补肾调周治疗肾虚型卵巢早衰

卵巢早衰系一种多病因所致的卵巢功能衰竭性疾病,谢亚莉教授认为肾虚是本病发病主导,冲任衰少为发病基础,以＂补肾养血,阴阳并调＂的补肾调周法来调整月经周期诱发排卵并改善其他全身症状,延缓女性生殖机能衰老。     

坤泰胶囊联合激素替代疗法对卵巢早衰患者性激素及血脂水平的影响

目的探讨坤泰胶囊联合激素替代疗法对卵巢早衰患者性激素及血脂水平的影响。方法选取2016年5月至2019年2月虞城县妇幼保健院收治的100例卵巢早衰患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。给予对照组激素替代疗法治疗,给予观察组激素替代疗法联合坤泰胶囊治疗。比较两组性激素[雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)]及血脂指标[甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)]水平。结果治疗后,观察组LH、FSH、TG、TC水平均低于对照组,E_2水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论给予卵巢早衰患者坤泰胶囊联合激素替代疗法可有效改善患者性激素水平,降低血脂水平,促进转归。     

中药补肾调冲方对卵巢早衰大鼠性激素水平的影响

目的 研究中药补肾调冲方对雷公藤多苷片(GTW)所致卵巢早衰(POF)雌性大鼠性激素水平和卵巢中肿瘤坏死因子-a(TNF-α)/γ-干扰素(IFN-γ) mRNA表达的影响.方法 将42只SD雌性大鼠,分为空白组,模型组,结合雌激素组(对照组),中药补肾调冲方高、中、低剂量组.运用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平;RT-PCR法检测卵巢组织中TNF-a/IFN-γ mRNA的表达水平.结果 模型组E2、AMH水平显著低于空白组(P＜0.05);中药补肾调冲方各给药组和对照组E2、AMH水平均高于模型组(P＜0.01);其中中药补肾调冲方中、高剂量组和对照组E2、AMH水平与空白组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).模型组FSH水平显著高于空白组(P＜0.05);中药补肾调冲方各给药组和对照组FSH水平均低于模型组(P＜0.01);其中中药补肾调冲方中、高剂量组和对照组FSH水平与空白组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).模型组TNF-α、IFN-γ mRNA水平高于空白组(P＜0.05);中药补肾调冲方各给药组和对照组TNF-α、IFN-γ mRNA水平均低于模型组(P＜0.01);其中补肾调冲方中、高剂量组TNF-α、IFN-γ mRNA水平与空白组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药补肾调冲方对卵巢具有调节作用,可以预防卵巢早衰的发生.     

补肾调经膏方治疗肾虚型卵巢早衰的临床研究

目的研究中医补肾调经膏方在治疗肾虚型卵巢早衰妇科疾病上的治疗效果。方法选择2016年1月—2016年12月期间收治的120例卵巢早衰患者作为研究对象,并利用SPSS将不同编号的患者随机均分为3组,分别为膏方组、中药组和西药组,每组40例。膏方组采用口服调经膏方的方法治疗,调经膏方是在中药的基础上进一步熬制加工而成的;中药组采用口服科室自拟的中药材配方治疗;西药组选择了激素替代治疗作为对照。连续治疗3个疗程结束后,比较3组的疗效,分析治疗前后,3组患者的激素水平恢复情况和临床症状改善率。结果经过3个疗程治疗后,膏方组患者的临床症状得到改善且优于西药组和中药组,与西药组相比,膏方组在治疗效果上具有明显优势(P 0. 05,P 0. 01)。在激素检测方面,膏方组、中药组中的雌二醇(E2)水平均高于西药组(P 0. 05),促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平均低于西药组(P 0. 05)。在治疗效率方面,膏方组、中药组分别为90. 00%(36/40)、82. 50%(33/40),明显高于西药组的47. 50%(15/40)(P 0. 05)。结论补肾调经膏方能显著改善患者临床症状及血清性激素水平,从根本上调整患者内分泌功能,能有效地缓解临床症状,恢复卵巢功能,是治疗卵巢早衰的有效方法。     

