首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 140 毫秒
1.
腹腔镜结直肠癌手术的安全性与近期疗效评估Meta分析   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的 评价腹腔镜结直肠癌手术的安全性和近期疗效.方法 检索2000年至今已公开发表的比较腹腔镜结直肠癌手术与开腹手术近期临床效应差异的前瞻性随机对照试验(RCT)论文,提取近期临床效应指标进行Meta分析.结果 最终13项RCT纳入分析,腹腔镜手术组与开腹手术组患者基本特征均衡.腹腔镜手术组术中出血量较开腹手术组减少140mL[95%CI(-145.01~-135.69),P<0.01],但手术时间延长14min[95%CI(11.31~17.47),P<0.01].标本长度较开腹手术短0.22cm[95%CI(-0.4~0.03),P=0.02].淋巴结检出数量两组相比,差异无统计学意义(P=0.99).腹腔镜组患者术后发生吻合口瘘及切口感染的相对危险度均低于开腹手术组;术后发生深静脉血栓的相对危险度与开腹组比较差异无统计学意义(P=0.97);住院时间比开腹组少4.5d[95%CI(-4.76~-4.27),P<0.01].两组术后3~5年死亡率差异无统计学意义[95%CI(0.57~1.09),P=0.15].结论 腹腔镜辅助下行结直肠癌根治术是可行的、安全的,可以达到根治切除的目的 ,而且3~5年生存率与开腹组相似.  相似文献   

2.
目的评价老年结直肠癌患者腹腔镜手术的安全性和实用性。方法对我院2009年1月—2011年1月同期收治的老年(>75岁)结直肠癌患者腹腔镜手术组(27例)和开腹手术组(24例)临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜手术组术中失血量较开腹组明显减少(P<0.01);腹腔镜组手术时间较开腹组延长(P<0.05);腹腔镜组术后胃肠道功能恢复时间较开腹组缩短(P<0.05);腹腔镜组术后离床时间和术后住院天数均较开腹组减少(P<0.05)。腹腔镜手术组费用显著高于开腹手术组(P<0.05)。二组手术淋巴结清扫个数、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。二组在局部复发、远处转移、病死率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年结直肠癌腹腔镜手术是一种安全、实用的手术方式。  相似文献   

3.
目的比较腹腔镜与开腹全直肠系膜切除术(TME)治疗低位直肠癌的临床疗效。方法 134例低位直肠癌患者分为2组,腹腔镜手术组78例行腹腔镜TME,开腹手术组76例行开腹TME;观察比较2组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症、局部复发率、远处转移率及3 a无瘤生存率。结果腹腔镜手术组患者手术时间显著长于开腹手术组(P<0.05),但切口长度、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间均显著短于开腹手术组(P<0.05),术中出血量显著少于开腹手术组(P<0.05);2组患者淋巴结清扫数量、局部复发率和远处转移率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组患者3 a无瘤生存率高于开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜手术组患者并发症发生率显著低于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜TME治疗低位直肠癌具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、术后并发症少等优点。  相似文献   

4.
目的评价腹腔镜辅助远端胃切除术(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)与传统开腹手术(con-ventional open distal gastrectomy,CODG)治疗早期胃癌的临床疗效和安全性。方法检索PubMed、EmBase、临床对照试验资料库(cochrane controlled trials register,CCTR)及中国生物医学数据库(Chinese biomedical literature database,CBM)发表的临床随机对照研究文献,对纳入研究的文献采用Newcastle-Ottawa量表进行质量评价。提取文献原始数据,采用Revman 5.0统计软件对数据进行Meta分析,计算合并OR值和95%可信区间。结果经筛选有8个随机对照试验(ran-domized controlled trials,RCT)共734例患者纳入系统评价。与开腹手术组相比,腹腔镜手术组手术时间长,加权均数差(weighted mean difference,WMD)63.35;95%可信区间(confidence interval,95%CI)[57.96,68.74];P〈0.00001)。出血量少(WMD:-127.95;95%CI[-147.97,-107.93];P〈0.00001)。清扫淋巴结数量少(WMD:-4.21;95%CI[-6.10,-2.31];P〈0.0001),术后肠道功能恢复快(WMD:-0.43;95%CI[-0.61,-0.24];P〈0.00001),住院时间短(WMD:-1.29;95%CI[-1.76,-0.83];P〈0.00001)。腹腔镜手术组术后并发症发生率与开腹手术组之间的差异无统计学意义(OR:0.70;95%CI[0.46,1.06];P=0.09)。结论早期胃癌LADG可减少术中出血和术后并发症,但却增加了手术时间,减少了淋巴结的清扫数量;远期效果尚需进一步的RCT研究证实。  相似文献   

