我国长远航官兵心理健康研究状况：2010－2020年

远航官兵的心理健康状况研究日益增多。本文对2010-2020年间国内长远航官兵心理健康研究的文献进行梳理,总结了长远航期间官兵的心理健康状况、影响因素及预防干预手段。远航官兵常见心理健康问题有焦虑、抑郁、躯体化、失眠和疲劳等,各问题的发生存在时间窗差异,远航期间心理健康状况有复杂的波动性变化;影响因素有工作生活环境、身心应激状态和个体差异等;预防干预措施有远航前的人员选拔和适应性训练、航行期间的心理疏导与干预,以及航后的筛查与跟踪管理。基于目前研究现状,后期还需要丰富心理健康状况的研究内容、设计健康影响因素的研究实验、开展健康预防干预的对照研究,进一步深入长远航官兵的心理健康状况研究。     

亚洲与非洲维和官兵心理健康状况的比较及干预研究

目的 探讨亚洲三国(孟加拉国、印度、巴基斯坦)与非洲三国(尼日利亚、纳米比亚、加纳)维和官兵心理健康状况的差异,并观察对其实施心理干预的效果.方法 用中国军人心理健康量表(Chinese Military Mental Health Scale,CMMHS)对亚洲三国380名官兵与非洲三国维和290名官兵的心理健康状况进行评估,并对发生心理障碍者进行相应的心理干预.结果 维和前(心理干预前)亚洲与非洲维和官兵的CMMHS各因子均无明显差异(P>0.05)[CMMHS总分分别为(34.09±4.10)分,(34.75±4.38)分].心理干预后亚、非洲维和官兵的CMMHS总分及各因了分均显著降低,且亚洲较非洲维和官兵降低明显[CMMHS总分分别为(31.76±4.32)分,(32.43±3.97)分](t=0.512～3.769,P=0.000～0.029).多因素分析提示,年龄、军龄等因素与亚、非洲维和官兵CMMHS因子无明显的相关关系.结论 非洲维和官兵心理健康受到的影响较亚洲明显.亚、非维和官兵的心理问题经心理干预后效果显著.     

新冠疫情下基层官兵心理健康状态及影响因素分析

背景 新型冠状病毒肺炎疫情作为重大应激事件,可能会影响部队战斗力,有必要调查疫情下基层官兵的心理健康状况,为开展心理干预提供依据.目的 调查新冠肺炎疫情期间基层官兵心理健康状态及其影响因素.方法 于2020年2月8日-?2月15日,选取28663名基层官兵,利用网络远程完成一般情况调查表、广泛性焦虑量表、心理健康自评问卷、失眠严重程度指数量表的调查和评估.采用多元回归模型分析其心理健康的影响因素.结果 参与测评人员平均年龄(23.76±4.65)岁,男性27121名,女性1542名.28663名被试者中焦虑检出率10.97％,其中轻度焦虑占8.34％(2491/28663),中度及重度焦虑占2.62％(752/28663);应激检出率为5.32％;失眠检出率为11.67％,轻度失眠占9.49％(2720/28663),中度及重度失眠占2.18％(625/28663).多元回归分析显示自评健康状况、性别、婚姻状况、担心感染新冠病毒以及教育程度对于焦虑、应激及失眠均有影响(P均<0.05),其中自评健康状况、性别对心理健康的影响较大.结论 新冠肺炎疫情下基层官兵心理健康状态普遍较好,自评健康状况差者和女性相对容易出现心理问题.     

