活血利水之复明片对视网膜脱离复位术后视功能恢复的影响分析

目的:对活血利水之复明片对视网膜脱离复位术后视力功能恢复的影响进行分析探讨。方法:选取68例进行视网膜脱离复位术的患者,将其平均分成两组,每组34例(34只眼),对照组患者采用常规方法进行治疗,实验组在常规治疗方法的基础上采用活血利水之复明片进行治疗,观察并比较两组患者治疗后视力功能恢复的情况。结果:实验组患者手术后视力恢复的总有效率(94.11%)、眼底恢复的总有效率(91.18%)明显高于对照组患者术后视力恢复的总有效率(61.76%)、眼底恢复的总有效率(67.48%),差异均有统计学意义(P<0.05)。讨论:视网膜脱离复位术后采用活血利水之复明片治疗的临床效果好,加速了视网膜下积液的吸收,加快视力的恢复,安全可靠。     

益气养阴活血利水法对兔视网膜脱离后ERG及视网膜组织超微结构的影响

目的研究益气养阴活血利水之复明片对免实验性视网膜脱离后视网膜电图及视网膜组织超微结构的影响。方法将72只有色家免随机分为正常对照纽（A组）、模型组（B组）、VitB1混合液对照组（C组）、复明片组（D组）,每组18只。B、C、D组制作视网膜脱离模型。造模后第1天下午开始给药,A组与B组均予温开水,C组予VitB1混合溶液,D组予复明片混悬液灌胃,体积为5mL／kg,1次,d。并于造模前1d及造模后的1、6、13、20d,行暗适应ERG、最大混合反应ERG、明适应ERG检查;于造模后7、14、21d分别观察各组视网膜复位情况,取材后电镜下观察超微结构改变。结果益气养阴活血利水之复明片能提高RD后免眼暗适应ERG、暗适应最大反应、明适应ERG的a波和b波振幅,缩短其潜时,与模型组及对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;能促进脱离视网膜复住。减轻脱离及复住视网膜组织及细胞的形态学损伤,改善视功能。结论益气养阴活血利水之复明片通过抑制兔视网膜脱离后的细胞增殖、抑制炎症反应以及抑制基质的降解而起到保护视网膜组织结构、促进视网膜脱离后视功能恢复的作用。     

益气养阴活血利水中药复方对兔视网膜脱离后视网膜组织中ATP含量的影响

目的：研究益气养阴活血利水中药复方（复明片）对兔实验性视网膜脱离后视网膜组织中ATP含量的影响。方法将48只有色家兔随机分为正常对照组（A组）、模型对照组（B组）、西药对照组（C组）、复明片组（D组），每组12只。 B、C、D组制作视网膜脱离模型。造模后第1天给药，A组、B组予温开水灌胃；C组予西药混合溶液灌胃，以上均1次/d；D组予复明片混悬液灌胃，1次/d。并于造模后7、21 d分别观察各组视网膜复位情况，取材后观察视网膜组织中ATP含量。结果模型对照组视网膜组织ATP含量与正常对照组比较明显减少（P<0.01），与模型对照组比较，西药对照组和复明片治疗组ATP含量明显升高（P<0.01）。至术后第3周，复明片治疗组ATP含量已与正常对照组无明显差异(P>0.05)。结论益气养阴活血利水中药复方（复明片）能改善视网膜脱离后视网膜组织的能量代谢，有助于视功能的恢复。     

益气养阴活血利水法对兔视网膜脱离后视网膜组织中IL-1β表达的影响

目的 研究益气养阴活血利水之复明片时兔实验性视网膜脱离后视网膜组织中IL-1β表达的影响.方法 将72只兔随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、西药组(C组)、复明片组(D组),每组18只.B、C、D组制作视网膜脱离模型.造模后第1天下午开始给药,A组与B组均予温开水灌胃,C组予西药混合溶液灌胃,D组予复明片混悬泣灌胃,5 mL/kg,1次/d.并于造模后7、14、21 d采用S-P免疫组化法检测视网膜组织白介素-1β(Intedeukin-1β,IL-1β)的袁达.结果 IL-1β在模型组和西药组的神经上皮层阳性表这,在复明片组的神经上皮层弱阳性表达,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 益气养阴活血利水之复明片能抑制视网膜组织中IL-1β的表达.     