5.
王开旺  徐士伟  尹东 《浙江医学》2018,40(8):828-832
目的系统评价腹腔镜与开腹保肛手术治疗中低位直肠癌的临床疗效。方法检索Pubmed、Embase、Cochranelibrary、中国知网、万方数据库中关于比较腹腔镜与开腹保肛手术治疗中低位直肠癌的随机对照试验(RCT),检索时间截止2017年10月。采用ReVMan5.3软件进行数据分析。结果最终纳入11篇RCT,共1090例患者。Meta分析结果:与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量较少[均数差(MD)=-58.7,95%CI:-76.94~-40.42,P<0.01],术后总体并发症发生率较低(RR=0.51,95%CI:0.35~0.73,P<0.01),术后肠排气时间较短(MD=-1.30,95%CI:-1.52~-1.07,P<0.01),住院时间较短(MD=-3.94,95%CI:-5.69~-2.20,P<0.01);在手术时间(MD=9.48,95%CI:-9.75~28.7,P>0.05)、淋巴结清扫数(MD=-0.98,95%CI:-2.83~0.86,P>0.05)、局部复发率(RR=0.59,95%CI:0.34~1.02,P>0.05)、远处转移率(RR=0.75,95%CI:0.35~1.62,P>0.05)、1年总体生存率(RR=1.06,95%CI:0.94~1.19,P>0.05)、5年总体生存率(RR=1.06,95%CI:0.83~1.36,P>0.05)方面比较,差异均无统计学意义。结论腹腔镜中低位直肠癌保肛手术是安全、可行的,具有术后恢复快、并发症发生率低、住院时间短等优点。  相似文献   

6.
目的:比较腹腔镜与传统开腹手术治疗结直肠癌术后并发症的发生情况。方法:采用Meta分析方法对2010~2018年发表的有关腹腔镜与传统开腹手术治疗结直肠癌术后并发症的研究文献进行分析,通过计算合并比值比(0R)以及95%置信区间(95%CI)进行评价。最终纳入14篇文献,共纳入病例1830例,其中腹腔镜组896例,开腹组934例;结果:(1)腹腔镜手术组的术后切口感染、肺部感染、肠梗阻发生情况明显低于开腹手术组,且差异具有统计学意义(切口感染:OR=0.28,95%CI(0.18,0.46),P0.00001;肺部感染:OR=0.43,95%CI(0.24,0.76),P=0.004;肠梗阻:OR=0.38,95%CI(0.21,0.70),P=0.002);(2)其他5种并发症发生率差异无统计学意义(包括术后吻合口瘘:OR=0.64,95%CI(0.32,1.28),P=0.21;吻合口出血:OR=0.65,95%CI(0.31,1.38),P=0.27;下肢静脉血栓:OR=0.68,95%CI(0.20,2.32),P=0.54;泌尿系感染:OR=0.68,95%CI(0.20,2.32),P=0.54;尿潴留:OR=0.43,95%CI(0.08,2.26),P=0.32);结论:本Meta分析结果显示:与传统开腹手术相比,应用腹腔镜技术治疗结肠癌可以降低患者术后切口感染、肺部感染及肠梗阻发生率。  相似文献   

