中药保留灌肠对术后早期炎性肠梗阻的防治观察

目的 观察术后早期中药灌肠对腹部手术后早期炎性肠梗阻的防治效果.方法 选择笔者所在医院近年来收治腹部手术创伤或腹腔炎症较重的患者258例,随机分为治疗组和对照组,各129例,两组临床资料具有可比性.两组术后均给予常规治疗(包括禁食或胃肠减压、胃肠外营养、维持水电解质酸碱平衡、抗生素预防感染等).治疗组在常规治疗基础上加用大承气汤水煎剂加减分次胃管内注入或保留灌肠.结果 治疗组术后恢复肛门排气、排便,肠功能恢复平均时间为2～4 d,1例出现术后炎性肠梗阻;对照组术后恢复肛门排气,排便平均时间为4～8 d,12例出现术后炎性肠梗阻;两组术后肠功能恢复时间及出现术后炎性肠梗阻机率差异比较均有统计学意义.结论 术后早期使用中药内服加保留灌肠能显著减少术后早期炎性肠梗阻的发生率,起到预防作用,肠道功能恢复快,缩短住院时间,减轻患者病苦及经济负担,值得推广应用.     

术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

术后早期炎性肠梗阻 (early postoperative inflammatoryileus,EPII)发生在腹部手术后早期 ,多数为术后 1～ 2周内出现 ,由于腹部手术创伤或腹内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出 ,形成一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。与其它类型的肠梗阻相比 ,有其特殊的病因及病理发展过程 ,因而处理上与其它肠梗阻有较大差别。本文收集我院1996～ 2 0 0 2年诊治的 EPII共 18例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 7～ 6 9岁。我科手术后发生 5例 ,外院手术后转入 13例。肠梗阻术后 6例 ,消化性溃疡穿…     

术后早期炎性肠梗阻11例诊治分析

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗原则。方法：术后早期炎性肠梗阻11例治疗方法包括禁食、胃肠减压、全肠外营养、肾上腺皮质激素、抗生素、生长抑素及中药等的应用。结果：治愈10例,平均治愈时间为12．5天，1例病人中转手术治疗，无1例肠坏死。结论：术后早期炎性肠梗阻多发生于术后7天左右.有较典型的肠梗阻体征，治疗首先采取非手术治疗方法，疗效满意，并发症少，安全。     

术后早期炎性肠梗阻诊治体会

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法.方法 分析33例术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗.结果 28例术后早期炎性肠梗阻发生于术后1周内,保守治疗26例,肠梗阻缓解时间1～4周,平均10.2天,手术治疗7例.结论 对术后早期炎性肠梗阻应先行4～6周保守治疗,过期无缓解再行手术,这样可避免不必要的手术,并减少手术并发症.     

术后早期炎性肠梗阻的治疗

目的 总结术后早期炎性肠梗阻的治疗经验,提出诊断标准及治疗方法,预防措施和治疗效果.方法 回顾31例炎性肠梗阻患者的治疗方法,包括:禁食、胃肠减压、全肠外营养支持、糖皮质激素和生长抑素的应用,以及复方大承气汤的应用.结果 31例患者中28例治愈,平均治疗时间为(24.5±8.8) d,2例合并肠外瘘再次手术,1例因再发机械性肠梗阻手术,其余患者均无复发.结论 采用非手术治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意,并发症少,对患者经济安全,手术治疗则并发症多,危险性大,预后差.     

中西医结合诊治术后早期炎性肠梗阻体会

目的：总结术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断、治疗、预防措施。方法：总结分析24例腹部手术后早期炎性肠梗阻临床表现、治疗方法,并提出预防措施。结果：24例术后早期炎性肠梗阻均经胃肠减压、应用生长抑素全肠外营养支持、中药补气活血润肠通便剂等治疗,痊愈。缓解时间为3～20天,平均9．6天。结论：术后早期炎性肠梗阻多发生在1～3周以内,临床上有典型的肠梗阻症状和体征,采用非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意。     

术后早期炎性肠梗阻诊治体会

1999年1月～2005年12月,我们共诊治术后早期炎性肠梗阻10例,经保守治疗全部治愈。由于该病在临床表现及处理方法上有其特殊性,处理不当易形成肠瘘等严重并发症,宜引起重视。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男7例,女3例,年龄19～71岁,平均42岁。发病前手术为阑尾炎穿孔致化脓性腹膜炎7例,胃穿孔修补术2例,脾破裂行脾切除1例。1.2临床表现症状发生于第6～10天,全组均有不同程度的腹胀和呕吐,并停止肛门排气、排便;轻度腹痛者3例,阵发性腹痛3例并伴有压痛;肠鸣音减弱7例,肠鸣音消失3例,有气过水声1例。白细胞正常4例,偏高6例。腹部平片均…     

术后早期炎性肠梗阻诊治体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗原则.方法回顾性分析16例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果.结果保守治疗14例,平均治愈时间21d,手术治疗2例,1例术后再次发生炎性肠梗阻.结论术后早期炎性肠梗阻一般不发生肠绞窄,宜采用保守治疗.     

复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻

目的:评价复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效.方法:将56例术后早期炎性肠梗阻病人随机分为两组.对照组27例施以禁食、胃肠减压、补液、抗生素等常规治疗;治疗组29例在常规治疗基础上加用复方大承气汤灌胃及保留灌肠治疗.比较两组疗程和抗生素使用时间.结果:对照组平均治疗时间15.3天,抗生素平均使用时间10.5天;治疗组分别为13.5天和8天.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方大承气汤可明显缩短术后早期炎性肠梗阻的治疗时间,减少抗生素的使用,值得临床应用.     

