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1.
朱加伟 《世界核心医学期刊文摘》2019,(88)
目的胸部放射性溃疡病症中运用背阔肌肌皮瓣的治疗方法具有的效果。方法抽取本院2016年01月至2018年12月份收治的胸部放射性溃疡患者10例,随机分成对照组与观察组各5例患者。先将10患者坏死部分、变性部分、感染的溃疡组织以及肋(软)骨组织进行彻底去除,再将组织周边的瘢痕以及纤维化性质的组织进行切除,创面修复环节对照组采取直肌肌皮瓣进行修复,观察组采用背阔肌肌皮瓣进行修复。结果观察组患者采用背阔肌肌皮瓣修复方式,在并发症发生率、患者伤口愈合时间、患者满意度方面均明显优于对照组。两组比较数值具有差异性,拥有统计学的意义(P0.05)。结论背阔肌肌皮瓣应用于胸部放射性溃疡治疗中修复创面的效果较佳,降低患者创口并发症发率,伤口愈合时间缩短,可以在临床治疗中普遍应用。 相似文献
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应用肌皮瓣修复颈胸部慢性放射性溃疡 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:总结应用肌皮瓣修复颈胸部放射性溃疡的治疗经验. 方法:临床应用38例,溃疡位于胸部者18例,位于颈部者20例.手术彻底清创后用上腹直肌肌皮瓣修复10例,横行腹直肌肌皮瓣修复8例,胸大肌肌皮瓣修复12例,斜方肌肌皮瓣修复8例.结果:移植肌皮瓣全部成活痊愈.术后随访3个月至2年,效果良好,未见复发. 结论:颈胸部的放射性溃疡治疗上比较棘手,采用血液循环丰富的肌皮瓣修复创面,能改善局部血液循环及营养状况,促进创面愈合,是修复慢性放射性溃疡的较好方法. 相似文献
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目的探讨腹直肌肌皮瓣修复胸部慢性放射性溃疡的效果。方法将我院收集2013年2月至2018年1月的40例胸部慢性放射性溃疡患者,随机分组,常规修复方法治疗组用常规修复方法,腹直肌肌皮瓣修复方法组用腹直肌肌皮瓣修复方法。比较两组胸部慢性放射性溃疡修复效果;胸部慢性放射性溃疡愈合的时间;胸部慢性放射性溃疡复发率。结果腹直肌肌皮瓣修复方法组胸部慢性放射性溃疡修复效果、胸部慢性放射性溃疡愈合的时间、胸部慢性放射性溃疡复发率方面相较常规修复方法治疗组更好,P0.05。结论胸部慢性放射性溃疡患者实施腹直肌肌皮瓣修复方法效果确切,可有效缩短愈合时间,降低溃疡复发率。 相似文献
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目的:总结背阔肌皮瓣在修复深度组织损伤中的疗效。方法:17例患者采用带蒂背阔肌皮瓣修复颈部、肩背部、胸部、上肢创面。结果:17例患者移植带蒂背阔肌皮瓣后均成活,3例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合。略显臃肿4例,经再次手术修薄后外形满意。结论:背阔肌皮瓣是治疗颈部、肩背部、胸部、上肢严重损伤创面的良好方法。 相似文献
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背阔肌皮瓣游离移植的临床应用 总被引:7,自引:3,他引:4
目的探讨背阔肌皮瓣游离移植修复四肢与颌面复杂组织缺损合并感染或骨外露创面的临床效果.方法 1997年8月~2002年10月,应用背阔肌皮瓣游离移植治疗四肢与颌面复杂组织缺损合并感染或骨外露创面23例.结果 23例皮瓣全部成活,创面一期愈合,经6个月~4年随访,皮瓣成活良好,所修复肢体与颌面恢复良好的外形与功能.结论背阔肌皮瓣部位隐蔽,血运丰富,切取范围大,肌瓣可填塞死腔,修复肌肉缺损,抗感染能力强,是修复四肢与颌面复杂组织缺损合并感染或骨外露创面的理想皮瓣. 相似文献
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Objective: To introduce the experiences in the application of island myoculaneous flap for challenging wound on cervico-thoracic region. Methods: Different myocutaneous flaps were selected according to the location, peculiarity and etiological factor of wound. There were 28 cases of island pectoralis major island myocutanuous flaps, 34 cases of latissimus dorsi island myocutaneous flaps. 19 cases of trapizius island myocutaneous flaps and 17 cases of rectus abdominis island myocutaneous flaps in this report. Results: All 98 patients with challenging wound on cervico-thoracic region were successfully treated with this method without complications, and obtained functional and cosmetic effectiveness. Conclusion : Challenging wounds in cervico-nuchal region can be repaired with pertoralis major island myoculaneous flap, latissimus dorst island myocutaneous flap and trapizius island myocutancous flap, while challenging wounds in thoracic region can be repaired with latissimus dorsi island myocutaneous flap and rectus abdominis island myocutaneous flap. Satisfactory functional and cosmetic results can be obtained. 相似文献
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目的:探讨带长段骨骼的复合组织瓣Ⅰ期修复创伤性小腿复合组织缺损的临床修复效果.方法:12例小腿胫骨缺损合并软组织缺损的患者,应用以腓血管为蒂的腓骨皮瓣修复5例,以肩胛下血管为蒂的肩胛骨背阔肌骨肌(皮)复合组织瓣修复4例,以旋股外侧血管升支为蒂的髂骨阔筋膜张肌骨肌皮复合组织瓣3例.结果:1例肩胛骨背阔肌桥式交叉游离移植,术后患者因创伤后骨髓炎不愈合,坚决要求行截肢手术,其余组织瓣均存活,骨瓣愈合时间9-27月.结论:以上3种复合组织瓣均适合修复小腿的复合组织缺损且疗效满意. 相似文献
