北京德胜社区残疾人现状与康复需求调查分析

目的 了解北京西城区德胜社区残疾人现状与康复需求.方法 2007年10月-2008年4月对德胜街道的1 615例残疾人进行残疾现状与康复医疗、功能训练指导、心理服务、康复知识普及、残疾人辅助器具、康复转介6个方面的康复需求调查.结果 实际完成调查共1 412例.1 412例残疾人中1 094例有1种或1种以上的康复需求,总康复需求率为77.5%,其中康复医疗需求281例(19.9%);功能训练指导需求327例(23.2%);心理服务需求512例(36.3%);康复知识普及需求652例(46.2%);残疾人辅助用具需求457例(32.4%);康复转介需求171例(12.1%).结论 应结合残疾人现状,根据残疾类别、残疾人文化背景等差异而具有不同康复需求以及残疾人群具有共性的康复需求特点,以残疾人康复需求为工作目标,制定相应的社区康复策略,提供社会化、多元化、综合康复服务.     

上海市残疾人综合康复服务项目利用意向分析

目的:分析上海市残疾人对目前综合康复服务的需求利用情况及对服务开展情况的意向,为下一阶段拓展和完善服务项目提供依据.方法:选取上海市四区五类共643名残疾人进行意向调查.结果:不同类别残疾人对综合康复服务的需求存在差距,各类残疾人对综合康复服务的需求与实际利用情况之间存在差距,对现有综合康复服务总体满意度较高,但仍存在有待完善之处.结论:当前开展综合康复服务时应针对残疾类别有所侧重;通过加强政策的宣传和工作的落实,提高服务利用率;着力引导残疾人树立正确的康复观念;完善服务细节.     

深圳市宝安区社区残疾人康复服务需求现状调查

目的:了解我区社区残疾人康复服务的需求现状.方法:采用随机抽样方法,选择了宝安区450名残疾居民作为研究对象,由调查员上门对残疾本人或/和监护人进行面访问卷调查,采用SPSS 13.0对研究数据进行统计分析.结果:在所收回的433份调查问卷中,男性231例、女性202例;平均(55.6±9.1)岁;选择公立医院进行康复服务,占51.0%;选择社康中心康复,占24.0%;选择在家的占14.8%,选择私立机构的占6.9%.总康复需求率为98.4%;其中医疗服务需求225例(52.0%)、训练指导需求179例(41.3%)、用品用具需求142例(32.8%)、知识宣传需求83例(19.2%)、心理辅导需求63例(15.0%)、转介服务需求42例(9.7%).结论:公立医院在社区残疾人的心目中依然是提供康复服务的主要单位,应尽快加快发展社区适宜康复技术.     

东北农村残疾人康复服务供需矛盾调查

目的:了解东北农村残疾人康复服务的供需矛盾的现状。方法:本文采取定量分析与定性分析相结合,在东北三省、一局(黑龙江农垦总局)范围内进行抽样,共调查了东北三省一局中的8个县、24个乡镇、48个村的5 000名农村残疾人。发放调查问卷5 000份,回收有效问卷4 360份,有效问卷回收率为87.2%。样本占东北残疾人总数的1.33%。结果:本文在对东北农村残疾人的康复现状进行描述的基础上,比较详尽地分析了东北农村残疾人的康复供给现状和供给水平。结论:本文从残疾人康复供给与需求的矛盾中切入,总结了供需矛盾。     

中山市三乡镇社区持证残疾人康复现状与需求调查分析

目的:通过对社区持证残疾人的现场调查评估,分析其生存现状、生活质量及康复需求,为科学开展社区残疾人的康复干预提供依据。方法:通过现场问卷调查和现场评估的方式,对152名持证残疾人进行康复需求评定、康复服务评价调查、焦虑与抑郁自评量表评价和功能独立性评定(FIM)量表的评估。结果:(1)年龄:残疾人群平均年龄(49.84±1.89)岁,主要以45周岁及以上(64.5%)的中老年残疾人为主。(2)文化程度:文化程度较低,主要为小学及以下(62.5%)、初中(27.6%)为主。(3)职业及家庭收入:83.6%的残疾人处于无业状态;残疾人群收入水平较低,人均家庭月收入主要集中在2000元以下(93.4%)。(4)残疾类型、程度:主要以肢体残疾和听力残疾为主;一级(14.5%)和二级(19.1%)(重度与极重度)残疾人群比例较大。(5)康复服务开展及评价情况:残疾人群对于所在地社区康复服务机构的知晓程度和满意度偏低,仅有14.5%的残疾人曾经或正在接受康复服务;社区康复机构的选址和康复服务设备是影响残疾人接受所在地社区康复服务的主要影响因素。(6)焦虑评分结果为(33.96±0.73)分,高于50分者4.46%;抑郁评分结果为(37.68±0.80)分,高于50分者9.82%;功能独立性评定中,能够独立者65.14%,有依赖者34.86%。结论:社区的残疾人群存在着受教育水平低,生活贫困,残疾等级较重,情绪较不稳,康复需求达不到满足等问题。     

