门诊患者用药依从性相关因素分析及干预对策

目的探讨影响门诊患者用药依从性的相关因素及相应的干预措施。方法随机抽取2012年广东医学院附属医院药学部600张有电话号码的处方进行回访,调查患者的用药依从性情况。结果在配合调查的548例患者中,用药依从的319例,构成比为58.2%,不依从229例,构成比为41.8%;不依从的影响因素主要包括：药品标签专业难理解、担心不良反应、治疗方案复杂以及偏信广告和医患关系紧张等。结论门诊患者用药依从性的影响因素包括多种,门诊药师应积极地与患者沟通,对其进行合理用药指导,提高用药的依从性。     

门诊患者用药依从性影响因素分析及药师干预措施

目的:对门诊患者用药依从性进行调查分析,探讨有效干预措施。方法:随机选取我院门诊用药患者400例作为调查对象,由经过培训的药房人员进行用药依从性与影响因素调查。结果:400例患者中,依从性好62.50%,依从性差37.50%。依从差患者年龄(62.24±11.24)岁、小学以下文化程度73.33%,高于依从性好的(50.46±16.46)岁、26.00%;依从差患者月收入(1461.23±241.23)元,少于依从性好的(1986.67±210.67)元。依从性差原因包括:治疗方案复杂70例;药品标签及说明书不能正确理解30例;服药不方便(药品体积、气味等)22例;担心药物不良反应55例;相信广告22例;缺少药物指导15例。结论:门诊患者用药依从性影响因素较复杂,药师可通过提高业务水平、实施用药指导、加强沟通等途径改善患者用药依从性。     

药师对患者用药依从性的影响

目的：观察药师对患者用药依从性的影响。方法：将门诊患者286例按取药顺序随机分为两组。对照组采用传统取药方式；试验组药师主动参与到患者的治疗中去，为患者提供药物咨询、用药指导及与药物有关的服务，随访患者用药依从情况，观察药师对患者用药依从性的影响。结果：试验组患者用药依从性（94．41％）明显高于对照组（84．61％），两组患者用药依从性有显著性差异（P〈0.01）。结论：药师在提高患者用药依从性方面起着重要作用。     

糖尿病用药依从性调查分析

目的：分析糖尿病患者用药不依从性的原因,并采取相应措施,保证临床用药依从性。方法：随机抽取我院门诊2012年度糖尿病患者的处方100张（有联系方式的）,还有2012年度门诊药房药物咨询窗口糖尿病患者咨询资料20份,调查患者的用药依从性,并随时记录不依从的原因。结果：参与回访和咨询患者共计97例,其中完全依从、不完全依从、完全不依从分别为39例（40．21%）、55例（56.70%）、3例（3.09%）。用药不依从的主要因素为缺乏糖尿病知识（25．86%）。结论：临床药师应树立“以病人为中心”的服务理念,全面服务于患者,提高其用药依从性,保证临床用药更加合理、有效、经济,更好地达到临床疗效。     

浅谈进行药学指导对提高糖尿病患者用药依从性的效果

目的：探讨进行药学指导对提高糖尿病患者用药依从性的临床效果。方法：对2013年1月～2013年7月期间我院收治的65例糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这65例患者随机分为观察组和对照组,其中,观察组有33例患者,对照组有32例患者。我们对两组患者均进行常规治疗,在此基础上,我们对观察组的患者进行药学指导,即由药师采用定期电话指导、上门访视及门诊咨询等方式对患者进行用药指导。结果：在进行药学指导后,观察组患者的用药依从性得到明显提高,其用药的依从率明显高于对照组的患者,二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：由药师对糖尿病患者进行药学指导,可显著提高其用药的依从性。该方法值得在临床上推广使用。     

