三维适形放疗同步XELOX方案治疗Ⅲ期食管癌的临床观察

目的 探讨三维适形放疗同步奥沙利铂加卡培他滨(XELOX)方案治疗Ⅲ期食管癌的临床疗效.方法 选取2008年5月至2010年5月该院收治的经病理检查证实的食管癌患者61例,应用随机数字表法将其分为治疗组和对照组.治疗组31例,给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗;对照组30例,给予三维适形放疗.比较两组的疗效.结果 两组患者的有效率、局部控制率和生存率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论三维适形放疗同步XELOX方案化疗可提高Ⅲ期食管癌患者的近期疗效和远期生存率.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床效果探析

目的:探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床效果。方法:选择2011年2月至2012年1月长葛市人民医院收治的80例晚期食管癌患者为研究对象,依据不同的化疗方案将其分为研究组和对照组,每组40例。研究组患者给予紫杉醇联合顺铂治疗,对照组给予5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗。对比分析两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果:研究组患者治疗后有效率(63.4%)高于对照组(43.3%);研究组完全缓解率(14.1%)高于对照组(8.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。不良反应多为脱发、恶心、呕吐及骨髓抑制等,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌缓解率高,毒副作用少且轻,能有效抑制病情的发展,提高患者生存期限。     

卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗结直肠癌的临床观察及护理

目的:观察与研究卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗结直肠癌的治疗方法及不良反应和护理。方法:选择2014年1月~2015年1月40例结直肠癌患者为观察对象,给予患者卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗,观察并记录对于患者化疗中的不良反应的处理方法。结果:患者化疗期间出现不同程度的不良反应,经过相应处理及护理后,均好转。全部40例患者均顺利完成化疗。结论;在卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗中,给予患者切实可行的护理措施可以预防或减轻卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)导致的不良反应,帮助患者顺利完成化疗,提高患者生存质量。     

奥沙利铂联合FOLFOX方案或XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌临床观察

目的：研究分析奥沙利铂联合FOLFOX（卡培他滨）方案或者XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌的临床效果。方法选取2012年11月—2014年11月在该院确诊收治的110例老年晚期结直肠癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组患者给予奥沙利铂联合FOLFOX方案治疗,观察组患者给予奥沙利铂联合XELOX方案治疗,观察两组患者的近期治疗效果和不良反应情况,并作对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效率为89.1%,与对照组的83.6%相比差异无统计学意义（P<0.05）;观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用奥沙利铂联合FOLFOX方案与奥沙利铂联合XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌均具有显著的临床效果,然而奥沙利铂联合XELOX方案不良反应较少,安全可靠,值得临床大力推广。     

奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗治疗晚期食管癌患者的临床效果

目的:观察奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗治疗晚期食管癌患者的临床效果。方法:选取接受治疗的90例晚期食管癌患者,按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予单纯放疗,研究组给予奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗,比较两组疗效。结果:治疗后,研究组局部控制率为82.22%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠道反应、白细胞减少等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访1年,研究组1年生存率为80.00%,高于对照组的53.33%,无进展生存期长于对照组(P<0.05)。结论:奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗治疗晚期食管癌患者,提高局部控制率、1年生存率和无进展生存期的效果优于单纯放疗。     

调强放疗辅助多西他赛与顺铂化疗方案治疗局部中晚期食管癌的效果观察

目的观察调强放疗辅助多西他赛与顺铂化疗方案治疗局部中晚期食管癌的效果。方法选取2013年1月至2015年5月平顶山市平煤神马医疗总医院收治的64例局部中晚期食管癌患者,按随机数表法分为两组,各32例。对照组接受调强放疗,在对照组基础上,研究组接受多西他赛+顺铂化疗,两组均持续治疗4个周期。比较两组临床疗效及不良反应发生情况,并比较两组2 a生存情况。结果研究组治疗有效率、生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨髓抑制、乏力、恶心呕吐、放射性肺炎等不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论调强放疗辅助多西他赛与顺铂化疗方案治疗局部中晚期食管癌可提高治疗有效率及生存率,且安全性高。     

多西他赛联合奈达铂治疗卵巢癌患者的疗效观察

目的:观察多西他赛联合奈达铂治疗卵巢癌患者的疗效。方法:将卵巢癌患者76例按奇数、偶数诊疗的先后顺序分为对照组和研究组,每组各38例。对照组患者给予卡铂治疗;研究组患者给予西他赛联合奈达铂治疗。比较两组患者的疗效。结果:研究组患者的缓解率高于对照组,不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:使用多西他赛联合奈达铂治疗卵巢癌患者的疗效优于单纯卡铂。     

