原发性失眠大脑默认网络功能损害的特点及其机制

原发性失眠是常见的睡眠障碍之一,属于原因不明的失眠类型,常常伴有多种日间功能损害和睡眠-觉醒紊乱。神经影像学及神经电生理学研究提示,原发性失眠患者可能存在默认网络功能损害,并与患者的日间功能障碍和睡眠-觉醒紊乱密切相关。本文对原发性失眠的默认网络功能损害特点进行总结,并介绍在神经结构影像学、功能影像学和神经电生理学方面的相关研究及默认网络功能损害引发原发性失眠日间功能损伤和睡眠-觉醒紊乱的作用和机制。     

脑梗塞患者记忆功能障碍的临床分析

目的 比较脑梗塞不同部位对记忆的损害程度的影响和治疗效果观察.方法 200例脑梗塞并有记忆损害的患者,比较左或右半球梗塞与双侧半球脑梗塞MQ(记忆商)、皮层梗塞与皮层下梗塞MQ、治疗前、后患者MQ.结果 双侧半球脑梗塞MQ的平均值低于左或右半球MQ平均值(P＞0.05),皮层梗塞MQ明显低于皮层下梗塞MQ(P＜0.05),治疗后MQ比治疗前MQ显著提高(P＜0.05).结论 皮层梗塞较皮层下梗塞MQ损害明显.轻、中度记忆损害疗效较好.     

轻度认知障碍患者静息态大脑默认网络变化研究进展

轻度认知障碍被认为是介于正常衰老和痴呆之间的过渡状态,是痴呆预防性治疗的关键阶段。大脑默认网络指静息状态下大脑存在的自发神经元活动相对活跃的区域,被认为是保持正常认知功能最重要的网络。静息态功能磁共振成像技术可对大脑自发神经元活动进行精确定位,因其简单易行、无创、分辨率高、可重复扫描等优点被广泛应用于认知障碍疾病的研究...     

肠道菌群通过NLRP3介导神经炎症调节 rmTBI导致的记忆功能障碍

目的 探讨肠道菌群通过海马核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)介导神经炎症调节重复轻度创伤性脑损伤(rmTBI)导致的记忆功能障碍的机制。方法 建立rmTBI大鼠模型,将大鼠分为对照组(con)组,rmTBI组,rmTBI+生理盐水灌胃(rmTBI+saline)组,rmTBI+粪便溶液灌胃粪菌移植(rmTBI+FMT)组4组。Morris水迷宫实验(MWM)检测不同组别大鼠神经记忆功能,干湿法检测大鼠脑水肿程度,16SrRNA检测大鼠肠道菌群种类及丰度,ELISA法及免疫组织化学法(IHC)检测NLRP3、caspase-1、白细胞介素(IL)-18、IL-1β表达情况。结果 在MWM中,rmTBI大鼠潜伏期明显增加(P<0.001)、穿越平台次数明显减少(P<0.01),经FMT治疗后,潜伏期明显减少(P<0.05),穿越平台次数明显增加(P<0.01)。脑含水量和苏木素-伊红(HE)染色结果显示,rmTBI后大鼠脑水肿明显。IHC结果显示：rmTBI后胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、离子钙接头蛋白1(Iba-1)表达水平明显升高(P<0.05)...     

轻度认知损害的神经影像学研究进展

轻度认知损害是新近提出的痴呆前临床综合征,临床上表现为记忆和其他认知域功能下降,在影像学方面表现类似阿尔茨海默病的大脑结构形态以及脑组织生化、代谢改变。近年来轻度认知损害的神经影像学研究众多,主要包括结构磁共振成像、功能磁共振、正电子发射断层显像、单光子发射计算机断层显像。     

功能性消化不良的神经影像学研究进展

功能性消化不良(FD)是由临床症状定义的一组复杂疾病,没有任何器质性异常,其起病原因和临床症状表现差异大,发病机制仍未阐明,因此也缺乏很好的治疗策略.该疾病严重影响着患者的生活质量和正常工作能力,占用了较多医疗资源,近年来越来越受到重视.随着功能神经影像技术的发展,研究发现FD患者存在中枢神经系统结构与功能的改变.文章...     

