FLAIR图像上的“Ivy”征对Moyamoya病的诊断价值

目的：分析烟雾病（moyamoya disease,MMD）的磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）及磁共振血管造影（magnetic resonance angiography,MRA）的表现,探讨软脑膜高信号（常春藤征Ivy征）对烟雾病的诊断价值。方法：回顾性分析10例成人MMD患者的MR（包括MRI和MRA）和临床资料,MRI至少包括T1WI、T2WI、FLAIR,MRA采用3D TOF法。结果：处在不同阶段的MMD患者,在MRI上可见大脑前中动脉的异常,双侧基底节区见血管流空信号影I、vy征、梗塞灶和出血;MRA表现为双侧颈内动脉虹吸部末端和（或）邻近双侧大脑前中动脉部分狭窄或闭塞,大脑后动脉增粗延长,moyamoya血管。结论：Ivy征对MMD的诊断有重要价值,认识Ivy征对病情进展有重要的参考意义。     

MRI与MRA对烟雾病的诊断价值

目的:探讨磁共振成像(MRI)和MR血管成像(MRA)在烟雾病中的诊断价值。方法:回顾性分析18例烟雾病患者的MRI和MRA影像表现。结果:MRI检查显示脑实质内均出现异常信号,其中脑梗死、脑软化9例,脑出血7例,脑萎缩2例,基底节区发现血管流空现象10例。MRA可显示颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉近端狭窄或闭塞,18例均显示异常血管网,6例见颈外动脉分支侧支循环,10例见大脑后动脉代偿性侧支循环。结论:MRI可良好显示脑内病变,MRA能较完整显示异常血管,MRI结合MRA可作为烟雾病的首选检查方法。     

MRI在烟雾病诊断中的意义

目的探讨烟雾病的磁共振血管成像（MRA）诊断价值。方法回顾性分析30例烟雾病的MRA和数字减影血管造影（DSA）表现,采用GE 1．5T超导核磁共振扫描仪,MRA采用3D—TOF法。结果MRA显示颈内动脉终末段狭窄或闭塞,表现为单侧或双侧受累,MRI平扫示颈内动脉终末段狭窄或闭塞血管的流空效应减弱甚至消失,侧支循环血管形成所致的点状、条状迂曲低信号影。大脑前、中动脉失去正常形态,其远端见扩张的侧支血管影。结论MRA作为一种无创性的血管成像技术,能准确诊断烟雾病,结合MRI平扫可同时显示脑组织病变。     

烟雾病的临床分析

目的分析moyamoya病的临床及影像学特征以提高对该病的诊断水平。方法选择2005年9月-2011年10月中国医科大学附属盛京医院收治的17例moyamoya病患者的资料进行回顾性分析,总结其临床及影像学特点,结合文献进行归纳。结果 17例moyamoya病患者,男8例,女9例;儿童组21个月至15岁,8例;成人组34-53岁,9例。数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查4例,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)+磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)检查10例,CT血管成像(computerized tomography angiography,CTA)检查2例,DSA+MRA检查1例。3例单侧血管典型改变,8例双侧颈内动脉虹吸段狭窄或闭塞,10例双侧大脑前动脉起始部狭窄或闭塞,12例双侧大脑中动脉起始部狭窄或闭塞,2例双侧大脑后动脉起始部狭窄或闭塞,17例颅底大量纤细紊乱血管形成。结论Moyamoya病发病率低。发病年龄分布呈两组高峰。儿童患者大多表现为脑缺血。成人患者一部分表现为颅内出血,一部分则表现为脑缺血。典型的MRA提示双侧颈内动脉虹吸段和/或大脑前动脉及大脑中动脉起始段狭窄或闭塞,侧支血管形成脑底异常血管网时可确诊。对于缺乏常见危险因素的中青年患者或多发性脑梗塞的儿童患者,应及时行头MRI+MRA或DSA检查,除外moyamoya病。     

烟雾病的MRA影像学诊断

目的：探讨烟雾病的MRA诊断价值。方法：回顾性分析15例烟雾病的MRA表现和DSA表现。结果：MRA显示狭窄或闭塞的血管，表现为多支或双侧受累，MRI平扫表现脑基底部狭窄，闭塞血管的流空效应减弱甚至消失，侧支循环血管形成所致的点状、条状迂曲低信号影。大脑前、中动脉失去正常形态。其远端见扩张的侧支血管影。结论：MRA作为一种无创性的血管成像技术，能准确诊断烟雾病，结合MRI平扫可同时显示脑组织病变。     