益气养阴利水活血经验方治疗原发性视网膜脱离术后患者的疗效观察

目的 探讨益气养阴利水活血经验方对视网膜脱离术后视网膜功能改变的干预效果.方法 采用前瞻随机对照研究的方法将95例(95眼)视网膜脱离患者分为经验方治疗组和对照组.应用视网膜电流图观察术后第1月视网膜功能和形态的改变.结果 经验方治疗组与对照组比较术后ERG振幅增加,潜伏期缩短.结论 益气利水活血经验方在一定程度上促进视网膜脱离术后视功能的恢复.     

活血通脉利水明目法治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的随机对照试验：对眼底荧光血管造影结果的影响

背景：活血通脉利水明目法能明显改善实验性视网膜静脉阻塞后眼底出血情况,作为一种中医治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的治疗方法,显效率高,可有效改善中医症状,其作用机制可能与降低血浆黏度,减少无灌注区,建立有效侧枝循环有关。 目的：观察活血通脉利水明目法（散血明目片）对非缺血型视网膜静脉阻塞患者眼底荧光血管造影结果的影响。 设计、场所、对象和干预措施：纳入2005年4月至2007年4月在湖南中医药大学第一附属医院眼科门诊及病房就诊的34例非缺血型视网膜静脉阻塞患者。所有患者分为气滞血瘀和肝阳上亢两种证型。将该34例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予散血明目片联合中西医常规治疗方法,对照组给予血栓通片联合中西医常规治疗方法。2个月为1个疗程。 主要结局指标：治疗1个疗程后,行眼底照相与眼底荧光血管造影,并进行评价。 结果：治疗组总有效率较对照组高,但差异无统计学意义,而治疗组总显效率与治疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组视网膜循环时间优于对照组,另外治疗组无灌注区、眼底新生血管和侧枝循环建立的改善程度均优于对照组。 结论：活血通脉利水明目法（散血明目片）是治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的有效方法,能改善患者视功能,可反映在眼底荧光血管造影的多项指标上。     

活血利水方治疗单纯型糖尿病视网膜病变临床疗效观察

目的：观察活血利水方治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效。方法：将单纯型糖尿病视网膜病变48例随机分成治疗组和对照组各24例。治疗组内服活血利水方,对照组口服导升明胶囊,比较两组眼底及血液流变学指标。结果：治疗组总有效率为88.4%,明显优于对照组（P〈001）;治疗组治疗前后血液流变学指标比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗后治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：活血利水方是治疗单纯型糖尿病视网膜病变的有效方法。     

健脾活血利水法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床研究

目的：观察健脾活血利水法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（简称中浆）的临床疗效。方法：将40例中浆患者随机分成2组,治疗组和西药组各20例,治疗组给予参苓白术散合生蒲黄汤加减,水煎服,每日1剂,西药组给予西医常规治疗,疗程14d,随访1年。结果：治疗组痊愈率总有效率95％,西药组总有效率80％。经统计学分析,两组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：健脾活血利水疗法治疗中浆病优于单纯西医治疗。     

卵磷脂络合碘片与益脉康片在眼出血性疾病中的疗效评价

目的评价卵磷脂络合碘（lineorice-lecithin bound iodine,LBI）和益脉康治疗玻璃体浑浊、视网膜静脉阻塞性等眼出血性疾病临床疗效．方法随机将111例眼出血性疾病患者分成LBI组（56例）和益脉康组（55例）,两组患者患者分别服用LBI和益脉康片,连续服用60d．结果卵磷脂络合碘片对眼出血性疾病有效率为87．5％,脉康片对眼出血性疾病有效率为85．5％,但两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）．结论卵磷脂络合碘片与益脉康片在治疗眼出血性疾病时疗效无明显差异．     

慢性闭角性青光眼的临床治疗研究

目的：探讨中医辨证分型治疗慢性闭角型青光眼的临床疗效。方法：将我院收治的76例慢性闭角型青光眼患者随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组采用常规西医疗法,观察组在此基础上采用中医辨证分型治疗,观察2组治疗后眼压、视野缺损、视力改善情况及临床总有效率。结果：观察组患者治疗后眼压、视力改善情况及视野缺损（ MD）平均值均显著优于对照组（P＜0．05）。观察组临床总有效率为97．1％（33／34）,对照组总有效率81．8％（27／33）,2组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医辨证分型疗法能明显降低患者眼压和 MD值,提高患者视力和临床总有效率,在临床治疗中具有重要应用价值。     

