肿瘤恶病质研究概述

肿瘤恶病质是一组症状和体征 ,包括营养不良、厌食、虚弱、组织消耗和器官功能障碍等 ,常见于晚期转移的恶病质 ,也可以发生于局限性疾病患者。恶病质与肿瘤负荷、病期和细胞类型间无恒定的关系 [1 ] 。恶病质影响着手术、化疗、放疗的实施 ;许多肿瘤患者死于营养不良和机体的消耗 ,若不治疗肿瘤 ,癌症恶病质常导致患者死亡。因此 ,加强这方面的研究有着重要的意义。现将有关中西医的研究概述如下。1　西医对恶病质的机制、治疗的认识肿瘤恶病质发生机理十分复杂 ,仍未能满意解释 ,一般认为与肿瘤能量消耗增加、摄入不足、中间代谢紊乱、谷…     

肿瘤恶病质的药物处理

肿瘤恶病质 (Ｃａｃｈｅｘｉａ ,简称ＣＡＣ)是一个复杂的现象 ,指在肿瘤发生发展过程中产生的以厌食、体重下降 ,伴有肌肉和脂肪组织减少及进行性体质消耗为特征的临床综合征。它是肿瘤患者引起死亡的最常见的原因之一 ,在死亡的肿瘤病人中约占80 %。本文简述恶病质的可能发病机制及有关的药物处理。1　恶病质的发病机制恶病质的主要症候为厌食及体重下降。厌食的发病是多因素的 ,如中间代谢物 (乳酸盐、酮体、寡核苷酸等 )在体内蓄积 ,而进行着异常代谢支路 ,又如肿瘤组织本身释放某些物质或正常细胞对肿瘤反应后释放的物质 ,均可引起厌食…     

恶性肿瘤患者的营养不良风险和干预

恶性肿瘤患者存在营养不良的风险,其程度取决于肿瘤的类型、部位、大小、分期等。相对于非消化道和早期肿瘤,消化道和中晚期肿瘤对人体营养状况的影响更大。营养不良又与患者对肿瘤治疗的应答性、不良反应和生活质量相关;营养不良者的预后明显差于营养良好者。导致营养不良的因素除恶性肿瘤的局部作用、肿瘤产生的各类细胞因子导致的代谢异常和伴随抗肿瘤治疗的负性作用外,还包括患者对肿瘤的恐惧、焦虑、无望、疼痛和睡眠障碍等。不同恶性肿瘤对人体营养状况影响的共性主要表现为厌食、体质量下降和恶病质。目前,已将抗肿瘤治疗对患者生活质量和营养状况产生的正性影响视为与生存率同等重要;对伴有营养不良的肿瘤患者,在循证基础上提供营养干预已成为不可缺少的综合治疗措施之一,目的是改善功能和生活质量。营养干预主要包括处理厌食和供给营养素,尚无足够证据证实癌症患者需要特殊营养配方。     

恶性肿瘤患者的营养不良风险和干预

恶性肿瘤患者存在营养不良的风险,其程度取决于肿瘤的类型、部位、大小、分期等.相对于非消化道和早期肿瘤,消化道和中晚期肿瘤对人体营养状况的影响更大.营养不良又与患者对肿瘤治疗的应答性、不良反应和生活质量相关;营养不良者的预后明显差于营养良好者.导致营养不良的因素除恶性肿瘤的局部作用、肿瘤产生的各类细胞因子导致的代谢异常和伴随抗肿瘤治疗的负性作用外,还包括患者对肿瘤的恐惧、焦虑、无望、疼痛和睡眠障碍等.不同恶性肿瘤对人体营养状况影响的共性主要表现为厌食、体质量下降和恶病质.目前,已将抗肿瘤治疗对患者生活质量和营养状况产生的正性影响视为与生存率同等重要;对伴有营养不良的肿瘤患者,在循证基础上提供营养干预已成为不可缺少的综合治疗措施之一,目的是改善功能和生活质量.营养干预主要包括处理厌食和供给营养素,尚无足够证据证实癌症患者需要特殊营养配方.     