根据规划到2015年全国残疾人均享有康复服务

我国已经有1524万残疾人在政府主导的“康复工程”中，得到不同程度康复。根据规划，到2015年我国将实现残疾人“人人享有康复服务”的目标。在近日召开的“中国残疾人事业发展状况”新闻发布会上，民政部、人力资源和社会保障部及中国残联的有关负责人向中外记者介绍了我国残疾人事业的发展现状和未来计划。     

社区残疾人药学服务需求现状及差异性研究

背景 残疾人群是多种疾病的高发人群,目前对于其医疗服务需求的研究多集中在定期体检、上门服务、康复指导等方面,而针对其药学服务需求的研究相对较少。目的 了解社区残疾人的药学服务需求,基于基本人口学特征、社会经济地位、残疾类别和残疾等级探讨其药学服务差异。方法 于2017年11—12月,采用单纯随机抽样法在上海市某街道的在册残疾人中抽取230例进行问卷调查。主要内容包括：残疾人的基本人口学特征（性别、年龄、婚姻状况）、社会经济地位（文化程度、工作状态、家庭人均月收入）、残疾类别与残疾等级、药学服务需求（需求内容、需求来源、需求程度）。结果 共回收有效问卷226份（98.3%）。残疾人的药学服务需求内容排在前2位的为“用法用量及疗程”（73.0%,165/226）、“适应证和禁忌证”（51.3%,116/226）;需求来源主要为医生（85.4%,193/226）;需求程度为非常/比较需要者占48.2%（109/226）。在需求内容上,不同工作状态者对“药品说明书解读”服务的需求率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同家庭人均月收入者对“用法用量及疗程”服务的需求率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。在需求来源上,不同年龄、工作状态、残疾等级者对由医生提供药学服务的需求率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同年龄者对通过媒体获得药学服务的需求率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。在需求程度上,不同文化程度、工作状态、残疾类别、残疾等级者对药学服务的需求程度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同情况残疾人的药学服务需求内容差异性不大,但需求来源、需求程度差异性较大,尤其是需求程度。社区药师应采用多种形式对残疾人开展用药宣教和个性化药学服务。     

2015年将实现残疾人“人人享有康复服务”

本报讯中国残疾人联合会理事长、北京奥组委执行副主席汤小泉8月24日表示，为保障残疾人权益，促进残疾人事业发展。我国先后颁布实施了一系列保障残疾人权益的法律、法规。据不完全统计，涉及残疾人权益保障的法律有50多部，形成了以宪法为依据，以刑事、民事、诉讼等法律为基础，以《残疾人保障法》为核心，以行政法规、地方法规为支撑的保障残疾人权益的法律体系。     

严重精神障碍残疾者“医院-社区一体化”职业康复规范化建设研究

背景　作为全国精神卫生综合管理试点的创新项目,长宁区组建多学科服务团队介入严重精神障碍残疾者“医院-社区一体化”职业康复服务。目的　分析严重精神障碍残疾者“医院-社区一体化”职业康复规范化建设的实施状况。方法　从团队组织、服务路径、培训模块、日常运作等方面阐述规范化建设运行状况,评价规范康复率、肇事肇祸率、满意度等指标完成情况。结果　长宁区初步形成了由政府部门及街镇提供社会支持,由专业机构和高校提供技术支撑、由多学科服务团队提供专业干预和指导,由社会组织和家庭成员共同参与的“医院-社区一体化”职业康复规范化建设模式。这一模式为严重精神障碍残疾者建立了职业康复路径和培训模块,提供了职业康复训练、精神健康社会服务、心理疏导为一体的综合干预。截至2017年累计接受服务的严重精神障碍残疾者62例,2016—2017年年均服务人次数2 124例次,严重精神障碍残疾者抽样满意度从96.7%（60/62例次）提高至99.3%（142/143例次）,家属抽样满意度从95.1%（78/82例次）提高至98.6%（140/142例次）,年均规范康复率为99.5%（4 227/4 248例次）,年均疾病复发率和再住院率为4.8%（3/62）,肇事肇祸事件发生率为0。结论　长宁区开展的“医院-社区一体化”职业康复规范化建设一定程度上补充了现有体系中对严重精神障碍残疾者及其家属的服务,满足了多元康复需求,推进辅助性就业,为完善相关服务提供了政策依据。     

