老年人A型性格与冠心病

老年人Ａ型性格与冠心病陈桂清陈立波＊戚明云王述琦（青岛市立医院，青岛市２６６０１１＊青岛医学院）关键词冠心病；Ａ型性格；老年人冠心病是中老年人常见病之一，Ａ型性格对冠心病是一种明显的危险因子，纠正这种性格可减少心肌梗塞及复发的危险。笔者观察的１３０例...     

2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉造影特点

目的观察2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉病变情况。方法应用JUDKINS方法对50例2型糖尿病合并冠心病患者进行冠脉造影检查，并与56例年龄、性别配对的非糖尿病冠心病患者比较。结果2型糖尿病患者的冠脉病变多数是3支血管病变（占57．58％），其病变呈弥漫性，且数量多；糖尿病的病程越长，越易发生多支血管病变，造成治疗上的困难。结论2型糖尿病的及早预防、合理有效的治疗对冠心病的防治甚为重要。     

2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉造影特点

目的观察2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉病变情况。方法应用JUDKINS方法对50例2型糖尿病合并冠心病患者进行冠脉造影检查,并与56例年龄、性别配对的非糖尿病冠心病患者比较。结果2型糖尿病患者的冠脉病变多数是3支血管病变(占57.58%),其病变呈弥漫性,且数量多;糖尿病的病程越长,越易发生多支血管病变,造成治疗上的困难。结论2型糖尿病的及早预防、合理有效的治疗对冠心病的防治甚为重要。     

2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影结果及分析

自 1 997年 7月至 2 0 0 0年 1 1月我院共为住院的 1 1 0例冠心病患者行冠脉造影 ,其中合并糖尿病2 7例 ,占 2 4 .50 % ;不合并糖尿病 83例 ,占 75.45%。现将两组资料加以对照分析 ,旨在了解合并糖尿病患者的冠脉病变及其临床特点。1　对象和方法1 .1　对象 :病例选择为此期间我院住院的临床诊断冠心病患者。冠心病诊断参考 1 997年 WHO冠心病诊断标准。糖尿病诊断则根据 1 985年 WHO糖尿病诊断标准。糖尿病组有并发心肌梗塞 9例 ,占33.33% ;非糖尿病组为 1 1例 ,占 2 1 .59%。糖尿病组伴有高血压、高脂血症 2 1例 ,占 82 % ;非糖尿病组 …     

A型性格与冠心病的关系研究

目的 研究A型性格与冠心病的关系.方法 收集整理各年龄段A型患者的临床资料,与其他性格患者的冠心病患得几率进行对比分析,统计整理其性格与冠心病形成的关系.结果 在冠心病的患得过程中,A型性格的患者的患得几率最高,患者的年龄在中老年之后的A型性格患者的患病几率最大,与其他型性格相比,A型性格的患者比率最高.结论 A型性格患者的性格早为暴躁,在生活过程中焦急、烦躁等情况会影响到患者的身体指数,长期以往会对患者的心脏造成很大的压力,在临床过程中形成冠心病的几率较高,在生活当中A型性格的患者需要注意自身的情绪情况,减少冠心病的发生几率.     

冠心病伴2型糖尿病患者临床和冠脉造影分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠状动脉病变特点。方法用冠状动脉造影方法分析了419例伴有2型糖尿病（161例）和不伴有糖尿病（258例）冠心病患者冠脉病变特点并将临床特点加以对照研究。结果冠心病并发2型糖尿病者空腹血糖和高血压患病率明显高于非糖尿病组（P〈0．05）。两组之间血脂指标如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇无明显差异。冠心病伴糖尿病组的心脏射血分数较非糖尿病组明显降低。冠心病伴糖尿病组Gensini积分、范围积分和冠脉积分高于非糖尿病组．糖尿病组三支病变明显多于非糖尿病组,非糖尿病组单支病变多见。结论冠心病患者合并2型糖尿病后冠状动脉的病变复杂严重。而糖尿病对心脏功能的影响必须系统全面地进行评价。     

2型糖尿病合并冠心病冠脉造影特点分析

目的 探讨分析2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影的临床特点.方法 选择65例2型糖尿病合井冠心病患者作为观察组,同时抽取同期冠脉透影的无2型糖尿病的冠心病患者62例为对照组,对两组患者冠脉造影的特点进行对比分析.结果 观察组与对照组的年龄、性别、病史、吸烟史间差异无显著性（P〉0.05）,观察组的冠脉造形表现为三支病变和多支多节段弥漫病变,对照组的冠脉造影表现为单支病变和双支病变,二者对比具有显著性差异（P〈0.05）.结论 2型糖尿病合井冠心病患冠脉造影为多支弥漫病变,累计范围广.     

