肿瘤放射治疗的发展和展望

1895年伦琴发现X线，1896年居里夫妇发现镭并于3年后应用于肿瘤治疗，肿瘤放疗至今已有100多年的历史。在放疗初期，使用镭管或镭模直接贴敷肿瘤，或用镭针插入肿瘤进行组织间放疗，即近距离放疗。然而这些方法只适用于位于浅表的肿瘤，或自然腔道能进入部位的肿瘤，而且对体积较大肿瘤的放射剂量分布不佳，最重要的缺点是对医护人员的辐射量较大。     

放射性粒子组织间永久植入治疗肿瘤

放射性粒子组织间永久种植 ,属于近距离放射治疗范畴[1] 。通过微创方式将多个封装好的具有一定规格、活度的微型放射源经绝源器或施源导管直接施放到人体组织内 ,对肿瘤或受肿瘤浸润的组织 ,包括肿瘤、淋巴结扩散途径的组织发出持续低能量的γ射线[2 ] ,使其遭受最大程度的毁灭性杀伤 ,而正常组织不受损伤或仅有微小损伤。1　国内外动态190 1年PierreCurie成功研制出放射粒子并应用到临床上治疗肿瘤 ,开始了组织间粒子种植治疗肿瘤的时代。 190 9年Pasteau和Degrais医生首次利用镭粒子种植治疗前列腺癌 ,开创了粒子种植治疗前列腺癌的先…     

近距离放射治疗

近年来近距离放射治疗应用干临床发展迅速，特别是现代化的电子计算机控制的后装机的问世，开辟了肿瘤治疗的新途径。l近距离放射治疗源于法国，已有近百年的历史。1913年Abbe报道了第一例子宫颈癌经“镭治疗后获得了良好疗效，从此确立了近距离放射治疗的地位。1914年Stevenson等用钢和铂壳制成了“镭管和“镭外，使用后者插入组织内进行治疗。从此，近距离治疗形成了敷贴、腔内和组织内插植三种方法，并和1刃4年法国已U仿d首次报告体外X线远距离治疗喉癌和扁桃体癌获得5年生存率各为25％的显著效果，一起成为医学中的一门新兴科学一肿瘤…     

放射性核素近距离治疗肿瘤的研究新进展

放射性粒子组织间近距离治疗肿瘤虽已取得成功，但仍有许多问题尚未解决。该文回顾性综述了近距离治疗肿瘤的最新研究成果，包括放射性核素的选择、不同源的形式对剂量学分布的影响、治疗质量的保证、近距离治疗在空腔脏器肿瘤治疗中的应用以及近距离治疗的新趋势和展望。     

宫颈癌术前行组织间插植放疗治疗价值探讨（附20例报告）

目的：探讨组织间插植近距离放疗在宫颈癌术前的治疗价值。方法：对A组（20例）宫颈癌Ib2期根治术前曾行组织间插植放疗患者的局部肿瘤临床、病理缓解情况的资料进行回顾性分析,并与B组（20例）仅行宫颈癌根治术的宫颈癌患者（Ia2-Ib1期）在术后组织病理,平均手术时间、出血量、手术损伤、术后尿潴留等指标上进行比较分析。结果：从1999年12月－2000年12月接受组织间插植近距离放疗宫颈癌Ib2期患者20例,宫颈局部肿瘤的临床完全缓解,部分缓解、病理学完全缓解、部分缓解分别为100％、0％、68％、32％、A组与B组比较,两组病理学、平均手术时间、平均出血量、手术损伤、淋巴结转移、术后尿潴留情况无显著性差异（P＞0．05）。结论：组织间插樾近距离放疗对宫颈癌（）菜花型）患者可以改善局部情况,缩小肿瘤体积,提高手术切除率,降低癌细胞活性,不增加肿瘤远处转移,无放疗并发症,可提高宫颈癌患者治愈率。     

前列腺癌近距离治疗的研究进展

1概述近距离治疗(Brachytherapy)包括腔内照射、组织间照射等,是将放射源密封后直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然腔内进行照射。前列腺癌近距离治疗包括短暂插植治疗和永久粒子种植治疗。后者也即放射性粒子的组织间种植治疗,比较常用,其目的在于通过三维治疗计划系统的     

CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗恶性肿瘤的疗效

放射性粒子组织间植入治疗恶性肿瘤属于近距离治疗范畴,但生物学优势完全有别于腔内、后装、术中放疗.随着肿瘤诊疗研究的进展,^125I放射性粒子组织间植入近距离治疗是近年来发展起来的新技术,临床应用日趋广泛.我院于2004年10月开展此项新技术,对12例恶性肿瘤在CT引导下经皮穿刺植入^125I粒子进行治疗,其中9例术后超过3个月,经疗效评价,取得了较好的疗效,报告如下。     

微创植入放射性粒子近距离治疗肿瘤的临床研究

目的总结8家医院对放射性粒子近距离治疗各种肿瘤的疗效,探索其治疗肿瘤的可行性。方法采用CT、B超定位经皮穿刺、窥镜植入、术中种植放射性粒子等方法,对1013例肿瘤的1336个病灶共植入125I28914粒、103Pd457粒,并对407例肿瘤患者同时进行组织间化疗。结果放射性粒子近距离治疗各种肿瘤后,局部控制率为97.60%,联合组织间化疗组的局部控制率为99.10%,病人1年生存率为90.50%,2年生存率为82.50%,并发症小于6%。结论放射性粒子近距离治疗各种肿瘤效果明显,为一种新的微创治疗肿瘤的手段。     

宫颈癌近距离放射治疗进展

宫颈癌严重威胁女性健康,手术和放疗是宫颈癌的主要治疗方式,近距离放射治疗在宫颈癌的应用已有近百年的历史,在宫颈癌根治性放疗中不可或缺。近年来,三维后装近距离放疗、组织间插植近距离放疗和放射性粒子植入近距离放疗等近距离放疗技术迅猛发展,提高了宫颈癌的治疗效果并减少了并发症的发生。     

放射性粒子组织间植入近距离治疗肿瘤的进展

放射性粒子组织间植入近距离治疗肿瘤是近年来发展的一项有效的治疗手段,随着影像学技术的发展,目前已广泛应用于临床。本文就其原理,发展动态,临床适应证,植入方法及临床应用进展进行综述。