复明片对兔视网膜脱离后视网膜色素上皮细胞增殖的影响

目的研究复明片对兔实验性视网膜脱离后视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)增殖的影响。方法用有色家兔96只设正常对照组(A组),制作视网膜脱离模型后分模型组(B组)、西药对照组(C组)、复明片组(D组)。并于造模后7、14、21 d分别取视网膜组织制备细胞悬液,流式细胞仪检测各兔增殖细胞核抗原(PCNA)在视网膜神经上皮层的表达。结果脱离后视网膜神经上皮层PCNA阳性细胞表达均呈上升趋势,7d后开始下降,且复明片组相较其余各组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论复明片通过恢复视网膜色素上皮与神经上皮之间的接触,阻止RPE的增殖即PCNA的表达。     

通络复明方对糖尿病视网膜病变激光术后视功能恢复的影响

目的?研究通络复明方对糖尿病视网膜病变（DR）患者光凝术后视功能恢复的影响。方法?选择2017年11月-2019年5月在北京中医药大学东方医院眼科门诊就诊且符合纳入标准的阴虚夹瘀证糖尿病视网膜病变患者46例,随机分为试验组和对照组,试验组采用通络复明方口服,对照组采用羟苯磺酸钙+迈之灵片治疗,连续治疗2周,停药后随访2周。比较2组患者治疗前后视力、视野、中医证候积分的变化。结果?实际纳入42例69眼完成研究,其中试验组21例（34只眼）,对照组21例（35只眼）。试验组治疗后2周、4周视力均较治疗前提高（P＜0.05）,对照组没有统计学差异,治疗后4周试验组视力明显高于对照组（P＜0.05）。2组治疗后2周和4周的视野平均缺损（MD）值均较治疗前降低(P＜0.05);试验组MD明显低于对照组(P＜0.05)。阴虚夹瘀证证候积分,试验组显著低于对照组（P＜0.05）。试验组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论?通络复明方治疗可以缓解阴虚夹瘀证DR患者中医证候,对DR患者光凝术后视功能改善有积极作用,可恢复部分患者视力,并使受损的视野得到一定改善。      

复明片治疗糖尿病视网膜病变视网膜光凝术后临床观察

目的 比较糖尿病视网膜病变患者行视网膜激光光凝术后予以复明片与单纯西药治疗的疗效.方法 将63例(121眼)糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组36例(69眼)和对照组27例(52眼),两组均采用降血糖联合视网膜激光光凝术治疗,治疗组在此基础上口服复明片.30 d为1个疗程,共治疗1~3个疗程.观察两组治疗后视力、眼底的变化.结果 治疗组患者视力提高优于单纯西药对照组(P<0.05),眼底出血、视网膜水肿及渗出的吸收程度均优于单纯西药对照组(P<0.05).结论 复明片治疗糖尿病视网膜病变视网膜光凝术后效果优于单纯西药治疗.     

复明散治疗糖尿病视网膜病变60例疗效观察

目的:观察复明散治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将100例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,均以西药控制血糖作基础治疗,此外治疗组予复明散,对照组予明目地黄丸,并观察症状、体征、眼底及视力改善情况。结果:治疗组总有效率达61.26%,对照组达29.33%,两组比较具有非常显著性差异(P<0.01)。结论:复明散能有效地治疗糖尿病视网膜病变,其疗效优于明目地黄丸。     

益气复明汤治疗渗出性老年性黄斑变性疗效观察

目的：观察益气复明汤治疗渗出性老年性黄斑变性的临床疗效。方法：将益气复明汤治疗渗出性老年性黄斑变性29例与西药维生素E丸治疗的34例作对照。结果：治疗组有效率达79．31％，疗效优于对照组的41．18％。结论：益气复明汤对渗出性老年性黄斑变性治疗效果满意。     

影响白内障术后视网膜脱落的独立危险因素分析

目的分析影响白内障术后视网膜脱落(retinal detachment,RD)的独立危险因素。方法回顾性分析2012年1月～2015年1月我院2946例(2946眼)行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术患者临床资料,根据术后3年内是否发生RD分为RD组(n=28)及非RD组(n=2918),记录RD组临床特征等情况,并将两组临床资料进行统计学分析处理,利用多因素Logistic回归分析法白内障术后发生RD的危险因素。结果 RD平均发生时间(18.54±3.39)个月;平均发病至就诊时间(31.65±6.02)d;临床表现以视野黑影为主,占67.86%。两组性别、葡萄膜炎发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05);RD组年龄、高度近视发生率、眼外伤发生率、糖尿病性视网膜病变发生率及后囊膜破裂、人工晶体植入睫状沟、后发性白内障等并发症发生率均高于非RD组(P0.05)。年龄较高、存在高度近视、存在眼外伤、后囊膜破裂为影响白内障术后发生RD的独立危险因素(P0.05)。结论年龄较高、存在高度近视、存在眼外伤、术后后囊膜破裂者均能引起白内障术后RD发生,临床对存在上述影响因素的患者应予以重视。     