综合心理干预对执行高原特勤任务官兵心理健康状况的改善

【目的】评估从平原到高原参加短期特勤任务的武警官兵心理状况,并探讨综合心理干预措施对其心理健康状况的影响。【方法】采用症状自评量表(SCL-90)对198名从平原地区到高原执行短期特勤任务的武警官兵进行调查,并对综合心理干预后的效果进行分析。【结果】从内地进入高原执勤的武警官兵SCL-90躯体化、焦虑、恐怖、阳性项目数等因子得分显著高于全国常模(P<0.05或P<0.01),但人际关系和偏执等因子得分和中国常模比较差异无统计学意义(P>0.05)。经过心理干预后武警官兵SCL-90阳性项目数、恐怖因子得分与中国常模比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】高原环境及特勤任务对武警官兵的心理健康状况有显著影响,综合心理干预能有效改善高原执勤武警官兵心理健康状况。     

抗震救灾官兵心理应激反应及其影响因素

目的 了解救灾官兵心理应激反应状况,探讨影响军事应激情况下官兵心理应激反应的相关因素.方法 采用一般情况调查表、创伤后应激障碍白评量表(PTSD-SS)、简易应对方式问卷(SCSQ)及个人自评量表(PEI)对"5.12"地震救灾过程中的某部869名救灾官兵进行调查分析.结果 救灾官兵创伤后应激障碍的检出率为24.4%,明显高于同部未参加抗震救灾的官兵(9.2%,χ~2=66.06,P<0.01).PTSD-SS总分与职务、心理卫生知识了解情况、社会支持、生活条件、PEI总分及PEI的部分因子呈显著负相关(P<0.01～0.05),与负性应对方式呈显著正相关(P<0.01).多元逐步回归分析显示,生活条件、心理知识、负性应对方式、PEI总分及PEI的部分因子进入回归方程.结论 部分救灾官兵存在明显的心理应激反应,生活条件、心理卫生知识、负性应对方式、自信心等因素对官兵的心理应激状态影响较大.     

空军部队后勤系统重点岗位官兵心理健康评估

目的 调查空军后勤系统重点岗位官兵的心理健康状况.方法 采用临床症状自评量表(SCL-90)和卡特尔16种个性因素问卷(16PF)对空军某后勤系统272名官兵进行测评. 结果空军后勤系统重点岗位官兵SCL-90总分与中国军人常模比较无显著性差异(P>0.05),但人际关系敏感、焦虑和强迫症状均高于中国军人常模(P<0.01);场站地勤的心理健康状况好于其他后勤部门.结论 空军后勤系统重点岗位官兵总体心理健康状况良好,应根据官兵心理症状进行相应心理干预.     

我国海军官兵心理健康研究：2009—2019

近年来,海军官兵的心理健康问题受到研究者的普遍关注。本文对2009—2019年有关我国海军官兵心理健康研究的文献进行了梳理,总结了海军官兵心理健康特征、影响海军官兵心理健康的因素及对海军官兵心理健康的干预研究。海军官兵常见的心理问题包括抑郁、焦虑、睡眠问题等;目前关于海军官兵心理健康水平与其他军种比较的研究还有争议;常见的心理健康影响因素包括海军兵种、长远航任务和个人因素,如人格、应对方式、生活事件等;对海军官兵心理健康的干预研究较少。当前海军官兵心理健康研究存在调查规模小、研究结果不统一、研究方法单一、缺少实验研究等问题;未来需要扩大样本规模和兵种多样性,探究心理干预对海军官兵心理健康的促进作用,进一步关注各种军事应激因素对海军官兵心理健康的影响。     

某装甲部队官兵心理健康状况调查研究

目的 了解装甲部队官兵心理健康状况及其相关因素.方法 以394名某装甲部队官兵为研究对象,采用随机整群抽样法实施问卷调查,包括症状自评量表(symptom shecklist 90,SCL-90)、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)、多维度疲劳量表(multidimensional fatigue inventory-20,MFI-20)和军人心理应激自评问卷(psychological stress self-evaluation test,PSET).运用SPSS 16.0软件进行统计学处理,统计方法采用描述性分析、t检验、相关性分析等统计方法进行数据分析.结果 受测官兵中有心理障碍者91人(占总数的23.1％),其中中度及以上心理问题者49人(占12.4％).躯体化(1.56±0.58)、精神病性(1.43 ±0.56)因子分显著高于全国常模(P＜0.05).通过统计分析发现受测官兵心理健康与军人应激状况、睡眠状况、疲劳状况相关,尤其是军人应激状况和睡眠状况相关性显著.结论 军人应激状况和睡眠状态严重影响装甲部队官兵心理健康.应开展心理健康知识普及教育和心理训练,提高装甲部队官兵心理素质及其适应能力和战斗力.     

