康复护理早期干预对血管性痴呆病人ADL的影响

血管性痴呆（Vascular Dementia，VD）是由脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征，是痴呆第三位常见的病因．仅次于Alzhdmer病和路易体痴呆，我国vD所占比例较高，患病率仅次于Alzheimer病。近年来，随着脑血管病发病率的增加，血管性痴呆的发病率也随之升高，给社会和家庭带来沉重的经济和精神负担，VD后认知功能障碍，特别是执行功能方面如自我整理、计划、精细运动的协同作业等损害较重，已成为直接影响VD患者生活质量和功能康复的重要因素。我们对58例发病时问≤1个月的VD患者的日常生活活动能力（activities of daily living，ADL）进行了临床观察，     

尼莫地平配合针刺治疗血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆（vascular dementia，VD），国外居痴呆第3位，仅次于Alzheimer病和路易体痴呆。我国VD所占比例较高，患病率仅次于Alzheimer病，其多在中风的基础上发生，发病率已随着世界人口老龄化、中风发病的轻型化和多样化不断上升，成为严重危害老年人健康和生存质量的常见病和多发病。欧美多国神经学会“痴呆治疗指南”中推荐尼莫地平用于治疗血管性痴呆。     

中医药治疗血管性痴呆研究进展

血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征的总称,是世界范围内严重影响老人健康的常见病、多发病,近年来发病率逐年上升。在我国根据部分城市的统计资料显示,痴呆患病率为0·46%~1·80%,已成为常见的老年病之一。伴随着我国进入老龄化社会和CVD发病率的增高,该病给社会和家庭带来沉重的经济和精神负担,引起人们的极大关注。近年来中医药对VD的研究不断深入,具有一定的优势,现就中医药治疗本病的现状综述如下。1病因病机研究1·1病位在脑与五脏相关肾藏精,主骨生髓,脑为髓海,年迈体弱,久病…     

行为干预治疗血管性痴呆的临床研究

血管性痴呆（VD）是老年期痴呆的主要类型，约占所有痴呆的10％～50％，本研究探讨通过行为干预治疗VD的疗效，旨在为治疗VD提供一种新方法。     

血管性痴呆患者血浆C反应蛋白变化意义探讨

目的研究血管性痴呆（Vascular dementia，VD）患者血浆中C反应蛋白（CRP）水平的变化，探讨其在VD发病中可能发挥的作用。方法收集VD患者28例，正常对照组23例。以散射比浊法测定血浆CRP含量进行统计和相关性分析。结果VD组CRP（4．38±3．46mg／L）较对照组（1．11±1．30mg／L）升高。相关分析显示血浆CRP水平与VD的严重程度呈正相关。结论血浆CRP水平的增高是VD发生的一个重要危险因子，CRP参与了VD的发病，为脑卒中后早期抗炎治疗、预防VD发生提供了理论依据。     

盐酸丁咯地尔治疗血管性痴呆的临床分析

随着社会人口的老龄化 ,老年痴呆已成为当代老年人的常见病之一 ,该病常见的两个类型——以脑萎缩为特点的原发性痴呆 (如 Alzheime氏病 ,简称 AD)和继发于脑血管疾病的血管性痴呆( Vascular Dementia,简称 VD)的发病率也正呈上升趋势。我国至今约有 5 0 0万老年痴呆患者 ,其中近半数为 VD,故此病正给社会、家庭造成沉重负担。由于对 VD仍缺乏确切有效的治疗药物 ,而新药盐酸丁咯地尔的开发应用 ,对各种血管性疾病的治疗有一定效果 ,其中对 VD的疗效也见较好苗头。为了更进一步考证对 VD的疗效 ,笔者于 2 0 0 1年 1月～ 1 2月期间 ,在…     

电针治疗血管性痴呆对海马CAl区Noxa、Caspase-3表达的影响

为探讨电针对血管性痴呆（Vascular dementia．VD）大鼠的学习记忆能力的影响及其作用的分子机制。采用双侧颈总动脉永久性结扎法制作VD大鼠模型，Morro水迷宫检测大鼠平均逃避潜伏期和搜索策略，HE染色观察海马的病理变化，免疫荧光染色观测海马神经元细胞Noxa、Caspase-3的表达。结果：电针治疗改善VD大鼠的学习记忆能力．减轻VD大鼠海马病理损害，减少VD大鼠的海马CAl区Noxa、Caspase-3表达阳性细胞数（P〈0．01）。说明电针治疗改善海马神经元的凋亡状况．从而促进智能恢复．     