上海市社区精神分裂症患者康复需求及影响因素研究

背景　大多数精神分裂症患者在急性期症状缓解或改善后回归社区康复。我国社区精神卫生资源服务利用率不高,患者满意度低,无法满足患者日益增长的康复需求。目的　了解上海市社区精神分裂症患者的康复需求状况,分析其影响因素,为精神康复的理论研究和实践干预提供依据。方法　于2016年12月—2017年7月采用多阶段分层整群随机抽样方法选取上海市18个区249个居（村）委2 285例社区在册管理的精神分裂症患者进行问卷调查。调查工具包括一般资料调查表、疾病特征与治疗情况调查表、无锡精神分裂症患者康复需求调查问卷。比较不同特征患者康复需求总评分,采用多元线性逐步回归分析精神分裂症患者康复服务需求总得分的影响因素。结果　2 285例患者总需求评分为（2.93±1.07）分,需求评分较高的6个因子从高到低依次为：社会保障（3.57±1.42）分、情绪管理（3.50±1.42）分、治疗依从（3.47±1.43）分、症状管理（3.39±1.39）分、精神卫生知识（3.33±1.34）分、心理社会关怀（3.12±1.49）分。性别、城郊类型、文化程度、居住状况、主要照料者、就业状态、由家人经济供养情况、疾病支出费用、残疾证持有情况、家族史、服药情况、门诊随访情况、精神症状缓解程度不同的患者康复需求总得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。康复总需求得分与年龄、病程呈线性负相关（r值分别为-0.230、-0.139,P<0.05）;康复总需求得分与疾病复发次数、接受过康复服务的项数、服务满意度评分呈线性正相关（r值分别为0.113、0.469、0.330,P<0.05）。多元线性逐步回归分析结果显示：城郊类型、就业状态、家人经济供养情况、疾病支出费用、门诊随访情况、年龄、疾病复发次数、接受过康复服务的项数、康复服务满意度评分是精神分裂症患者康复服务需求总得分的影响因素（P<0.05）。结论　上海市社区精神分裂症患者在多个领域均存在康复需求,城郊类型、就业状态、家人经济供养情况、疾病支出费用、门诊随访情况、年龄、疾病复发次数、接受过康复服务的项数、康复服务满意度评分是精神分裂症患者康复服务需求总得分的影响因素,社会和政府应充分利用现有资源,根据患者情况提供个性化和多样化的服务。     

我国残疾人康复机构建设现状及对策

论述了现阶段国内残疾人康复机构的发展现状及建设现状,分析了国内康复机构建设发展中存在的问题:机构建设标准不统一、功能定位不明确、各地建立水平不平衡、人员结构不合理等。在此基础上,对国内康复机构建设进行了科学分类,并提出了适合国内国情的康复机构建设标准,为国内康复机构实现规范化建设、科学化设置,高效化运营提供了具体的研究对策。     

残疾人对健康体检需求的调查分析

目的了解残疾人对健康体检的服务需求,提出相应的援助措施。方法采用自行设计的问卷调查表对350名残疾体检者进行体检服务需求调查,内容包括体检中心无障碍设施的需求、相关辅助器具的配备、专职导医导检的设置、体检信息无障碍的获取等。结果影响残疾人体检的因素主要是身体不便和无障碍设施不完善,残疾人对体检中心的需求包括升降电梯、无障碍卫生间、辅助器具的配备、提供有声读物和视频节目配字幕等信息资料,以及节省等候时间和得到优质的服务等。结论健康体检中心应加强残疾人无障碍设施的设计、提供专门的服务措施,满足更多的残疾人健康体检的需求。     

广州市居民急救知识知晓及需求情况调查

目的：了解广州市居民急救知识的知晓情况及其需求情况。方法：采用随机抽样的方法,对广州市783名成年居民进行急救知识认知及需求情况的问卷调查,并进行分析。结果：广州市居民急救电话和烧伤处理的知晓率较高,分别为89．4％（700／783）和93．9％（735／783）,而心肺复苏术的知晓率较低,为16．5％（129／783）。53．8％（421／783）的被调查者完全没有接受过急救知识和技能的培训,43．4％（340／783）的被调查者表示非常渴望获得急救知识。按被调查者受教育程度分为本科以上、大专及本科、大专及本科以下3组,3组15项急救知识的总知晓率分别为65．8％、65．0％、40．7％,前2组明显高于大专及本科以下组（均P〈0．05）。结论：广州市居民急救知识知晓度亟待提高,应进行急救知识与技能普及教育提高居民应急自救互救能力。     

