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1.
患者,男性,16岁。从2.6 m高处跌下出现呕吐,腹部剧烈疼痛入院。查体:急性痛苦病容,心肺正常,左中上腹可触及15.4 cm×10 cm×9 cm包块,质软,压痛,边缘清,不活动,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,腹腔穿刺抽出3 mL粉红色液体,急查腹腔积液淀粉酶为1675 U/L;超声检查,中上腹部可探及17 cm×12.4 cm×11.2 cm包块,似有完整包膜,其内呈无回声区。内有散在不规则强弱不等回声区,稍强回声呈絮状,包块前方与胃后壁界限欠清,包块右侧为肝左叶,后为胰腺,左侧为脾外缘。胰腺显示欠清晰,胰头厚2.4 cm,胰体1.8 cm,胰尾显示欠清晰,头体回声欠均匀,主胰管扩… 相似文献
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本文报告2例经手术证实急性胆囊炎合并胰腺炎,术前超声均漏诊了胰腺炎,回顾分析其声像图表现及漏诊原因。1 病例报告例1,男,42岁。因上腹疼痛1天入院。查体:全腹压痛,以中上腹为甚,轻度肌紧张,无反跳痛。X线诊断:不全性肠梗阻。血常规:WBC21.7×109/L,N0.87,L0.12,血淀粉酶4U。超声所见:胆囊大小10cm×4cm,囊壁厚,胆汁欠清亮,囊内未见光团回声,胆总管内径0.8cm,管内未见异常回声,因腹腔显著胀气,胰腺显示不清。B超诊断:胆囊炎,胆囊积液。手术所见:胆囊大小10cm×5cm×5cm,囊壁增厚,囊内压力高,胆汁浑浊,胃后区见20cm×10cm边界不清的包… 相似文献
3.
1临床资料 患者，女性， 3岁，以腹部逐渐膨隆伴全身浮肿及发热 6天为主诉。查体：神清，贫血貌，腹部膨隆，肝肋下约 4.5cm，脾肋下约 4.0cm，于中下腹部偏左可触及一大约 7.0cm× 7.0cm× 6.0cm的软组织肿物，边缘不规则、质软硬，压痛 (＋＋ )。 实验室检查：血常规示 WBC： 13.6× 109/L、 Hb： 62g/L、分叶：中性 0.6、淋巴 0.4；粪便常规示潜血 (＋＋ )。 B超检查，于中下腹腔内可见一大约 6.0cm× 6.4cm× 5.3cm中等回声肿块，回声较均匀，边缘不清，与周围肠腔分界不清，考虑小肠恶性肿瘤。腹部 CT示，于中下腹腔略偏左… 相似文献
4.
患者 ,男 ,52岁。因反复右侧腹部隐痛、不适 16年 ,复发伴加重 1天。门诊以急性阑尾炎收入。查体 :右下腹麦氏点外侧可扪及 4 .0 cm× 2 .0 cm的条状包块 ,质中偏软 ,边界清楚 ,表面光滑 ,可左右移动 ,欠上下移动 ,触痛明显。超声检查 :右下腹腔内探及一 4 .3cm×2 .8cm的肿块 ,边界不清 ,其中央有肠腔样回声。CDF2检测 :其内见较多血流信息 ,PW测得动脉最高流速0 .2 8m/s,静脉流速 0 .0 8m/s,考虑为升结肠肿瘤。抗炎治疗后 ,腹痛减轻 ,腹部包块变小。清洁肠道 ,反复查超声 :右侧腹探及一 2 .0 cm× 1.0 cm× 1.8cm的稍强回声团块 ,其中央… 相似文献
5.
患儿,女,6岁,涪陵人。二月前因车祸伤以左侧肱骨、锁骨骨折住院治疗好转出院。20d前发现左上腹包块,渐增大,以“上腹部包块,假性胰腺囊肿”收住院。查：T39.5℃、P88次/min、R22次/min、BP14/9kPa。上腹部膨隆,肝肋下未触及,中上腹部可触及约8cm×10cm×12cm大小,紧贴左肋下缘、光滑、不活动、张力高、无痛性囊性包块。血像：白细胞6.7×109/L、中性：0.710/L。B超检查：中上腹可探及约8cm×10cm×14cm大小囊性包块,壁光滑、规则,厚约0.5cm,其肿块与胰体、尾部分界不清。CT检查：肝、胃、脾间可见8.8cm×10.9cm×12cm水样密度影,胰腺受压辨认不清。入院诊断：巨大假性胰腺囊肿。 相似文献
6.