儿童烟雾病的影像学诊断价值

目的探讨儿童烟雾病的CT、MRI MRA、DSA的影像学诊断价值。方法对10例烟雾病患儿的临床特征和辅助检查资料及CT、MRI MRA、DSA的影像表现进行回顾性分析。结果CT见大脑额顶叶及双侧基底节梗死4例,局灶性脑出血1例,蛛网膜下腔出血1例,基本正常4例;MRI见大脑额顶叶及双侧基底节梗死7例,局灶性脑出血1例,蛛网膜下腔出血1例,未见明显异常1例;MRA见颈内动脉大脑前中动脉狭窄或闭塞,伴异常血管网增多6例,颈内动脉和大脑前中动脉狭窄或闭塞未见明显血管网增多4例,其中见大脑后动脉侧支循环形成2例,见颈外动脉侧支循环形成2例,颈内动脉和大脑前中动脉狭窄或闭塞未见明显血管网增多4例。结论CT和MRI只能显示烟雾病造成的脑实质改变;MRA能较好的反映颅内血管病变部位和范围,仍有一定的局限性,对颅内外侧支循环显示较差;DSA检查患儿均能明确显示颅内血管(包括颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、脑底异常血管网等)病变的部位,并能清楚显示其侧枝循环及颈外动脉各分支,DSA仍然是诊断烟雾病的金标准。     

烟雾病MRI和MRA的诊断价值

目的:评价MRI及MRA对烟雾病的诊断价值。方法:分析36例烟雾病患者的MRI、MRA表现。结果:34例MR平扫T2WI显示单侧或双侧大脑中动脉水平段流空信号影变细、消失;14例显示脑底异常血管影。36例MRA均显示脑底异常血管网,颈内动脉C1段及双侧大脑中动脉不同程度的狭窄或闭塞;大脑前动脉A1段受累18例,大脑后动脉D1段狭窄12例;24例大脑后动脉分支增多。结论:MRI和MRA结合反映了烟雾病的病理改变,可作为该病首选检查方法。     

烟雾病的磁共振诊断价值

烟雾病是一种原因不明的少见的脑底血管狭窄或闭塞性疾病[1,2],目前主要靠血管造影检查来确诊.烟雾病血管造影特征包括:①双侧颈内动脉(ICA)床突上段及临近的大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)起始段狭窄和/或闭塞;②从鞍上池到基底节区广泛侧支循环或颅底异常血管网形成[3,4]引.本研究收集了34例磁共振血管造影(MRA)、MRI、数字减影血管造影术(DSA)资料齐全的烟雾病人,探讨磁共振在烟雾病诊断中的价值.     

成人烟雾病的DSA表现类型分析

目的 探讨成人烟雾病的DSA表现类型.方法 回顾性分析33例临床诊断为烟雾病患者的DSA表现,并与现行文献中所定义的血管造影特征表现相比较. 结果 33例患者的DSA表现有4种类型:①双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉狭窄或闭塞23例,双侧颅底大量血管网形成.②单侧颈内动脉末端闭塞伴基底动脉狭窄或闭塞5例,闭塞处颅底有血管网形成.③单侧颈内动脉末端闭塞伴对侧大脑前、中动脉水平段严重狭窄或闭塞3例;有不同程度颅底血管网形成.④单纯双侧大脑前、中动脉水平段闭塞2例,闭塞处颅底有血管网形成.其中后3种均不符合文献中所定义的烟雾病的特征表现. 结论 成人烟雾病的DSA表现有多种多样化的表现类型.提议将烟雾病在血管造影上的表现分为典型性和非典型性两类,可以最大程度涵盖烟雾病的血管造影表现.     

烟雾病的临床特征及诊断分析

目的探讨烟雾病的临床及影像学表现,以及经颅多普勒、数字减影血管造影与磁共振血管成像对该病的诊断。方法分析20例烟雾病,观察其临床及影像学特点。结果20例MRA及9例DSA图像均显示颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉近端狭窄或闭塞,DSA能清晰显示脑底明显增多的异常血管网,并对侧支循环吻合支显示更清晰;7例TCD血流速度增快,频谱紊乱,3例形成涡流。结论MRA能准确诊断烟雾病,且具有无创、经济、实用等特点,DSA在显示细节如烟雾血管、侧支循环等方面优于MRA,TCD可作为异常血管的筛选检查,对需要手术治疗患者,DSA仍为必需的检查方法。