会厌神经鞘瘤1例

患者,男,15,岁,因咽部阻塞感1年余,呼吸不畅2月余于92年10月26日入院,2年前无明显诱因出现咽部阻塞感伴声音嘶哑。近2月来症状加重伴说话含物音及呼吸不畅,呼吸不畅尤以夜间明显。检查:T:36.3℃、P76次、BP12/8kPa,未扪及全身浅表淋巴结。心肺(-)。间接喉镜检查见会厌喉面满布凹凸不平的新生物,表面伪膜附着,核桃大小,双侧声带不能满意窥及。纤维喉镜检查,见肿瘤来自会     

咽部检查辅助治疗慢性咽喉炎效果分析

目的:研究咽喉部检查对慢性咽喉炎的辅助治疗作用。方法:对我院耳鼻喉科收录的30例慢性咽喉炎患者资料进行回顾性分析。结果:慢性咽喉炎以局部症状为主,全身症状不明显,咽部检查下患者主要表现为黏膜弥漫充血、血管扩张、色暗红等,针对性治疗后症状恢复效果明显(P0.01)。结论:咽部检查慢性咽喉炎可掌握具体病况,为患者治疗提供指导。     

喉癌患者术中气道管理困难1例报告

1病历摘要 患者,女,59岁,体重70kg,体态偏胖,颈部粗短。因咽部不适,声音嘶哑半年,加重1个月入院。拟在全身麻醉插管麻醉下行气管切开术。纤维喉镜下见会厌舌面菜花状肿物,抬举不良。CT扫描见右侧声带区不规则软组织密度影,     

以咽部不适为首发症状的食管癌误诊2例

例1：患者，女，58岁。患者2年前出现咽部不适，咽部堵塞感，无吞咽困难及恶心，无胸痛等症状。曾在多家医院就诊，以“慢性咽炎”诊治，效果不佳。查体：T36．2℃，BP120／70mmHg。神志清，精神好，全身浅表淋巴结未触及肿大，鼻黏膜无充血，双下鼻甲不大，咽黏膜稍充血，双侧扁桃体不大，咽后壁可见淋巴滤泡增生。间接喉镜下见：舌根淋巴组织增生明显，会厌形态正常，声带及室带无明显充血，未见新生物，     

全科医生对一例甲状腺疾病患者的临床处理

病史回顾 患者，女，24岁，以“心悸3天”为主诉就诊。查体见甲状腺肿大，追问病史，近3天来自觉心悸，无甲状腺疼痛，无咽部异物感，否认吞咽困难、呼吸困难及喘鸣，无情绪改变或声音嘶哑，无体重减轻，无发热及食欲改变，无乏力和月经改变。否认干扰素或胺碘酮及大量放射线接触史。无其他不适主诉。     

咽喉结核1例

咽喉结核１例董淑华，苏风，孟兆玮（附属医院耳鼻咽喉科，２６１０３１）患者，男，５６岁。因咽痛４个月，渐加重伴声音嘶哑２０ｄ，以咽部溃疡收入院。患者自述４个月前出现无明显原因的噪子痛，吞咽时疼痛加重，无发热及全身不适，在当地医院诊为慢性咽炎，药物治疗无...     

食管癌误诊为喉炎1例

食管癌误诊为喉炎１例西南石油学院医院（６３７００１）杨云华患者，男性，７４岁。声音嘶哑１年，咳嗽、咯脓痰１周于１９９７年１１月４日入院。１年前突感声音嘶哑，而无其他症状（发热，喉痛及吞咽困难，精神、食欲可），既往体健。查体发现咽部轻度充血，考虑为“急...     

成人型多发喉乳头状瘤癌变1例

患者，男。46岁。因渐进性声音嘶哑5^ 年伴呼吸困难半月于2004年1月14日入院。患者5年前无明显诱因出现声音嘶哑，经当地医院应用抗生素等治疗无效，声音嘶哑逐渐加重。入院前半月兼见呼吸困难，并从活动逐渐转为安静状态下发生，但不影响睡眠和进食，无烦躁不安等症状。自发病以来，无咽痛、咳嗽、     

咽部异常感觉症200例病因分析

目的：探讨咽部异常感觉症的病因和发病机理。方法：询问以咽部异常感觉为主诉的200例患者的病史，对咽喉部、邻近器官及全身进行检查。结果：发病女性明显多于男性，以耳鼻喉慢性炎症、解剖结构异常、胃肠疾病、慢性气管炎、植物神经功能紊乱多见，并且几种疾病合并存在。结论：咽喉部感觉异常多是非单一疾病，而是多种疾病引起的咽喉症状，须认真检查病因，方能作出正确诊断。     