Narcotrend监测下右美托咪定复合罗哌卡因用于臂丛阻滞麻醉的观察

目的：观察右美托咪定复合罗哌卡因臂丛神经阻滞对Narcotrend值的影响。方法90例ASAⅠ或Ⅱ级需择期行上肢手术的患者,随机将患者均分为：臂丛神经阻滞注射0．375％罗哌卡因30 mL含右美托咪定1μg/kg组（ RD1组）、臂丛神经阻滞注射0．375％罗哌卡因30 mL含右美托咪定1．5μg/kg组（RD2组）、臂丛神经阻滞注射0．375％罗哌卡因30 mL组（R组）。比较3组入室后（ T0）、注药后2分钟（ T1）、5分钟（ T2）、10分钟（ T3）、15分钟（ T4）、30分钟（ T5）的Narcotrend指数（ NI）以及3组感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间及镇痛持续时间。记录患者阻滞后30分钟内心动过缓、低血压、寒战、恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果3组患者在性别、年龄、体质量、身高、手术时间方面差异无统计学意义（P＞0．05）。3组患者各时点MAP、HR、RR、SpO2的比较差异无统计学意义（P＞0．05）。感觉和运动阻滞持续时间及镇痛时间RD1、RD2组均长于R组（P＜0．05）。 RD1、RD2组在T2、T3、T4、T5各时点的NI值均低于R组（P＜0．05）,RD1与RD2组组间各时点的NI值均无差异（P＞0．05）。 RD1组有5例患者发生心动过缓,RD2组有7例患者发生心动过缓,R组未有病例发生心动过缓。 RD2组心动过缓的发生率大于R组（P＜0．05）。所有患者均未出现低血压、寒战、恶心呕吐等不良反应。结论右美托咪定复合罗哌卡因在臂丛神经阻滞中有镇静作用,可延长阻滞持续时间及镇痛时间,但可能导致心动过缓。     

硫酸镁或右美托咪定复合罗哌卡因颈浅丛阻滞对人工耳蜗植入术后镇痛效果的比较

目的评价硫酸镁或右美托咪定复合罗哌卡因颈浅丛神经阻滞对人工耳蜗植入术术后镇痛效果。方法择期行人工耳蜗植入术病人88例,根据数字表法随机分为3组,R组(29例):0.25%罗哌卡因13 mL+2 mL 0.9%氯化钠溶液行颈浅丛阻滞;RD组(29例):0.25%罗哌卡因13 mL+0.75 μg/kg右美托咪定稀释至2 mL颈浅丛阻滞;RM组(30例):0.25%罗哌卡因13 mL+4 mg/kg硫酸镁稀释至2 mL颈浅丛阻滞。3组均采用静吸复合全麻。记录3组病人术后1、6、12、18及24 h病人疼痛评分(VAS评分);拔管时苏醒期Ricker镇静-躁动评分;首次补救镇痛时间和补救镇痛药物用量;围术期相关不良反应发生情况及病人满意度评价。结果VAS评分方面,3组病人术后1 h、6 h和24 h各组间无差异;术后12 h RM组和RD组较R组低,术后18 h RD组较RM组和R组低,差异均有统计学意义(P < 0.05)。拔管时Ricker躁动评分,R组>RD组>RM组;首次镇痛所需时间,RD组和RM组均较R组延长;补充镇痛药量,R组>RD组>RM组;病人满意度评分,R组低于RD组和RM组,差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。术后3组呕吐率差异无统计学意义(P>0.05);心动过缓率RD组发生率高于R组和RM组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论硫酸镁和右美托咪定作为辅剂复合罗哌卡因超声引导下颈浅丛阻滞用于人工耳蜗手术病人都可延长术后镇痛时间,减少静脉镇痛药物使用,降低麻醉苏醒期躁动发生率,提高病人满意度,右美托咪定可能作用时间更久,但麻醉苏醒期躁动和术后心动过缓发生率较硫酸镁高。