武当山镇农村居民医疗服务需求与利用分析

目的 :调查武当山镇农村居民医疗服务需求、利用情况。方法 :采用分层整群随机抽样的方法 ,对家庭内的所有成员进行卫生服务问卷调查 ,共调查 80 8人。结果 :武当山镇农村居民的两周就诊率为 19.4 % ,高于 1998年全国农村平均水平 ;两周患病在乡村两级医疗机构就诊的人员占患者总数的 90 % ,慢性病患病者在乡村两级医疗机构就诊的人员占 70 %。结论 :武当山镇农村居民患病就诊主要在村、乡两级医疗机构。建议当地卫生行政部门加强社区卫生服务建设 ,结合实际推行新型合作医疗。     

贵州省城乡老年人卫生服务需求与利用调查

目的：调查贵州省城乡老年人卫生服务需求与利用情况,为老年人卫生服务在城乡的开展和健康发展提供依据。方法：采用多阶段分层整群随机抽样方法,对贵阳市城区和正安县的4535名老年人进行问卷调查;单因素分析采用t检验和χ2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归。结果：城市和农村社区老年人的两周患病率分别为29.7%和64.7%,两周就诊率为9.5%和34.7%,慢性病患病率分别为62.1%和56.4%;城市老年人就诊地点主要以县市级和省级医院为主,两者所占比例为66.9%;农村则以个体诊所或村卫生室为主,占73.3%;两周患者未就诊原因在城市主要是自感病轻（占21.7%）和自我医疗（占51.6%）,在农村主要为经济困难（占40.8%）和自感病轻（占25.9%）;影响老年人两周就诊的因素在城市为年龄和家庭人均月收入,在农村是患慢性病与否。结论：我省城乡老年人卫生服务需要偏高,老年人的卫生服务均存在低利用的特点,农村低利用情况较城市更为严重。     

城乡脑血管疾病致残人群服务需求满足的差异性调查研究

背景　近年来,残疾人群服务受到广泛关注。一方面,由于残疾人口规模庞大,导致相当一部分残疾人群的服务需求得不到满足;另一方面,随着经济的快速发展,城乡差异逐渐加大。脑血管疾病是全球人口第二大常见死因,其发病率和致残率均很高。在我国,仅脑卒中这一类脑血管疾病造成的经济负担每年高达400亿元。目的　了解脑血管疾病致残人群的服务需求满足度现状及城乡差异,为相关政策制定提供参考。方法　使用2006年第二次全国残疾人抽样调查数据,选取脑血管疾病致残人群作为研究对象,样本总量为12 583例,统计性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、民族、户人均家庭收入、残疾等级、居住地情况。服务包括13项,分为第Ⅰ类为健康服务、第Ⅱ类为基本生存服务、第Ⅲ类为自我提升及发展服务、第Ⅳ类为环境支持性服务,评价脑血管疾病致残人群不同服务的需求、利用、满足情况。结果　12 583例受试者中,乡村7 697例（61.2%）,城镇4 886例（38.8%）。乡村第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类的需求率分别为94.6%、75.4%、1.6%、22.2%,利用率分别为52.5%、13.0%、0.4%、8.8%,满足度分别为44.7%、11.7%、0.1%、2.8%;城镇第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类服务的需求率分别为94.3%、46.7%、1.4%、31.5%,利用率分别为72.8%、7.9%、0.3%、14.8%,满足度分别为62.8%、6.3%、0.1%、6.2%。乡村第Ⅱ类服务需求率、利用率、满足度均高于城镇,第Ⅳ类服务需求率、第Ⅰ、Ⅳ类服务利用率和满足度均低于城镇（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示,居住地为城镇是第Ⅰ、Ⅳ类服务满足的有利因素〔OR=1.665,95%CI（1.527,1.816）,P<0.001;OR=2.040,95%CI（1.646,2.528）,P<0.001〕,居住地为城镇是第Ⅱ类服务满足的危险因素〔OR=0.769,95%CI（0.662,0.894）,P=0.001〕。结论　城镇脑血管疾病致残人群健康服务、环境支持性服务方面需求、满足度均高于乡村,应进一步缩小城乡差距,加强对乡村脑血管疾病残疾人群健康服务的满足。     