7.
王迪  马彩玲 《新疆医学》2012,42(10):8-18
目的:评价腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床应用疗效。方法:检索了中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普数据库、Cochrane Library、OVID、PubMed、Embase等数据库,并手工检索百度和谷歌等网络数据。纳入对比腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立按照纳入标准筛选文献、提取资料并交叉核对,而后采用Cochrane评价员手册5.1.0文献质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇随机对照试验,共1421个病人。Meta分析结果表明:开腹手术的操作时间较腹腔镜手术短[MD=15.17,95%CI(-26.56,56.85),P<0.00001],但腹腔镜较开腹手术治疗子宫内膜癌术中出血量少[MD=-89.01,95%CI(-130.13,-47.90),P<0.00001]、术后排气时间短[MD=-8.47,95%CI(-9.77,-7.16),P<0.00001]、术后住院时间短[MD=-2.88,95%CI(-3.46,-2.29),P<0.00001],然而,腹腔镜组与开腹组清扫盆腔淋巴结数目差异无统计学意义,为[MD=7.17,95%CI(-1.95,12.68),P=0.12];手术并发症差异无统计学意义,为[MD=0.78,95%CI(0.58,1.05),P=0.10];术后1~5年子宫内膜癌复发率和死亡率差异无统计学意义,分别为[MD=0.67,95%CI(0.23,1.97),P=0.47]和[MD=1.14,95%CI(0.62,2.08),P=0.68]。结论:对最终纳入的11篇RCT进行Meta分析结果示:腹腔镜手术和开腹手术相比操作时间长、术中出血量少、术后排气时间和住院时间短,但清扫盆腔淋巴结数目、手术并发症以及术后1~5年子宫内膜癌复发率以及死亡率均无统计学差异。由于本系统评价纳入研究的英文文献方法学质量较高,因此提高了结论的可信度,但仍不能取代高质量、大样本、多中心的随机对照研究,因此本结论还有待于今后高质量随机对照研究的证实。同时,对于远期结果的观察和研究更有待进一步完善。  相似文献   

8.
目的比较腹腔镜手术和开腹手术在早期卵巢肿瘤分期探查术中的手术效果及术后并发症。方法回顾性分析118例行腹腔镜手术或开腹手术的早期卵巢肿瘤患者的临床资料,包括一般资料、手术时间、失血量、淋巴结数目、术后排气时间、术后住院时间、术后疼痛和并发症。结果腹腔镜手术组手术时间长于开腹手术组(P<0.05),术中出血量少于开腹手术组(P<0.05),术后排气时间、住院时间短于开腹手术组(P<0.05),术后6、24、48 h疼痛评分均显著低于开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜手术组术中输血率显著低于开腹手术组(P<0.05);2组手术中切除淋巴结的数目比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜手术组围手术期并发症发生率显著低于开腹手术组(P<0.01)。结论腹腔镜手术可成功完成早期卵巢肿瘤分期探查术,且术中出血量少,术后排气时间和住院时间短,术后疼痛轻,并发症少。  相似文献   

9.
目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌患者的疗效差异。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月收治的65例结直肠癌患者的临床资料,根据手术方式不同,将患者分为开腹组31例,腹腔镜组34例,术后比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后住院时间及并发症发生情况。结果两组患者均无手术死亡病例,腹腔镜组的手术时间长于开腹组,术中出血量、术后住院时间、肠鸣音恢复时间、术后排气时间均少于开腹组(P<0.05);切口长度明显小于开腹组(P<0.01)。腹腔镜组患者的并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜手术治疗结直肠癌患者具有创伤小、恢复快、并发症少的特点。  相似文献   

10.
目的比较直肠癌患者腹腔镜下与开腹行全直肠系膜切除术的近期疗效。方法 128例直肠癌手术患者分为腹腔镜手术组(腹腔镜组,65例)和开腹手术组(开腹组,63例),对比两组近期疗效。结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组(<0.01),开腹组术后使用镇痛药物人数高于腹腔镜组(<0.05)。腹腔镜组术后排气时间、术后排便时间、术后进食时间及住院总时间均短于开腹组(均<0.05)。结论腹腔镜手术根治直肠癌可以达到与开腹手术相同的疗效,并且减少术中出血量、加快胃肠道功能恢复及减少疼痛和创伤  相似文献   

