谈电子病案系统的发展前景

电子病案是对病人各类信息处理过程的总和，其应用的主要任务是完成病人各类信息的收集、传输、存储、加工处理及检索，使用方便。它是用计算机、信息技术取代手工完成的病人信息管理过程，“多媒体智能化电子病案”是医院信息系统的发展方向，是集医院信息系统的网络化、集成化、多媒体化及充分利用Ｉｎｔｅｒｎｅｔ与Ｉｎｔｒａｎｅｔ技术为一体的信息技术综合体，真正实现电子病案网络化信息管理。     

病案管理中的科学发展观

科学发展是新时期对社会和事业发展的新要求,而医院的发展是社会和事业发展的一部分,同样需要科学发展。新形势下的病案信息管理又是医院管理中的关键所在。在电子病案真正实施之前,病案影像化是病案信息管理的现代化的必由之路,属病案管理中的科学发展。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

医学信息管理的数据基础电子病案

由于网络的发展医院的病案进入了数字化、网络化的时代。电子病案随之而来成为了医院信息管理的数据基础。下文阐述了作为HIS基础的电子病案的特性、优越性、重要性,提出了电子病案会被病人终身使用     

电子病案系统的发展前景

随着医学科学的不断进步，医院病案管理逐步朝智能化电子管理系统发展。指出，电子病案是对病人各类信息处理过程的总和，电子病案管理系统应是一个集医学、计算机科学、信息学、系统工程原理学及声像为一体的复杂的综合性系统工程，可为医疗、教学、科研等真正发挥医疗档案价值，前景广阔。电子病案的建立将使病案信息管理进入一个崭新的阶段。     

电子病案的应用现状及展望

目的探讨电子病案的特点作用及应用现状,展望电子病案发展前景,促进电子病案的应用。方法通过国内外相关文献资料,分析综合当今电子病案在计算机及网络技术发展中的应用状况。结果电子病案技术的研究已成为当前医学信息界科研人员和计算机应用开发人员的热点和重点。结论电子病案作为医疗信息的基础和医院综合信息系统的核心,是医院信息系统的发展必然趋势和目标,电子病案建立必将使病案信息管理进入一个崭新的发展阶段。     

病案信息的电子化管理

电子病案是以信息技术为支撑,利用计算机网络系统,进行评价和衡量医院管理。我院充分利用了电子病案信息管理功能,使病案信息资源得到了开发利用,使病案管理工作出现了一个崭新的局面,实现了病案信息的跨越式发展。 一、电子病案的信息功能 主要包括病案编目、病案流通、病案检索、病案统计、病案编目录人数据核查和主索引维护等功能。     

电子病案的应用现状与研究进展

随着计算机及网络技术迅猛发展,电子病案在临床应用日渐广泛。由于病案信息采取了计算机和电子化管理,不但节约了大量的库房空间,也使病案信息管理脱离了纯手工操作,减轻了劳动强度,提高了检索速度、病案利用率和工作效率。使病案信息管理进入一个崭新的发展阶段。目前我国医院信息系统已初具规模,许多医院相继建立起医院范围的信息系统,为我国电子病案的研究和应用奠定了坚实的基础。     

缩微数字化：信息时代纸质病案管理的科学手段——兼谈中国人民解放军第二五一医院病案管理新模式

着眼于信息化条件下病案信息管理信息化、数字化、异质备份缩微化的＂三化＂发展趋势,以中国人民解放军第二五一医院病案管理经验为依托,介绍了医院纸质病案缩微数字化经验和医疗病案管理模式,研究了统筹管理电子病案与纸质病案方式,探讨了历史病案与电子病案纸质部分缩微数字化的新方法。     

对肿瘤医院分级管理中病案统计信息管理评审标准的探讨

医院分级管理是医院管理体制的一次重大改革，病案统计信息管理作为医院管理体系中信息交流的枢纽，在评审过程中所发挥的作用也越来越多的得到了各级领导的重视和充分肯定。（卫生部肿瘤医院分级管理标准）中病案统计信息管理标准较为笼统，且标准较综合医院相对降低，在已通过评审的二、三级甲等医院中，虽然有的是级别相同，但信息管理的质量水平、学术水平却有一定的差距，为此针对肿瘤专科医院的特点，对其医院分级管理标准中信息管理部份，提出以下补充意见。1科室设置1．1二级、三级肿瘤医院均应设信息科，隶属医院业务院长领导。力…     

综述病案信息的应用和管理

文章分析了病案信息在医院管理、临床研究与临床流行病学研究、社会医疗保险和商业保险以及病人、公安、司法等部门的应用。在新形势下发挥病案信息应有的价值,首先要加强病案信息质量管理;其次要充分利用现代化的管理工具;树立新观念、改变服务模式,创造性的开展病案管理编研服务,使病案信息能得到最大限度的应用。在应用的同时还需加强病案信息的安全管理,既方便使用,做到资源共享,又能防止非法泄露,避免对集体及个人造成不利影响。最后探讨了电子病案是医院信息系统的核心,是医院信息现代化的必然趋势,是医学领域一场深刻的信息革命,对医疗卫生事业产生深远的影响。     

安全文化在病案管理中的应用

针对当前病案管理工作中存在病案完整性受损、信息泄露的风险和病案复印过程中容易引发医患矛盾等安全隐患,提出将安全文化导入病案管理中的新概念.病案安全管理是病案管理的重要内容,将病案安全管理工作提升到文化的高度,用安全文化培养和影响病案工作者,有利于病案管理工作者安全行为的养成,有利于提升医院管理水平、构建良好医患关系.分析了安全文化的内涵及其对病案管理的影响;就运用安全文化理念强化病案管理工作提出了思路和建议.     