紫杉醇联合顺铂治疗局部晚期食管癌的临床效果及安全性评价

目的评价紫杉醇联合顺铂治疗局部晚期食管癌的临床效果及安全性。方法收集本院收治的85例局部晚期食管癌患者,收集时间是自2015年11月至2017年11月,分研究组(n=42)和对照组(n=43)。对照组采纳紫杉醇治疗,研究组以对照组为基础,采纳顺铂联合治疗。比较治疗效果、不良反应。结果与对照组治疗效果比较,研究组较高,具有统计学差异,P0.05;与对照组不良反应发生率比较,研究组较低,具有统计学差异,P0.05。结论紫杉醇联合顺铂可有效改善局部晚期食管癌患者的病情,减少不良反应,具有较高的安全性,值得借鉴。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的:探讨卡培他滨联合奥沙利铂对晚期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)的疗效。方法:选取60例晚期胃癌的患者,随机分成研究组和对照组各30例。对研究组采用卡培他滨口服联合奥沙利铂的静脉滴注化疗方案(XELOX方案)治疗;对对照组进行鬼臼乙又甙、亚叶酸钙和氟尿嘧啶(ELF方案)化疗方案治疗。将28 d作为1个化疗周期,在完成2个化疗周期后分别观察患者的反应状况与治疗效果。结果:研究组和对照组分别有30和28例患者可用于评价疗效。通过观察发现,研究组治疗有效率为56%,对照组为23%,两组比较差异有统计学意义(γ2=4.92,P<0.05)。除了治疗组有周围神经毒性及手足综合征之外,其余不良反应两组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡培他滨联合奥沙利铂针对晚期胃癌的短期疗效要优于传统的鬼臼乙又甙、亚叶酸钙和氟尿嘧啶化疗方案,是治疗老年晚期胃癌较好的有效方案。     

奈达铂联合氟尿嘧啶对食管癌患者肺功能及炎症细胞因子的影响

目的:探讨奈达铂联合氟尿嘧啶对食管癌患者肺功能及炎症细胞因子的影响。方法:选取2016年6月-2018年7月本院收治的食管癌患者114例,将其按照随机数字表法分为对照组与研究组,各57例,对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶治疗,研究组采用奈达铂联合氟尿嘧啶治疗,对比两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒呼出气量占FVC的百分率(FEV_1/FVC%)],以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏反应蛋白等炎症细胞因子水平。结果:治疗后,研究组的FVC、FEV_1及FEV_1/FVC%均明显高于对照组(P0.05);研究组的TNF-α、IL-6、超敏反应蛋白炎症细胞因子水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:采用奈达铂联合氟尿嘧啶治疗食管癌,能够显著提高患者的肺功能,降低炎症细胞因子水平,值得临床应用和进一步推广。     

Problems with indexing and citation of articles with group authorship

Context  It is not known whether articles with group authorship (ie, with a research group name listed as the author) are difficult to identify or whether use of group authorship may lead to problems with citation. Methods  To examine ways in which reports of controlled trials with group authorship are indexed and citations counted in bibliographic databases, we conducted a cross-sectional study in January 2000. We identified 47 controlled trials funded by the National Eye Institute and 285 associated articles. Between January and August 2000, we searched PubMed and Science Citation Index (SCI) and recorded the citation practices for these articles. Our main outcome measures were ways in which trial reports were listed in PubMed and SCI and number of citations to each report by type of authorship. Results  Of the 285 published reports identified, 126 (44%) had group authorship, 109 (38%) had modified group authorship (listing individual names plus the name of the research group), and 50 (18%) had named authors only. In PubMed, no group authors were listed in the author field (per MEDLINE rules); in SCI, group-authored reports generally were incorrectly attributed (first name on investigator list [35.3%], first name on writing committee [25.5%], contact name [16.7%], anonymous [16.7%], and other [5.9%]). Using the SCI general search, we identified citations to 16.7% of group-authored reports, compared with citations to 96.9% of reports with modified group authorship and 93.9% of citations to reports with named authors only. Other systematic search methods found that more than 98% of group-authored reports actually had been cited and that group-authored reports were cited more than other reports. Conclusions  Indexing systems are not optimally adapted to group authorship. We recommend that indexing services change their practices to include group authors in the author field to help correct the problem.      

Interaction of verapamil with atracurium and reversal of combined neuromuscular blockade with edrophonium and neostigmine

In this study, we have demonstrated, in rat phrenic nerve hemidiaphragm preparation, that (a) verapamil (2.2–220 μM) potentiated atracurium (0.8–80 μM)-induced neuromuscular blockade, by enhancing atracurium-induced depression of indirect twitch tension, by 35–45%, (b) neostigmine (60 nM) and edrophonium (50 nM) both effectively (by 18±2% and 25±1%, respectively, means ± S.E., n = 6, P< 0.05, P< 0.01) reversed atracurium and atracurium-verapamil blockade, with no significant difference between the reversals of the latter two blockades, and (c) verapamil may act at both pre- and postjunctional sites at the rat neuromuscular junction. It was concluded that verapamil, by acting at both pre- and postjunctional membranes, enhanced atracurium-induced neuromuscular blockade and that the combined atracurium-verapamil blockade can be easily reversed with anti-cholinesterase agents.     