豫北地区食管癌患者及其配偶的心理健康状况调查及干预

目的了解豫北地区食管癌患者及其配偶的心理健康状况及影响因素,并探讨临床心理干预对其心理健康水平的影响效果,为提高食管癌特殊群体的生活质量提供指导。方法采用症状自评量表(SCL-90)及社会人口学资料调查表,调查120例食管癌患者及配偶的心理健康状况,并分析其影响因素。将研究对象随机分为干预组与对照组各60例,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗的基础上接受心理干预,4周后,比较2组干预效果。结果豫北地区食管癌患者及其配偶的SCL-90评分均高于常模,其中食管癌患者的总分(154.97±22.53)、躯体化(1.89±0.32)、焦虑(1.85±0.37)、抑郁(1.75±0.44)等多个因子得分及其配偶的总分(149.16±20.25)、焦虑(1.96±0.46)、抑郁(1.89±0.43)因子得分显著增高(P<0.01)。心理健康水平在不同社会人口学特征上有显著差异,男性、50⁵9岁、文化程度低、经济状况差的患者及女性、文化程度低的配偶的心理健康水平显著低于其他亚群(P<0.01);心理干预后,干预组患者及其配偶的心理健康水平较对照组显著改善(P<0.05)。结论豫北地区食管癌患者及其配偶的心理健康状况较差,心理健康水平与多种因素相关,心理干预有利于改善患者及其配偶的心理健康状况。     

震灾救援官兵心理应激变化规律及启示

目的探析抗震救灾官兵在不同救援阶段的心理应激变化规律,为今后非战争军事行动中搞好心理卫生服务工作提供参考。方法通过回顾性调查和现场收集资料,了解官兵心理应激状况及部队开展心理疏导较成功的做法。结果抗震救灾初期官兵心理应激反应较严重,属于急性心理应激;抗震救灾后期官兵的负性情绪主要表现为担忧心理、厌战心理、焦虑心理和失落心理。有效缓解官兵心理应激的措施包括：紧贴任务特点,排解官兵不良心理反应;坚持以人为本,开展健康有益的文体活动;跟踪观察分析,开展团体心理辅导活动。结论抗震救灾过程中官兵心理应激状况有其特殊性,心理卫生服务人员应根据救援官兵实际心理变化情况开展心理疏导工作。     

长航舰员心理健康状况及影响因素分析

目的 研究长航条件下舰员的心理健康状况及其影响因素.方法 采用随机抽样法调查长航官兵172名.在长航前1周用艾森克人格量表(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)对舰员进行心理健康状况评估;在长航4个月后,使用SCL-90、疲劳量表-14(FS-14)、阿森斯失眠量表(AIS)等对舰员进行心理测量与调查.通过前后两次SCL-90量表的总分及各因子得分间的差异检验,并将两次测量结果与军人常模比较,确定长航对舰员心理健康是否有影响.通过SCL-90总分及各因子(第2次测量)与AIS、FS-14、EPQ的相关关系研究舰员心理健康与睡眠、疲劳、人格特质的关系.以SCL-90为因变量,通过多元线性回归分析探究在长航条件下影响舰员心理健康的主要因素.结果 长航4个月后,舰员心理健康水平远低于航行前,两次SCL-90测量间的得分差异具有统计学意义(P＜0.01).人格特质、睡眠、疲劳与舰员心理健康状况具有中等程度相关关系(r＞0.4,P＜0.01).多元线性回归分析显示神经质、晕船程度、睡眠总分、疲劳总分、工作压力、精神质、舰艇适应性是SCL-90总分的影响因素.结论 海上长时间航行对舰员心理健康有不良影响,晕船程度、人格特质、工作压力、睡眠、疲劳、舰艇适应性等是影响舰员心理健康的主要因素.     