11.
目的:评价腹腔镜下腹部无切口结直肠癌切除术较之传统腹腔镜下结直肠癌切除术的可行性和安全性。 方法:检索2005年8月至2015年8月公开发表的腹腔镜下腹部无切口结直肠癌切除对比传统腹腔镜下结直肠癌切除 术应用情况的文献。按纳入标准筛选后进行质量评分,提取临床效应指标,采用Review Maneger 5.3软件对所纳入 的数据进行Meta分析。结果:最终纳入7项研究,共621例患者,其中无辅助切口组(NOSE组)262例,传统腹腔镜组 (LAP组)359例。Meta分析结果显示总并发症发生率的对比NOSE组明显较LAP组少(OR=0.31,95% CI:0.18~0.53, P<0.05)。对并发症进行亚组分析,其中切口并发症NOSE组较LAP组少(OR=0.15,95% CI:0.05~0.40,P=0.0002); 术后出血(OR=1.52,95% CI:0.38~6.18,P=0.55)、肠梗阻(OR=0.30,95% CI:0.09~0.98,P=0.05)、吻合口相关并 发症(OR=0.92,95% CI:0.28~3.07,P=0.89)、其他相关并发症(OR=0.63,95% CI:0.23~1.66,P=0.35)等亚组两组比 较差异无统计学意义;住院时间(MD=–0.66,95% CI:–1.33~0.01,P=0.05)、手术持续时间(MD=14.78,95% CI: –1.75~31.31,P=0.08)、术中出血量(MD=–12.81,95% CI:–40.36~14.74,P=0.36)、切除肿瘤大小(SMD=–0.40,95% CI:–0.87~0.08,P=0.10)、淋巴结清扫(MD=–0.49,95% CI:1.80~0.82,P=0.46)、随诊2年肿瘤复发(OR=1.15,95% CI:0.38~3.50,P=0.81)等指标NOSE组与LAP组比较差异均无统计学意义;术后肛门首次排气时间(SMD=–0.62,95% CI:–0.82~–0.42,P<0.001)及术后恢复进食时间(SMD=–0.60,95% CI:–1.15~–0.05,P=0.03)NOSE组均较LAP组更早; 术后疼痛指数(MD=–1.49,95% CI:–1.97~–1.01,P<0.001)NOSE组较LAP组明显较低;且NOSE组具有更好的美容效 果(MD=1.37,95% CI:0.59~2.14,P=0.0005)。结论:腹腔镜辅助腹部无辅助切口结直肠癌切除可显著减少患者切口 并发症的发生,并可减轻患者疼痛,加快术后恢复,具有更好的美容效果,是治疗结直肠癌安全、可行、有效的 方法。  相似文献   

12.
目的 探讨急性心肌梗死患者院前延迟的影响因素,并明确应对策略,旨在缩短院前延迟时间。 方法 经Pubmed、Embase等十大数据库检索相关文献,用NOS量表评价纳入文献19篇,均为流行病调查研究,以Rev Man 5.3软件进行统计分析。 结果 通过Meta分析将影响因素归纳为3大类。①社会因素:年龄[OR=1.090,95%CI(1.060~1.130),P<0.001]、性别[OR=1.180,95%CI(1.050~1.330),P=0.006]、文化水平[OR=1.410,95%CI(1.190~1.670),P<0.001]、居住地区[OR=1.350,95%CI(0.990~1.840),P=0.060];②临床因素:糖尿病史[OR=1.380,95%CI(1.220~1.560),P<0.001]、心绞痛史[OR=1.370,95%CI=1.050~1.770,P=0.020]、心肌梗死史[OR=1.080,95%CI(0.640~1.830),P=0.760]、PCI史[OR=0.760,95%CI(0.670~0.860),P<0.001];③其他因素: 夜间发病[OR=1.630,95%CI(1.340~1.970),P<0.001]、就诊方式[OR=0.640,95%CI(0.570~0.710),P<0.001]、未将症状归因于心脏[OR=3.100,95%CI(1.620~5.940),P<0.001]。 结论 高龄、女性、糖尿病史、心绞痛史、夜间发病、未将症状归因于心脏是其危险因素,高学历、PCI史、EMS就诊是其保护因素,居住地区、心肌梗死史与急性心肌梗死患者院前延迟无关。采取切实有效地干预措施,能够缩短院前延迟时间,降低患者院外死亡率。   相似文献   

