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相似文献
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1.
目的:探讨胰液中p16基因启动子区5’CpG岛甲基化检测在胰腺癌诊断中的价值。方法:2005~2006年30例来自长海医院消化内镜中心的胰腺疾病患者入选,采用内镜逆行胆胰管造影(ERCP)下放置鼻胰管收集胰液,沉渣涂片H-E染色进行细胞学检查,甲基化特异性PCR(MSP)法检测胰液及组织中p16基因甲基化状态。结杲:单纯胰液细胞学检查诊断胰腺癌的敏感性为40%(8/20),特异性为100%(10/10),阳性预测值为100%(3/8),阴性预测值为45.4%(10/22),诊断准确性60.0%(18/30)。所有胰液标本均成功抽提出DNA,30例胰腺疾病患者胰液标本进行p16基因启动子区5'CpG岛甲基化检测,其中20例胰腺癌患者胰液中p16基因甲基化率为35%(7/20),慢性胰腺炎和胰腺囊腺瘤患者胰液中无p16基因甲基化。胰液中p16基因甲基化与常规细胞学联合诊断胰腺癌的敏感性为55%(11/20),特异性为100%(10/10),阳性预测值为100%(11/11),阴性预测值为52.6%(10/19),诊断准确性70%(21/30)。结论:鼻胰管收集的胰液可用于分子生物学检测,检测胰液中p16基因甲基化改变与细胞学联合更有助于胰腺癌的诊断。  相似文献   

2.
目的 探讨胰液中K -ras12密码子点突变联合血清CEA检测对胰腺癌诊断的临床价值。方法 采用内镜ERCP从胰管收集 2 8例胰腺癌和 12例慢性胰腺炎的胰液标本 ,聚合酶链反应———限制性片段长度多态性分析 (PCR -PFLP)检测胰液K -ras基因 12密码子点突变并联合血清CEA的检测。结果  2 8例经临床及手术证实胰腺癌患者胰液标本中 ,K -ras突变率为 6 4 3% ( 18/ 2 8) ;血清CEA阳性率为 78 6 % ( 2 2 / 2 8) ;2者均为阳性患者 16例 ( 5 7 1% ) ,其中 6例手术切除胰腺癌为 <2cm的早期胰腺癌。结论 胰液K -ras12密码子点突变联合血清CEA检测有助于胰腺癌的诊断。  相似文献   

3.
胰液K-ras 12密码子点突变检测对胰腺癌诊断的临床价值   总被引:6,自引:1,他引:5  
目的:探讨胰液中K-ras 12密码子点突变对胰腺癌诊断的临床应用价值.方法:采用内镜下置鼻胰管方法收集20例胰腺疾病的胰液标本,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测胰液K-ras基因第12密码子点突变,与肿瘤标记物CA19-9及CEA检测结果比较.结果:12例胰腺癌患者胰液标本中K-ras突变率为58.3%(7/12);8例慢性胰腺炎患者标本K-ras突变率为12.5%(1/8),胰腺癌胰液K-ras基因突变检测的敏感性为58.3%,特异性为87.5%,阳性预示值为87.5%,阴性预示值为58.3%.同一组病例以血清CA19-9>37 U/ml、CEA>4.5 μg/ml为阳性界值.胰腺癌血清 CA19-9、CEA阳性率分别为58.3%(7/12)、41.7%(5/12).结论:K-ras基因突变与胰腺癌相关性好,胰液中K-ras 12密码子突变率高,特异性强,为胰腺癌早期诊断的初步筛选提供了手段.  相似文献   

4.
Lu X  Xu T  Qian J  Wen X  Wu D 《中华医学杂志(英文版)》2002,115(11):1632-1636
目的:通过检测胰液、粪便癌基因K-ras和抑癌基因p53的突变,探索早期诊断胰腺癌的手段。方法:1994年至2000年5月住院和门诊患共201例,正常对照60例,通过聚合酶链反应-限制片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测胰液、粪便K-ras突变,PCR-SSCP方法检测p53突变。结果:胰腺癌患胰液K-ras突变率为87.8%(36/41),胰腺良性病变为23.5%(4/17)。粪便K-ras扩增成功率为90.0%(235/261)。胰腺癌患粪便K-ras突变率为88.0%(66/75),胰腺良性病变为51.1%(24/47),正常人粪便K-ras突变率为19.6%(9/46)。胰腺癌胰液细胞p53突变率47.4%(18/38),胰腺良性疾病为12.5%(2/16)。胰腺癌粪便p53突变率为37.1%(23/62),慢性胰腺炎为19.1%(4/21)。结论:胰腺癌患胰液K-ras突变的敏感性、特异性高,可以作为胰腺癌诊断的辅助手段。粪便K-ras结合p53检测可以提高敏感性,在胰腺癌筛选中有潜在的价值,联合血清CA19-9等肿瘤标记物检测有助于提高胰腺癌早期诊断率。  相似文献   

