血清Ⅳ型胶原对肝纤维化诊断价值的研究

对３２例肝硬化（ＬＣ），２３例慢性活动性肝炎（ＣＡＨ），２１例慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ），１６例非肝病（ＮＨＤ）和３０例正常对照者采用一步夹心酶免疫法测定了血清Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）水平。结果表明，慢性肝病组血清Ⅳ－Ｃ水平显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０２），ＬＣ及ＣＡＨ患者血清Ⅳ－Ｃ水平显著高于ＣＰＨ患者，以活动性肝硬化患者最高。在轻度肝纤维化时Ⅳ－Ｃ阳性率明显高于血清Ⅲ型前胶原及单胺氧化酶。血清Ⅳ－Ｃ含量与肝纤维化、肝内炎症、坏死程度及肝窦壁Ⅳ－Ｃ免疫组化染色反应强度显著相关。提示血清Ⅳ－Ｃ不仅是诊断早期肝纤维化的重要指标，而且能反映肝窦毛细血管化程度。     

慢性肝炎患者血清中3种细胞外间质含量与甲胎蛋白的关系

了解慢性肝炎患者血清中细胞外间质（ＥＣＭ）成分透明质酸（ＨＡ）、层粘连蛋白（ＬＮ）、Ⅳ型胶原（ⅣＣ）的水平，探讨它们和甲胎蛋白（ＡＦＰ）的关系。方法用放射免疫方法测定１１３例患者血清中ＨＡ、ＬＮ、ⅣＣ、ＡＦＰ的含量。结果慢性肝炎患者ＨＡ、ＬＮ、ⅣＣ、ＡＦＰ的血清含量均数（除轻度组ＬＮ外）与正常对照组有显著差异（Ｐ＜０．０５）。在慢性肝炎轻度组３种细胞外间质成分中ⅣＣ的阳性率最高，并且其含量与ＡＦＰ的水平呈正相关（Ｐ＜０．０１）。结论血清ⅣＣ是反映早期肝纤维化的敏感指标，其血清水平与肝细胞胶原代谢及分泌ＡＦＰ有一定关系     

血清透明质酸,Ⅳ型胶原及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

对１８９例各型肝病患者检测了血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）和层粘蛋白（ＬＮ）。结果血清ＨＡ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ水平均随着肝病患者的病程进展而逐渐升高,慢性肝炎组及肝硬经组与对照组比较均有显著差异（Ｐ〈０．０５）。认为联合检测ＨＡ、Ⅳ－Ｃ和ＬＮ,对肝纤维化的早期诊断和治疗有重要的临床意义。     

胶原Ⅳ型血清检测对肝纤维化的诊断价值

目的研究Ⅳ型胶原的血清检测对肝纤维化的诊断价值。方法采用酶标方法对各种肝病进行Ⅳ型胶原的检测。结果血清Ⅳ型胶原水平以慢性肝炎（ＣＨ）、肝硬化（ＬＣ）及肝细胞癌（ＨＣＣ）为最高，分别为（２５０±７８）、（２７８±９５）及（２６８±８９）ｎｇ／ｍｌ。急性肝炎（ＡＨ）及脂肪肝（ＦＬ）的Ⅳ型胶原无明显变化。肝组织纤维化程度与Ⅳ型胶原的血清水平也有一定关系，Ｓ２期有所提高，以Ｓ３～Ｓ４期为最高。Ⅳ型胶原水平与前白蛋白（ＰＡ）水平呈负相关（ｒ＝０．５３２１，Ｐ＜０．０１），但与ＡＬＴ及Ｓｂ无关。结论Ⅳ型胶原血清水平能较好地反映肝纤维化的程度，为早期诊断肝纤维化提供了一个敏感的指标。     

血清透明质酸,Ⅲ型前胶原,Ⅳ型胶原,纤维连接蛋白及层粘蛋白对肝纤？…

目的 探讨多项血清指标联合检测对诊断肝纤维化的价值。方法 用放免法和速率散经浊法测定２６例正常人和７３例急、慢性肝病患者的血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）、纤维连接蛋白（ＦＮ）、层粘蛋白（ＬＮ）。结果ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ随肝纤维化程度而增高（Ｐ〈０．０１￣０．０５）,慢活肝、肝硬化均较正常组和慢纤肝显著增高（Ｐ〈０．０１￣０．０５）,ＨＡ、ＰＣⅢ在急性肝炎是即有升高,     

