析,对比分析轻型患者在流行病学、人口学、临床表现和实验室检查方面的特征。结果：11例轻型COVID-19患者中位潜伏期为10（7～14）d,非轻型COVID-19患者为6（3～9）d,差异有统计学意义（Z=-4.520,P＜0.001）。轻型组女性患者（8例）较男性（3例）多,与非轻型组相反。轻型组患者中位年龄（28岁）较非轻型组（48岁）小（Z=-4.070,P＜0.001）。轻型组基础病史1例（占9.1%）,非轻型组40例（占34.2%）。轻型组发热患者比例较非轻型组低（36.4% vs. 73.5%,χ2=4.984,P=0.026）。轻型组CRP升高患者比例较非轻型组低（9.1% vs. 59.0%,χ2=8.184,P=0.004）。2组白细胞减少患者比例相近。轻型患者接受氧气吸入治疗比例、糖皮质激素治疗比例较非轻型组低（36.4% vs. 96.7%,0 vs. 6%,均P＜0.001）。截至2020年3月6日,10例（占90.9%）轻型患者已治愈出院,明显高于非轻型组（18例,占15.4%,P＜0.001）。1例病情缓解,无死亡及加重病例。2组患者中位病程相近,但轻型组女性患者中位病程较男性短4 d。结论：轻型COVID-19患者表现隐匿,潜伏期长、症状轻、CRP正常率高、CT正常,可能引起漏诊,增加病毒传播风险。轻型患者预后好,但仍需综合治疗,密切观察。此外,女性轻型患者可能较男性多,且预后更好。     

新型冠状病毒肺炎肝损伤特征分析

目的:分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者肝功能损伤的特征。方法:回顾性分析2020年1月21日至2月20日重庆医科大学附属永川医院收治确诊的90例COVID-19患者临床资料,总结分析COVID-19发生肝功能损伤的原因及特征。结果:90例确诊患者共33例出现肝功能损伤,肝功能损伤率为36.7%,发生肝功能损伤的平均时间为(9.0±6.1)d;轻症组肝功能损伤率为32.5%,重症组肝功能损伤率为61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);轻症组体质指数(body mass index,BMI)为(24.3±2.3)kg/m²,重症组BMI为(22.7±3.6)kg/m²,差异具有统计学意义(P<0.05);肝功能损伤与性别、年龄、肝脏基础疾病无统计学差异(P>0.05)。结论:出现肝功能损伤以轻度损伤为主,与原发疾病、疾病严重程度、BMI有关,药物、肝脏基础疾病可能起了一定促进作用。随着原发病好转,肝损伤逐渐好转,预后较好。     

某市三甲传染病医院新型冠状病毒肺炎患者流行病学特征和住院费用分析

目的分析某传染病医院新冠肺炎患者的流行病学特征及住院费用,为疫情防控及卫生决策提供参考依据。方法回顾性查阅某传染病医院2020年1月1日-2020年11月30日41例新冠肺炎出院患者的病史资料,分析其性别、年龄、接触史等流行病学特征、住院天数及费用情况,并与同期出院的其他病毒性肺炎,ICD-10疾病编码为J09～J12的55例患者进行对比分析。结果不同来源及不同临床分型患者的住院天数差异有统计学意义,P值分别为0.005和0.009。不同临床分型及有无脂肪肝、高血压及甲状腺机能减退等慢性基础性疾病患者的住院总费用差异均有统计学意义,P值分别为<0.001和0.001。其他病毒性肺炎患者的平均住院天数为9天,新冠肺炎患者为15天,明显增高,P<0.001。新冠肺炎患者化验检查费均值为7783.75元,在住院总费用中占比最高,而其他病毒性肺炎患者的西药费占比最高,为8883.23元。结论新冠肺炎患者病情严重或伴有基础性疾病者的住院天数长,住院费用高,医疗资源耗费大。严格坚持内防扩散反弹,外防输入,做好疫情防控工作,可以降低新冠肺炎的发病率,减少医疗资源的消耗。     

南京地区42例新型冠状病毒肺炎临床特征及中医证候初探

目的?分析南京地区新型冠状病毒肺炎确诊患者的临床特征及中医证候特点,为临床诊疗提供依据。方法?对符合新型冠状病毒肺炎诊断标准的42例患者（2020年1月21日至2月5日,南京中医药大学附属南京医院）,采集人口学资料、流行病学资料、中医证候信息、血液检查数据及胸部CT平扫报告等进行研究分析。结果?南京地区新型冠状病毒肺炎确诊患者平均年龄（43.02±16.80）岁,男性居多,95%有确诊患者密切接触史或湖北地区旅居史,40%为家庭聚集性病例。临床分型以普通型居多（93%）。患者外周血白细胞总数正常或减少,多数患者出现C-反应蛋白和红细胞沉降率增高,93%患者见有病毒性肺炎胸部影像学特征改变。主要症状为咳嗽、发热、肌肉酸痛、咯痰、汗出、口渴、疲劳乏力等;舌象以红舌为主,薄、白、腻苔多见。中医证型主要为初期的湿困肺卫证（69%）和热毒郁肺证（31%）。不同证型的发病人群性别、平均年龄分布情况无统计学差异,不同证型的发病人群发热等级有统计学差异（P<0.05）。结论?南京地区新型冠状病毒肺炎初步分析以湿困肺卫证为主,病理因素与湿、热、毒、虚相关,湿毒是其病理核心。      