甲亢合并白细胞减少的临床特征及转归

目的:探讨甲亢合并白细胞减少的临床特征及转归。方法:选取201例在郑州大学人民医院确诊为甲亢的患者为研究对象,根据患者白细胞(WBC)数量及是否应用抗甲状腺药物(ATD),将其分为3组:A组(甲亢白细胞正常组)133例、B组(ATD治疗前白细胞减少组)32例、C组(ATD治疗后白细胞减少组)36例;记录白细胞减少发生的时间和甲亢的病因,对B组和C组进行运动试验后行白细胞检查并进行比较。结果:甲亢患者中白细胞正常与白细胞减少的甲亢病因分布存在差异(P<0.05),B组白细胞减少一般发生在甲亢症状出现3个月左右;C组白细胞减少多发生在用药后4周。B组与C组在运动试验后白细胞、中性粒细胞升高值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗甲状腺药物治疗前白细胞减少约为甲亢症状出现后3个月,而抗甲状腺药物治疗后白细胞减少多发生在用药后4周左右;甲亢本身及ATD所致的白细胞减少存在粒细胞循环池及边缘池分布异常情况,甲亢常见病因中GD患者更容易发生白细胞数目减少的现象。     

西米替丁治疗秋季腹泻的观察与护理

目的观察西米替丁治疗秋季腹泻的临床效果。方法选择秋季腹泻患儿117例,随机分成治疗组57例,对照组60例,两组根据病情给予综合治疗。治疗组加用西米替丁配合整体护理,比较两组的治疗效果。结果治疗组和对照组显效率分别是35．1％及16．7％,总有效率分别是93．0％及58．4％。结论西米替丁治疗秋季腹泻安全有效,值得推广。     

中西结合治疗小儿肾病综合征伴高凝状态的疗效观察与护理

目的 观察中西结合治疗小儿肾病综合征伴高凝状态的临床效果.方法 选取2013年2月至2016年6月期间我院收治的96例肾病综合征伴高凝状态患儿,按随机数表法分为观察组和对照组,每组48例.对照组予常规西药治疗与预见性护理,观察组在对照组基础上加用中药益气活血汤辨证加减治疗.治疗1个疗程后(14 d)观察相关实验室指标[(24 h尿蛋白定量(U-TP)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血总胆固醇(TC)]和凝血指标水平[血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血活酶时间(aPTT)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)],并观察和记录治疗期间及治疗后药物不良反应和出血、血栓、血小板减少等相关并发症发生情况.结果 治疗后两组患儿24h U-TP、TP、ALB、TC以及凝血各指标PT、TT、aPTT、Fbg、D-D均与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);而观察组各指标改善更为明显(P＜0.05).两组不良反应发生率均低于9％,,观察组并发症发生率10.42％低于对照组27.08％ (P ＜0.05).结论 益气活血中药和预见性护理干预可明显改善24 h尿蛋白、血清白蛋白、血胆固醇、凝血指标等,降低出血、血栓、血小板减少等并发症发生风险.     

GnRHa联合超声射频对子宫肌瘤患者的影响及作用机制

目的研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合超声射频对子宫肌瘤患者的影响及作用机制。方法选取118例子宫肌瘤患者,分层抽样法分为超声射频组(n=57)和联合组(n=61)。超声射频组采用超声射频治疗,联合组在超声射频组基础上联合GnRHa进行治疗。观察两组子宫肌瘤体积、体积缩小率、治疗效果;采用酶联免疫吸附法检测内分泌功能指标孕激素(P)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)及单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、存活蛋白(Survivin)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平;实时荧光定量PCR法检测微小RNA指标水平。结果与超声射频组比较,联合组治疗后肌瘤体积较小,体积缩小率较大(P＜0.05),内分泌功能指标及MCP-1、Survivin、TSGF水平较低(P＜0.05),微小RNA指标、治疗总有效率较高(P＜0.05)。结论GnRHa联合超声射频可有效改善子宫肌瘤体积,纠正患者内分泌紊乱,降低Survivin、TSGF水平,提高治疗效果。     

MRA诊断颅内动脉瘤与MRI、CT对照

目的：评价ＭＲＡ对颅内动脉瘤诊断的优势。方法：对本院１４例经手术证实的颅内动脉瘤的ＭＲＡ表现进行分析,并与ＭＲＩ及ＣＴ表现进行比较。结果：１４例颅内动脉瘤具有特征性ＭＲＡ及ＭＲＩ表现,其定性诊断能力优于ＣＴ,ＭＲＡ在显示瘤体及载瘤动脉方面优于ＭＲＩ。结论：ＭＲＡ是检出直径〉３ｍｍ的颅内动脉瘤的最佳诊断方法之一。