中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的效果观察

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床效果。方法选取2014年1月至2016年1月三门峡市第三人民医院收治的慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者86例,随机分成两组,每组43例。对照组采用粗硅胶导管胸腔闭式引流,观察组采用中心静脉导管胸腔闭式引流。比较两组临床疗效。结果对照组总有效率(90.70%)与观察组(95.35%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组并发症发生率(27.92%)明显高于观察组(9.31%)(P<0.05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的效果显著,能降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。     

90例老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸治疗体会

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病伴自发性气胸的临床有效治疗方法。方法 选择2010年12月至2013年12月期间在昆明市第一人民医院干疗科确诊的90例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸老年患者,随机性分成观察组（胸腔负压引流治疗）与对照组（胸膜腔穿刺抽气法）。结果 观察组45例患者的治疗总有效率是88.89％大于对照组的48.98％,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者胸腔负压引流治疗疗效确切,值得临床进一步推广。     

细管引流持续负压吸引治疗自发性气胸的疗效观察

目的评估细管引流加持续负压吸引治疗自发性气胸的疗效。方法66例自发性气胸患者随机分成两组,观察组行细硅胶管胸腔闭式引流持续负压吸引,对照组行传统的粗导管闭式引流,观察治愈率、置管时间、伤口愈合时间及管周疼痛、感染、皮下气肿、堵管等并发症发生的情况。结果两组患者治愈率与置管时间组间比较差异无统计学意义,观察组伤口愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）,观察组管周疼痛、管周感染及皮下气肿的发生率明显较对照组低（P〈0.05）。结论细管引流持续负压吸引治疗自发性气胸具有操作简单、疗效可靠、并发症少的优点,值得临床推广。     

小导管胸腔引流联合负压吸引治疗继发性气胸的疗效分析

目的观察中心静脉小导管胸腔闭式引流联合负压吸引治疗继发性自发性气胸的疗效。方法将75例继发性自发性气胸患者分为治疗组（42例）和对照组（33例）,治疗组采用中心静脉小导管内置胸腔负压闭式引流,对照组行常规粗管胸腔闭式引流治疗,比较两组疗效及并发症情况。结果两组手术均取得成功,两组术后肺复张时间及治愈率差异均无统计学意义（均P〉0．05）;两组住院天数及术后并发症发生率差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论中心静脉导管内置联合负压闭式引流治疗继发性气胸具有安全有效、术后恢复快且并发症较少的特点,值得推广。     

条件可控下小尿管负压引流治疗慢性阻塞性肺病并发气胸的临床研究

目的探讨条件可控下小尿管负压引流在慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并自发性气胸治疗中的应用价值,为临床上COPD合并气胸患者治疗提供参考。方法对257例COPD并发自发性气胸病人,采用随机分组的方法,以条件可控下小尿管负压引流治疗的128例为治疗组,传统的外科肋间放橡胶管的129例作为对照组,进行治疗观察。结果肺复张时间（指插管自肺完全复张时间）治疗组少于对照组。治疗组伤口感染少于对照组。结论条件可控下小尿管负压引流治疗COPD并发气胸疗效好,并发症少,且方便可行,值得临床推广应用。     

中心静脉导管联合持续低负压吸引在自发性气胸治疗的临床研究

目的:探讨使用中心静脉导管胸腔闭式引流联合持续低负压吸引治疗自发性气胸的临床疗效。方法:对50例自发性气胸患者随机分成两组,试验组25例,采用中心静脉导管闭式引流联合持续低负压,对照组25例,使用中心静脉导管闭式引流,观察比较两组的治疗效果。结果:从住院时间、术后并发症及复发率等比较,试验组在治疗自发性气胸时效果明显优于对照组。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流联合持续低负压吸引治疗自发性气胸,治疗效果满意,并发症少,值得临床推广应用。     