河北省新型冠状病毒肺炎境外输入性病例与本地病例临床特征分析研究

背景　当前,全球新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情形势日趋严峻,我省承接着大量国外入境回国人员,在复工复产与复学初始之际,如何有效切断传播途径杜绝外源域外输入病例带来的疫情播散,加强输入病例管理与筛查势在必行。目的　分析河北省COVID-19境外输入病例与本地病例的临床特征,为制定针对性的预防方案,防止疫情的复发提供参考依据。方法　选取2020-01-21至04-05石家庄市第五医院收治的28例COVID-19患者,其中境外输入组患者7例,国内本地组患者21例。对28例COVID-19患者的流行病学特征、临床表现、实验室检查和影像学检查进行归纳与分析。结果　（1）境外输入组7例患者中男5例,女2例;平均年龄（23.6±11.1）岁,其中19~29岁4例（57.1%）,以青年为主。本地组21例患者多为家族聚集性发病,其中男14例,女7例;平均年龄（43.6±19.7）岁,其中30~72岁19例（90.5%）,以中老年为主。（2）境外输入组7例患者中发热1例,腹泻1例,5例无任何临床症状;本地组21例患者中发热15例,咳嗽9例,咽痛5例,乏力3例,肌肉痛2例,腹泻1例。境外输入组中普通型6例（85.7%）,重症型1例（14.3%）,无轻型和危重症型病例;本地组中轻型1例（4.8%）,普通型15例（71.4%）,重症型4例（19.0%）,危重症型1例（4.8%）。（3）境外输入组新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的N基因循环阈（Ct）值、ORF1ab基因Ct值低于本地组（t=14.430、17.856,P均<0.001）。与参考值对照,境外输入组和本地组CD4+ T淋巴细胞水平下降比例均高于50.0%,境外输入组淋巴细胞计数、CD3+ T淋巴细胞水平下降和C反应蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶水平升高比例均高于40.0%,本地组C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平升高比例均高于40.0%。（4）肺部CT检查结果显示,两组病灶分布均以双侧肺叶为主,其次为单侧单叶,单侧多叶较少;境外输入组影像学表现以磨玻璃影为主,本地组则以磨玻璃影和实变影为主。结论　河北省COVID-19境外输入病例较本地病例临床症状轻微,鼻咽拭子核酸检测SARS-CoV-2的N基因Ct值和ORF1ab基因Ct值水平低于本地病例,病毒载量高,可能存在较强传染性,应对入境人员严格隔离、筛查,做到早期发现、早期诊治,防止疾病扩散。     

无症状感染者对COVID-19流行的影响及其防控措施研究

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）已在全球流行近一年,对世界人口健康造成巨大打击。许多国家为切断病毒传播途径,采取关闭学校和工作场所、强制公众保持社交距离等措施。在逐步恢复正常的工作和生活秩序过程中,无症状感染者对COVID-19流行的影响无疑是一个重要挑战。本文针对无症状感染者在人群中的比例、无症状感染者在传播中的作用以及限制无症状感染者造成的病毒传播等方面的研究进展进行综述。     

新型冠状病毒疫苗在慢性肾脏病患者中的效果评价

<正>自新型冠状病毒肺炎（COVID-19）爆发以来,其迅速传播的特点和多种突变变种的出现,对人类健康和经济发展产生了巨大的影响。COVID-19的病原体新型冠状病毒（SARS-Co V-2）可通过其刺突蛋白（S）和血管紧张素转换酶2(ACE2)的相互作用进入细胞,激活NF-κB相关的炎症小体,     