13.
目的 探讨手助腹腔镜脾切除术(HALS)与开腹脾切除术(OS)对巨脾患者临床疗效的差异。方法 检索中国知网(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库、维普科技期刊(VIP)、PUBMED、 COCHRANE LIBRARY 等数据库,查找关于HALS 和OS 对巨脾患者临床疗效的临床随机对照实验或非随 机对照实验文献,再用Rev Man 5.3 系统评价软件进行统计学分析并阐述统计学结果。结果 检索出有关文献 258 篇,最终纳入分析文献8 篇,Meta 分析结果显示HAL 与OS 比较,术中出血量[ 加权均数差(WMD)= -135.437(95%CI :-251.405,-19.469),P <0.05]、手术时间[WMD=41.097(95%CI :18.036,64.159),P < 0.05]、术后肠道排气时间[WMD=0.927(95%CI :-1.401,-0.452),P <0.05]、术后住院时间[WMD=-2.557 (95%CI :-3.200,-1.914),P <0.05] 差异有统计学意义,而术后并发症发生率[Ol ^ R=0.555(95%CI :0.289, 1.064),P >0.05] 差异无统计学意义。结论 在巨脾患者的治疗中,HALS 相较于OS 而言,其具有术中出血量少、 术后肠道排气时间早及术后住院时间短的优势,是一种合理有效的手术方式。  相似文献   

14.
目的:探讨核苷酸寡聚化结构域样受体家族半胱天冬酶募集结构域蛋白3(nucleotide binding oligomerization domain-like receptor family caspase recruitment domain containing 3,NLRC3)与III期结直肠癌的预后及肿瘤免疫相关指标 的关系。方法:回顾性收集中南大学湘雅医院2012年至2013年122例经手术根治切除的III期结直肠癌患者的相关资 料。利用免疫组织化学法分析NLRC3与CD8+ T细胞的表达情况,利用患者的术前临床资料计算中性粒细胞/淋巴细 胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR),并检测其微卫星稳定性。采用χ2检验分析NLRC3与临床病理因素之间的 关系,采用COX回归模型分析III期结直肠癌的独立预后因素。结果:在III期结直肠癌中,肿瘤组织CD8+ T细胞浸润 分期(χ2=27.79,P<0.01)、NLR值(χ2=6.35,P<0.05)、淋巴结转移分期(χ2=10.12,P<0.01)以及微卫星稳定性(χ2=6.05, P<0.05)与NLRC3的表达有关。NLRC3(OR=0.066,95% CI:0.020~0.218)、血管癌栓(OR=3.119,95% CI:1.547~6.286) 及NLR(OR=5.103,95% CI:2.465~10.563)对III期结直肠癌的5年总生存期(overall survival,OS)有影响(均P<0.05);另 外,NLRC3(OR=0.144,95% CI:0.055-0.377)、血管癌栓(OR=3.589,95% CI:1.859~6.932)及NLR(OR=2.939,95% CI: 1.509~5.723)对III期结直肠癌的无病生存期(disease free survival,DFS)同样有影响(均P<0.05)。结论:NLRC3,血管癌栓 和NLR是III期结直肠癌的独立预后因素。NLRC3通过抑制系统性炎症、促进局部抗肿瘤免疫而使III期结直肠癌患者 具有良好的预后。  相似文献   

15.
目的 系统评价耳穴压豆对肛肠病术后镇痛的临床疗效。方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(WanFangData)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、CochraneLibrary、ClinicalTrial中耳穴压豆应用于肛肠病术后镇痛的临床随机对照试验(RCT),检索时间范围为建库至2021年8月,参照Cochrane质量评价标准评价文献质量,应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入11篇RCT文献,涉及患者1158例。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组能降低术后6h(MD=-1.84,95%CI[-2.65,-1.04],Z=4.50,P<0.000 01)、24 h(MD=-0.85,95%CI[-1.25,-0.46],Z=4.22,P<0.000 1)、48 h(MD=-1.22,95%CI[-1.86,-0.58],Z=3.73,P<0.05)、72h(MD=-1.16,95%CI[-1.64,-0.67],Z=4.64,P<0.05)的VAS评分,镇痛有效率高于对照组(OR=8.70,95%CI[1.89,40.10],Z=2.78,P<0.05),不良反应发生率低于对照组(OR=0.15,95%CI[0.05,0.43],Z=3.56,P<0.05)。术后7d的VAS评分2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 耳穴压豆能够有效减轻肛肠病患者术后疼痛,不良反应发生率低,但是仍需要进一步大规模、高质量、多中心的RCT验证。  相似文献   