基层医院门诊患者用药依从性调查分析

目的了解基层医院门诊患者的用药依从性及其影响因素。方法对2012年1—9月期间在我院门诊复诊的患者进行随机抽样,对200例门诊患者进行开放式问卷调查,记录患者的一般资料及其对自己所患疾病的认知情况、用药依从性情况、不依从原因等,分析门诊患者的用药依从性及影响用药依从性的相关因素。结果对197例有效问卷的分析结果显示,基层医院门诊患者的用药依从性普遍较差,影响用药依从性的因素主要为遗忘、欠缺对所患疾病的正确认识、用药指导不足等。结论基层医院门诊患者用药依从性值得关注,加强医护药人员对患者的疾病和用药教育、改进门诊医嘱单的形式和内容、提高患者的用药意识等,有助于帮助基层医院门诊患者建立正确的用药习惯与方法,提高用药依从性。     

门诊患者用药不依从性原因分析及对策

目的：了解我院门诊患者用药不依从性现状,提出改进对策。方法：采用问卷形式对246例门诊患者用药依从性进行调查。结果：患者中存在用药不依从性占50.8%。用药不依从的主要表现形式有自动停药者（38.4%）、多服或漏服者（24%）、服药时间错误者（7.2%）、随意换药者（18.4%）。结论：针对引起用药不依从的原因,提出改进对策,以充分发挥药物治疗效果。     

药师干预2型糖尿病合并高血压患者用药依从性的研究

目的探讨药师干预对2型糖尿病合并高血压患者用药依从性的影响。方法选择2型糖尿病合并高血压患者300例,随机分为干预组和对照组（n=150）。对照组不给予任何干预措施;干预组给予科学合理的干预措施,并观察比较2组患者的血压、血糖控制率和用药依从性变化。结果实施干预前后干预组用药依从性好的患者分别为14.66%和63.33%,血糖控制率分别为11.33%和79.33%,血压控制率分别为17.33%和70%。干预实施后干预组和对照组在用药依从性和血糖、血压控制率方面差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论药师通过采取科学合理的干预措施,能够有效地提高2型糖尿病合并高血压患者用药依从性和血糖、血压控制率。     

影响高血压患者降压药物依从性的相关因素及干预措施

目的：探讨影响高血压患者降压药物依从性的相关因素及干预措施。方法选择2012年1月—2013年12月诊治的122例高血压患者作为研究对象,将依从性差的患者作为观察组,依从性好的患者作为对照组,比较2组患者相关因素上的差异。结果122例高血压患者降压药物治疗依从性好50例（40.98%,50/122）,依从性差72例（59.02%,72/122）,观察组年龄≥70岁58.33%、疾病认知差65.28%、不良心理状态52.78%、降压药物不良反应41.17%,分别高于对照组的34.00%,20.000%,22.00%,26.00%（P<0.05）。结论高血压患者降压药物应用过程中存在一定程度的不依从,应对老年人更多关注、开展高血压疾病认知干预、实施心理干预及用药指导,以提高高血压患者降压药物治疗依从性。     

浅谈对高血压患者实施综合护理干预对其自我管理行为的影响

目的：探讨分析对高血压患者实施综合护理干预对其自我管理行为的影响。方法：选取2010年1月～2013年12月间我院收治的高血压患者156例作为研究对象，为其实施综合护理干预，观察对比实施护理干预前后患者自我管理行为的评分，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：实施护理干预前，这156例患者的疾病认识评分为（2.56±2.79）分，用药依从性评分为（3.76±2.98）分，心理状况评分为（3.65±2.31）分，生活方式评分为（4.98±2.45）分；实施护理干预后，这156例患者的疾病认识评分为（9.48±1.76）分，用药依从性评分为（9.54±1.87）分，心理状况评分为（9.47±1.12）分，生活方式评分为（9.45±1.94）分。实施护理干预后，这156例患者的自我管理行为评分明显高于实施护理干预前，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对高血压患者实施综合护理干预不仅能有效改善其饮食结构、生活方式及心理状况，还能提高其对疾病的认识和用药的依从性，值得在临床上推广应用。     

青光眼门诊患者局部用药依从性的调查分析及护理对策

目的 总结青光眼门诊患者局部用药依从性,并提出护理干预对策,以更好的改善青光眼患者的生存、生活质量.方法 该实验研究对象为随机选取该院2014年1月—2015年1月期间门诊收治治疗的100例青光眼患者.自制调查问卷,对患者的局部用药依从性以及影响因素进行调查,制定具体干预措施.结果 对青光眼门诊患者来说,患者的年龄、居住地、文化程度、费用支付形式、价格、疾病认知程度、滴眼次数都成为影响患者局部用药依从性的影响因素(P<0.05).例如高中学历的患者,其用药依从性差仅为1例,而初中以及小学以下学历患者依从性差分别为15例、20例.患者局部用药依从性和性别、药物不良反应无明显联系(P>0.05).结论 青光眼治疗是一个漫长的过程,患者局部用药依从性相对较差,需要综合患者的实际情况制定有效护理干预对策,在提高患者用药依从性的基础上提高用药治疗效果.     