尼莫地平与穴位埋线结合治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察尼莫地平与头颈穴位埋线结合治疗血管性痴呆（VD）的疗效。方法将我院2009年11月．2010年7月住院42例血管性痴呆患者随机分为对照组、治疗组，对照组服用尼莫地平；治疗组在服用尼莫地平的基础上结合头颈穴位埋线法。结果两组治疗后痴呆程度检测较治疗前均有改善，治疗组有效率为77．27％，对照组有效率为45．00％，以上差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尼莫地平与头颈穴埋线治疗法可提高VD患者的认知功能。     

吡拉西坦与尼麦角林治疗血管性痴呆疗效比较

0引言血管性痴呆（VD）是临床常见的一种以老年人为高发人群的痴呆类型,其发病率可随年龄的增长而增加,在痴呆中占10％-50％,严重影响患者的生活质量,给家庭、社会带来了沉重负担．2006旬1／2009旬6,我科采用尼麦角林治疗VD患者110例,并与吡拉西坦治疗的110例疗效进行了对比,报道如下：     

血管性痴呆患者血清中生长抑素的变化及其意义

目的探讨血管性痴呆（VD）患者血清中生长抑素（SS）含量的变化及其,临床意义。方法采用简易精神状态量表（MMSE）对缺血性脑血管病患者进行评分,将未达到痴呆评分标准的患者纳入脑梗死非痴呆组（非痴呆组）,共59例,将达到痴呆评分标准的患者再进行Hachinski缺血量表（HIS）评分,大于7分者纳入VD组,共66例;并以40例正常健康人作为健康对照组（对照组）。采用放射免疫分析法（RIA）测定VD组．非痴呆组,对照组血清SS含量变化,并探讨其与MMSE评分的关系。结果VD组MMSE评分,SS水平显著低于对照组和非痴呆组（P〈0．01）,非痴呆组SS水平低于对照组（P〈0．05）。VD组的MMSE评分与血清SS水平呈正相关（r=0．429,P〈0．01）。结论VD患者血清SS水平降低,其降低程度与痴呆呈正相关,体内瞄水平的降低可以直接导致认知功能的减退;     

以长春西汀为主治疗血管性痴呆68例临床研究

目的探讨以长春西汀为主治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法131例血管性痴呆患者随机分为2组：治疗组68例，以长春西汀为主治疗；对照组63例，以吡拉西坦治疗为主。观察项目为脑衰弱综合征、痴呆症状群、局灶性神经系统症状及体征及脑电图、脑地形图、脑电阻图。并据病情将VD分为轻度、中度、重度，观察疗效，疗程为4周。结果治疗组VD患者临床症状体征改善总有效率97．1％，脑电图、脑地形图改善总有效率84．2％，脑电阻图总有效率94．O％；对照组分别为47．2％、55．5％、46．O％（P均〈0．01）。不同痴呆程度疗效比较，轻度总有效率96．9％，中度总有效率90．O％，说明对轻度、中度疗效显著。结论长春西汀治疗VD，有较好的治疗作用，特别是对轻、中度痴呆疗效明显，说明早期诊断、早期治疗是提高临床疗效的关键。     

载脂蛋白E基因第四外显子多态性与血管性痴呆的关系

目的探讨载脂蛋白E（apolipoprotein E,ApoE）基因第四外显子多态性与血管性痴呆（Vascular dementia,VD）的关系。方法通过DNA直接测序的方法检查30例VD和30例正常老人ApoE基因第四外显子的多态性。结果ApoE基因第四外显子存在112位点T／C多态和158位点C／T的多态,未发现新的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,8NP）。ApoEε4等位基因频率（11.7％,8．5％）及ε4／4,ε3／4,ε2／4基因型合并后其基因型频率（22％,16．7％）在VD和对照组之间无显著差异（x^2=0．111,p〉0.05;x^2=0.759,p〉0.05）;VD组ε2等位基因频率与对照组相比差异不明显。结论结果提示ApoEε4等位基因不是本地区老年人群血管性痴呆的危险因素。     

CT影像学对血管性痴呆患者的诊断价值

目的：探讨CT影像学对于血管性痴呆患者的临床诊断价值。方法：选择2009年3月—2011年4月在我院治疗的86例血管性痴呆（VD）患者作为VD组,同时选择85例非痴呆卒中患者作为对照组,所有患者均进行CT检查及认知功能评价,对两组患者认知功能及CT表现进行比较。结果：VD组患者的MMSE评分为22．4±1．6,对照组患者的MMSE评分为26．8±1．9,VD组患者的MMSE评分明显低于对照组（P〈0．05）;头部CT结果显示患者脑组织出现低密度的梗死病灶或高密度的出血病灶。两组患者病灶部位、病灶大小及脑萎缩发生率具有显著性差异（P〈0．05）。结论：CT检查对血管性痴呆患者具有很好的临床诊断价值,可清晰反映患者的病情变化。     

