浅谈妊娠期用药

近年由于围产医学的迅速发展 ,对妊娠期用药更加关注。用药不当可致胎儿畸形、发育障碍或死胎等危害 ,因此 ,对妊娠期用药应慎重选用疗效确切且对胎儿较为安全的药物。药物对胎儿的影响主要与用药时的胎龄、药物的性质、剂量、疗程长短及胎儿遗传素质等因素有关。受精后 2周内 ,孕卵着床前后 ,药物对胚胎的影响是“全或无”的 ,“全”为胚胎死亡导致流产 ,“无”则为胚胎继续发育。受精后 3～ 8周为胚胎器官分化发育阶段 ,细胞开始定向发育 ,受到有害药物作用后 ,即可产生形态上的异常而形成畸形 ,故称为“致畸高度易感期”。受精后第 9周至…     

孕期疾病用药对妊娠影响与胎儿致畸

妊娠期用药应考虑药物对母体和胎儿的不良反应和致畸潜势。胎儿产生不良反应的类型及其严重程度取决于用药时胚胎所处的发育阶段。受精后一周内,受精卵尚未种植于子宫内膜,一般不受孕妇用药的影响;受精后8～14天内,受精卵刚种植于子宫内膜,胚层尚未分化,药物除可致流产外并不致畸;受精后3～8周是胚胎发育的重要阶段,是胎儿器官分化的“关键时期”,各器官的萌芽都在这个阶段     

怀孕生病吃药还是不吃

人难免有生病的时候,孕期也不例外.在怀孕期间孕妇用药应特别慎重,特别是在怀孕的前三个月,是胎宝宝器官形成的重要时期.药物对胎儿的影响与胚胎发育时期有关.在受精前及受精时服药,可能导致染色体分裂异常或突变导致不孕或流产.受精后2到8周是器官形成期,此时服药可能导致胚胎流产或畸形.9周以后进入胎儿期,此时多数器官已成型,药物的反应主要不是致畸而是毒性反应.     

加强围生期孕产妇用药安全及保健

注意孕产妇用药安全才能确保母婴的健康,进一步降低孕妇和围生儿的病死率,降低病残儿的出生率,提高人口质量. 1用药对胚胎、胎儿及新生儿的影响 胚胎受损最敏感的时间是受精后15～56 d,这时,胚胎各器官正处于高度分化、发育、形成阶段.在受精后7 d内用药,因受精卵尚未种植,游离在输卵管、子宫腔内的分泌物中,故影响极小.受精后8～15 d内用药,胚胎虽然已种植,但组织器官尚未分化,如有影响常可引起流产,一般不发生畸形.     

药物对胎儿的影响及孕妇感冒用药指导

孕妇在妊娠期可并发各种疾病,为了更好的治疗,本人参考有关资料,结合临床经验总结如下:每年有许多孕妇在知道自己怀孕之前已经用过药物,孕妇不知是否安全,是否使胎儿致畸而要求终止妊娠.胎儿的发育与胎盘的特点有关.受精一周后,受精卵尚未种植于子宫内膜,一般不受孕妇用药影响.受精后8-14天内,受精卵刚种植于子宫内膜,胚层尚未分化,药物除了可导致流产外,并不致畸,受精3-8周后是胚胎发育的重要阶段,各器官的萌芽都在这阶段内分化发育,最易受药物和外界环境影响致畸,受精8周后,既停经10周后,各器官已分化完成,孕妇用药引起畸形的可能性也就很小了.     

环境对胎儿发育的影响

在胚胎期或胎儿期，器官形成过程中有一些很窄的时间段对环境因素高度易感，称为“暴露窗口期”。胎儿发育共40周，按照胎龄分为胚胎期（0～8周）和胎儿期（9～40周）。最初2周对致畸因子不敏感，第3～8周胚胎期对致畸因子高度敏感，是暴露窗口期，也称“致畸敏感期”，此期受到外界不良环境影响生后主要表现为各种形态异常，神经系统受影响的易感期更长。胎儿（9～40周）时，组织、器官迅速生长，功能趋于成熟，受到外界不良因素影响，生后主要表现为功能缺陷和其他形态异常。     

孕期易对胎儿产生不良影响的药物

孕期中进行药物治疗是否会影响胎儿的生长发育 ,是围产医学所关注的问题。在临床工作中 ,我们经常遇到一些孕妇因在孕期用了某些药物 ,而特地来咨询是否对胎儿产生不良影响 ,而一些临床医生亦常常因为患者处于妊娠期 ,在用药上踌躇不决。现就胎儿每个时期对药物致畸的敏感性、哪些药物易对胎儿产生不良影响等问题 ,综述如下。1　药物对不同孕期胎儿的影响受精后 1周内 ,受精卵未种植于子宫内膜 ,一般不受孕妇用药的影响 ;受精后 8～ 14ｄ ,受精卵刚种植于子宫内膜 ,胚层尚未分化 ,药物的影响仅可致流产外 ,并不致畸 ;受精后 3～ 8周是胚胎器…     

生活小百科

吃了减肥药,胎儿要不要 在滚滚的“减肥潮”中,时常会出现一些意想不到的事情.这不,有些女性在服用减肥药物期间怀孕了. 无论哪一类减肥药,孕妇使用后均可能对胚胎、胎儿造成一定影响,影响程度则与胎儿的实际胎龄密切相关.一般认为,孕12周内是药物致畸的最敏感时期.妊娠4个月后,胎儿各器官已成形,药物不再可能造成大范围的畸形,但对于一些尚未分化完全的器官,如生殖系统、神经系统等,仍可能受到不同程度的影响.     

内照射核素对发育脑的危害

在机体的生长发育过程中 ,胚胎器官发生期的细胞处于高度分化、增殖和迁移的最活跃时期。而脑的发生、发育和成熟 ,经历了胚胎器官的发生期、胎儿期和出生后的一段时期 ,这段时期对电离辐射作用具有高度敏感性[1] 。从日本长畸和广岛的原子弹爆炸资料表明 ,孕妇在妊娠 8～ 15周阶段受到辐照 ,可导致出生后儿童智力迟钝的发生率增加 ,智商下降。因此 ,电离辐射对发育脑的损伤及其辐射危险度的评价 ,尤其是内照射核素的辐照作用对发育脑的危害 ,已成为ＵＮＳＣＥＡＲ所迫切关注的重要研究课题[2 ] 。1　脑发育的特殊性与辐射敏感性脑是分子、…     

妊娠期合理用药

妊娠期用药既要对孕产妇无明显不良反应，还必须保证对胚胎、胎儿和新生儿无不良影响，如用药不当，会危及胚胎甚至导致胎儿畸形。孕妇在妊娠着床后的20天之内，使用药物对胚胎影响不大，或直接杀死胚胎。孕3-8周是胎儿致畸主要阶段，孕4个月以后，胎儿各器官已形成，药物致畸的敏感性明显减弱，一般不会致畸，但对有些尚未分化完全的器官。如生殖器官有不同程度影响和神经系统的影响一直存在，可改变胎儿器官和组织的生长和功能，因此现在将妊娠期合理用药原则列举如下：