数字化影像病案信息系统的建立与应用

目的：解决传统纸质病案管理过程中的诸多问题,全面提升病案信息资源的共享利用。方法：采用数字扫描、数码拍摄将传统纸质病案影像化,以数据库方式存储并进行索引标识。结果：建立数码影像病案数据库,开发电子调阅和病案检索、病案对外窗口打印服务等6个管理子系统。结论：数字化影像病案信息系统改变了传统病案管理模式及工作流程,实现了病案信息资源共享及信息安全,提高了工作效率,全面提升了病案管理水平。同时能与未来的电子病案系统进行衔接,促进了医院信息化建设的发展。     

基于Web的诊疗信息平台的设计与实现

基于Web的诊疗信息平台采用符合国标、行标、地标的信息标准和数据规范,通过J2EE技术框架,建立数据层、服务层和应用层,实现病案管理、统计分析以及质量管理等功能,优化病案管理流程,最大程度的实现病案无纸化管理,保证诊疗信息平台的可靠性、完整性、安全性,极大地提高了医院病案管理的效率和质量.     

电子病案的原始性问题及解决方法探讨

电子病案为现代医院信息化发展的产物,具有便于储存、管理、资源共享等诸多优点,同时也存在着易被篡改和缺乏安全性等弊端。电子病案能否被法律认可已成为制约医院信息化发展的瓶颈,其中保持真实性、原始性则起着至关重要的作用。本文从电子病案的优点及现存问题进行深入分析,并从信息技术、病案管理和法律保障三个层面就如何有效可行地保障电子病案的原始性进行探讨。     

病案管理中的医学伦理问题

病案管理中的医学伦理问题越来越受到人们的关注,正在我国进行的医疗体制和社会保障机制的改革,医疗法制尚不健全,医患纠纷日益增多。在现代医院管理中,随着医院技术设备的现代化,病案作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的依据。如何高效、准确、及时管理病案、及时反馈病人所有信息、及时了解医护人员对病人护理的历史记录,是医疗信息化建设的奋斗目标,因此,医院必须相应培养一支具有良好素质的病案管理队伍,以进一步加强病案管理工作,确保医院的宏观调控和科学管理的实施。     

基于XML和中间件技术的电子病历系统应用研究

以医院医疗管理流程为基础,针对传统病历书写中存在的医疗数据传递慢、信息难以共享等问题,构筑了基于XML的电子病历系统三层体系结构,并阐述了其设计与实现过程。该系统作为临床信息数据的载体,运用数据库安全性技术,建立了以患者诊疗信息为核心的结构化病历。实践表明,EMR系统克服了传统手写病历管控中只重病历的终末监控,难以实时体现病历中途监控的问题,促进了医疗质量的提高,为医院赢得了良好的社会效益和经济效益。     

试论电子病历对医院管理的促进与推动作用

论述使用电子病历后对医院管理的促进作用,主要包括进一步强化了病案的质量管理、优化了临床工作流程、加强了对人员的约束和管理、规范了临床诊疗工作。同时也提出了医务人员不熟悉计算机应用、缺乏责任心会影响电子病历的推广使用以及如何确保电子病历的安全性等问题,并提出了重视信息安全建设、加强信息人才队伍培养等应对措施。     

基于医院管理服务的病案首页信息化管理研究

目的：分析基于医院管理服务的病案首页信息化管理的重要性。方法对收集的病案首页信息进行总结和回顾性研究,分析其病案首页信息化管理的意义和病案首页信息化管理需要采取的有效措施。结果病案首页信息化管理的意义：为医疗管理提供评价;为人员管理提供人员现状及动态情况;为医院经营管理提供相关信息。病案首页信息化管理需要采取的有效措施：加强病案管理人员专业知识的学习和培训;加强临床医师相关知识的培训;掌握疾病诊断与国际疾病分类知识相吻合的病案首页准确书写方法。结论病案首页高度浓缩了整个病案,而病案首页信息化管理直接影响病案科室的整理、医护人员作出正确医疗决策的客观需要。正确有效的病案首页信息化管理是医院服务最基本的要求,是非常值得重视的问题。     

病案信息挖掘在医院管理中的应用与研究

病案信息挖掘被认为是医院管理过程中重要的数据依托和信息来源,在医院临床、教学和科研中发挥着重要的作用。加强病案管理和信息挖掘,必须坚持以人为本,树立为医院管理服务、为临床一线服务、为广大患者服务的理念。本研究依据现有病案资料,应用多种数理统计方法,从高寒作战、传染病流行、损伤与中毒等特殊事件的专科病案着手,将病案中蕴藏的大量信息挖掘出来应用于医院管理,提高了病案的使用价值,为医院管理决策和广大患者提供了信息服务,推动了边疆地区医院建设和社会稳定。