血管性痴呆与血浆同型半胱氨酸水平关系的研究

目的探讨血管性痴呆（VD）与血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的关系。方法将研究对象分为VD组（50例）,非痴呆脑梗死组（50例）和同龄对照组（48例）,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定三组患者的Hcy水平,并进行比较。结果VD患者血浆Hcy水平显著高于同龄对照组（P〈0．01）和非痴呆脑梗死组（P〈0．05）。结论高同型半胱氨酸血症是血管性痴呆发病的一个新的危险因素。     

血管性痴呆的基础性研究进展

血管性痴呆（Vascular Dementia，简称VD）由于缺血或出血性脑血管病以及全脑缺血、缺氧引起的认知障碍。以记忆、认知功能缺损为主，可伴有语言、运动、视空间及人格障碍等。根据流行病学调查，在我国VD约占老年痴呆的60％。由于VD的生活能力下降，严重威胁着老年人的健康和生存质量，给家庭和社会造成了巨大负担，所以VD的各方面研究日益受到医学界的重视，特别是在细胞和分子机制水平上的研究日渐进展，本文就此作一综述。     

老年性痴呆与血管性痴呆脑电图的对比分析

目的：探索脑电图（EEG）对老年痴呆诊断和鉴别诊断的价值。方法：对113例阿尔茨海默病（AD）和87例血管性痴呆（VD）的脑电图进行对比分析。结果：AD阳性率82．30％，VD89．66％，EEG异常与病期和疾呆严重度有关，与年龄无关，这在VD表现较为明显，而且VD可有局灶性改变。结论：EEG可作为AD和VD的鉴别参考，并对鉴别痴呆与假性痴呆有实用价值。     

自拟补肾活血汤对血管性痴呆大鼠的疗效研究

血管性痴呆（VD）由于发病率高、致残率高、死亡率高，已成为威胁高龄人群生命的重要疾病之一。并给社会和家庭带来沉重的负担。中医药在VD的治疗中显示了良好的前景。探讨中医药治疗方法对血管性痴呆的影响，将为血管性痴呆的有效防治提供重要的理论依据。笔者结合长期的临床经验，用自拟的补肾活血汤对血管性痴呆模型大鼠进行治疗。并采用目前经典的大鼠行为学检测方法Morris水迷宫对大鼠的行为学进行了考察，相关研究如下。     

尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的了解尼莫地平治疗血管性痴呆（VD）的效果。方法治疗前后做kohs立方体组合检查，并与脑复康治疗组对比。结果尼莫地平能较满意改善痴呆症状，有效率达81．8％，特别是对轻、中度痴呆的疗效较好。与脑复康对比，其疗效有显著差异（P〈0．01）。结论尼莫地平可作为目前治疗VD的一线药物。     

血管性痴呆动物模型研究进展

老年期痴呆是老年人的常见病 ,以血管性痴呆( VD)和老年性痴呆 ( SDAT)为主 ,两者大约共占老年期痴呆的 80 %～ 90 %。其中 VD是由各种脑血管病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征 ,其发病率有随年龄而直线上升的趋势 ,且国家之间差异很大。在欧美 VD占老年期痴呆的 1 0 %～ 1 5% ,日本占 60 %～70 % ,我国占 60 .5% [1]。根据我国 1 1个城市和农村的普查 ,60岁以上的老年人中 ,VD的患病率为 32 4 / 1 0万人口 ,SDAT为 2 38/ 1 0万人口 ,VD略高于 SDAT[2 ]。由于人口的老龄化 ,本病已成为老年医学领域中的一个重要课题 …     

大脑组织液治疗血管性痴呆的近期疗效

大脑组织液是幼小动物大脑组织提取物，含有与神经介质有关的主要氨基酸、微量元素及神经细胞生长因子，这些物质能调控神经发育，促进神经细胞分化及轴索伸展。血管性痴呆（Vascular dementia，VD）均伴有脑组织弥漫性或多数局限性损害，因此大脑组织液治疗血管性痴呆有一定的药理学基础。本文用大脑组织液治疗42例血管性痴呆患者，发现用药后患者智力、认知功能、语言能力均有明显改善，现报道如下。