左归丸对免疫性卵巢早衰小鼠性激素的影响

目的 观察左归丸对免疫性卵巢早衰(POF)小鼠外周血抗透明带抗体(AZpAb)、FSH、E₂水平变化的影响,进一步揭示中药补肾养血活血法在调节卵巢功能方面的作用机制。方法 以小鼠透明带3所合成透明带多肽为免疫原,免疫SPF级BALB/C雌性小鼠,建立小鼠免疫性POF模型,随机分为模型组、左归丸高、中、低剂量组,强的松组、己烯雌酚组和对照组,共灌胃给药4周。采用ELISA法检测外周血FSH及E₂、AZpAb值。结果 FSH、AZpAb组间的比较测定值都有显著性差异;各用药组之间对正常组及模型组比较：己烯雌酚组的FSH值有极显著的意义,左归丸高、低剂量组的E2值有显著的意义,左归丸高、中、低剂量组及己烯雌酚组的AZpAb值都有极显著的意义。结论 左归丸能使阴虚小鼠外周血中雌二醇含量增加,减缓POF小鼠外周血FSH的升高,抑制AZpAb产生,改善POF小鼠卵巢免疫性炎症的损伤。     

坤泰胶囊联合激素替代疗法对卵巢早衰的疗效

目的探讨坤泰胶囊联合激素替代疗法对卵巢早衰的疗效。方法选取2016年10月至2018年10月永城市妇幼保健院收治的180例卵巢早衰患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组90例。对照组患者接受激素替代疗法治疗,观察组患者接受坤泰胶囊联合激素替代疗法治疗。比较两组治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)]、卵巢功能(子宫内膜厚度、卵巢体积)。结果治疗后,两组患者LH、FSH水平均低于治疗前,观察组患者LH、FSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者E_2水平高于治疗前,观察组患者E_2水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度、卵巢体积均大于治疗前,观察组患者子宫内膜厚度、卵巢体积均大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用坤泰胶囊结合激素替代疗法治疗卵巢早衰可促进患者性激素水平和卵巢功能的改善。     

补肾益气胶囊对卵巢早衰大鼠卵泡发育及性激素水平的影响

目的：探讨补肾益气胶囊对卵巢早衰大鼠卵泡发育及性激素水平的影响。方法将60只成年雌性SD大鼠随机分为6组,正常组,模型组,补肾益气胶囊高、中、低剂量组及西药组。除正常组以外,其余5组均造模。造模成功后各组于24h开始相应治疗,疗程均为15d。治疗结束后处死大鼠,取出双侧卵巢组织及采集血液2mL备用。检测各组大鼠成熟卵泡数量、黄体数量及血清性激素含量水平。结果补肾益气胶囊可促进E2分泌增加,对卵巢早衰大鼠卵巢组织有恢复作用。结论补肾益气胶囊对性激素的分泌有调节作用,能促进卵泡的发育和排卵。‘     

调经养巢方对卵巢早衰模型大鼠卵巢超微结构及细胞凋亡的影响

目的 观察调经养巢方剂对卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)模型大鼠血清性激素、卵巢颗粒细胞(granulosa cells,GCs)超微结构及细胞凋亡的影响.方法 将25只SPF级成熟雌性SD大鼠随机分成空白组、模型组、调经养巢膏剂和汤剂组、补佳乐组,每组5只.除空白组自由喂养,不予...     

卵巢早衰38例临床分析

目的总结卵巢早衰的临床资料,评价性激素替代治疗(hormone replacement treatment,HRT)对卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)患者的疗效,探讨卵巢早衰的治疗方法。方法对2002年1月至2008年1月38例卵巢早衰患者的临床资料进行分析,行HRT共3个月～1年,观察服药前后临床症状、盆腔超声相、血清生殖激素变化。结果25例患者经性激素替代治疗临床症状明显缓解,治愈率为13.2%,有效率为65.8%,与服药前比较雌激素水平(E2 estradiol)明显升高,血清卵泡激素(serum follicle hormone,FSH)水平明显下降(P<0.01),血清黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平显著下降(P<0.05)。双侧卵巢无显著变化(P>0.05),子宫内膜明显增厚(P<0.01)。服药期间无肝肾功能的损伤及其他不良反应。结论卵巢早衰是一种多因素引起的疾病,治疗较困难,尽早行性激素替代治疗可使临床症状缓解,血清FSH、LH水平降低,预防合并症的发生。     