长远航后期护航官兵睡眠质量与积极心理健康分析

目的 研究长远航后期护航官兵的睡眠质量与积极心理健康状况及其关系。方法 随机整群抽取亚丁湾护航某舰队官兵154人,在长航180天时,完成自编人口学调查表、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）和简版心理健康连续体量表（MHC-SF）。结果 回收有效问卷152份。长远航后期有46.71%的官兵睡眠质量差,PSQI得分（7.16±3.47）显著高于军人常模;MHC-SF（3.57±0.99）及维度SWB（3.59±1.07）、PWB（3.71±1.06）得分显著高于全国常模,睡眠指数与积极心理健康水平及各维度呈显著负相关（r=-0.34,-0.40,-0.32,-0.28,P均＜0.01）。结论 长远航后期,近半数护航官兵存在睡眠问题,但总体积极心理健康状况良好,幸福感较高。睡眠问题对官兵的积极心理健康状况有不利影响。     

亚丁湾护航官兵的失眠现状与影响因素分析

目的 研究长航条件下官兵的失眠现状及其影响因素。方法 采用随机整群抽样法调查执行亚丁湾护航任务的长航官兵476名。长航前1周,对被调查人员进行症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）测评;长航2个月后,对被调查人员进行失眠严重程度指数量表（ISI）和一般情况调查表测评。应用多元线性回归分析探讨调查人员失眠的影响因素。结果 共回收有效问卷474份。护航期间有44.1%（209/474）的官兵存在不同程度的失眠,其中28.7%（136/474）为亚临床失眠,13.5%（64/474）为中度失眠,1.9%（9/474）为重度失眠。多元线性回归分析显示护航次数、是否承担值更任务及口腔溃疡发生频率是失眠的重要影响因素（R²=0.68,标准化回归系数分别为－0.101、0.111、0.172,P均<0.05）。同时,情绪稳定性也对失眠存在一定影响（R²=0.03,标准化回归系数为0.173,P<0.05）。结论 长航官兵的睡眠质量受到严重影响,失眠发生率高。护航次数、是否承担值更任务、口腔溃疡发生频率是失眠的主要影响因素,情绪稳定性可能也在其中发挥作用。     

水面舰艇官兵海上执行任务期间卫生服务需求及利用情况调查

目的 了解执行任务期间舰艇部队官兵的卫生服务需求及卫生救治情况,为相关卫生机构制定计划、配置资源提供科学依据。方法 设计调查问卷并组织舰艇部队官兵填写,调查内容包括官兵基本信息、执行任务期间疾病发生情况、身体损伤情况及卫生救治情况。收集的数据使用EpiData 3.1软件双人录入,采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果 共发放问卷850份,回收有效问卷755份,有效回收率为88.82%。舰艇官兵在执行任务期间疾病发生率高且疾病类型多样,疾病出现频次最高的是急性肠胃炎（49.1%,371/755）,其次是中暑（36.4%,275/755）。身体损伤中发生率最高的是晕船（65.0%,491/755）,其次是噪声性耳聋（20.0%,151/755）及舱室有害气体中毒（19.3%,146/755）。有242人次（32.1%）认为在出海过程中患病后不能得到解决。结论 执行任务期间舰艇部队官兵疾病发病率高,身体损伤大,舰艇卫生服务不能很好地满足官兵需求。     