门诊患者对护理服务满意度的调查及实施护理工作改进方案效果的分析

目的：调查门诊患者对护理服务的满意度,分析实施护理工作质量改进方案的实际效果。方法：对2013年1月至2013年12月我院收治的3512例门诊患者进行护理服务满意度调查,于2013年6月在我院门诊实施护理工作质量改进方案,分析实施护理工作质量改进方案前后门诊患者对护理服务的满意度。结果：在我院门诊实施护理工作质量改进措施前的6个月中,共有362份（19.8%）调查问卷的结果显示门诊患者对护理服务不满意,其中因护士因素和管理因素而导致患者对护理服务不满意的调查问卷分别为155份（8.5%）、207份（11.3%）。在我院门诊实施护理工作质量改进措施后的6个月内,共有203份（12.1%）调查问卷的结果显示门诊患者对护理服务不满意,其中因护士因素和管理因素而导致患者对护理服务不满意的调查问卷分别为76份（4.5%）、127份（7.6%）。与我院门诊实施护理工作质量改进措施前相比,实施护理工作质量改进措施后门诊患者对护理服务的满意度较高,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论：对门诊患者进行问卷调查,了解其对护理服务感到不满的根本原因,并有针对性地改进护理工作方案可显著提高门诊患者对护理工作的满意度及医院的综合竞争力,此法值得在临床工作中推广应用。     

慢性乙肝患者用药依从性影响因素及干预对策

目的探讨慢性病毒性乙型肝炎患者（以下简称乙肝患者）抗病毒治疗依从性,建立遵医行为,促进康复及预后的干预对策。方法分析影响乙肝患者用药依从性的因素,寻找其干预对策。结果影响患者治疗依从性的因素分别为用药方案、就诊医院、心理因素、文化层次、经济状况、健康信念及社会支持,应促进临床医生、药师、护士共同参与的干预对策。结论用药依从性干预可提高乙肝患者抗病毒治疗依从性。     

临床药师干预对高血压患者用药依从性和血压达标率的影响

目的 研究分析临床药师干预对高血压患者用药依从性和血压达标率的影响.方法 选择本院接收的高血压患者98例作为研究对象,将98例患者随机分为观察组和对照组,各49例,观察组患者应用药师干预措施,指导患者科学用药、正确用药等,对照组患者不进行此项干预,对比观察组与对照组的治疗效果.结果 观察组干预后血压达标率为67.35%比对照组血压达标率20.41%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预前用药依从性良好率51.02%、不良生活行为(活动过少63.27%,盐摄入量过大61.22%,嗜吸烟饮酒67.35%)、用药咨询20.41%与对照组比较差异无统计学意义;观察组干预后用药依从性良好率比对照组高,用药咨询率、不良生活行为改善率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师干预对高血压患者用药依从性和血压达标率有积极影响,有助于改善患者的临床症状,值得推广应用.     

研究药师干预对老年高血压患者用药依从性影响

目的研究老年高血压患者用药依从性受药师干预的影响。方法选取我院2014年2月至2016年2月期间收治的240例老年高血压患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。对照组采用常规发药方式而不进行药品干预;观察组在对照组基础上采用药师干预方法。结果在对两组患者采取治疗措施之前的两周时间里,患者具有较高的药物依从性,两组对比不存在统计学差异(P0.05);从第一个月回访调查开始,观察组用药依从性均明显高于对照组(P0.05)。结论为患者采取药师干预措施有助于提高患者用药依从性。     

