幽门螺杆菌感染与儿童胃肠疾病及其治疗研究

<正>幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是世界各地最常见的感染性疾病病原菌之一,自1983年于胃组织活检中发现以来,有关Hp相关疾病的研究便迅速展开。人们发现Hp与许多胃肠道疾病关系密切,且大多研究在成人中进行,并成为消化性疾病研究的热点。近年来,儿童则成为主要的Hp易感人群。我国青少年中幽门螺杆菌的感染率很高,甚至出现幼龄化。小儿慢性胃炎、消化性溃疡等胃肠疾病中Hp均有一定的检出。儿童Hp感染往往带来成年后疾病的发生,其治疗具有深远意义。本文对儿童Hp感染状况、影响因素、常见儿童胃肠疾病及治疗等方面作相关探讨,同时也提出今后临床中西医根除Hp治疗的研究方向。     

幽门螺杆菌感染的药物治疗研究进展

幽门螺杆菌（简称Hp）的发现已有20年的历史。近20年来，在胃肠病工作者全面而深入的研究下，Sp已被确认是慢性胃炎和大部分消化性溃疡的重要病因，与胃粘膜相关性淋巴样组织（MAIT）恶性淋巴瘤密切相关，与胃癌的关系也越来越受到人们的重视，世界卫生组织已经将Hp列为第一类致癌因子，并明确为胃癌的危险因素。正是由于Hp与胃十二指肠疾病的关系如此密切，Hp感染的治疗一直是胃肠病工作者所关注的热门课题，     

幽门螺杆菌感染与上胃肠道疾病

自从澳大利亚的Warren和Marshall于1982年首先从慢性活动性胃炎病人的胃黏膜中分离出幽门螺杆菌之后，Hp与上胃肠道疾病的研究一直是胃肠病工作者的热门课题。目前已经确认Hp与上胃肠道疾病中的4种疾病密切相关：①慢性胃炎；②消化性溃疡病；③胃癌；④胃黏膜相关性淋巴组织（mueosa-associted lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤。     

幽门螺杆菌与上胃肠道疾病（上）

1982年，澳大利亚人Warren和Marshall首先从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中分离出幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，下称Hp）后，Hp与上胃肠道疾病的研究就成为胃肠病工作者的热门课题。目前已经确认Hp与上胃肠道疾病中的4种疾病密切相关：①慢性胃炎；②消化性溃疡病；③胃癌；④胃黏膜相关性淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤。     

幽门螺杆菌感染对胃上皮细胞凋亡的影响

细胞凋亡是一种生理性／非生理性的具有特定形态学特征的细胞死亡现象。近年来随着对胃肠道粘膜上皮细胞凋亡研究的深入，人们发现细胞凋亡是胃肠道上皮细胞丢失的主要途径，胃肠道上皮细胞凋亡的异常便会导致胃肠疾病的发生。本研究从幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染的早期胃粘膜病变状态着手，收集了35例Hp阳性慢性胃炎患标本和10例Hp阴性慢性胃炎患标本，     

中医药治疗幽门螺杆菌感染进展概况

1982年澳大利亚医学家Marshall和Warren从人胃活检标本上首先分离培养出幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）。目前已经肯定，Hp感染是引起消化性溃疡的主要病因，是慢性胃炎的最主要病因及胃癌发病的重要危险因子。据《内科学》统计：Hp在慢性胃炎的检出率多达80％～90％以上。流行病学调查显示DU（十二指肠溃疡）患者约90％～100％，GU（胃溃疡）患者亦有80％以上。但正常人群也有一半以上感染Hp，临床根除Hp的治疗措施不但可以促进溃疡愈合，胃炎修复，并且还可以缩短溃疡病的自然病程，显著降低溃疡复发率，从而治愈溃疡。Hp感染与胃癌发生关系也较密切：①Hp高感染地区、高感染人群，大多是胃癌的高发地区和高发人群。②WHO已将Hp列为致癌源。Hp抗体阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群。③Hp直接诱发蒙古沙鼠胃癌获得成功。因此深入研究，认真总结幽门螺杆菌感染的诊断和治疗，对治愈部分上消化道疾病十分重要。近年来对Hp研究和使用中医药辩证治疗Hp感染取得了突破性进展，概述如下。     

门静脉高压性胃病和慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性比较

幽门螺杆菌（Hp）感染与消化道疾病密切相关,本文分析门静脉高压性胃病（PHG）和慢性胃炎患者与Hp感染情况,收集我院门脉高压性胃病患者45例、慢性胃炎患者50例,探讨2种疾病与Hp感染的关系及临床意义。     

幽门螺杆菌研究进展

自1983年Warren和Marshall发现幽门螺杆菌（Helieobaeter pylori，Hp）以来，Hp以其很高的人群感染率及与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的高度相关性而引起国内、外学者的高度重视。同时对Hp感染的流行病学问题进行了广泛的研究，世界上近半数人口感染Hp，Hp被世界卫生组织认定为第一类致癌因子，近年来国内外学者对Hp作了大量研究并取得了很大进展，本文就这方面内容作一综述。     

幽门螺杆菌感染与胃肠外相关性疾病研究进展

幽门螺杆菌（HP）是一种微需氧革兰阴性杆菌。既往对于HP的致病性研究主要集中在胃肠相关疾病的领域，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌以及胃淋巴瘤等。近年来的研究证实越来越多的胃肠外疾病与HP感染密切相关，尽管还存在争论，但HP感染的普遍性提示，在多种不同疾病的发生、发展过程中，HP可能起着重要作用。本文通过阐述HP与心脑血管系统疾病、血液系统疾病、皮肤系统疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病等慢性疾病的相关研究，以期提高人们对HP与胃肠外疾病关系的重视，为进一步拓宽抗HP治疗的适应证提供更多理论依据。     

幽门螺杆菌感染是涉及多学科的研究课题

1982年澳大利亚病理医生Warren在慢性胃炎和消化性溃疡患者胃镜活检标本中分离出一种叫幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的弯曲形或S形细菌,Warren和他的同事Marshall经过深入研究,发现这些细菌与胃黏膜炎症密切相关,他们在著名的医学杂志<柳叶刀>中,以给编辑书信的形式发表了他们的研究.Hp的发现是医学上的一件大事,也是人们对许多临床疾病特别是上胃肠道疾病重新认识的里程碑,因而Hp发现者Warren和Marshall荣获了2005年度诺贝尔生理学或医学奖.