驻某礁部队战士心理素质及影响因素分析

目的 研究远海驻礁部队战士的心理素质状况及其影响因素,分析其心理素质、健康主观评价、社会支持三者之间的关系。方法 使用军人心理素质量表、自测健康评定量表和领悟社会支持量表对驻某礁100名部队战士进行问卷调查。军人心理素质量表包括聪慧、忠诚、勇敢、自信和耐挫5个维度,自测健康评定量表包括生理健康、心理健康、社会健康3个维度,领悟社会支持量表包括家庭支持、朋友支持、其他支持3个维度。采用独立样本t检验对远海驻礁部队战士军人心理素质量表得分与总体军人心理素质常模进行比较,采用Pearson相关分析对3个量表中各维度得分及总分之间的相关性进行分析,采用多元线性回归分析探讨社会支持、健康主观评价和远海驻礁部队战士心理素质之间的相互影响。结果 远海驻礁部队战士军人心理素质量表自信维度（沉着+独立+乐群）得分优于总体常模（P=0.030）,其余4个维度得分与常模相比差异均无统计学意义（P均>0.05）。Pearson相关分析显示,除远海驻礁部队战士军人心理素质量表忠诚维度得分与自测健康评定量表社会健康维度得分无相关性（P=0.366）外,军人心理素质量表、自测健康评定量表和领悟社会支持量表3个量表之间其余各维度得分及总分均呈正相关（P均<0.01）。多元线性回归分析结果显示,心理健康是耐挫的影响因素（P=0.006）,家庭支持和生理健康是心理健康的影响因素（P=0.022,P<0.001）,家庭支持是生理健康的影响因素（P=0.025）。结论 远海驻礁战士心理素质易受岛礁环境的影响,需要从加强社会支持、提高自身健康认识两方面入手改善远海驻礁战士的心理素质。     

高原军人心理健康与其一般自我效能感的关系研究

目的 了解驻藏高原军人心理健康和一般自我效能感之间的关系。方法 采用分层整群抽样的方法选取驻藏高原地区军人663例,驻内地平原地区军人402例,使用SCL-90量表中筛查出的5个阳性因子(根据文献报道)和一般自我效能感量表了解其心理健康状况和自我效能感水平。结果 高原军人SCL-905个阳性因子的得分均为显著高于平原军人组(P<0.01),一般自我效能感得分显著低于平原军人(P<0.01)。高原军人的一般自我效能得分与SCL-905个阳性因子的得分均为显著负相关(P<0.01),高原军人的自我效能水平对其SCL-905个阳性因子得分均具有显著的预测作用(P<0.05)。结论 高原军人的心理健康水平和一般自我效能感水平显著低于平原军人,且高原军人的一般自我效能水平对其心理健康状况具有显著的预测作用。     

南海方向部分岛礁官兵卫生服务需求调查分析

目的 调查南海方向部分岛礁官兵疾病、训练伤、中暑、晕船以及心理健康相关情况,了解岛礁官兵这一特殊群体的医疗卫生需求及期望,改善其医疗卫生状况.方法 采用随机数字表法从我国南海方向抽取了7个驻岛单位的318名驻岛官兵,通过问卷发放的形式对其2周患病率、2年训练伤发生率、中暑、晕船以及心理咨询等情况进行调查.结果 回收有效问卷299份,有效率94.03％.岛礁官兵2周内患病率为36.12％(108/299),2年训练伤发生率为53.51％(160/299),中暑发生率为22.41％(67/299),军事训练任务中晕船发生率为75.92％(227/299),自我感觉有心理疾病的占26.76％(80/299).结论 作为部队中一类特殊群体,岛礁官兵卫生服务需求更高,尤其是在训练伤的防治、传染病的宣传、中暑晕船的预防等方面的卫生保障应该更有针对性,其卫生服务需求保障力度要继续加强,同时岛礁官兵心理疾病的防治应该得到更多的关注.     

现代战争对海军心理卫生保健的启示

现代战争条件下,各种新的战略战术和高科技武器的应用使战争异常残酷和复杂,军人战争应激反应及精神性疾病发生率急剧增高。随着现代战争的需求及军事任务的多样化,海军心理卫生保健工作的重要性日益凸显。军人心理健康研究虽然起步较晚,但近年来进展迅速,多种措施已初见成效,这对加强海军心理卫生保健工作有直接启示作用。建议从规范海军各级心理服务机构工作内容、建设海军统一心理评估平台、加强平时心理训练、重视军事创伤后应激障碍研究和战时应激性创伤的紧急处置等方面着手,大力开展海军心理卫生保健工作,提升部队战斗力。