补肾益冲丸治疗肾虚型卵巢早衰患者的临床观察

目的：观察补肾益冲丸对肾虚型卵巢早衰患者的临床疗效。方法：采用随机、阳性药物对照方法,收集病例治疗组30例,对照组30例。治疗组予以补肾益冲丸中医治疗,对照组采用人工周期替代疗法（HRT）治疗,观测两组治疗前后月经变化、症状评分、血清激素水平（FSH、LH、E2）变化,并观察两组中抗卵巢抗体阳性患者的转阴率。结果：两组患者治疗前后总有效率分别为86．67％和90％,两组比较,无差异（P〉0．05）;症状评分、血清激素水平均有显著性变化（P〈0．05）,总积分比较治疗组明显优于对照组（P〈0．05）;症状总积分治疗组在症状改善方面优于对照组,且两组治疗后治疗组抗卵巢抗体阳性转阴率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：补肾益冲丸对肾虚型卵巢早衰患者的血清激素水平和主要症状均有显著改善作用,在改善患者症状方面比对照组更具优势,疗效稳定,不良反应少。其作用机制可能是改善机体免疫状态,恢复卵巢功能。     

补肾健脾方对卵巢早衰小鼠ER/c-Myc/TERT信号通路调控的影响

目的 观察补肾健脾方对卵巢早衰(POF)小鼠ER/c-Myc/TERT信号通路调控的影响.方法 将50只B6AF1小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组、补肾健脾方高剂量组、补肾健脾方低剂量组.采用小鼠透明带3(ZP3)诱导建立POF模型,各组分别给予药物或生理盐水,期间定时观察小鼠动情周期的变化.干预4周后,取小鼠血清...     

不同激素治疗方案对卵巢早衰患者骨代谢的影响研究

目的 探讨卵巢早衰(POF)患者骨代谢的变化及应用性激素替代治疗(HT)对其骨代谢的影响.方法 选择68例POF患者(POF组)及80例健康女性(对照组),比较两组骨密度及骨代谢指标25-羟维生素D3(25-OH-VD3)、骨钙素(BGP)水平.将POF患者随机分为两组,A组(34例)给予戊酸雌二醇/复合雌二醇环丙孕酮(克龄蒙),B组(34例)给予结合雌激素(倍美力)0.625 mg+醋酸甲羟孕酮6 mg周期序贯治疗,服药1年,比较两组治疗前后骨密度、骨代谢指标和血脂、血糖、雌二醇(E2)等指标的变化以及不良反应的发生情况.结果 POF组腰椎、股骨颈骨密度及25-OH-VD3水平显著低于对照组,BGP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).POF患者A、B两组治疗后骨密度及25-OH-VD3水平均显著高于治疗前,BGP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者雌激素水平均较治疗前显著升高,且A组雌激素水平治疗后高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);体质指数、血糖治疗后均无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);A组胆固醇(TC)水平显著低于其治疗前及B组治疗后水平,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生情况相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 POF患者骨密度降低,两种性激素替代治疗方案对POF患者骨代谢均有明显的改善作用,克龄蒙对血脂存在较有利的影响.     

腹针结合督灸对卵巢早衰患者性激素及免疫细胞水平的影响

观察腹针结合督灸治疗对卵巢早衰患者性激素和免疫细胞水平的影响。方法 选择卵巢早衰患者60例,随机分为西药组与针灸组,西药组给予克龄蒙治疗,针灸组以腹针结合督灸治疗,观察2组治疗3个月、6个月时临床疗效、性激素、免疫细胞水平的改善情况。结果 与西药组相比,针灸组治疗有效率稍高,但差异无统计学意义（P＞0.05）,雌二醇（E2）及CD4+、CD4+ /CD8+水平较治疗前显著升高,而孕酮卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）及CD8+ 水平则降低,与西药组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。针灸组治疗后不良反应发生风险低,2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹针结合督灸治疗卵巢早衰疾病可缓解患者临床病情,改善性激素及免疫系统指标水平,提高临床疗效。     