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多种带蒂皮瓣治疗颈部中重度瘢痕挛缩畸形的比较研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:比较颈胸前薄皮瓣、颔肩胛皮瓣、背阔肌肌皮瓣及颈部扩张皮瓣整复颈部挛缩瘢痕畸形的效果。方法:共治疗颈部挛缩瘢痕畸形104例,其中应用颈胸前薄皮瓣26例,颈肩胛皮瓣11例,背阔肌肌皮瓣8例,颈部扩张皮瓣59例。结果:所有手术均得到良好的远期效果。5例颈部扩张皮瓣术后出现血肿,3例出现皮瓣远端坏死;颈胸前皮瓣未出现血供障碍;早期有3例颈肩胛皮瓣术后出现远端部分坏死,在对皮瓣长宽比〉3.5:1者实施延迟手术后未再出现远端坏死;1例背阔肌肌皮瓣术后出现肌肉部分坏死。结论:颈部扩张皮瓣质地及色泽与受瓣区皮肤匹配,为修复颈部瘢痕挛缩畸形的首选;颈胸前皮瓣和颈肩胛皮瓣血供可靠,肤色与颈部相近,供瓣区面积大,能直接拉拢缝合,修复效果也比较满意;背阔肌肌皮瓣术后外形明显臃肿,应避免选用。 相似文献
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背阔肌组织瓣在口腔颌面外科中的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨背阔肌组织瓣的应用解剖学特点,及其在口腔颌面外科组织缺损和功能重建中的用途及优缺点。方法 对51例背阔肌组织瓣整复口腔颌面部缺损或畸形的病例进行临床分析总结。结果 51例组织瓣均成活,成活率100%。肌皮瓣有效地修复了组织缺损,解除了烧伤疤痕引起的颌颈粘连。肌瓣整复面部萎缩畸形8例术后外形丰满对称。节段肌瓣治疗面瘫24例术后8-12mo随访功能重建优良率83.3%。结论 背阔肌可以形成肌瓣、肌皮瓣或骨肌皮瓣,组织量充分,是口腔颌面部组织缺损修复、面部畸形整复及功能重建的良好材料,手术并发症率低。其缺点是术中需变换患体位,不利于两组人员同时操作,延长了手术时间。 相似文献
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我院骨科组于1985年5~10月份为4例患下肢高分化低度恶性肿瘤的病人,在化疗的配合下施行肿瘤局部大块切除,吻合血管的背阔肌肌皮瓣移植修复创面等综合治疗,早期获得了满意的效果.4例病人中有2例患小腿软骨肉瘤,1例小腿脂肪肉瘤和1例髋部纤维肉瘤.背阔肌肌皮瓣较适用于修复软组织缺损大的创面,其大而扁平的肌肉部分几乎能完全覆盖缺损,外形亦常较满意. 相似文献
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目的:探讨胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的临床疗效。方法:选择我院2010年3月~2012年3月期间收治的53例口腔颌面部缺损患者,分为观察组(n=31)和对照组(n=22),观察组采用胸大肌皮瓣修复,对照组采用胸锁乳突肌瓣修复,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者皮瓣修复成活率为96.8%,高于对照组的86.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.7%,对照组并发症发生率为13.6%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损是一种安全有效的治疗方法,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用。 相似文献
19.
目的为巨大头皮恶性肿瘤切除后软组织缺损的创面修复探索一种供区隐蔽、损伤小,形态美观的理想修复方法。方法 2006年3月至2009年3月应用在游离背阔肌皮瓣的基础上,根据缺损部位的大小、形状和组织量设计和切取以胸背血管主干、外侧分支及其穿支供血的,保留胸背神经的改进背阔肌皮瓣移植修复巨大头皮恶性肿瘤切除后大面积缺损的创面共9例,头皮瘢痕癌6例,基底细胞癌1例,鳞状细胞癌2例;软组织缺损范围12 cm×8 cm~20 cm×11 cm,病程3~18个月。切取皮瓣范围15 cm×9 cm~23 cm×12 cm。结果 9例移植肌皮瓣全部成活,8例创面I期愈合,1例II期愈合。术后随访3~24个月,1例术后3个月颅内复发,再次切除,其余8例均无复发。修复后不臃肿、平整美观,放疗后均无溃疡。供区愈合后瘢痕隐蔽,供区上肢功能良好。结论改进背阔肌皮瓣移植修复巨大头皮恶性肿瘤切除后形成的软组织缺损供区隐蔽、损伤小、组织量切取灵活、血供丰富、修复后形态美观,是理想的手术方法。本方法在满足受区需要的同时能最大限度地避免或减少供区的损伤。 相似文献
20.
Yu Zhong-jia于仲嘉and He He-gao何鹤皋Orthopedic Department No. People''s Hospital Shanghai 《中华医学杂志(英文版)》1986,99(3):225-228
The authors creatively performed a combined
bilateral free latissimus dorsi myocutaneous flap
transplantation for an eight-year-old girl to repair
a skin defect measuring 26X18 cm encircling the
entire left leg between the knee and foot. Two free
latissimus dorsi myocutaneous flaps were joined to
form a single flap with only one common vascular
pedicle - the right subscapular artery and vein. The
left subscapular artery is anastomosed to the right
circumflex scapular artery and the left subscapular
vein connected with the right circumflex scapular
vein. The left circumflex scapular artery and vein
being redundant, are ligated. Cross-bridge vascular
anastomosis was employed due to the absence of
blood vessels available for anastomosis at the reci
pient site. The flaps survived and the patient can
bear weight and walk with the affected leg. There
has been no functional impairement of the upper
limbs after the removal of both latissimus dorsi
myocutaneous flaps. 相似文献