全身麻醉气管插管患者术后声带运动不良的临床结局

目的: 分析全身麻醉气管插管患者术后声带运动不良的发生率。方法: 回顾北京大学第一医院2014年1月至2018年12月所有全身麻醉气管插管手术患者的围术期病历资料,分析术后声音嘶哑和声带固定的发生率与临床结局。结果: 5年内共纳入分析85 998例全身麻醉气管插管患者,其中222例(0.26%)发生术后声音嘶哑,29例患者为持续声音嘶哑,经耳鼻喉科医生明确诊断,其中7例为咽喉炎,22例(0.026%)为术后声带固定,左侧声带固定较多见为17例(77%), 右侧声带固定5例(23%)。22例声带固定患者中,9例患者确诊为杓状软骨脱位,其中7例为左侧声带固定,2例为右侧声带固定;7例为可视喉镜引导气管插管,1例为困难气道,在光棒引导下插管,1例为喉罩置入。1例可疑为麻醉前插胃管导致,1例合并左喉返神经功能异常,3例患者给予局部麻醉下闭合复位,1例自行复位缓解,症状持续时间16 d(5~31 d)。其余13例声带固定患者中,2例患者为声带麻痹,11例患者为颈部、甲状腺和心胸手术,未能进一步检查明确病因诊断。所有患者均给予激素雾化等对症治疗,离院时5例症状明显好转或接近正常,1例症状有缓解,16例症状未缓解。结论: 全身麻醉气管插管患者术后出现持续声音嘶哑和声带运动不良者应尽可能及时诊断治疗。     

声音嘶哑为主要表现的肺结核2例误诊教训

例1:男,29岁。因咽干、声音嘶哑2月入院。患者2个月前感咽干,不痛,后出现声音嘶哑伴咽喉部持续性疼痛;不发热、不咳嗽,也无乏力及盗汗。患者病后曾多次就诊于当地卫生院,均按“咽炎,咽喉炎”给青霉素等治疗,疼痛逐渐消失,但咽干、声音嘶哑时好时坏,故去县医院就诊,常规胸透时发现双上肺斑片状阴影;血常规正常,血沉60mm/L,以“肺结核”转入我院。入院后追问病史,近1年来,患者经常“感冒”后咳嗽,但不发热,不盗汗。否认有肺结核及其密切接触史。查体除咽部充血外,余无异常。拍胸片示双上肺浸润型肺结核。多次强迫咯痰后查抗酸杆菌均( )。正规抗痨治疗2个月,症状逐     

咽部巨大血管淋巴管瘤一例报告

位于咽后壁的巨大血管瘤罕见,我院治疗一例巨大的以血管组织为主的咽部血管淋巴管瘤患者.肿瘤基部宽,经手术切除治愈.患者,男,49岁,住院号56746。咽部不适7年,发音改变2年。入院前半月发现咽部有一红色肿块.入院检查:全身无特殊,局部检查:左侧咽后壁可见长圆形膨隆性肿块,肿瘤基部上距鼻咽顶约0.5cm,下达左侧梨状窝内,内侧至咽后壁中线,外及咽侧壁,约10×4cm,隆起1.5cm。间接喉镜下见肿瘤遮盖会厌左半部、左侧杓状隆突及两侧声带.色暗红,表面光滑,被覆正常咽部粘     

雾化吸入预防全身麻醉术后咽部不适的观察

在外科各类手术中由于不受手术体位及手术操作的限制,所以全身麻醉方法临床应用越来越广泛。但因有些手术前常规放置胃管、气管插管等,术后通常出现咽干、咽痛、声音嘶哑、吞咽困难、咳嗽等咽部不适症状,严重时甚至引起肺部感染。我科应用氧气雾化吸入预防全身麻醉术后病人咽部不适,疗效满意。现报道如下。     

咽喉部梅毒5例诊治体会

目的：分析以咽部疼痛、咽部异物感、声音嘶哑为首发症状的咽喉部梅毒的临床特点及诊治体会,以减少误诊、误治。方法：对5例咽喉部梅毒患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果：5例患者均有咽部或喉部黏膜白色病损,经甲苯胺红不需加热血清试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验进行梅毒血清学检查均呈阳性。经治疗后症状消失,复查甲苯胺红不需加热血清试验滴度下降。随访0.5-2年,1例复发。结论：咽喉部梅毒的诊治关键在于明确诊断,诊断主要依据接触史、典型临床表现,同时结合实验室检查;当接触史不明确或临床难于确诊时,则依靠相应病原性检查及病理学检查。     