中西医结合治疗卵巢早衰的临床观察

目的观察中西医结合治疗卵巢早衰的临床疗效。方法 30例卵巢早衰患者给予克龄蒙+补肾方+电针治疗3个月,记录治疗前后患者的月经情况及临床症状,并进行症状评分;对患者血清FSH和E2值进行比较。结果治疗后,大部分患者除了月经来潮外,临床症状均有不同程度的缓解。治疗后患者的症状评分与治疗前相比有显著性差异(P0.01);治疗后患者的血清FSH水平较治疗前降低(P0.05),血清E2水平较治疗前升高(P0.05)。结论激素替代疗法+补肾方+电针联合治疗卵巢早衰能明显改善患者的临床症状和血清性激素水平,促进卵巢功能的恢复。     

卵巢早衰32例临床分析

目的探讨卵巢早衰的治疗,加深对卵巢早衰的认识及重视程度.方法对1999年10月至2006年10月诊断的32例卵巢早衰患者的临床资料及治疗情况进行回顾性分析.结果卵巢早衰患者血清性激素测定显示E2值低于或等于卵泡期水平,FSH和LH值明显升高,PRL值在正常范围.卵巢早衰患者常伴有情绪异常、不同程度的生殖器和乳房萎缩、骨矿物缺乏和骨质疏松、通过合理的激素替代治疗,临床症状能得到明显改善,但完全恢复正常极困难.结论卵巢早衰病因复杂、治疗困难、治愈率低、值得临床重视和研究.     

中药结合激素替代疗法治疗卵巢早衰研究进展

卵巢功能早衰是女性不孕的常见病因之一,发病率有逐年上升趋势。其病因病机多而复杂,诊断和治疗均较困难。该文从中药结合激素替代疗法角度综述了近年来关于卵巢早衰的病因病机、疗效评判、中西医结合治疗、动物实验等方面的研究进展,以期引起临床医务工作者的重视,做到早期诊断,早期治疗,提高患者的生活质量。     

性激素替代疗法在治疗卵巢早衰中的应用

目的　探讨性激素替代疗法 (HRT)在治疗卵巢早衰 (prematureovarianfailure ,POF)中的作用以及POF的促排卵方案。方法　对 35例因不孕症来本中心的POF患者采用前瞻性研究 ,并于HRT 3～ 6个周期后 ,监测用药前后临床症状、子宫卵巢超声、血清生殖激素水平及促排卵后卵泡发育、受孕情况。结果　 35例患者经HRT后 ,9例临床症状改善 ,血清卵泡刺激素 (FSH)与黄体生成素 (LH)水平明显下降 (P均 <0 .0 5 )。血清雌激素(E2 )水平明显上升 (P <0 .0 5 ) ,停药后 1例自然受孕。 1例行IUI受孕。给GnRHa HMG HCG后 9例有排卵 ,2例行IVF ET方案受孕。结论　性激素替代疗法在治疗卵巢早衰的过程中 ,可以改善其临床症状 ,血清LH、FSH明显下降 ,E2 水平显著升高 ,有利于不孕症的治疗     

关于卵巢早衰的中医研究进展及辨证用药规律

目的：收集近10年的有关中医治疗卵巢早衰的文献,对其中医辨证、治法、用药进行统计分析,探寻中医辨证分型及治疗规律,从而优化卵巢早衰的治疗方案。方法：通过收集2002年1月—2012年12月生物医学期刊发表的有关卵巢早衰的文献,采用统计学软件,分析其中医辨证、治法及用药规律。结果 （：1）统计出肝肾阴虚、脾肾阳虚、肾虚肝郁、肾虚血亏、肾虚血瘀、肝郁气滞为卵巢早衰的主要证型。（2）统计出滋补肝肾、温补肾阳、补肾调肝、补肾养血、补肾活血、疏肝行气活血为卵巢早衰的主要治法。（3）统计出各个治法的10味常用中药及所有治法种出现频率最高的前10种药物。结论：根据药物的统计,总结出卵巢早衰的病因病机之间关系,提出卵巢早衰的治疗,基本是立足于补肾,然后再通过辨证提出治法。