精神分裂症与双相Ⅰ型躁狂患者默认网络的比较研究

目的 比较研究精神分裂症和双相Ⅰ型躁狂发作患者默认网络连接的异同.方法 对符合美国精神障碍诊断统计手册第4版（DSM-Ⅳ）诊断标准的22例精神分裂症患者、22例双相Ⅰ型躁狂发作患者和22名健康对照进行静息态功能磁共振扫描.采用种子点功能连接方法重建出三组被试的默认网络,并进行组间比较,同时对默认网络连接强度和临床量表分之间的关联进行分析.结果 （1）精神分裂症患者在大脑中线包括楔前叶和背内侧前额叶表现功能连接显著增加（校正后P＜0.05）;（2）双相Ⅰ型躁狂发作患者在内侧额叶、边缘系统包括海马和后扣带回等区域表现功能连接的显著降低（校正后P＜0.05）;（3）两组患者均表现楔前叶的连接增强和外侧颞叶的连接显著降低（校正后P＜0.05）;（4）楔前叶、后扣带回和背内侧前额叶的连接强度与阴性症状正相关（校正后P＜0.05）.结论 本研究发现精神分裂症患者和双相Ⅰ型躁狂发作患者表现部分重叠的默认网络异常模式,精神分裂症主要表现为中线结构功能连接增高,双相Ⅰ型躁狂发作主要表现为前额叶和边缘系统结构功能连接下降.     

抑郁症学习记忆障碍的研究进展

抑郁症患者常存在不同程度的学习记忆障碍,是抑郁症即使在缓解期内仍不能恢复社会功能的主要原因之一。因此,以控制抑郁症状为主的传统治疗模式越来越受到挑战,更多的临床工作者将把改善患者的社会功能放在更为重要的位置。近年来,诸多学者从神经心理、神经生化、神经影像及药物作用等多方面对其进行了研究,但相关的生物学机制目前尚不完全清楚。抗抑郁西药已广泛用于抑郁症的治疗,但对学习记忆障碍的改善作用还不尽如人意。中医中药在治疗抑郁症学习记忆障碍上有一定优越性,但仍需要深入的探索。     

难治性抑郁症患者工作记忆及功能性神经影像研究进展

难治性抑郁症患者的工作记忆及功能性神经影像学的研究有助于揭示难治性抑郁症患者认知功能损害的特征,有助于临床医师重视难治性抑郁症患者的认知功能损害及其治疗,最终提高患者的生活质量,减轻患者家庭及社会疾病负担。文章对难治性抑郁症患者工作记忆及其功能性神经影像研究进展作一综述。     

难治性抑郁症患者工作记忆及功能性神经影像研究进展

难治性抑郁症患者的工作记忆及功能性神经影像学的研究有助于揭示难治性抑郁症患者认知功能损害的特征,有助于临床医师重视难治性抑郁症患者的认知功能损害及其治疗,最终提高患者的生活质量,减轻患者家庭及社会疾病负担.文章对难治性抑郁症患者工作记忆及其功能性神经影像研究进展作一综述.     

创伤后应激障碍患者静息状态下脑默认网络研究

目的 探讨创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorders,PTSD)患者脑默认网络结构的变化.方法 采用静息态功能磁共振成像技术,采集9例临床确诊PTSD患者和10名正常自愿者静息态脑功能数据,并运用独立成分分析方法(ICA)分离出每例受试者的脑默认网络,将其结果进行组内分析和组间分析...     

脑梗死患者情景记忆编码损伤研究

目的 探讨脑梗死患者情景记忆编码损伤及其相关影响因素.方法 急性期病情稳定的脑梗死患者(112例),与正常对照组(115例)比较.各组均按要求在计算机上完成情景记忆编码测试,观察各组情景记忆编码成绩的变化以及相关因素的影响.结果 脑梗死组情景记忆编码成绩记住数(REM)明显低于对照组[(70.81±6.08)%,(84.67±4.49)%,P＜0.01)];额叶梗死组、颞叶梗死组、基底节梗死组及放射冠梗死组四组REM差异具有显著性[(65.88±5.73)%,(68.92±4.65)%,(73.39±6.20)%,(73.53±3.44)%,P＜0.01)],额叶梗死组低于颞叶梗死组(P＜0.05),颞叶梗死组低于基底节区梗死组及放射冠梗死组(P＜0.05,P＜0.01);皮层梗死组低于皮层下梗死组[(67.37±5.40)%,(73.46±4.99)%,(P＜0.01)].脑梗死小病灶组REM高于脑梗死大病灶组[(72.67±4.47)%,(67.56±6.18)%,P＜0.01)],且病灶直径大小与REM具有显著相关性(r=-0.39).对照组、脑梗死伴脑萎缩与脑梗死无脑萎缩三组REM差异具有显著性(P＜0.01),脑梗死伴脑萎缩组REM低于脑梗死无脑萎缩组和对照组,差异具有显著性(均P＜0.01);脑梗死无脑萎缩组REM低于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).结论 脑梗死患者存在情景记忆编码损害,梗死部位、梗死灶大小以及有无脑萎缩与情景记忆编码损害有关.