术后早期炎性肠梗阻诊治体会

腹部手术后早期炎性肠梗阻 ,有别于一般粘连性肠梗阻 ,常因其特殊性认识不足而错误导致手术治疗 ,造成严重的后果。现对我院 16例术后早期炎性肠梗阻报告如下 :1　对象与方法1.1　一般资料 :本组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 5- 72岁 ,原发病为阑尾切除术后 6例 ,十二指肠溃疡     

复方大承气汤治疗腹部术后炎性肠梗阻体会

术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后早期发生的 一种特殊类型的肠梗阻.我院自 2001年 2月-2011 年 2月应用复方大承气汤内服加灌肠治疗腹部术后 炎性肠梗阻37例,取得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 本组男 27例,女 10例;年龄 16～78岁,>60岁 18 例,占 48.6%;病程＜2周.手术类型: 胃溃疡穿孔修 补术 3例,十二指肠溃疡穿孔修补术 11例,右半结肠 切除术 2例,左半结肠切除术 1例,急性阑尾炎穿孔 合并弥漫性腹膜炎 13例,胆道手术 5例,刀刺伤肠破 裂 2例.     

复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻9例体会

术后早期性肠梗阻（early postoperative inflammatory ileus,EPⅡ)发生在腹部手术后早期，由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。EPⅡ病人如果处理不当，会引起肠瘘，重症感染等严重并发症。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断治疗和预防措施。方法总结分析20例腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床表现、治疗方法，并提出预防措施。结果20例术后早期炎性肠梗阻均经胃肠减压、应用生长抑素及全肠外营养支持等治疗痊愈，平均治愈时间17d。结论术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周以内，临床上有典型的肠梗阻症状和体征，多为小肠炎性水肿粘连所致，应采用非手术治疗。     

术后早期炎性肠梗阻68例诊治体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法分析68例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果68例均经胃肠减压,应用糖皮质激素和生长抑素,肠外营养等支持疗法,平均治愈时间为9.5d,无一例再手术。结论术后早期炎性肠梗阻多发生在术后5～8d,可表现为典型的肠梗阻体征,多由小肠无菌性炎症广泛肠粘连引起,多数病例采用保守疗法可治愈。     

术后早期炎性肠梗阻诊治体会

目的:总结术后早期炎性肠梗阻的诊治经验。方法:回顾分析7年来诊治的35例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果:35例患者基本均经保守治疗痊愈,1例治疗时间长达60 d,系处理不当所致,患者家属坚持再次手术;其余约经治疗7~20 d,平均约16 d基本恢复肠功能。结论:术后早期炎性肠梗阻诊断明确后,保守治疗预后好,绝大多数患者可避免再次手术。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和诊治原则。方法回顾性分析我院近期诊治的术后早期炎性肠梗阻28例。结果27例患者经保守治愈；1例患者经手术治疗治愈。平均治愈时间为11．2d。结论术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周以内，临床上虽然有肠梗阻症状和体征，但无肠绞窄，非手术治疗有效，治疗过程中应严密观察，如出现肠坏死、腹膜炎征象时应及时中转手术。     

48例术后早期炎性肠梗阻诊治体会

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点,分型治疗和预防措施.方法:回顾性分析我院自2000~2007年收治的48例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料.结果:保守治疗45例,肠梗阻缓解时间1～4周,平均10.2天,手术治疗3例.结论:治疗方法的选择及手术时机的掌握是提高EPIIO治疗效果的关键,一般以保守治疗为主,避免早期不必要的手术,并减少手术并发症.     

术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。方法：对21例术后早期炎性肠梗阻病人的资料进行回顾性分析。结果：全组21例均经保守治疗治愈,未发生肠外瘘等严重的并发症,无死亡病例。结论：术后早期炎性肠梗阻有其临床病理特点,一旦确诊,应采用保守治疗。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻15例体会

目的:探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法:对15例患者均在西医治疗基础上,加针灸及中药治疗。结果:15例患者均恢复正常肠道功能,住院时间6～12d,平均10d。结论:中西医结合非手术治疗是治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的一种安全有效的方法。     

术后早期炎性肠梗阻9例诊治体会

术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)为腹部外科手术常见并发症之一,其诊断主要依靠临床、体征,并排除其他梗阻原因而获得。病情常反复发作,病程长。患者在发病前一般均接受过1次或多次手术,体质情况差。对这类患者再梗阻时是否需要手术解除、手术指征如何、何时手术是值得探讨的问题,如处理不当会引起多发肠瘘、重症感染等严重并发症。现将我科2006年以来收治术后早期炎性肠梗阻9例的治疗情况,总结报道如下。临床资料1一般资料本组9例早期炎性肠梗阻的诊断条件为:(1)腹部手术后3～30d有明显的肠梗阻表现;(2)无肠绞窄的情况,无明显腹腔感染、脓肿;(3)无低血钾、腹膜后创伤等致麻痹性肠梗阻的因素存在。有4例由外院手术后转来本院,另5例本院手术后发生。男7例,女2例;平均年龄49.2岁。发病前有1次腹部手术史者4例,2次腹部手术史者3例,3次腹部手术史者2例。前次手术类别以胃手术和肠粘连松解较多,共5例,其余为阑尾切除术后2例,胆道术后1例,妇科术后1例。术后早期肠梗阻的临床表现,本组9例以腹胀、腹痛和腹部轻压痛为主,7例有恶心、呕吐,6例停止肛门排气排便,2例有肠鸣音亢进,1例可见肠型。X线腹部平片9例均表现为阶梯状液平面的典型...