冠状动脉造影与冠心病的临床诊断分析

目的：观察冠状动脉造影与冠心病的临床诊断符合率。方法：将１６４例临床诊断为冠心病患者经冠状动脉造影（ＣＡＧ）与临床进行对比分析。结果：确诊冠心病１２０例,诊断符合率为７３．２％。其中除冠脉痉挛或溶栓成功或自溶８例,Ｘ综合征５例。尚有４４例误诊,占２６．８％,主要是高血压性心脏病、心肌病、心律失常等。结论：严格掌握心胶痛标准是冠心病诊断正确的关键。     

2型糖尿病合并冠心病的冠脉造影特点探讨

目的：探讨2型糖尿病合并冠心病的冠状动脉造影特点。方法选取2011年9月—2013年9月我院收治的28例2型糖尿病合并冠心病患者为观察组，同时选取我院同一时期28例未合并糖尿病的冠心病患者为对照组，对比2组患者的冠状动脉造影特点。结果与对照组相比，观察组患者多累及三支、多支多节段弥散性病变。结论2型糖尿病合并冠心病患者相比较非糖尿病患者具有更多心血管疾病危险因素，因此了解其临床特点，更能够及时诊断治疗，具有较高的应用价值。     

A型行为、敌意与冠状动脉造影所见的相关研究

以A型行为问卷对100名经冠状动脉造影的冠心病人和100名正常对照组进行测试,结果发现冠状动脉造影阳性组A 型行为类型的比例显著高于对照组;冠心病组敌意、竞争因子分高于对照组;A 型行为类型与冠状动脉病变程度密切相关。在A 型行为因子中,敌意、竞争是冠心病人最突出的靶行为.提示A 型行为,尤其是敌意是冠心病发生的主要易患因素.     

冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠状动脉造影特点

[目的]探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床特征和冠状动脉造影特点.[方法]选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者共215例,分为冠心病合并2型糖尿病组(74例,64.7岁±8.2岁)和冠心病非糖尿病组(141例,66.2岁±69.2岁),对比分析两组患者的临床和冠状动脉造影资料.[结果]与冠心病非糖尿病患者比较,冠心病合并2型糖尿病患者更常发生急性心肌梗死、无痛性心肌缺血以及严重心律失常(P＜0.01,P＜0.05),血中甘油三酯、载脂蛋白B、血尿酸增高(P＜0.01,P＜0.05),左室舒张末期内径增大(P＜0.01),左室射血分数降低(P＜0.001).冠心病合并2型糖尿病患者较多发生3支血管病变(P＜0.01),冠状动脉病变多为严重狭窄、完全闭塞以及弥漫性病变(P＜0.001).[结论]冠心病合并2型糖尿病患者临床表现较严重,常有左心功能异常,冠状动脉病变复杂且严重,累及范围广,预后不良.     

心肌梗塞患者的冠脉造影与临床表现的联系

５２例心肌梗塞患者的冠状动脉造影显示冠脉受累部位以左前降支最常见（７３．１％），右冠脉及回旋支受累分别为３６．５％和２１．２％，另外尚有一部份冠脉无明显病变（１５．４％）。本组病变血管再通率为７１．４％，３支病变组与１支病变和无明显冠脉病变组比较，发病年龄明显高，发病病程明显长，并且易伴发心绞痛。     

缺铁性贫血与老年冠心病患者冠状动脉影像学特点的关系

目的 探讨缺铁性贫血与老年冠心病的发生及严重程度的相关性.方法 对入选的冠心病患者测定各项临床指标,根据冠脉造影、血红蛋白等结果分为缺铁性贫血组与非贫血组及单支病变组、多支病变组等亚组,分别进行对照研究.结果 （1）缺铁性贫血组和非贫血组性别、年龄、体重、血尿酸、胆固醇、甘油三酯、糖尿病、高血压病等病史在两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）缺铁性贫血与冠状动脉病变的关系：对于轻度狭窄病变及中度狭窄病变,缺铁性贫血组所占比例显著低于非贫血组（P＜0.05）;对于双支病变、三支病变与重度狭窄及完全闭塞病变,缺铁性贫血组所占比例显著高于非贫血组（P＜0.05）;（3）Logistic回归分析显示年龄、糖尿病和缺铁性贫血是冠心病发病的危险因素.结论 在冠心病老年患者,缺铁性贫血提示病变较重的冠心病类型,故缺铁性贫血可能是冠心病的一个危险因素.     