武汉东西湖方舱医院新冠肺炎患者654例临床特点分析

目的 分析武汉市新型冠状病毒肺炎（Coronavirus disease 2019, COVID-19）确诊患者的临床特征,为进一步防控疫情提供参考依据。方法 收集2020年2月7日—3月6日武汉东西湖方舱医院收治的确诊新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者的临床资料,分析这些患者发病时的主要症状、血常规、胸部CT结果以及治疗后核酸转阴情况。结果 共纳入确诊患者654例,男性病例344例（52.60%）,女性病例310例（47.40%）。其中轻型175例（26.76%）,普通型479例（73.24%）。患者平均年龄（49.36±10.30）岁,既往有高血压病史97例（14.83%）、糖尿病病史51例（7.80%）。主要临床症状有发热547例（83.64%）、畏寒186例（28.44%）、寒战15例（2.29%）、乏力342例（52.29%）、咳嗽413例（63.15%）、胸闷137例（20.95%）、腹泻109例（16.67%）。395例患者检测血常规 ,白细胞计数（WBC）为（4.12±1.46）×10⁹/L,白细胞总数正常378例（95.70%）,升高7例（1.77%）,白细胞降低10例（2.53%）,淋巴细胞百分比（23.10±10.02）%,淋巴细胞计数（1.06±0.37）×10⁹/L,淋巴细胞百分比及计数均偏低。654例方舱患者均行胸部CT检查,有175例（26.76%）胸部CT正常,422例（64.52%）胸部CT示斑片状或节段性磨玻璃影,57例（8.72%）胸部CT示多叶实变,磨玻璃影与实变影或条索影共存。从患者入院前核酸检测阳性到入院后两次检测阴性间隔时间最短5 d,最长24 d,平均（12.35±3.73）d。结论 发热、咳嗽、乏力是新冠肺炎患者早期主要临床表现,胸部CT表现可做为临床早期诊断及病情评估的重要依据;轻型、普通型患者预后较好。     

3组家庭聚集性新型冠状病毒肺炎的CT表现分析

目的初步分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家庭聚集性发病患者的CT表现。方法回顾性分析天津市第三中心医院2020年1月30日至2月10日发热门诊接诊并经由天津市专家组确诊的3组家庭聚集性发病的新冠肺炎患者(男4例,女3例),对其临床资料和CT表现进行分析。结果 3组家庭CT征象均符合典型新冠肺炎表现:两肺胸膜下多发磨玻璃密度影(ground-glass opacity,GGO),以胸膜下为著,伴或不伴肺小血管增粗。第1组,夫妻同时发病,首诊CT阳性,之后均确诊,第2组,妻子先发病,首诊CT阳性;丈夫后发病,首诊CT阳性,之后均确诊。第3组,夫妻同时起病,丈夫首诊CT阳性,妻子首诊CT阴性,复查CT阳性;丈夫弟弟症状不明显,首诊CT为阳性,三人均确诊。结论新型冠状病毒肺炎CT表现不尽相同,且与临床表现存在差异,对其正确认识,有利于提高对病例的诊断。     

A Case Series of Olfactory Dysfunction in Imported COVID-19 Patients: A 12-Month Follow-Up Study

Objective The scientific community knows little about the long-term influence of coronavirus disease2019(COVID-19) on olfactory dysfunction(OD). With the COVID-19 pandemic ongoing worldwide, the risk of imported cases remains high. In China, it is necessary to understand OD in imported cases.Methods A prospective follow-up design was adopted. A total of 11 self-reported patients with COVID-19 and OD from Xi’an No. 8 Hospital were followed between August 19, 2021, and December 12, 2021.Demographi...     

安徽省阜阳市新型冠状病毒肺炎病例特征分析

目的 分析安徽省阜阳市新型冠状病毒肺炎病例的流行病学和临床特征,为指导下一步防控措施的制定提供科学依据。方法 收集阜阳市截至2020年2月14日的资料完整的新型冠状病毒肺炎病例资料,对其流行病学特征及相关临床症状进行分析。结果 共收集120例新冠肺炎患者资料,轻型23例（19.2%）,普通型73例（60.8%）,重症20例（16.7%）,危重症4例（3.3%）,无死亡病例。男性64例（53.3%）,女性56例（46.7%）。年龄范围1~82岁,主要在20~59岁之间（77.5%）。1月25日为发病最高峰,发病主要集中在1月24日-2月1日。农民最多,为60例（50.0%）,其次为个体户（10.8%）和家务及待业（9.2%）,学生占7.5%（9例）。3区5县均有病例发生,前三位分别为临泉县（30.8%）、阜南县（25.0%）和颍州区（14.2%）。53例（44.2%）有武汉相关暴露史。临床症状中,前三位为发热89例（74.2%）、干咳37例（30.8%）和咳痰18例（15.0%）。有4例（3.3%）存在结膜充血症状。患者从发病到首次就诊时间范围为0~13 d,中位时间1 d;发病到住院0~18 d,中位时间3.5 d;发病到确诊0~20 d,中位时间6 d。入院时,白细胞正常81例（67.5%）,降低35例（29.2%）,淋巴细胞降低59例（49.2%）。CT检查97例（80.8%）患者存在双侧肺炎,25例（20.8%）显示多个斑点和磨玻璃影。结论 阜阳市新型冠状病毒肺炎总体特征与全国相似,但具有本地特征,相关部门应根据本地区病例的具体流行特征及相关临床特征,及时调整下一步防控和治疗策略。