患者男 ,36例。因上腹部疼痛肿胀伴发热 1 0天入院。检查 :T38℃ ,皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺正常。上腹正中隆起明显 ,似触及一约 1 0 cm× 1 2 cm× 1 0 cm包块 ,边缘不清 ,表面光滑 ,质中 ,压痛 ,移动度差 ,肝脾未触及。 B超 :上腹部于腹主动脉前方见 1 0 3cm× 96cm× 93cm低回声肿块 ,边界尚清 ,内回声不均 ,未见正常胰腺声像显示。考虑腹膜后肿瘤 ,性质待定。行剖腹探查术 ,术中发现胃后、横结肠后方、腹主动脉前方一囊性包块 ,囊壁坚实 ,无蒂部 ,因粘连广泛无法整体摘除 ,故于前壁切一小口 ,囊内溢出乳白色糊状物 ,内… 相似文献
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1临床资料女性患者,48岁,因“左上腹隐痛不适6月”于2004年12月28日入院。一般情况好,无消瘦。腹平,触软,左上腹可触及一8 cm×5 cm包块,质韧,边缘清楚,活动度差,轻压痛,脾肋下2 cm。CA199:539.5U/m l;CA125:112.6U/m l;CEA:3.05μg/L。B超:于胰腺尾部可探及10 cm×8 cm×6 cm无回声区,后壁可见2 cm×2 cm稍高回声。CT:胰尾部见14 cm×8 cm×6 cm的低密度区,后壁可见3 cm×2 cm高密度影,动脉期、静脉期均明显强化。脾约7肋单元,动脉期及静脉期下极未见强化。手术在全腹腔镜下以4孔法操作。术中见肿块位于小网膜囊内,约15 cm×9 cm×6 … 相似文献
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蔡振奇 《河北医科大学学报》1993,(4)
患儿,女,10岁。因左上腹肿物10个月,低热、盗汗、乏力7天就诊。查体:T 37.2℃,P 96,R 24,腹部稍膨隆,剑突下可触及9cm×9cm×10cm大小肿物,边界清,表面不光滑,质较硬,轻压痛,中等活动度。 B超检查:左上腹探及—10cm×10.1cm×10.5cm大小肿物,呈低至中等回声,边界不甚规整,内部回声分部不均匀,肿物内可见多个大小不等不规则的液性暗区,暗区内有少许点状回声。 相似文献
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1 临床资料男性患者 ,农民 ,年龄 2 3岁 ,上腹部疼痛 15d ,左侧胸痛10d入院。患者自诉 15d前进餐后 ,上腹部呈刀割样疼痛伴恶心 ,呕吐 ,发热。查体除上腹部压痛外 ,余无其他体症。检查方法 :使用仪器为Aloka SSD6 2 0型超声显像仪 ,频率为 3.5MHz。在左上腹探及巨大团块回声 ,前后径约为15cm ,边界尚清晰 ,形态不规则 ,未见包膜回声 ,内部呈强弱不等不均质实质光团回声。位于胃与胰腺之间 ,及脾脏的内下方。另外在肝脏左叶下缘还探及大小为 9.1cm× 8.3cm× 3.3cm的低到无回声暗区 ,形态欠规整 ,回声欠均匀 ,后方回声有增强。横切面该暗… 相似文献
10.
患儿,男性,9岁。确诊先天性胆总管囊肿5年,因腹痛、恶心、呕吐入院,无发热及寒战。查体:一般状况良好,皮肤、黏膜无黄染,腹平软,于右上腹触及条索样包块,约6cm×4cm,压痛阳性。血常规:WBC10·3×109/L,N0·89,L0·11。超声检查:肝内二级胆管轻度扩张;胆总管呈梭形扩张,管壁粗糙,上段内径1·3~2·7cm,中段内径4·0cm,下段内径2·6cm,下段可见数个直径约0·3cm的强回声团反射,后方伴有声影。超声提示:胆总管囊肿并胆总管炎,胆总管下段多发结石。3日后患儿腹痛加剧,伴高热、寒战及腹膜炎体征。超声检查:上腹部可见范围较广的游离气体回声,多… 相似文献