78例中晚期恶性肿瘤患者的营养状况分析

恶性肿瘤是一类消耗性疾病,随着肿瘤的发展,机体的营养成分不断被消耗,患者的营养状况逐渐恶化,至中晚期相当一部分患者出现恶病质.恶性肿瘤患者的营养状况与疾病的进展、预后以及对治疗的耐受密切相关,因而评估机体的营养状况对恶性肿瘤患者有重要的临床意义,有助于了解营养不良的程度,并且在临床上合理地实行营养支持.本研究旨在明确肿瘤患者营养不良的发生情况,并对几个营养指标进行评价.     

癌症恶病质和细胞因子

恶病质 (ｃａｃｈｅｘｉａ)即不好状态。它可发生于多种疾病 ,包括肿瘤、获得性免疫缺陷综合征、严重创伤、手术后、吸收不良、败血症、寄生生物感染等。恶病质的基本特征是消瘦、食欲不振、乏力、全身脏器不同程度损害等 ,但至今没有较为完整的诊断标准[1] 。恶性肿瘤发生恶病质较常见 ,在肿瘤各期和各种肿瘤均可以发生。它严重影响患者生活质量 ,缩短患者生存期 ,影响治疗方案的实施 ,降低治疗敏感性 ,增加并发症发生 ,也是导致患者死亡的主要原因之一[2 ] 。恶病质发生的机制目前仍不清楚 ,也没有满意的解释。事实上 ,在糖、脂肪、蛋白质…     

肠内营养治疗在上消化道肿瘤患者术后应用体会

<正>胃癌、食管癌、贲门癌等上消化道恶性肿瘤是我国发病较高的恶性肿瘤,其治疗方法是以手术治疗为主的综合治疗。消化道肿瘤患者术后常出现体重减轻和营养不良,出现恶心、呕吐、厌食、反酸、胃灼热、腹泻、营养吸收减少等,以及代谢紊乱、机械因素以及治疗相关的不良反应等[1]。研究证实,营养不良     

癌症恶病质的中医药治疗研究进展

恶病质目前并没有明确的定义,一般认为是机体的综合代谢变化过程,多见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、AIDS和终末期肾衰等。癌症恶病质综合征发病机制复杂,至今尚未完全阐明。恶病质是诸多肿瘤并发症发生的基础,肿瘤患者出现恶病质,不仅对放疗、化疗的反应性差,降低患者生存期,也严重影响患者的生活质量。西医治疗重点在增加营养摄入,抑制肌肉蛋白和脂肪降解,改善患者食欲,提高生活质量。中医药在肿瘤恶病质的治疗中有着极为广阔的发展前景。本文就近年来肿瘤恶病质中医药治疗研究进展,综述如下。     

胃癌根治术后早期肠内外营养应用的比较研究

胃癌是目前消化系统发病率最高的恶性肿瘤,患病后最容易出现恶病质。大部分患者存在不同程度的营养不良并有进行性体质量下降,占50%左右,这也是胃癌患者死亡的主要原因[1]。胃癌根治术是治疗胃癌的最主要方法,但由于手术创伤、禁食、胃肠道多处吻合口以及消化道重建等原因,严重干扰了患者的消化吸收功能,导致患者处于高分解代谢、低合成代     

浅谈胃肠道肿瘤患者营养支持应用中的几个问题

胃肠道肿瘤患者中营养不良的发生率相当高 ,部分患者常有厌食、进行性体重下降、贫血、低蛋白血症等恶病质征象。营养不良增加了手术危险性、术后并发症发生率及手术死亡率 ,影响原发病的治疗过程 ,降低患者的生活质量 ,影响预后。营养支持在胃肠道肿瘤患者治疗中的作用日益明显。临床营养支持包括肠外和肠内营养 ,目前国内大多数医院已开展肠外营养 ,但肠内营养的应用还不普遍 ,许多临床医生对胃肠道肿瘤患者进行营养支持治疗缺乏认识 ,其中 ,有些是由于对肿瘤患者机体代谢特点缺乏全面了解 ,以致制定的治疗方针有不妥之处 ;有些是不熟悉各…