男性冠心病合并糖尿病及高血压患者冠状动脉造影特点分析

目的探讨男性冠心病合并糖尿病及高血压患者冠状动脉造影特点及相关危险因素。方法 152例男性病人经冠状动脉造影术(CAG)确诊为冠心病,按是否合并糖尿病及高血压病分为A组(冠心病合并糖尿病及高血压)51例和B组(冠心病未合并糖尿病及高血压)101例。两组之间比较其相关临床因素及SYNTAX评分、造影、治疗情况,进行分析。结果①A组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、体重指数(BMI)、血糖(GLU)均高于B组(P<0.05),而A组高密度脂蛋白(HDL)低于B组(P<0.05);A组心肌梗死、冠心病的发病率高于B组(P<0.05);②A组病变血管支/人、多支病变、弥漫性病变、血管中重度狭窄病变数及百分比均高于B组(P<0.05);③A组SYNTAX评分及需经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)人数及百分比均高于B组(P<0.05)。结论男性冠心病合并糖尿病及高血压患者,其SYNTAX评分高,冠状动脉病变程度复杂严重,多支病变、弥漫性病变、血管中重度狭窄病变支数多,心肌梗死等风险心血管事件发生率高。     

冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠脉病变特点

目的　总结冠心病合并 2型糖尿病患者的临床及冠脉病变特点 ,以增强对这些患者的防治意识。方法　分析 10 6例冠心病合并 2型糖尿病患者和 4 5 0例未合并 2型糖尿病的冠心病患者的危险因素、血脂及冠状动脉造影结果 ,比较两组患者临床及冠脉病变的差别。结果　与未合并 2型糖尿病的冠心病患者相比 ,冠心病合并 2型糖尿病患者的女性偏多 ,体重指数明显增加 ,高血压及血脂异常发生率显著增高 ;甘油三酯及载脂蛋白B显著升高 ,高密度脂蛋白胆固醇则明显降低。这些患者的多支血管病变明显增多 (72 6 4 %对 5 6 % ,P =0 0 0 2 ) ,Gensini积分也明显增加 (5 9 3± 35 85对 4 9 37± 37 5 4 ,P =0 0 14 )。结论　冠心病合并 2型糖尿病患者的女性偏多 ,更易合并其他危险因素 ,其血脂异常特点为高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症 ,冠脉病变特点以多血管病变多见 ,病变程度较重     

CRP、FIB与2型糖尿病并发冠心病相关性研究

目的：探讨CRP、FIB与2型糖尿病并发冠心病相关性。方法：对我院住院的48例糖尿病并发冠心病患者及54例冠心病患者的年龄、性别、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）进行对比分析。结果：两组间性别、年龄、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）无统计学差异。2型糖尿病并发冠心病组CRP、FIB明显高于冠心病组,差异具有统计学意义。结论：在2型糖尿病并发冠心病的过程中,炎症反应及血液高凝状态显著。故血浆CRP及FIB的检测对于临床提示2型糖尿病并发冠心病及判断此类患者预后有重要意义。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点及临床分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的临床特点。方法回顾分析2008年至2010年冠状动脉造影阳性患者92例,分为糖尿病组（47例）、非糖代谢异常组（45例）,所有患者均测定空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,采用Judkins法行选择性冠状动脉造影。对2组患者冠状动脉造影结果和临床特点进行对比分析。结果 2组在年龄、性别、吸烟史、冠心病家族史差异无显著性（P〉0.05）,但高脂血症、高血压,无痛性心绞痛史者糖尿病组明显多于非糖代谢异常组（P〈0.05）。糖尿病组冠状动脉双支和3支病变发生率（59.6%,36.1%）,均明显高于非糖代谢异常组（24.4%,6.7%）（P〈0.05）,多节段病变发生率（48.9%）也显著高于非糖代谢异常组（8.9%）（P〈0.05）,而单支病变发生率糖尿病组（4.3%）显著低于非糖代谢异常组（64.4%）（P〈0.05）。结论冠心病合并2型糖尿病患者其冠状动脉病变较严重复杂,以多支、弥漫性病变为主,且多伴有高脂血症、高血压等代谢紊乱症状,在临床治疗上难度明显增加。     

A型行为与冠心病关系的探讨

对24例经冠状动脉造影证实有冠心病者、20例其它心脏病但无冠脉狭窄者及30名正常健康人,以两问卷形式进行行为类型调查。结果冠心病组积分最高,非冠心病组次之,与正常对照组相比均有显著性差异。本文结果支持A型行为类型的人易患冠心病的观点。     

老年冠心病冠状动脉病变特点研究

目的探讨老年冠心病患者冠脉病变特点。方法选择127例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,并根据年龄分为老年组和非老年组,比较两组冠状动脉病变部位、狭窄程度、侧支循环等情况。结果老年患者的左主干及多支血管病变多见而且侧支循环较丰富,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论老年冠心病患者的冠脉病变以左主干和多支血管病变多见,且侧支循环丰富。