慢性肝炎肝纤维化血清学指标与肝组织病理的相关性分析

目的探讨肝纤维化血清学指标与病理的相关性。方法：对１９１例各种类型慢性肝病患者联合检测质酸（ＨＡ）、血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）,同时行肝组织学检查,进行对照研究。结果血清ＨＡ水平随肝组织病理＝０．００１）;血清ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ水平在肝组织病理纤维化分期各期中无差异（Ｐ〉０．０５）;血清ＨＡ、Ⅳ－Ｃ水平随组织病理炎症活动度分级而升高,在Ｇ４时最高,与各级比较差异有显著性（Ｐ〈０．０５     

肝病患者血清肿瘤坏死因子-α、Ⅳ型胶原测定

探讨监测肝纤维化程度敏感的血清学指标。方法：采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法,对４０名正常人及 １２５例肝病患者血清肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）、Ⅳ型胶原含量进行了测定。结果：慢性迁延性肝炎（慢迁肝）组、慢性 活动性肝炎（慢活肝）组、肝硬化组血清 ＴＮＦ－α、 Ⅳ型胶原分别显著高于正常对照组和急性黄疸性肝炎（急黄肝）组 （均Ｐ＜０．０１）,其中肝硬化组较慢迁肝组、慢活肝组又显著升高（Ｐ＜０．０１）,而急黄肝组与正常对照组比较差异无显 著性（Ｐ＞０．０５）。结论：随肝纤维化进展,血清ＴＮＦ－α、Ⅳ型胶原水平均呈上升趋势,验证了肝纤维化程度与Ⅳ型胶 原间定量关系,且发现ＴＮＦ－α可能为反映肝纤维化程度的又一个良好指标。     

肝病患者血清Ⅳ型胶原检测126例的临床意义

目的：检测各类肝病的Ⅳ型胶原值，分析其在各类病中的变化关系及慢性肝炎的疗效监测。方法：用放免法测定肝病患者血清Ⅳ型胶原值。结果：Ⅳ型胶原在生黄疸型肝炎（ＡＨ）组与正常（Ｎ）组相比，差异无显著性（Ｐ〉０．０５）；慢迁肝（ＣＰＨ）组、慢活肝（ＣＡＨ）组显著高于Ｎ组（Ｐ〈０．０１）；肝硬化（ＬＣ）组显著高于ＣＰＨ组和ＣＡＨ组（Ｐ〈０．０５）。结论：血清Ⅳ型胶原 为肝硬化的早期诊断和肝纤维化的预测指标。     

血清Ⅳ胶原对肝纤维化的诊断价值

近年来肝纤维化的血清标志物有不少报道,但多数学者认为血清Ⅳ型胶原（ＣＯＬⅣ）是诊断肝纤维化的良好指标,它不仅在肝纤维化早期增加最明显,且随纤维化的程度变化而升高。因此它既可辅助早期诊断,又可动态观察肝纤维化的活动程度,我们用ＥＩＡ法检测１９２例各种肝病患者,以分析ＣＯＬⅣ对肝纤维化的诊断价值。１　资料与方法１．１　检测对象　１９２例不同肝病患者及８０例正常对照,疾病对照组包括５２例急性肝炎（ＡＨ）,２６例急性黄疸性肝炎（ＡＪＨ）,６１例慢性迁延性肝炎（ＣＡＨ）,１５例肝炎后硬化（ＬＣ）,全部为住…     

多项血清学指标在肝病诊断中的临床应用

目的：探讨６ 项血清学指标联合检测在病毒性肝纤维化病程发生、发展及治疗过程中的临床意义。方法：利用 Ｒ Ｉ Ａ 法对肝硬化肝癌组（８２ 例） 、慢性病毒性肝炎组（１６５ 例） 和正常对照组（９３ 例） 进行血清转化生长因子α（ Ｔ Ｇ Ｆα） 、甘胆酸（ Ｃ Ｇ） 、透明质酸（ Ｈ Ａ） 、Ⅲ型前胶原（ ＰⅢ Ｐ） 、Ⅳ型胶原（ ＣⅣ） 和层连蛋白（ Ｌ Ｎ） 含量测定。统计学处理采用ｔ 检验。结果：肝硬化肝癌患者６ 项指标与正常对照组比较,差异有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０６） ,而与肝炎组比较, Ｃ Ｇ 含量无显著差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） , Ｔ Ｇ Ｆα、 Ｈ Ａ、 ＰⅢ Ｐ、 ＣⅣ和 Ｌ Ｎ含量明显升高（ Ｐ＜ ０ ．００６） 。结论： Ｃ Ｇ 对于肝炎和肝硬化肝癌的鉴别诊断无特异性, 但与病情变化密切相关; Ｔ Ｇ Ｆα、 Ｈ Ａ、 ＰⅢ Ｐ、 ＣⅣ和 Ｌ Ｎ 检测对两种肝病的诊断、病情观察、判定疗效及预后有重要意义。