急性会厌炎致颈部上纵隔脓肿误诊1例

患者女,71岁,于2012年4月17日以“咽痛9天,颈部脓肿切开引流5天”为主诉收住院。患者于入院9天前因受凉感冒后出现咽部疼痛及吞咽痛,间断发热（体温不详）,伴全身不适,偶有咳嗽,无咳痰、胸痛、胸闷及呼吸困难,无声音嘶哑、恶心、呕吐,无高热、头晕、头痛等不适,经休息症状未缓解,且出现咯血（色鲜红,量约200ml左右）,遂就诊于青海省人民医院,诊断为急性会厌炎,给予静点“奥硝唑注射液”、“美罗培南”、“头孢哌酮钠”治疗3天,患者仍感咽痛不适,吞咽困难呈进行性加重,并出现颈部肿胀、转颈受限。未出现明显呼吸困难。     

会厌谷带蒂乳头状瘤1例

<正> 患者,男性,53岁。因咽部不适,异物堵塞感半年于1994年10月10日收入院。自述近半年来原因不明经常感觉咽部不适疼痛感,呈间断性阵发性钝痛,并有一肿物堵塞于咽喉部,可上下活动,逐渐增大,无憋气和吞咽困难,无声音嘶哑,说话不受影响。曾在当地医院就诊,按咽喉炎治疗,给予红霉素,谷维素及穿心莲等药物治疗,疗效不明显,遂来我院诊治。既往身体健康,无急、慢性传染病史,入院查体:全身及实     

误咽吗蚱致过敏性喉水肿1例

１临床资料患者,男,２０岁,某部队战士。于１９９８年９月６日上午９时拔草时一只蚂蚱突然跳入口中误咽,３０分钟后出现声音嘶哑、咳嗽、呼吸不畅伴吞咽困难,咽部疼痛,急诊入院。查体：Ｒ２４次／ｍｉｎ,ＢＰ１４／１０ｋＰａ。Ⅱ度呼吸困难,神志清楚,口唇无明显紫绀,咽部、悬雍垂及软腭粘膜苍白。喉镜下见喉粘膜弥漫性水肿、苍白,表面光亮,杓会厌襞及会厌肿胀,双侧声带无充血,但发音时闭合不全。心肺检查未见异常。查血清中Ｃ４含量正常。根据症状体征,结合误咽病史,诊断为因误咽蚂蚱过敏引起的过敏性喉水肿。迅速给予皮下…     

咽部异常感觉患者的伴随症状、病因及治疗分析

目的 探讨咽部异常感觉患者的伴随症状、病因及治疗方法.方法 调查2010年1月-2012年1月我院收治的261例排除耳鼻咽喉科疾病的咽部异常感觉患者的伴随症状,并依据伴随症状分别采用抗抑郁焦虑、质子泵抑制剂、增强免疫力等诊断性治疗,观察3个月的疗效及病因.结果 261例患者中,心因性42例、自主神经功能紊乱19例、更年期综合征31例、胃食管反流136例、疲劳综合征33例.经治疗,痊愈168例(64.4%),显效74例(28.4%),无效19例(7.2%),有效率为92.7%.结论 咽部异常感觉是全身疾病的局部表现,根据病因不同,伴随症状亦不相同,其中胃食管反流是其主要病因.     

甲硝唑合金果饮治疗慢性咽炎86例临床观察

甲硝唑合金果饮治疗慢性咽炎８６例临床观察镇江市第二人民医院陈志强慢性咽炎是临床常见病，其表现为咽部疼痛，异物感，干燥，灼痛，粘痰清除不净等症状，至今尚无特效疗法，临床多以综合治疗为主，常见许多患者在多种抗菌素反复治疗后无明显好转，笔者对９４例无副鼻窦...     

鼻后滴流综合征引起慢性咳嗽的临床分析

目的探讨以慢性咳嗽为主要表现的鼻后滴流的病因诊断和治疗方案．方法回顾性分析162例以鼻后滴流为主要临床特点而并发慢性咳嗽的患者的诊治过程．结果162例患者经治疗后,近期有效率为98％．其中自诉咳嗽症状消失的143例,体检时亦未查见咽部有分泌物自鼻咽部引流;诉咳嗽症状明显减轻的16例,体检时见咽部分泌物引流较初诊时明显减少;无效3例,体检时仍见咽部有分泌物自鼻咽部引流．结论鼻后滴流综合征也是引起慢性咳嗽的常见原因之一．