上海市浦东新区潍坊社区人口老龄化对卫生服务的影响与对策研究

本研究作为《上海市人口老龄化及疾病谱对卫生服务的影响》总课题的一个分支，利用资料分析和小组访谈等研究方法，了解老年人医疗卫生服务需求与利用情况及服务提供中的主要问题，为政府提供政策依据。调查发现，60岁以上人口占潍坊社区卫生服务中心服务总人口的19．04％，成为该中心重要的服务对象；医疗费用负担是他们最为关心的问题；医老、养老的社会需求多元化，基层卫生服务系统在制度和功能上都需要不断完善和提高；社会对低收入老年人应当给予特别的关注，保障老年人基本医疗卫生利用公平；应当加强健康教育和慢病管理，提高健康水平从而降低医疗费用。     

“互联网+”背景下以社会需求为导向的康复专业创新创业人才培养研究

文章通过调研医学院校康复专业创新创业人才培养现状,对实践教学体系建设内容与模式进行探索。分析当前所存在的问题,提出了改革课程体系、优化师资体系、强化实践体系、塑造文化体系等建设策略,以社会需求为导向,强化学生的实践能力,深化创新创业教育综合改革的孵化方案,优化康复专业创新创业人才的培养。     

北京市月坛社区居民10年前后卫生服务需求的调查分析

目的 了解10年前后月坛社区居民对社区卫生服务需求的变化,从而以社区居民需求为导向调整社区卫生服务发展规划.方法 1996年与2005年均采用横断面调查方法,通过整群系统抽样,分别抽取10 423人与8 343人进行问卷调查,问卷内容包括:居民基本情况、经济情况、卫生服务、生活习惯、健康状况与健康知识以及对社区卫生服务的利用情况等.结果 10年前后月坛社区居民年龄构成、文化程度、医疗费用支付方式间差异均有统计学意义(P＜0.05).10年前后社区居民吸烟及进行定期体育锻炼人数和对不同医疗机构的利用情况间差异均有统计学意义(P＜0.05).2005年调查显示月坛社区65岁以上老人中10.19%的老年人独自居住,且月坛社区居民需要健康教育的人数占28.90%.需要全科医生给予饮食及体格检查的人数也达到16%以上.结论 针对月坛社区居民年龄、文化程度、医疗费用支付方式的变化及居民对社区卫生服务需求的变化,以社区居民需求为导向,调整社区卫生服务发展重点,大力发展养老事业,采用灵活多样的社区卫生服务形式,开拓新型服务模式,不断满足社区居民的需求.     

重庆市居民家庭医生签约服务需求与签约现状研究

背景　重庆市家庭医生签约服务从2011年开始,2016年全面推开,政府通过完善制度、保障经费和人员、规范服务形式和内容等措施来促使家庭医生签约服务有序化、规范化、优质化,但目前关于重庆市居民家庭医生签约服务需求和签约现状的研究仍比较缺乏。目的　了解重庆市居民对家庭医生签约服务的需求和签约现状,为政府制定相关政策提供建议。方法　于2018年3—5月采用多阶段抽样法选取重庆市北碚、彭水、巴南、永川、梁平、合川、沙坪坝、秀山、黔江、垫江、大足、开州12个区（县）的2 400例居民为研究对象,采用自行设计的调查问卷进行调查。调查内容包括：居民基本情况、居民对家庭医生签约服务需求情况、家庭医生签约服务签约情况。共发放问卷2 400份,回收有效问卷2 342份,问卷有效回收率为97.58%。结果　2 342例居民中有2 153例（91.93%）居民对家庭医生签约服务有总体需求。2 342例居民中已签约的有1 358例（57.98%）,未签约的有984例（42.02%）。不同性别、居住地、文化程度、家庭月收入居民家庭医生签约服务需求比较,差异无统计学意义（P>0.05）;不同年龄、职业居民家庭医生签约服务需求比较,差异有统计学意义（P<0.05）。对家庭医生签约服务“非常需要”排序前5位的条目是常见病多发病的及时诊治（43.42%,1 017/2 342）、孕妇/儿童/老年人体格检查与健康评估（34.93%,818/2 342）、定期体格检查/健康评估（33.69%,789/2 342）、家庭医生出诊（32.96%,772/2 342）、已经确诊的慢性病管理（32.45%,260/2 342）。健康状况、对家庭医生签约服务认知情况、以往就医/签约情况、对家庭医生签约服务需求情况不同的居民签约率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　重庆市居民对家庭医生签约服务的需求较大,但签约率较低,需求最大的是常见病多发病的及时诊治。居民健康状况、对家庭医生签约服务认知情况、以往就医/签约情况、对家庭医生签约服务需求都会影响居民是否签约家庭医生。政府应该加大对家庭医生签约服务的普及和宣传力度,有针对性地制定重点人群签约服务包,促进家庭医生签约服务有序进行。