5.
目的 通过检测胰液、粪便癌基因K-ras和抑癌基因p53的突变,探索早期诊断胰腺癌的手段。方法 1994年至2000年5月住院和门诊患者共201例,正常对照60例,通过聚合酶链反应-限制片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测胰液、粪便K-ras突变,PCR-SSCP方法检测p53突变。结果 胰腺癌患者胰液K-ras突变率为87.8%(36/41),胰腺良性病变为23.5%(4/17)。粪便K-ras扩增成功率为90.0%(235/261)。胰腺癌患者粪便K-ras突变率为88.0%(66/75),胰腺良性病变为51.1%(24/47),正常人粪便K-ras突变率为19.6%(9/46)。胰腺癌胰液细胞p53突变率47.4%(18/38),胰腺良性疾病为12.5%(2/16)。胰腺癌粪便p53突变率为37.1%(23/62),慢性胰腺炎为19.1%(4/21)。结论 胰腺癌患者胰液K-ras突变的敏感性、特异性高,可以作为胰腺癌诊断的辅助手段。粪便K-ras结合p53检测可以提高敏感性,在胰腺癌筛选中有潜在的价值,联合血清CA19-9等肿瘤标记物检测有助于提高胰腺癌早期诊断率。  相似文献   

6.
胰液细胞抑癌蛋白表达检测在胰腺癌诊断中的价值   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:在胰液细胞形态学的基础上,探讨免疫细胞化学检测抑癌蛋白的表达异常在提高胰腺癌鉴别诊断方面的价值。方法:共20例进行ERCP术并静注100u促胰泌素收胰液,胰液经离心后行细胞涂片,胰液细胞涂片进行巴氏染色,并采用免疫细胞化学Envision System检测p16,p21,p53和p27蛋白的表达。结果:通过胰液细胞形态学检查(巴氏染色)。10例胰腺癌患者的胰液中6例找到瘤细胞,而非癌组10例均未找到瘤细胞,结合免疫细胞化学检测p53和p16蛋白的表达改变,又有2例胰液中的可疑细胞被判断为瘤细胞,总阳性率为8/10(80.0%)。特异性为100.0%,准确性为90.0%。结论:胰液脱落细胞形态学结合免细胞化学法检测抑癌蛋白 表达异常对鉴别胰腺疾病的良、恶性有帮助。  相似文献   

7.
近年来已有报告认为,胰液K-ras点突变分析可以作为胰腺癌的诊断方法,但胰液提取存在种种问题。日本医科大学第一外科的内田英二等人用较胰液提取更简便又不损伤十二指肠的灌洗液,实施K-ras点突分析试验,结果其诊断准确性超过胰液。  相似文献   

8.
目的检测人胰腺癌细胞株Patu 8988 K-ras基因点突变及其突变方式,明确基因治疗靶点的碱基序列。方法针对K—ras基因第12位密码子点突变方式(CGT、GTT、GAT)设计顺序特异性引物(SSP),对人胰腺癌细胞株Patu 8988进行聚合酶链反应(PCR),扩增产物经12%非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳后判断该细胞株有无K-ras基因点突变及其突变方式。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增人胰腺癌细胞株Patu 8988 K—ras基因,扩增产物直接进行基因序列测定。结果PCR—SSP法检测人胰腺癌细胞株Patu 8988存在K—ras基因点突变,突变方式为GGT→GTT,其结果与基因序列测定完全相符。结论明确了人胰腺癌细胞株Patu 8988 K-ras基因第12位密码子点突变方式(GGP→GTT),为胰腺癌的下一步基因治疗研究打下了坚实的基础;PCR—SSP方法检测K-ras基因点突变简便、快速、经济且特异性高,有望在临床上成为早期诊断和鉴别诊断胰腺癌的实用检测方法。  相似文献   

9.
胰腺癌临床预警指标和筛查方案研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探索胰腺癌的预警指标,建立筛查方案。方法 于1996年10月-2000年6月及2002年2月.2004年3月采用以医院为基础病例对照研究,对胰腺癌患者270例,胰腺良性疾病131例,非胰腺癌良性消化道疾病191例,正常人272例,进行各种影像检查(包括B超、CT、ERCP、EUS、DSA)和实验室检查(包括血CA199和CA242、大便K-ras、p53,胰液、十二指肠液K-ras突变检测)进行评估。结果 胰腺癌影像诊断中EUS及ERCP具有最高准确性,K-ras在胰腺癌胰液中突变率为84.4%,十二指肠液中为83.3%,大便中为83.3%,肿瘤标志物CA199和CA242诊断胰腺癌敏感性分别为78.4%和68.3%。结论 大便K-ras、CA199、US的联合试验可使敏感性提高,作为第一步胰腺癌筛选指标,如果可疑则进行CT检查,EUS和ERCP等有创伤性检查作为第三步。  相似文献   

10.
胡和平 《当代医学》2014,(33):41-42
目的观察并探讨胰腺癌与慢性胰腺炎患者的胰液差异蛋白组学情况。方法选取自20i2年6月~2013年6月,湖南省郴州市第一人民医院消化内科所收治的人胰液标本共计20例作为研究对象。12例标本为慢性胰腺炎患者,划分为慢性胰腺炎组,8例标本为胰腺癌患者,划分为胰腺癌组。对双向电泳方法下,慢性胰腺炎、胰腺癌患者所对应的可重复蛋白质点数值进行对比,观察银染处理后,表达量较高4个差异蛋白质点的质谱情况。结果胰腺癌患者可重复性蛋白质为81.00%,慢性胰腺炎患者可重复性蛋白质为82.00%,2组患者对比数据差异无统计学意义;胰腺癌患者丝氨酸蛋白酶2前蛋白原、胰腺相关蛋白反应检出数值明显高于慢性胰腺炎患者,弹性蛋白酶3B前蛋白原、糜蛋白酶原B前体检出数值明显低于慢性胰腺炎患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胰腺癌、慢性胰腺炎患者胰液蛋白质谱表达存在明显差异,可将其作为临床鉴别诊断胰腺癌、慢性胰腺炎疾病的主要依据。  相似文献   

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