中心静脉导管闭式引流负压吸引治疗气胸效果观察

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流负压吸引治疗自发性气胸的临床效果。方法将67例自发性气胸患者随机分为2组,治疗组36例用中心静脉导管胸腔闭式引流负压吸引,观察组31例用传统外科胸腔闭式引流治疗。观察2组治疗效果及平均肺复张天数。结果治疗组36例患者平均3.4 d肺完全复张,对照组31例患者平均3.6 d肺完全复张,2组治疗后肺复张情况无明显差异（P〉0.05）。治疗组1例出现皮下气肿,占2.78%,对照组6例出现皮下气肿,占19.36%,2组比较有明显差异（P〈0.01）。结论虽然中心静脉导管胸腔闭式引流负压吸引与传统外科胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效无显著差异,但其能减少患者痛苦及皮下气肿的发生,值得临床推广应用。     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸46例分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床特点.方法 收集本院2001-2007年住院资料,分观察组老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸患者46例,对照组老年自发性气胸患者32例,对临床资料进行对比性研究.结果 观察组张力性气胸比例高于对照组,行闭式胸腔引流的比例也高于对照组.结论 老年慢性阻塞性肺病并发气胸病情重,张力性气胸发生比例高,根据病情应及早准备胸腔闭式引流,同时使用解痉平喘治疗是促进气胸愈合的一个重要手段.     

电视胸腔镜治疗慢性阻塞性肺气肿合并急性自发性气胸

目的探讨慢性阻塞性肺气肿合并急性自发性气胸的治疗方法。方法 60例慢性阻塞性肺气肿合并急性自发性气胸患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予电视胸腔镜治疗,对照组给予转外科实施传统手术治疗,比较两组患者的治愈率。结果观察组患者的术中出血量、住院天数均显著优于对照组,观察组患者的并发症发生率约为6%,显著低于对照组的23%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性阻塞性肺气肿合并急性自发性气胸的患者,实施电视胸腔镜治疗效果显著,可有效提高患者的生存质量,降低死亡率,值得临床推广应用。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床特点及治疗体会

目的总结老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床特点及治疗体会。方法选取我院2015年4月至2015年11月收治的50例老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者作为本次实验的研究对象,对其临床特点进行分析,并按照其治疗方式的差异,将参与实验的患者分为两个不同的小组,将其命名为研究组以及对照组,平均每个小组为25例患者,对照组为患者提供胸膜腔穿刺抽气的形式进行治疗,研究组则为患者提供胸腔负压引流的方式进行治疗,对比其疗效。结果治疗后,对照组患者的总有效率为96.00%,其临床效果明显高于对照组的92.00%,组间数据差异明显,具有统计学意义,(P0.05)。结论胸腔负压引流治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床效果显著,可提高患者的临床效果,值得广泛的推广。     

经皮胸腔置入细导管持续负压吸引治疗气胸的效果观察

目的：探讨经皮胸腔置入细导管负压吸引对自发性气胸的治疗效果。方法：选取本院收治的非张力性自发性气胸患者120例,随机分为A、B、C3组,分别采用持续负压吸引、间断抽气、闭式引流治疗,对比3组临床疗效、并发症发生情况及贝克焦虑量表（BAI）评分改善情况。结果：A、B两组治疗有效率高于C组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;A组肺复张时间最短,依次为B、C组,组间对比差异均有统计学意义（P〈0．05）;A、C组BAI评分比较,差异具有统计学意义（P〉0．05）;A、C组BAI评分明显高于B组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：经皮胸腔置入细导管负压吸引治疗自发性气胸,疗效确切,对患者心理影响较小,是治疗自发性气胸的有效治疗方案。     

胸腔镜手术治疗COPD合并自发性气胸的临床疗效观察

目的：探讨胸腔镜手术治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析胸腔镜手术治疗的患者46例（观察组）和传统开胸手术治疗的患者30例（对照组）,比较二者的手术一般情况、肺功能指标和并发症。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、引流置管时间和住院天数等方面,均优于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前FVC、MVV和FEVl等肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;术后2周,两组患者FVC、MVV和FEVl较治疗前均好转（P〈0．05）,但是观察组变化幅度更显著,差异存在统计学意义（P〈0．05）。观察组患者并发症发生率为6．52％,明显低于对照组的23．33％,二者差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：胸腔镜手术治疗COPD合并自发性气胸效果显著,手术创伤小,患者恢复快,是一种治疗COPD合并自发性气胸安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

中心静脉导管闭式引流联合持续低负压吸引治疗老年性气胸的疗效观察、安全性评估及适应证分析

目的 探讨中心静脉导管闭式引流联合持续低负压吸引治疗老年性气胸的治疗效果、安全性及适应性.方法 将老年性气胸患者纳入研究对象,随机分为给予中心静脉导管闭式引流联合持续低负压吸引治疗的观察组和中心静脉导管闭式引流治疗的对照组,观察治疗相关指标、不良反应及不同疾病类型的治疗效果.结果 观察组治疗有效率（87.5％）明显高于对照组;COPD老年性气胸患者治疗有效率（42.86％）、复张时间（1.8±0.3）d、胸痛持续时间（1.3±0.2）d、拔管时间（4.8±0.9）d、卧床时间（5.6±1.1）d及住院总时间（8.1±1.5）d、NRS评分（1.3±0.5）、皮下水肿（5.0％）、发热（25.0％）、穿刺部位感染（2.5％）均明显低于对照组（P＜0.05）.结论 中心静脉导管闭式引流联合持续低负压吸引有助于改善治疗效果,降低不良反应,但对COPD老年气胸患者治疗效果较差.     