我院门诊退药情况分析

目的：通过分析我院门诊退药情况,加强对退药问题的管理,保证临床用药安全。方法：对我院2009年1～10月816份门诊退药情况进行分析。结果：我院退药原因以患者自行要求为主（34.81%）,其次为药品不良反应（24.64%）及主观因素（25.14%）。结论：尽量避免门诊退药,除药师要向患者解释药品作用、宣传药品知识、减少患者对药品的怀疑外,应积极向临床输送新药知识,提高用药合理性和患者对用药的依从性,减少不良反应的发生,减少退药频次。     

门诊慢性病患者口服药物依从性调查及药师干预措施分析

目的分析门诊慢性病患者口服药物依从性调查和药师干预措施。方法本研究所选对象为我院门诊2015年2月至2016年3月收治的慢性病患者200例,选择我院自制调查表调查患者的性别、年龄、病程、经济状况、文化程度以及用药依从情况等,并对用药不依从原因进行分析。结果调查发现在全部200例患者中,共90例患者具有用药不依从现象,主要表现为对药物品种进行随意更换、自行停药、服药时间错误、常常漏服、随意更改给药剂量等;分析发现,影响患者服药依从性的因素主要为药品因素、医源性因素以及患者因素。结论现阶段门诊慢性病患者口服药物的依从性并不理想,临床药剂师应对患者进行指导,让其掌握用药的正确方法,通过自身的专业知识为患者提供有效的服务,除此之外还应为临床医师提供合理和科学的用药建议,进而让患者的口服药物依从性显著提高。     

影响老年高血压患者药物治疗依从性的因素及干预对策

目的探讨影响老年高血压患者药物治疗依从性的相关因素及干预措施。方法选择2012年1月—2013年11月我院150例老年高血压患者作为研究对象,根据依从性判断标准评估老年高血压患者药物治疗情况,依从性差的患者为观察组,依从性好的患者为对照组,比较2组患者相关因素上的差异。结果 150患者中应用降压药物依从性好80例（53.33%）,依从性差70例（46.67%）,观察组患者经济水平差21.17%、对治疗方案不理解34.29%、患病种类（3.18±0.78）种、缺少家庭支持24.29%,高于对照组的10.00%、15.00%、（2.03±0.68）种、11.25%（P〈0.05）,是影响依从性的相关因素。结论老年高血压患者药物治疗依从性较差,影响因素复杂,应实施针对性措施,以提高老年高血压患者药物治疗依从性。     

对肾功能不全患者抗生素应用现状的分析

目的：探讨肾功能不全患者的抗生素临床应用现状。方法：我院自2012年1月对肾功能不全患者进行合理应用抗生素药物的用药干预。选取用药干预前后我院收治的60例肾功能不全患者作为研究对象,对其抗生素应用情况及用药干预情况进行总结分析。结果：在进行合理用药干预前,对照组60例患者的处方合格率为55.0%（31）。药师进行用药干预后,观察组60例患者的处方合格率为96.7%（58）。观察组的抗生素药物使用种类、使用时间和费用均较对照组显著降低,二者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在进行用药干预之前,我院肾功能不全患者的抗生素应用存在一定的不合理性。实施用药干预后,其处方合格率得到明显提高,抗生素药物的使用量得到明显减少。对抗生素药物的使用情况进行药物干预对于提高医疗质量具有重要的意义。     

帕累托图法回顾性分析我院门诊药物咨询服务情况

目的：回顾性分析门诊药物咨询服务情况,提高医院药事服务质量,增强患者用药的依从性,促进医院临床药学的发展。方法： 采用帕累托图法,对我院2017年1月1日至2018年12月31日的门诊用药咨询记录进行统计分析。结果： 1 192例记录中,咨询者身份以患者及家属居多（87.25%）;咨询者年龄多集中在45~65岁（57.89%）;咨询对象中女性（56.88%）相对男性（43.12%）偏多;特殊人群用药咨询以孕产妇居多。帕累托图分析结果显示,药品名称与成分、用法用量和价格构成用药咨询内容的主要因素;中成药、心血管系统药物、消化系统药物、内分泌系统药物、抗微生物药物和中枢神经系统药物构成咨询药物类别的主要因素。结论： 药师为患者提供优质的药物咨询服务,有助于促进临床合理用药。