股骨髁支撑钢板治疗股骨髁间粉碎骨折（附19例报告）

目的探讨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法分析髁支持钢板固定的疗效。结果随访8个月～20个月,平均15个月,骨折全部愈合;髁支持钢板固定治疗股骨髁间粉碎性骨折优良率达89.5%。结论髁支持钢板固定治疗股骨髁间粉碎性骨折固定坚强,失败率低,膝关节功能恢复好,是目前治疗股骨髁间粉碎性骨折的较佳选择。     

股骨髁支撑钢板在股骨髁间C3型骨折治疗中的应用价值

目的:探讨股骨髁支撑钢板治疗AO/ASIF分类为C3型的股骨髁间粉碎性骨折的临床价值.方法:应用股骨髁支撑钢板治疗C3型股骨髁间粉碎性骨折34例.利用股骨髁支撑钢板支持部依据股骨外髁解剖型设计的特点,经钢板打入多枚螺钉固定外髁切线位骨折,以拉力螺钉前后位固定内髁切线位骨折,在髁间、髁上植骨以充填缺损.同时治疗伴随损伤的侧副韧带、交叉韧带和半月板.结果:术后随访7～48个月(平均22个月),其中30例于术后6～8个月内达骨性愈合,28例于术后10个月,膝关节功能基本达健侧水平.按Merchan评分标准划分:优19例,良9例,可5例,差1例,无一例不愈合,优良率达82.4%.结论:股骨髁支撑钢板的应用,为AO/ASIFC3型股骨髁间粉碎性骨折关节面的解剖性重建,各骨折块的坚强固定,提供了一种新的有效的方法.     

开放性股骨髁部粉碎骨折伴骨缺损10例治疗体会

目的探讨股骨髁部粉碎性骨折伴骨缺损的急诊手术治疗、骨移植方法及术后疗效。方法手术治疗股骨髁部粉碎骨折伴骨缺损10例,用钢板固定加大块自体骨移植6例,钢板加科氏针或松质骨螺钉固定骨折和大块移植的自体骨4例。结果用钢板固定加大块自体骨移植6例,钢板加科氏针或松质骨螺钉固定骨折和大块自体骨4例,随访11～39个月,平均25个月,未出现钢板折断现象,均伤口一期愈合,骨折6-10个月完全愈合。结论对股骨髁部粉碎性骨折伴大块骨缺损的治疗,须采用符合局部解剖需要的良好的内固定及有效的自体骨移植融合,才是保证治疗成功的关键。     

异形钢板治疗股骨髁粉碎性骨折

目的：探讨异形钢板内固定治疗股骨髁粉碎性骨折的优点。方法：我科自2000年4月至2003年12月间采用异形钢板内固定治疗股骨髁粉碎性骨折24例。结果：全部病例均得到随访，平均12个月，骨折全部愈合。膝关节功能优良率达94％。结论：异形钢板治疗股骨髁粉碎性骨折是较好的选择之一，可使骨折达到解剖复位和牢固的内固定，疗效良好。     

骨移植治疗股骨髁上骨折骨缺损

目的 回顾性评价骨移植治疗股骨髁上骨折骨缺损的临床疗效.方法 本组收治了创伤导致的股骨髁上粉碎性骨折骨缺损患者17例,采用骨移植及股骨髁支撑钢板内固定治疗.结果 随访5～49个月,本组患者全部获得骨性愈合,膝关节功能恢复评价按Merchant膝关节功能评分法,优良率为88%(15/17).本组1例发生髁支撑钢板折弯、断裂,再次手术后骨折获得愈合,膝关节功能评分可.结论 骨移植及髁支撑钢板内固定治疗股骨髁上粉碎性骨折骨缺损,可使骨折端获得较好的生物力学固定,有利于膝关节早期活动,骨折愈合率高,是一种可靠的治疗方法.     

髁支持钢板治疗股骨远端粉碎性骨折临床分析

目的:探讨髁支持钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法:回顾性分析2006年6月~2008年4月应用髁支持钢板手术治疗股骨远端粉碎性骨折8例的临床资料。结果:随访9~15个月,均在4~8个月内愈合,平均6个月;按Kolmenrt评定标准,优4例,良2例,一般1例,差1例,优良率为75.0%。结论:髁支持钢板应用于股骨远端粉碎性骨折效果良好,值得临床推广。     

股骨髁部粉碎性骨折的手术治疗

目的：分析股骨髁部粉碎性骨折行手术后的疗效。方法：临床资料26例;术中先将前后髁及内外髁固定,然后将髁部与股骨干固定;主要用预弯的梯形钢板加螺栓等。结果：所有病例均得到随访,时间约6个月～1年半,26骨折例患者中疗效优24例,良1例,可1例。结论：本组治疗方法适用于股骨髁部粉碎性骨折,术后应早期功能练习。但对严重粉碎性骨折者不能强求。可于将来取钢板同时行伸膝装置粘连松解。对合并多处骨折者,在做好充分准备的情况下可同时手术内固定。     

股骨髁部粉碎性骨折的手术治疗

目的：探讨股骨髁部粉碎性骨折行手术治疗的疗效。方法：本组26例。术中先将前后髁及内外髁固定,然后将髁部与股骨干固定。主要用预弯的梯形钢板加螺栓等。结果：所有病例均得到随访,时间约6个月至1年半,26例骨折患者中疗效优24例,良1例,可1例。结论：本组治疗方法适用于股骨髁部粉碎性骨折,术后应早期功能锻炼。但对严重的粉碎性骨折者不能强求,可于将来取钢板同时行伸膝装置粘连松解。对合并多处骨折者,在做好充分准备的情况下可同时手术内固定。     

解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折57例

目的：探讨解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折的方法。方法：分析治疗57例股骨髁部粉碎性骨折的临床资料,采用AO分类法,其中C1型骨折34例,C3型骨折23例,均行解剖型钢板内固定,术后视固定的稳定程度不同,给予4～6周的石膏固定。并进行合理的康复治疗。结果：57例骨折经术后随访8～18个月,大部份骨折均愈合,愈合时间12周～6个月,平均4个月。按膝关节KSS评分标准[1],优30例,良21例,可4例,差2例,优良率89%。结论：股骨髁部粉碎性骨折应用解剖型钢板治疗,多数可获得满意疗效。     

解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折21例

目的：探讨解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折的方法。方法：回顾分析治疗21例股骨髁部粉碎性骨折的临床资料，采用AO分类法，其中A型骨折11例，C型骨折10例，均行解剖型钢板内固定，术后进行科学合理的康复治疗。结果：21例骨折经术后随访3～20个月，骨折均愈合，愈合时间10周至5个月，平均3．8个月。按Kolmert和Wulff的评价标准，优16例，良3例，差2例，优良率90％。结论：股骨髁部粉碎性骨折应用解剖型钢板治疗，大多数可获得满意疗效。