应用中号气管插管做改良胸腔闭式引流治疗气胸临床研究

目的：探讨应用中号气管插管做改良胸腔闭式引流治疗气胸的可行性及临床效果。方法：选取我院急诊科收治的气胸需经闭式引流治疗的患者50例作为观察组,应用中号硅胶气管插管作为引流导管进行闭式引流治疗;外科及内科同期收治的气胸需经闭式引流治疗的患者50例作为对照组,应用传统大口径胸腔引流导管进行闭式引流。观察两组治愈率、置管留置时间、切口愈合时间及并发症发生情况。结果：观察组总有效率为92．0％,对照组总有效率为80．0％,观察组总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）。观察组不良反应发生率为4．0％,对照组不良反应发生率为20．0％,观察组不良反应发生率显著低于对照组（ P＜0．01）。观察组引流管留置时间、切口愈合时间和住院时间显著低于对照组（ P＜0．05）。结论：应用中号气管插管做改良胸腔闭式引流治疗气胸可以有效降低不良反应,缩短治疗时间,治疗效果较好。     

负压吸引辅助自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的有效性及安全性观察

目的：观察负压吸引辅助自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的临床效果及安全性。方法：选取2010年6月-2012年6月本院收治的顽固性气胸患者124例,将其随机分为对照组和观察组,每组各62例。两组患者均给予胸腔闭式引流管行持续负压吸引,对照组在引流管胸腔内注射5%葡萄糖100 ml加红霉素0.75~1 g;观察组经引流管胸腔内注射自体血5O~100 ml。结果：对照组治疗成功48例,成功率为77.4%（48/62）;观察组共治疗成功56例,成功率为90.3%（56/62）。其中对照组术后出现胸痛等不良反应14例,发热3例,观察组则分别为5例、2例。术后3~12个月进行随访调查,对照组病情复发11例,高于观察组的5例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：负压吸引辅助自体血胸腔注射治疗顽固性气胸具有较好的临床疗效,且预后良好,有利于改善患者的不良症状,降低气胸的复发率,显著提高其生活质量。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸临床观察

目的:探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的治疗效果。方法:选择经胸腔镜治疗的自发性气胸患者26例作为观察组。经开胸手术治疗的25例自发性气胸患者作为对照组。记录两组手术时间、术后引流管留置时间、术后住院时间、术中失血量和术后引流量、术后离床活动时间。比较两组术后并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、引流管留置时间及住院时间及离床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜治疗自发性气胸安全有效。     

两种胸腔闭式引流方法治疗自发性气胸的临床观察

目的观察应用猪尾式引流管和一次性带针胸腔引流管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法将60例初次诊断自发性气胸的患者随机分为猪尾式引流管组(n=30)和一次性带针胸腔引流管组(n=30),两组按不同方法行胸腔闭式引流治疗,分析比较两组患者的临床疗效及并发症。结果猪尾式引流管组患者初次复张成功率、引流管停留时间与一次性带针胸腔引流管组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但疼痛程度明显降低(P<0.05),两组并发症(胸膜反应、复张性肺水肿、引流管堵塞、脱管、皮下气肿、出血、切口感染)的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用猪尾式引流管行胸腔引流术治疗自发性气胸疗效肯定,安全,操作简便,患者耐受性较高,值得临床推广应用。     

中心静脉导管配合持续负压吸引治疗老年自发性气胸 58例临床观察

目的观察中心静脉导管配合持续负压吸引治疗老年人自发性气胸的临床疗效。方法对58例老年自发性气胸患者采用中心静脉导管置入胸膜腔配合持续负压吸引行胸腔闭式引流术治疗。结果引流后患者喘憋症状在5~10min缓解,1~3d肺复张39例,4~10d18例,平均3·8d,未愈转院2例。结论中心静脉导管配合持续负压吸引治疗老年自发性气胸疗效确切,穿刺置管等操作迅速、安全、创伤小,老年人易耐受。