16.
目的:探讨在准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)中应用丝裂霉素C对抑制角膜上皮下雾状混浊(haze)形成的效果。 方法:检索Medline、OVID医学期刊全文数据库、中国学术期刊全文库、万方数据资源系统收录的1995年4月-2005年4月10年发表的关于丝裂霉素C与PRK相关的对照研究,并辅以手工检索。 结果:共纳入2项随机对照试验,异质性Q检验无统计学差异(χ2=0.17, df=1, P=0.68)。 2项研究的OR值分别为0.17[95% CI 0.05~0.53]、0.10[95% CI 0.01~0.85];合并OR值为0.14[95% CI 0.05~0.40],与对照组比较差异有显著性(Z=3.75,P=0.000 2)。 结论:PRK术中局部应用0.02%丝裂霉素C可以明显减少高度近视眼术后的haze形成。  相似文献   

17.
目的 系统评价多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森病(PD)的有效性与安全性。 方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、中国知网、维普、万方数据库,收集采用多巴丝肼联合普拉克索治疗PD的随机对照试验。应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 最终纳入30个随机对照试验,共3 041例PD患者。Meta分析显示:多巴丝肼联合普拉克索治疗PD患者总有效率比对照组更高(OR=5.05,95%CI:3.75~6.78,P<0.01);可显著降低统一帕金森病评定量表(unified parkinson disease rating scale,UPDRS)总评分、UPDRS第Ⅱ部分评分(UPDRSⅡ)和UPDRS第Ⅲ部分评分(UPDRSⅢ),试验组与对照组之间差异均有统计学意义(MD=-7.31,95%CI:-9.74~-4.89,P<0.01;MD=-2.23,95%CI:-3.17~-1.30,P<0.01;MD=-4.88,95%CI:-6.01~-3.74,P<0.01),表明多巴丝肼联合普拉克索对PD的整体改善、生活质量改善、运动症状改善方面具有显著疗效。安全性分析表明,多巴丝肼联合普拉克索组同单用多巴丝肼组比较在治疗过程中患者恶心呕吐、低血压、头晕、嗜睡、失眠等不良反应发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05);但联合用药组幻觉的发生率增加(OR=4.03,95%CI:1.37~11.87,P=0.01)。 结论 多巴丝肼联合普拉克索治疗PD的疗效显著,对患者UDPRS评分有明显改善作用,且安全性较高。   相似文献   

18.
【目的】系统评价针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的疗效及安全性。【方法】计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、万方数据库(WanFang)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库。收集关于针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的随机对照试验(RCT)。采用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析,使用GRADE Profiler 3.6进行证据级别评价。【结果】共纳入20篇文献进行Meta分析,共1 530例患者。Meta分析结果显示:与常规西药相比,针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹总有效率更高[OR=5.87,95%CI(3.89,8.84),P<0.000 01],降低VAS评分更具优势[WMD=-2.37,95%CI(-2.70,-2.03),P<0.000 01],结痂时间更短[WMD=-1.99,95%CI(-3.48,-0.50),P=0.009],带状疱疹后遗神经痛发生率更低[OR=0.11,95%CI(0.03,0.41),P=0.000 9],安全性评价显示两者差异无统计学意义[OR=0.24,95%CI(0.03,0.22),P=0.21]。【结论】针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹疗效更好且未见明显不良反应。但受纳入研究质量的限制,本研究结论尚需更多高质量的RCT进一步验证。  相似文献   

19.
目的探讨细胞周期素D1(Cyclin D1)基因多态性与大肠癌遗传易感性的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)方法,检测125例大肠癌与118例健康对照者Cyclin D1基因第870位核苷酸A/G(A870G)的多态性。结果两组Cyclin D1基因型频率差异有统计学意义(P〈0.05)。与AG及GG基因型携带者之和相比,AA基因型携带者患大肠癌的相对风险度(OR)为2.41,95%可信区间为(1.39,4.17)。根据不同的临床特征分析,AA基因型频率在不同年龄或不同性别的结肠癌患者中,差异均无统计学意义(P〉0.05),但在远侧结肠癌[OR:2.58,95%CI(1.22,5.45),P=0.012]、低分化[OR=2.24,95%CI(1.07,4.70),P:0.031]和DuckesC期[OR=2.25,95%CI(1.08,4.69),P=0.029]患者中明显升高。结论Cyclin D1基因多态性与大肠癌及与肿瘤部位、分化程度和Dukes分期显著相关。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号